LILJO, ZABOGA , SEOSKA DOKTORICE, KAKVA PREKRŠAJNA ODGOVORNOST I KAKVO KLEVETANJE JE MAIL KOLEGE VINKA . UŽASNUTA SAM ! ZAR JE I OVA LISTA POSTALA ZDRAVI RADIO ??! ZAR NE MISLIŠ DA JE N E P O T P I S I V A NJ E BILO TADA JEDINO ŠTO SMO MOGLI DATI KAO NAŠ ODGOVOR NA HIPOKRAT, NA ONAJ GOVOR MINISTRA OSTOJIĆA KOJI JE BILO NEŠTO NAJUŽASNIJE ŠTO SAM IKAD ČULA, NA OBJAVU IMENA DOKTORA U NOVINAMA DOK SU KOLEGE RADILE U ORDINACIJAMA A PACIJENTI U ČEKAONI ČITALI TE ISTE NOVINE. DA TO BI BILO KOHOMOVSKI , JER SMO RADI TOGA I DIGLI NOVINARE I TV, ONOMAD ,ISPRED DIREKCIJE, KADA SU KOLEGICE TREBALE IZGUBITI UGOVORE. DA , I RADI TAKVOG KOHOMA SAM OD SAMIH POČETAKA . NADICA BEZJAK MUSLIĆ PS. APROPOS , GDJE JE NESTALA NATAŠA ŠKARIČIĆ , A IMA TOLIKO NOVIH ZBIVANJA U ZDRASTVU, A ONA JE NOVINAR KOJI PRATI ZDRASVTVI I SVE REFORME U ZDRASTVU , NARAVNO OBJEKIVNO , KRITIČNO, SAMOMISLEĆI. 7. 10. 2013., u 12:05, Ljiljana Ćenan je napisao: > Dragi svi, > samo nekoliko opaski na Vinkov mail: > > "Nikad obiteljska medicina nije imala (a bojim se niti će je imati) bolji > trenutak da se odbijanjem potpisivanja novih ugovora izbori za ravnopravno i > pravo pregovaranje oko ugovora, realno vrednovanje našeg rada, rada svih > liječnika u PZZ, (ginekologa, pedijatara)." > > Već odgovoreno, ali nije mi teško ponoviti: Puno vjerojatnije je da ne bi > bilo nikakvog nastavka pregovora, već bi se povukao čitav predloženi model i > do kraja godine (a možda i dalje) bismo svi ostali po starom ugovoru i starom > načinu plaćanja. I u tom slučaju bi IO bio kriv, pa je zato izabrao ono što > mu se u tom trenutku (a sada još više) čini kao manje zlo. Na kolegama je da > prosude da li je dobro izabrao ili nije (dolaskom na skupštinu i glasanjem). > > "IO KoHOM-a ponavljam, do sada još nije jasno dalo do znanja zašto su se > ugovori potpisali, zašto se odustalo od prisile da nas zdravstvena > administracija konačno prihvati kao istinske ugovorne partnere." > > Pojedini članovi IO-a, koji su potpisali ugovore, su više puta jasno napisali > na listi zašto su potpisali ugovore. Ovo uporno ponavljanje da nismo rekli > razlog potpisivanja ugovora jasno vodi k tome da vi želite članovima KoHOM-a > nametnuti mišljenje da smo mi, članovi IO-a koji su potpisali ugovor, > potplaćeni od HZZO-a i da smo zato potpisali, tj. da smo prodali KoHOM. Nadam > se Vinko da si svjestan da ulaziš u sferu klevetanja, i da to ne samo da nije > kolegijalno, već potpada i pod prekršajnu odgovornost. Jasno mi je da > ponestaje istinitih argumenata kojima biste se suprostavili IO-u, ali to ne > znači da itko ima pravo klevetati. > > "Novi način upućivanja i uvođenje nove revolucionarne slovarice sa slovima i > brojkama, vidim po reakcijama nekih liječnika je odličan, nešto što smo > čekali godinama, konačno će oni u SKZ-u vidjeti svoga boga. > Dajte ljudi, "budimo realni". Ova najnovija izmišljotina nije napravljena da > bi nama olakšala svakodnevan rad, već da bi bolnicama izbila adut iz ruke > (novce iz blagajne). Sama ideja je debilna, nešto kao, kako bi ovdje dolje > rekli "gašenjem požara pišanjem" > > Već viđeno - ono što se do jučer tražilo od HZZO-a danas se pljuje. A > očekuje se da budemo "ravnopravni partneri u pregovaranju". Za ravnopravno > partnerstvo u pregovaranju bi prvi preduvjet bio da netko zna što želi u > životu. > > Meni osobno novo upućivanje već olakšalo rad, a očekujem da će i više kad se > svi uhodamo i razriješimo neke nedoumice i dvosmislenosti. Npr. pacijent više > ne mora dolaziti