[smartdoctor] Re: interne uputnice

  • From: dr Zlatko Sušanj <zlatko.susanj@xxxxxxxxx>
  • To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx
  • Date: Tue, 5 Jun 2012 09:55:23 +0200

Stari i mudri ljudi kažu da se mora samo umrijeti [?]

Dana 5. lipnja 2012. 09:49 Lada Grandić <dr.lada.grandic@xxxxxxxxx> je
napisao/la:

> DA LI NETKO POUZDANO ZNA DA LI SE KRV MORA VADITI ILI NE.
> L.P. LADA
>
>  Dana 4. lipnja 2012. 18:28 Lada Grandić <dr.lada.grandic@xxxxxxxxx> je
> napisao/la:
>
>> ZAR NIJE BILO REČENO DA NE MORAMO VADIT KRV'?
>>
>>
>>  Dana 4. lipnja 2012. 18:07 Brane Bračić <branislav.bracic@xxxxxxxxxxx>je 
>> napisao/la:
>>
>>> **
>>> Nama u Šibeniku prije par dana stigla"naredba" od HZZO-a  da se
>>> očitujemo zbog malog broja vađenja krvi po ambulantama.
>>>  Ja uopće ne vadim krv pa ću odgovoriti da tako štedim novac HZZO-a ili
>>> nešto slični, ali i kolege  koje uredno vade krv isto se moraju očitovati???
>>> Kada se bude vadilo više krvi u ambul. morat ćemo se očitovati  zašto
>>> puno trošimo vadeći toliko krvi.
>>> E, sad, izgleda kako god okreneš kriv si i moraš se očitovati.
>>>
>>> pozdrav i Vodica, Divna
>>>
>>>
>>> [ -----Original Message-----
>>> *From:* smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx [mailto:
>>> smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx]*On Behalf Of *Tajnik Kohom
>>> *Sent:* Sunday, June 03, 2012 9:11 PM
>>> *To:* smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx
>>> *Subject:* [smartdoctor] Re: interne uputnice
>>>
>>>   Sustav nas gazi koliko (ili skoro...) mu to dozvolimo ...
>>>
>>> Ako me sjećanje ne vara, trebalo je biti 60:20:20, zar ne ?
>>> Trebalo je i potpisati famozne a(d)nekse, zar ne ?
>>> Koliko je kolegica i kolega vodilo tu bitku u prvom redu, stavljajući
>>> svoju sudbinu na kocku ?
>>> Isti ti kolegice i kolege ipak su imali snage (i imaju i dalje) za takvo
>>> ustrajanje ...
>>>
>>> Eto, upravo je to "tako jednostavno" ...
>>>
>>>
>>>
>>>
>>>
>>> *Leonardo Bressan, dr med*
>>> Glavni tajnik KoHOM-a
>>>
>>>
>>>   ------------------------------
>>> *From:* Ines Zelic Baricevic <ines.zelic@xxxxxxxxxxx>
>>> *To:* smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx
>>> *Sent:* Sunday, June 3, 2012 6:04 PM
>>> *Subject:* [smartdoctor] Re: interne uputnice
>>>
>>> Ljudi moji nije to tako jednostavno kako vi to prikazujete. I mi nismo
>>> oni koji smo zaduženi za tjeranje pravde. Svaka čast onima koji to mogu,
>>> koji imaju snage, kojima to ne predstavlja frustraciju ili ih čak zabavlja.
