From: smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx [mailto:smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx] On Behalf Of dr. Vesna Dujmović Sent: Tuesday, December 23, 2014 4:51 PM To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx Subject: [smartdoctor] Klauzula liste lijekova "U nastavku sam napisala pojašnjenje PS Požega, koji smatra da ne postoji mogućnost prigovora/žalbe na nepropisivanje lijeka već samo "zahtjev za rješenje u upravnom postupku". Otvorite hazi Požega rubriku u kompu(koju je stavio hazo !!!!!!!!!!!)-upućivanje na LP---i onda slijedi milion razloga ZA KOJE SE PACIJENT MOŽE ŽALITI(smišljala neka Gnojnica vjerojatno-pala prijemni na medicini pa da nam se svima osveti....).... IZMEĐU tih razloga JE -PRIGOVOR PACIJENTA NA NEPROPISIVANJE LIJEKA od strane izabranog liječnika.... Hrvatskim jezikom-slovkamo-J E S T E L I O D L U Č I L I pacijentu N E P R O P I S A T I lijek(razloge znamo...),a pacijent nije s time zadovoljan(dovoljno je samo "jedno pacijentovo slovo prigovora"....).Nismo MI tu da ih ubjeđujemo,upućujemo u smjerničke zavrzlame...,raspravljamo se s familijom,SKZ-om koji nam je sve to priredio v sodelovanju s hazom...pružamo pravnu i administrativnu pomoć,štampamo i pakiramo kartone onih koji zaključuju da ih MI zakidamo ...itd... -I NA KRAJU DA RISKIRAMO KAZNU(nit luk jeli nit luk mirisali...)... ILI nedajbože SUD... KOLEGE DRAGE - VI STE DOKTORI KOJI KRVAVO RADE DO TRI SVJETSKA STANDARDA POSJETA /PREGLEDA !!! ZAVRŠILI STE /SMO jedan OD NAJTEŽIH FAKULTETA...Većina nas ima preko 20 godina staža i 50 godina života...Dajmo si malo dostojanstva ! Područni uredi koji tvrde DA NE PIŠE ONO ŠTO PIŠE U NJIHOVIM AKTIMA/PROGRAMU-neka uzmu tečaj...Kakav su nama nudili kako bi ZNALI PROPISIVATI nekoliko tisuća vrsta pomagala...Oni imaju za savladati samo jedan red...Upućivanje na LP po prigovoru pacijenta na nepropisivanje lijeka..Jedan lijepi prigovor koji nam baš odgovara....Evo da se i "zluradi" zeznu... Nema LP što tražiti karton....Ako ja napišem da pacijent nije trošio najprije lijek prve skupine -onda ja odgovaram za ono što sam napisala svojim potpisom na prigovor,a ima i povijest bolesti od onog tko je napisao lijek mimo smjernica...Pa nije to sud da se uzimaju otisci i DNK..I na kraju kako bi izgledalo da se za stotine slučajeva,a ima ih SVAKODNEVNO...štampaju kartoni???? Pa bar su Strizirep i Rankec uvijek naglašavali kišne šume....Pa i Dado...Cijela informatizacija je zaboga radi kišnih šuma....jer druge koristi nismo vidjeli... Dok hazo ne skine taj prigovor s kompa-SVE VRIJEDI...A ne smiju ga skinuti jer bi pacijent izgubio jedno od svojih prava... Ako žele da SLOME mirno rade,da LP-i imaju više mira za pametnije stvari,da se ZDRAVSTVENI NOVAC NE RASIPA ŠAKOM I KAPOM JER TO SKZ MOŽE....i da ne rade od SLOME pacijentovog dežurnog policajca i neprijatelja te time narušavaju povjerenje(što je pola uspjeha liječenja....)...onda nek prekontroliraju bolnice jer već imaju sijaset prigovora po kojima su mogli zaključiti da NIŠTA NE ŠTIMA-DA JE TAMO PO PITANJU PROPISIVANJA LIJEKOVA MIMO SMJERNICA-RASPAŠOL J...I nek uvedu za SVE ista pravila uz istu odgovornost... PITAM SE SAMO-TKO JE SKINUO S HAZO PORTALA-lista lijekova.... SMJERNICE KOJE SU SVI MOGLI VIDJETI? UNBELIVEBLE ?Sam hazo SKINUO SVOJE SMJERNICE KAKO IH NITKO OSIM NAS NE BI MOGAO VIDJETI ?? Ida From: smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx [mailto:smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx] On Behalf Of dr. Vesna Dujmović Sent: Tuesday, December 23, 2014 4:51 PM To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx Subject: [smartdoctor] Klauzula liste lijekova Drage kolegice i kolege, Hvala na odgovorima o iskustvu propisivanja/nepropisivanja lijekova po preporuci specijaliste SZZ-a, a koji ne zadovoljavaju klauzulu Liste lijekova. Vidljivo je da različiti područni uredi/službe HZZO-a imaju različit pristup tom problemu, što nam isti značajno otežava. U nastavku sam napisala pojašnjenje PS Požega, koji smatra da ne postoji mogućnost prigovora/žalbe na nepropisivanje lijeka već samo "zahtjev za rješenje u upravnom postupku". Svima vama želim čestit i blagoslovljen Božić i sretnu i uspješnu 2015. godinu! Vesna ---------------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------------- Ukoliko specijalist SZZ propiše lijek koji ne zadovoljava klauzulu Liste lijekove HZZO-a postoje 2 mogućnosti rješenja. 1. *Pacijent kupi lijek ( ili uz predočenje spec. nalaza u ljekarni ili putem PRIVATNOG/BIJELOG RECEPTA-koje može napisati LOM/SOM- na kojem piše da lijek ne ispunjava klauzulu Liste lijekova i da je pacijent s tim upoznat i suglasan). *Potom uz račun i nalaz specijaliste podnese zahtjev HZZO-u da mu se refundira iznos za lijek. *HZZO traži očitovanje LOM-a/SOM-a ( da lijek ne zadovoljava klauzulu Liste lijekove) *HZZO često traži mišljenje i LP o tom lijeku *HZZO vraća novac pacijentu, ali traži refundaciju od bolnice sa upitom da li je pokrenut postupak dobivanja lijeka putem Bolničkog povjerenstva 2. *Pacijentu se objasni da nema pravo na lijek, jer se ne zadovoljava klauzula Liste lij. *Pacijent podnosi ZAHTJEV ZA RJEŠENJE U UPRAVNOM POSTUPKU Područnoj službi HZZO-a *Osim što pravna služba traži mišljenje L.povjerenstva o tom lijeku, osnovno je da se traži mišljenje bolnice ( ravnatelja, koji proslijeđuje upit specijalisti SKZ) da li je pokrenut postupak dobivanja lijeka putem Boln. povjerenstva za lijekove. *ukoliko je pokrenut - čeka se odobrenje /ukoliko nije - izdaje se rješenje da pacijent nema pravo na taj lijek putem osnovnog zdr. osiguranja *tada se pacijent može uputiti uz to rješenje i uputnicu A5 (konzultacije) nadležnom specijalisti da promijeni terapiju