po 20 puta po neku uputnicu. > > "Dragi moji neću više (slažem se i ovo je previše), ali imali bi još puno > toga pričati i raspravljati o drugim prevažnim stvarima (npr. novi Zakon o > zdravstvenoj zaštiti koji je katastrofalan za nas koncesionare, a prošao > potpuno nezapaženo)" > > Konačno se slažemo u nečemu - ima hrpa drugih prevažnih stvari koje prolaze > nezapaženo. Zašto? Zato što masa kolega obiteljskih doktora neće malim prstom > mrdnuti ni oko čega, a grupica aktivnih i glasnih se podijelila i umjesto da > se zajedničkim snagama bori za naprijed, bori se međusobno do uništenja. I > pitamo se zašto nam je tako kako nam je? Pa mi zaslužujemo i gore od ovoga, > kakvi smo. > > Pozdrav od seoske doktorice. > > > > > > > > Dana 2013-10-05 12:56, Vinko je napisao(la): >> Pozdrav svima. >> Čitajući zadnjih dana mejlove na listi u više navrata sam imao želju >> odmah odgovoriti, ali sam se suzdržavao bojeći se da ne dolijevam ulje >> na vatru i doprinesem do daljeg polariziranja.. >> Ipak, čini mi se da se učestalo ponavljaju određene neistine, izvrću >> neke činjenice, preuveličava ili umanjuje nečiji rad, namjere i sl. >> Pregovaranje ili prigovaranje: >> Prvo, u nekoliko navrata se spominje kako je KoHOM, IO KoHOMa ili neki >> članovi IO pregovarali s HZZO-om oko ugovora. >> Da razjasnimo, ne postoji zakonska regulativa koji bi prisilio HZZO da >> bilo s kojim liječnikom ili njegovom udrugom pregovara i razgovara. >> Nikad KoHOM, niti i jedan član KoHOM-a nije pregovarao oko novih (a i >> prijašnjih) ugovora!!! >> HZZO je uvijek samostalno donosio odluke o ugovaranju i ostale akte. >> Ako je došlo do određenih promjena koje smo mi pripisivali našem >> djelovanju, onda te promjene nisu bile rezultat normalnih pregovora >> dviju ravnopravnih ugovornih strana nego izazvanjem "ekscesa" i >> medijskim pritiskom (odbijanjem naplate participacije, nepotpisivanjem >> aneksa, prosvjed ispred direkcije... ima li išta drugo značajnije?). >> Treba li reći da su i te promjene bile kozmetičke prirode? >> To što su se povremeno održavali sastanci s hzzo-ovim apartčicima >> (probajte ih sve nabrojati koliko ih se promjenilo i gdje su sada), >> gdje smo mi iznosili svoje zahtjeve, opservacije, upozoravali na >> određene nelogičnosti, lažno se busali o broju kolega spremnih na >> raznorazne prosvjede itd., to nisu pregovori. >> Rezultat svega toga je samo iscrpljivanje i stentiranje koronarki >> naših ljudi koji su analizirali probleme, nudili realna i ostvariva >> rješenja. >> Prekjučerašnji sastanak u Komori je tipičan primjer takvog >> "djelovanja", predstavnici HZZO-a koji nemaju nikakve ovlasti, >> predstavnici liječnika koji mogu samo iznositi svoje primjedbe i >> beskonačno upozoravati na nelogičnosti cijelog neuređenog sustava koji >> nas na žalost neminovno vuče sve niže. >> Toliko o "user friendly" HZZO-u. >> Potpisivanje-nepotpisivanje >> . >> Nesmotrenošću nekog HZZO-ova apartčika dobili smo nevjerojatnu priliku >> da i mi konačno možemo "ucjenjivati" zdravstvenu administraciju, a >> vjerujem da ni sami u vrijeme potpisivanja "koncesijskog" ugovora >> nismo bili svjesni članka da ugovori vrijede 10 godina i da će nam >> možda to jednog dana koristiti. >> Istina je da je IO KoHOM-a u par navrata dao preporuku da svatko >> odluči da li će potpisati ili neće, odvjetnik je napravio analizu >> jedne i druge varijante. >> Znalo se odmah da će mali i srednji timovi najviše profitirati, nitko >> to nije sporio. >> Ali isto cijelo vrijeme (na