>>> Ali dozvolite mi konstatirati da mi nismo svi isti. Ja ne mogu pacijenta
>>> slati autobusom nazad u bolnicu pa da ga ovaj odande vrati pa da ga ja onda
>>> opet šaljem nazad u bolnicu autobusom po uputnice. ne zato što će mi
>>> odnijet karton - da bar hoće imam 100 viška i svakodnevno svađe oko želje
>>> za novim upisom, nego zato jer ne mogu trošiti na to snagu jer je nemam
>>> pošto je potrošim na tisuću drugih gluposti koje mi stoje iznad glave. Milu
>>> mu majku kad izađe neki pravilnik po kojemu mi nešto moramo tko nas pita
>>> nego nas kazne ako mi to ne napravimo. A njih ne kažnjavaju. Znači sustav
>>> je takav da tolerira kliničare kao razmaženu djecu. I dokle god se sustav
>>> ne bude ponašao prema njima jednako kao prema nama neće se pisati interne
>>> uputnice. Jer oni ako ih ne pišu nikom ništa. I zašto bi onda oni to
>>> radili?? ja sam na svakoj uputnici koju sam izdala na temelju nalaza
>>> napisanog tijekom kompletnog pregleda napisala " po preporuci dr...nakon
>>> kompletnog pregleda". Da je nekom stalo provjerio bi te uputnice. A nije. I
>>> sve do tad dok država ne odluči da ona želi da se one pišu neće ih pisati.
>>> Osim u nekim rijetkim sredinama.
>>> Ines
>>>
>>> ----- Original Message ----- From: "Jasna Ercegović" <
>>> jercegovic66@xxxxxxxxx>
>>> To: <smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx>
>>> Sent: Sunday, June 03, 2012 3:50 PM
>>> Subject: [smartdoctor] Re: Fwd: Liste cekanja - molba i rjesavanje
>>> problema
>>>
>>>
>>> Pisala sam ja i dopise HZZO-u u vezi internih uputnica(i ne samo toga)
>>> , zvala telefonom (čude se na nekim odjelima što je to?),vraćala
>>> pacijente u bolnicu  koji su pak doživljavali javne neugodnosti od
>>> strane šalterskih sestara i meni u ordinaciji prezentirali i
>>> prepričavali njihove poruke upućene meni (promjenite doktora i sl.),
>>> da bi vrhunac svega bilo kad mi je telefonski rekla doktorica na
>>> HZZO-u: "A što ja mogu kolegice, ne možemo nikoga kažnjavati imenom i
>>> prezimenom jer rade u ustanovi"! Što reći na to?Jasna
>>>
>>> 3. lipnja 2012. 13:48 korisnik Tajnik Kohom <kohomtajnik@xxxxxxxxx>
>>> napisao je:
>>> > Marija,
>>> >
>>> > hvala za osvrt ...
>>> >
>>> > Treba reći istinu:
>>> >
>>> > 1. funkcioniranje npr. sustava internih uputnica u najvećoj mjeri ovisi
>>> > od koordinatora/predsjednika podružnice za određeno područje i trudu
>>> da se i
>>> > kliničare prisili na pridržavanje propisa koji bi valjda trebali
>>> vrijediti
>>> > za sve ...
>>> > 2. samo upornim 'nepopuštanjem' se situacija može poboljšati ...
>>> > 3. mislim da ne treba imati velika muda da bi se promjenio mentalni
>>> sklop
>>> > tipa "da, ja sam budala, evo skinut ću hlače i okrenuti leđa ako
>>> želite još,
>>> > samo dajte...", već samo malo samopoštovanja i kako si jednom rekla
>>> "želim
>>> > da sačuvam ovoliko malo barem dostojanstva, to im neću dati ..."
>>> >
>>> >
>>> >
>>> >
>>> >
>>> >
>>> > Leonardo Bressan, dr med
>>> > Glavni tajnik KoHOM-a
>>> >
>>> >
>>> > ________________________________
>>> > From: Marija <marija.plepelic-kluk@xxxxxxxxxxx>
>>> > To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx
>>> > Sent: Sunday, June 3, 2012 1:19 PM
>>> >
>>> > Subject: [smartdoctor] Re: Fwd: Liste cekanja - molba i rjesavanje
>>> problema
>>> >
>>> >
>>> > TAKAV PACIJENT MI NI TREBA!!!NIJE ZASLUŽIO DA MU JA BUDEM DOKTOR!!!AKO
>>> TREBA
>>> > PISAĆA UPUTNICA NEKA ODE.TAKVOM PACIJENTU ĆU JOŠ JA DATI 200 KN NJEGOVE
>>> > GODIŠNJE GLAVARINE SAMO DA ODE.KAD BI SVI IMALI SLUHA I ŽELJE POMOĆI
>>> LJUDIMA
>>> > KOJI SU TO ISHODOVALI U HZZO-U,BILO BI LIJEPŠE I LAKŠE ŽIVJETI I RADITI
>>> > SVIMA NAMA,A TAKVOG PACIJENTA NITKO NE BI HTIO UPISATI.SVI PLJEŠČEMO
>>> > LJILJI,SENADU ,IDI,BARIJU ,MARIJU ,MORENI,LEU I........., A DA MI
>>> DRUGI SAMO
>>> > KUKAMO A NE ŽELIMO NI TO ŠTO SU IZDOGOVARALI STAVITI U REALIZACIJU NA
>>> > TERENU.NA <http://terenu.na/> POČETKU SAM MISLILA DA IPAK SVI IMAMO
>>> MALO VEĆA ILI MALO MANJA
>>> > MUDA.MOGU NEKAD I JA POGRIJEŠITI U PROCJENI.
