Niti u Nizozemskoj. Njihovi GP imaju dežurstva koja im obavljaju specijalizanti i koji su za to dobro plaćeni. U UK je nakon ove posljednje reforme zdravstva također ukinuta 24- satna skrb GPa nad svojim pacijentima. A u Austriji je 24 satna skrb. Ali njihovim vlasnicima ordinacija ostaje mjesečno oko 8000 Eura kad podmire sve troškove i od tih novaca plaćaju mlađe kolege svih specijalnosti koji žele da im tijekom vremena koje oni ne rade, pokrivaju pacijente. A također imaju varijantu da GPi rade u bolnicama, a ne u ordinacijama. I upravo austrijski predstavnik u Europskom vijeću Vasco da Gammae je kolega koji radi u bolnici obiteljsku medicinu. I Englezi imaju dva oblika tzv grupne prakse. Takozvanu pravu grupnu praksu o kojoj se priča kod nas, drugo su tzv partneri koji imaju zaposlene kolege u svojim ordinacijama, a treći su samci. Leo i ja smo bili na jako interesantnoj radionici u Liverpoolu upravo o toj partnerskoj praksi. Prijevod mi nije ok, ali mi u Hrvatskoj nemamo oblik u koji bi to mogli prevesti, pa mi se ovo čini najzgodnije za prijevod. Ali sve vas molim da ne zaboravite da je u svim tim zemljama zdravstvena kultura pacijenta na visokom nivou. I da je državni aparat drugačije posložen, pa i samim time administriranje u ordinacijama, kao i dolazak pacijenata u ordinacije. I naglasak na kraju, niti jedna zemlja EU-a nema PZZ u tvorevini koja se zove DZ. I da li vi zato vjerujete u te priče o povratku u DZ? U kapitalističkoj Europi, mi ćemo uvesti socijalistički način rada? Da se možda priča o korupciji, to bi bilo moguće. Ali o tvorevini zvanoj DZ, to sigurno nije moguće. Neka svatko samo malo razmisli svojom glavom, i biti će mu jasno da sama EU neće dopustiti promjenu zakona u tom pravcu. Kao što nisu dobili zeleno svjetlo za promjene nekih drugih zakona. Lp, Dijana RS Poslano s mog iPhone uređaja 15. 6. 2012., u 11:48, dr Zlatko Sušanj <zlatko.susanj@xxxxxxxxx> napisao: > Kod nas 24 sata nije dovoljno,neki bi sati trebali biti dodatno ekipirani > <364.gif><322.gif><35F.gif><362.gif> > > Dana 15. lipnja 2012. 11:45 itomic <itomic@xxxxxxxxxxxx> je napisao/la: > > U Norveškoj grupne GP prakse ne pružaju skrb 24 sata . > Evo jednog zgodnog materijalića o GP u Norveškoj. Čitajte i ..... plačite :--( > http://www.stavangerexpats.com/going-to-the-doctor-in-stavanger > > pozz > Irena > From: Marko Rađa > Sent: Friday, June 15, 2012 11:15 AM > To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx > Subject: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] ONI NEMAJU POJMA > ŠTO JE TO ZDRAVSTVENA ZAŠTITA > > Mislim da si u krivu Zrinko, pogledaj malo Englesku, Nizozemsku, Dansku, > Norvešku,.... > > Dana 15. lipnja 2012. 10:11 Zrinko Karlović <zrinko.karlovic@xxxxxxxxx> je > napisao/la: > Grupna praksa koja vodi radu od 24 sati izravni je primarocid. Ona ubija > sadašnju koncepciju PZZ: Ona može biti dobar, čak odličan gate-keeper, ali > ne može biti dobra obiteljska medicina, ne može biti dobra osobna medicina > (koncepta izabranog liječnika) i u konačnici ne može biti dobra medicina > uopće. Jer gubitkom koncepcije osobnog liječnika mi postajemo potrebni samo > i jedino ekonomistima da jeftinije 24 sata radimo ono što 24 inače rade > skuplje službe - HMP, SKZ. A ti isti ekonomisti ne razumijevajući koncept > osobnog (i šire i još bolje, ali kod nas gotovo nikad zaživjelog obiteljskog) > liječnika ne razumiju da na duge staze ni financijska korist gate-keepinga > neće nadoknaditi financijski (o stručnom da i ne govorimo, ali to neće nikad > razumjeti) gubitak što nitko pacijenta ne sagledava u cjelini nego ili od > stanja do stanja (grupa) ili od organa do organa (SKZ) > > > > Dana 15. lipnja 2012. 