vijećima u Zagrebu, sastancima po >> podružnicama) smo govorili o pravnoj nesigurnosti takvih ugovora, >> nerealnoj vrijednosti hladnog pogona, cijeni dtp-a, pogotovo onih gdje >> je potrebno ulagati u opremu, o nedostatku standarda i normativa... >> Konačno su sve udruge i Komora dali jasnu preporuku da je ugovor >> pravno nesiguran i nepovoljan za većinu. >> Nikad obiteljska medicina nije imala (a bojim se niti će je imati) >> bolji trenutak da se odbijanjem potpisivanja novih ugovora izbori za >> ravnopravno i pravo pregovaranje oko ugovora, realno vrednovanje našeg >> rada, rada svih liječnika u PZZ, (ginekologa, pedijatara). Prvi put >> nakon "Milinovića" se aktivno u rasprave uključio veliki broj >> liječnika (u Zadru je tada je na sastanke dolazilo po 30-40 liječnika, >> prije dva dana 8!), osjećao se taj "revolucionarni" duh, zajedništvo i >> želja za promjenom u odnosima prema HZZO-u i svi smo vjerovali da je i >> IO KoHOM-a bio na "toj liniji" jer nije bilo nikakvih znakova da se >> drugačije razmišljalo. >> "Šok i nevjerica" su nastali kad se u Splitu nekoliko dana prije roka >> za potpisivanje neslužbeno saznalo da je većina članova IO potpisala >> novi ugovor. Nikad nismo dobili pravi odgovor zašto su se potpisali >> ugovori, zašto smo propustili šansu da svi liječnici budu zadovoljni >> novim ugovorom. >> Opravdanje da su ugovori financijski bolji, pa to smo znali svi, ali >> smo i znali da HZZO jednostranom odlukom može promijeniti iznose preko >> noći (i mijenja ih!). Objašnjenja da HZZO može mijenjati i stare i >> nove kako mu se hoće, pa naravno da može, ali pred sudom će vrijediti >> samo ono što piše na papiru. >> "Konačno možemo pokazati koliko radimo", kome to možemo prikazati?, >> koga je to briga?, hoćete reći da se prije nije znalo koliko radimo?, >> možete li mi reći koliko ste vi u svakodnevnom radu sretniji što će >> marica iz računovodstva HZZO-a ili stevica iz ZZJZ znati koliko ste >> napravili panela, savjetovanja, dali injekcija. Hoćete reći da nas SKZ >> sada više cijeni jer eto smo cijelom svijetu pokazali koliko smo dobri >> đaci. Dragi moji znali su oni itekako i prije koliko mi radimo i nije >> ih to nikad zanimalo nit su ikad imali odgovor na podatke o našim >> dvostrukim ili trostrukim standardima. Nije ih bilo briga tada, a niti >> sada, ti podaci služe samo njima da nas dodatno osiromaše i ucjenjuju, >> a to rade i radiće ubuduće. >> "Konačno preventiva kakvu smo željeli", jebate pa nisam znao da je to >> netko drugi radio u mom selu. Sama pozcija obiteljske medicine u >> sustavu je preventivna, ispunjavanje podatak u panelu sigurno neće >> dovesti do pada težine, šećera, tlaka, ali dvije tri rečenice, dvije >> minute razgovora s pacijentom sigurno hoće, imamo li te minute za >> panele ili pacijente? >> "KoHOM- ne smije stalno biti protivan", KoHOM mora biti stalno >> protivan zdravstvenoj administraciji jer smo mi "prirodni >> neprijatelji", takve su nam pozicije u sustavu! KoHOM mora zaštiti >> svakog svog člana od silovanja zdravstvene administracije a ne davat >> preporuke kako to silovanje treba učinit ugodnijim. >> Možemo u nedogled raspravljati i o drugim opravdanjima, beskorisno je >> i s takvim raspravama ništa nećemo dobiti. >> Vodstvo neke udruge (izabrano na ovaj ili onaj način, željelo to ili >> ne) ne smije iznevjeriti niti jednoga člana, ne smije dopustiti niti >> jednom članu da sumnja da su odluke donešene iz osobnih interesa i >> zbog zakulisnih igara. >> IO KoHOM-a ponavljam, do