>>> >
>>> > Marija
>>> >
>>> >
>>> >
>>> > -----Original Message-----
>>> > From: smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx
>>> > [mailto:smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx] On Behalf Of Zlatko Sušanj
>>> > Sent: Sunday, June 03, 2012 8:35 AM
>>> > To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx
>>> > Cc: <smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx>
>>> > Subject: [smartdoctor] Re: Fwd: Liste cekanja - molba i rjesavanje
>>> problema
>>> >
>>> > Pa mu hazonje kažu:,, mogao vam je dati crvene uputnice da je
>>> > htio,promijenite doktora...''
>>> >
>>> > Poslano s mog iPhone uređaja
>>> >
>>> > 3. 6. 2012., u 08:17, "Marija" <marija.plepelic-kluk@xxxxxxxxxxx>
>>> napisao:
>>> >
>>> >> Jasna,kad ti vrate pacijenta iz bolnice po crvene up.ti ga s svom
>>> obradom
>>> >> koju si do tada dala učiniti i up koja ti je vraćena za kompl. pregled
>>> >> pošalji u HZZO.Nemoj zvati hazu,POŠALJI MU PACIJENTA ili člana
>>> >> obitelji,funkcionira.
>>> >>
>>> >>
>>> >>
>>> >> -----Original Message-----
>>> >> From: smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx
>>> >> [mailto:smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx] On Behalf Of Jasna
>>> Ercegović
>>> >> Sent: Saturday, June 02, 2012 11:13 PM
>>> >> To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx
>>> >> Subject: [smartdoctor] Re: Fwd: Liste cekanja - molba i rjesavanje
>>> > problema
>>> >>
>>> >> Ne sjećam se kad sam zadnji put vidjela internu uputnicu...A kad sam
>>> >> nazvala HZZO prije par dana jer mi je više prikipilo pisati raznorazne
>>> >> preop. obrade i upućivati na zahtjeve konzilijaraca (nakon što mi je
>>> >> pacijent rekao da su mu u KBC Split rekli da su interne up.
>>> >> ukinute?!)onda mi je doktoricau HZZO-u (ne znam dali je smijem javno
>>> >> imenovati) koja radi na toj problematici rekla: "A doktorice mi smo
>>> >> više puta slali dopise bolnicama ali izgleda da oni vode svoju
>>> >> politiku, pa Vi onda pišite crvene uputnice da se ne zamjerate
>>> >> pacijentu, mi ne znamo kako to riješiti".
>>> >> Eto Mario kako to funkcionira u našoj lijepoj Dalmaciji! Pozdrav!
>>> >>
>>> >> 27. svibnja 2012. 08:20 korisnik Ljiljana Zorcic
>>> >> <ljiljanazorcic@xxxxxxxxxxx> napisao je:
>>> >>> U Šineniku interne up. vrijede i večina ih piše, pa Šibenik je čudo
>>> od
>>> >>> grada??!!!