08:58 BARI <bari.sita@xxxxxxxxxxx> je napisao/la: > > > > > > From: BARI [mailto:bari.sita@xxxxxxxxxxx] > Sent: Friday, June 15, 2012 8:34 AM > To: 'smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx' > Subject: ONI NEMAJU POJMA ŠTO JE TO ZDRAVSTVENA ZAŠTITA > > > > -----Original Message----- > From: smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx > [mailto:smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx] On Behalf Of Zrinko Karlović > Sent: Friday, June 15, 2012 12:49 AM > To: lista > Subject: [smartdoctor] Fwd: Fw: [Hrdr] Promemorija s Okruglog stol "Kamo vozi > hitna medicinska pomoc?" odrzanog 30. svibnja 2012. u Zagrebu > > > > Kako dio članova ove smartdoctor liste više nije i na hrdr listi, > prosljeđujem Mikijeva zapažanja sa sastanka od 30. svibnja o kojemu smo već > imali objavljene impresije i zabilješke, ali nije loše pogledati i iz > njegovog kuta, jer očito je da nitko nije uspio popamtiti sve detalje, pa > svako od izvješća ima neke citate i razmišljanja koje drugi nemaju i za > cjelovit dojam dobro ih je sve razmotriti. Mikijevo vrlo sustavno pokriva > neke dijelove, šteta što malo kasni, bilo zanimljivije da su sva objavljena u > isto vrijeme. > > > > > > > > IZ PROMEMORIJE > > > > Dr. Dražić i gđa. Babić su se usuglasile o velikoj potrebi kvalitetnog > informiranja i > > prosvjećivanja pacijenata što bi trebalo pokrenuti kao medijski projekt kroz > ministarstvo > > zdravlja, a dodatno naglašavaju potrebu bolje dostupnosti i organizacije > zbrinjavanja > > pacijenata drugih obiteljkih liječnika u neradno vrijeme matične ordinacije. > > > > Još uvijek nema konačnog > > prijedloga kako će se organizirati područje današnje pripravnosti i dežurstva > za hitnu, a > > razmišlja se o grupnim praksama ili nekom obliku dežurstava. > > > > > > > > Iz aviona je vidljivo da oni žele da pacijent bude zbrinut izvan radnog > vremena ordinacije-cijeli dan.A zašto? I gdje to ima?Zato da pacijenti ne bi > išli u HMP kako se njima sviđa i zvali HMP kako se njima sviđa,i išli na > hitne bolničke prijeme kako se njima sviđa. > > > > Sve to što se pacijentima sviđa,kako se pacijentima sviđa i kada se > pacijentima sviđa-obavljali bi i dalje u PZZ-u.Iako njihovo zdravstveno > stanje ne zahtijeva do sutra nikakvu intervenciju?????Pa ja ni u DZ prije > dvadeset godina NISAM U SVOJE RADNO VRIJEME RADILA TUĐE PACIJENTE-JER NISU > DOLAZILI!!!!!HITNI bi naravno bio zbrinut bez obzira o čijem se pacijentu > radi.Kućne posjete subotom i nedjeljom obavljao je Centar kućnih > posjeta-dakle posebno zaposlen tim liječnika i sestre-pa je tako bio smanjen > pritisak na HMP.A ako pacijenti žele zdravstvenu intervenciju u vrijeme kad > je baš oni žele-trebaju je onda i platiti.Tako će razmisliti o stvarnoj > potrebi za zdravstvenom intervencijom.Tko je spominjao onaj film u kojem > glumac konstatira kako ga je svađa sa