sada još nije jasno dalo do znanja zašto su >> se ugovori potpisali, zašto se odustalo od prisile da nas zdravstvena >> administracija konačno prihvati kao istinske ugovorne partnere. >> Stoga je sasvim razumljiv zahtjev članova splitske podružnice (kojima >> nitko ne može osporiti da su učinili puno u borbi za dobrobit svih >> liječnika obiteljske medicine) za izglasavanjem nepovjerenja IO >> KoHOM-a jer se osjećaju izdanim i prevarenim a ne zbog navodne želje >> vlašću (nad kim??) >> Pitanje je što je IO KoHOMa do sada napravio i što će napraviti da se >> prevlada očiglednu polarizaciju u KoHOM-u, nadam se da ćemo odgovor >> dobiti na skupštini u Šibeniku. >> Uputnice sim, uputnice tam >> Novi način upućivanja i uvođenje nove revolucionarne slovarice sa >> slovima i brojkama, vidim po reakcijama nekih liječnika je odličan, >> nešto što smo čekali godinama, konačno će oni u SKZ-u vidjeti svoga >> boga. >> Dajte ljudi, "budimo realni". Ova najnovija izmišljotina nije >> napravljena da bi nama olakšala svakodnevan rad, već da bi bolnicama >> izbila adut iz ruke (novce iz blagajne). Sama ideja je debilna, nešto >> kao, kako bi ovdje dolje rekli "gašenjem požara pišanjem" >> Dakle "sanirali" smo bolnice s 5 milijardi, prepolovili smo im cijene >> rada i usluga, stavili naše ljude da vode bolnice, ali vidi vraga i >> dalje se ništa nije promijenilo, i dalje nema novaca. Ajmo im onda >> uzeti uputnice. Tko je najbolji u razredu?, ti mali LOM-e, nedaj im >> taj papir, pa makar te tukli štapom po leđima i vidio svih 5 >> zvjezdica... evo ti parsto kuna, i daj ne plazi više jezik, vidiš kako >> to izgledaš. >> Naravno sad se isčuđavamo kako to ne funkcionira, pacijenti viču na >> nas i našu "pismenost" (eto, neznamo ni 3 slova napisati kako triba), >> žalimo se kako "šalteruše" i dalje diktiraju način upučivanja i >> određuju slovo a bogme i brojku na uputnici. >> O da, mi imamo mejl adresu za pritužbe, nećeš majci više, doći će moj >> tata i biće pec pec po rukama. Naravno da će se to rješavati u hodu, >> evo hodamo već godinama, jedino nismo primjetili da smo istom mjestu. >> Dragi moji utjecaj HZZO-a na bolnice prestaje nakon prelaska ulaznih >> vrata, niti jedna "šalteruša" nije kažnjena, niti jedan konzilijarac >> nije izgubio kunu zbog nepisanja uputnica. Kažnjavaju se bolnice?, pa >> da, jedino smo zaboravili da te kazne plaćamo mi, a bojim se da će >> nastaviti i naša djeca... >> Dodaću samo genijalni citat od kolege Tea: "Potpuno je jasno, da naš >> zdravstveni sustav funkcionira na principu različitih kriterija za >> pojedine skupine. Također je potpuno jasno, da s takvim kriterijima >> zdravstveni sustav ne može opstati." >> Hipokratu smo se obećali >> Akcija kako loviti male miševe, pardon LOM-ove, kodnog imena >> "Hipokrat" je naravno najsvjetliji primjer borbe protiv korupcije >> protiv te gamadi. >> Danas je jasno da ta sramotna i pompozno nazvana akcija (znaju li oni >> uopće tko je Hipokrat?) nije usmjerena u borbu protiv korupcije, nego >> tipična politička i policijska akcija kako bi se disciplinirali >> LOM-ovi. Na žalost sada se može reći da im je to uspjelo, o >> "Hipokratu" se među LOM-ovim govori s dozom straha, nelagode, neki i >> sa zluradošću. >> Prema sadašnjim neslužbenim podacima akcije obuhvaćeno i "privedeno" >> oko 800 kriminalaca, pardon LOM-ova, navodno su pale i prve nagodbe >> (vraćaj bonove što si ih popapao, daj još 60000 kn, i za žuntu još >> nekoliko mjeseci uvjetne kazne... i budi sretan, nismo ti oduzeli >> dozvolu za rad!) >> Zadnjih dana se na listi postavlja pitanje da li smo svi mi mogli >> napraviti više, pomoći kolegama koji su se našli u poziciji da svojim >> poštenim radom i držeći se Pravilnika o etičkom oglašavanju preko >> noći postani kriminalci (naravno da ima onih budaletina koje su >> sigurno radili protuzakonite stvari i njih mi nije ža i neka im daju >> najveću kaznu!) >> Vjerujem da smo trebali puno više napraviti, da smo čak i morali, jer >> je jasno da je akcija političke naravi. S druge strane koliko je >> osumnjičenih kolega tražilo tako nešto, kako je moguće da se njih 800 >> nije pokušalo samoorganizirati i oduprijeti tom teroru... >> Iskreno mi je žao osumnjičenih kolega, razumijem njihov strah, i >> mislim da bi na skupštini svakako trebali raspravljati i o ovom. >> (U insinuacije da su neki članovi IO potpisali ugovor baš zbog ove >> akcije ne želim vjerovati i molim da se ne šire te lažne objede!) >> E(j) doktore klikni me >> Samo ću se kratko osvrnuti na neka zbivanja vezana za odnose s >> programerima, ljutnju određenih kolega kako više ne žele surađivati s >> nama, našu uvrijeđenost na takav njihov odnos. >> Svoju ordinaciju sam informatizirao i uveo elektronski karton 2000 >> godine. (tada je to bilo nezakonito, HZZO nije primao isprintana >> izvješća), razlog je bio naravno količina potpuno besmislenih podataka >> koji su se morali obrađivati a ne želja za poboljšanjem rada s >> pacijentima, smanjenje potrošnje i poboljšanje zdravstvenih standarda. >> Danas 13 godina kasnije nije se ništa promijenilo, samo pojačavam >> hardver, siječem stabla za papir, mješam tintu i nesmiljeno klikam. >> Bio sam protiv uvođenja elektronskog slanja recepata na način kako je >> to krenulo, (a i danas sam mišljenja da mi to usporava rad i povećava >> potrošnju lijekova). Nisam poslao niti jednu elektronsku uputnicu, >> nekoliko pokušaja je završilo fjaskom pa sam odustao. Nedavno je moj >> programer promijenio način pisanja i slanja uputnica (obvezno probno >> slanje na cezih) što me dodatno dekoncetrira u radu i usporilo rad, >> skratilo vrijeme rada s pacijentima. Razdvajanje lijekova na jeftina >> i jeftinija sam lako prihvatio jer na cijenu nisam nikad obraćao neku >> naročitu pažnju (svejedno sam u 2012. uštedio HZZO 300 000 kn... nisu >> rekli ni hvala :)) >> U zadnjih pola godine napravio sam negdje oko 25 nadogradnji! Niti >> jedna mi nije olakšala posao, iza svake je došao neki novi klik, novi >> besmisleni podatak koji sam morao evidentrati. Dakle, taj rad najbolje >> opisuje izrazom "kliktajuća medicina". >> S programerom ima odličan odnos, isti program uotrebljavam od prvog >> dana i na moj upit čemu sve to, što me gnjavi s tim izmjenama, odgovor >> je glasio: "dragi moj to traži HZZO, ne možemo im se oduprijeti, >> pokušavam ublažiti njihove najčeše nelogične zahtjeve i prilagodit >> program vama, ali bojim se da više nemam prostora", >> Opet pitanje čemu sve to, što smo napravili da promijenimo to >> besmisleno klikanje, jesmo li dovoljno jasno rekli da e-zdravstvo nije >> napredak za nikoga osim za E-riksona? >> Dakle miša u ruke i u borbu protiv mišje groznice! >> Dragi moji neću više (slažem se i ovo je previše), ali imali bi još >> puno toga pričati i raspravljati o drugim prevažnim stvarima (npr. >> novi Zakon o zdravstvenoj zaštiti koji je katastrofalan za nas >> koncesionare, a prošao potpuno nezapaženo) >> Vidimo se u Šibeniku, molim za toleranciju i uvažavanje tuđeg mišljenja :)) >> Vinko >