ženom skupo koštala jer su > uznemirenost „pokušali liječiti“ na hitnoj pomoći.Korištenje hitne pomoći > radi uznemirenosti je hitna bolnička služba dobro naplatila.Sjetite se svih > naših pacijenata koji radi uznemirenosti i obiteljskih problema neprekidno > zlorabe profesionalce uposlene da pružaju zdravstvenu zaštitu. > > > > AKO SU PUKLE CIJEVI I VODA ULICOM TEČE POTOCIMA,NA PIPAMA VODE NEMA. > > AKO NUDITE ZDRAVSTVENU ZAŠTITU NA“ RASPOLAGANJE ULICI „ -NE ZNAČI DA ĆE BITI > ADEKVATNA TAMO GDJE JE STVARNO TREBA!!!!!! > > > > Isto tako je vidljivo da je i grupna praksa samo vid zamaskirane pripravnosti > ili nekog oblika dežurstva –a ne bolje organiziranosti u interesu obiteljskih > liječnika ,a samim time i sa DOBROBITIMA za pacijenta.Što ako svi liječnici > u grupnoj praksi žele raditi u isto ,zakonom definirano radno vrijeme-neće > moći jer su zapravo trebali biti pripravnost i dežurstvo za sve pacijente iz > svih praksi u SVO VRIJEME DANA ??????? > > > > TI LJUDI KOJI OVO OSMIŠLJAJU SU POTPUNO,DEFINITIVNO I TRAJNO POBRKALI > LONČIĆE.Oni uopće ne razumiju što je zdravstvena zaštita-zdravstvena zaštita > štiti zdravlje-to nije roba –koju nude roditelji svojoj razmaženoj djeci kad > se ne žele angažirati oko pravog odgoja. > > > > > > > > Ida > > > > > > P.S.Zdravstvenu zaštitu od potpune dezintegracije štiti još jedino moralni > integritet zdravstvenih djelatnika,a prema najnovijim viđenjima smjera u ZZ > upravo su tu jezgru atoma zdravstvene zaštite namjerili uništiti. > > > > > > U Hrvatskoj trenutačno 540.000 ljudi čeka na neki pregled ili operaciju. > To je svaki 9. stanovnik Hrvatske! Ako pribrojimo one koji ne čekaju nigdje > jer svoje zdravstvene probleme rješavaju odmah preko poznanstava u javnim > ustanovama ili plaćanjem u privatnim ustanovama, te oni koji ne idu liječniku > ni na pretrage, iako su im prijeko potrebne, ispada da je više od polovice > Hrvata bolesno! Je li to normalno(dr. Ljiljana Ćenan)? > > > > Postoje ekonomski sektori u kojima jurnjava za produktivnošću uopće nema > smisla. Takvi poslovi uključuju alokaciju vremena i pažnje.MEDICINA JE > TAKAV OBLIK RADA.Vrijeme koje zaposleni u MEDICINSKIM djelatnostima potroše, > direktno unaprijeđuje našu kvalitetu života. Tjerati ih da budu što > efikasniji, u nekoj točci, više nije poželjno. Kakvog smisla ima stanje u > kojem liječnici pregledavaju sve više pacijenata po satu? Britanski Royal > College nedavno je upozorio da su zaposlenici u javnom zdravstvu koji rade > direktno s pacijentima "napregnuti do krajnjih granica", do čega je došlo > zbog smanjenja broja zaposlenih, dok je ranija studija razotkrila > zabrinjavajući pad empatije medicinskih djelatnika koji su jedva izlazili na > kraj s pritiskom veće efikasnosti. Umjesto nametanja besmislenih ciljnih > veličina produktivnosti, trebali bismo nastojati unaprijediti i zaštititi ne > samo vrijednost skrbi za druge već i emotivni doživljaj osobe koja radi u toj > profesiji.Skrb i briga jednog ljudskog bića za drugo je posebna "roba". Ne > može biti uskladištena. Propada ako se njome trguje. Ne isporučuju ju mašine. > Njezina vrijednost temelji se na pažnji koju jedna osoba poklanja drugoj. > Govoriti o efikasnosti znači ne razumjeti vrijednost skrbi. > > > > > > > > -- > > > Marko Rađa dr.med. >