>>> >>>
>>> >>> ________________________________
>>> >>> Date: Sat, 26 May 2012 08:11:19 +0200
>>> >>> Subject: [smartdoctor] Re: Fwd: Liste cekanja - molba i rjesavanje
>>> >> problema
>>> >>> From: dr.lada.grandic@xxxxxxxxx
>>> >>> To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx
>>> >>>
>>> >>>
>>> >>> ŠTO JE SA INT.UP.,U ZADNJE VRIJEME SVE GORE???.KONZILJARCI IZDAJU
>>> UP. ALI
>>> >>> ONE NAVODNO VRIJEDE SAMO ZA UPIS.ŠALTERSKI RADNICI INSISTIRAJU NA
>>> NAŠIM
>>> >>> UP.DA LI NETKO NEŠTO ZNA O TOME??
>>> >>> L.P.LADA
>>> >>>
>>> >>> Dana 25. svibnja 2012. 20:21 <asimac@xxxxxx> je napisao/la:
>>> >>>
>>> >>> Mario;
>>> >>>
>>> >>>
>>> >>>
>>> >>> 1.Splitski KBC koristi mogućnost internih uputnica u manje od 1%
>>> >>> slučajeva.Nikakvi pozivi, dopisi niti odbijanja pisanja
>>> >>> "njihovih"uputnica nisu dali rezultata.
>>> >>>
>>> >>> 2.sistem uvođenja mogućnosti naručivanja lijeka telefonom doveo je do
>>> >>> situacije da je telefonskih poziva dnevno gotovo koliko i posjeta u
>>> >>> ordinaciji.
>>> >>>
>>> >>> 3.broj posjeta i pregleda se iz dana u dan povećava,dobrim dijelom
>>> zbog
>>> >>> silnih administrativnih razloga i stalnorastućih potreba potvrda i
>>> >> uvjerenja
>>> >>> u najrazličitije svrhe.
>>> >>>
>>> >>> 4.Telefon i računalo stvaraju nepodnošljive šumove u komunikaciji sa
>>> >>> pacijentom, remete mir i nužno potrebnu razinu pažnje i koncentracije
>>> > što
>>> >>> značajno utječe na kvalitetu pregleda i kominikacije sa pacijentom.
>>> >>>
>>> >>> 5.upisivanje pacijenata neće biti moguće bez daljnjeg udara na naš
>>> > osnovni
>>> >>> rad, jer će svaka uputnica zahtijevati vrijeme, nerijetko
>>> uvjeravanje ili
>>> >>> razuvjeravanje pacijenta i sl.
>>> >>>
>>> >>> 6.kao dugogodišnji obiteljski liječnih relativno dobrog psihofizičkog
>>> >>> statusa i poprilično visokoenergetskog tonusa ističem da imam vrlo
>>> >> ozbiljne
>>> >>> posljedice 8-9 satnog neprekidnog rada na računalu,smetnje vida,
>>> >>> koncentracije i pažnje, bolove u kralježnici, vrtoglavice,nesanicu.O
>>> >>> problemu neprekidnog terora telefonske zvonjave da niti ne govorim.
>>> >>>
>>> >>> 7.To što HZZO i MZ ne vode računa o mom zdravlju je nelogično i
>>> >> neodgovorno,
>>> >>> ali u društvu u kojem živim i koje je cijepljeno protiv logike,
>>> >> odgovornosti
>>> >>> i pameti drugačije nije ni za očekivati,pa ističem da nemam namjeru
>>> >>> dozvoliti niti HZZO-u niti ministru da me ubiju!
>>> >>>
>>> >>> Informatički pismenih službenika po kancelarijama ministarstava,
>>> >>> agencija,uprava onih ili ovih je toliko da ih se 2300 bez problema
>>> može
>>> >>> rasporediti po ordinacijama pa neka preuzmu svoj dio posla,kako bi mi
>>> >>> omogućili MOJ!!!!
>>> >>>
>>> >>> S poštovanjem Anita
>>> >>> Šimac Rako
>>> >>>
>>> >>> ______________________________________________________________
>>> >>>> Od: "AL" <athelas.loraiel@xxxxxxxxx>
>>> >>>> Za: Lista Kohom <smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx>
>>> >>>> Datum: 25.05.2012 19:45
>>> >>>> Naslov: [smartdoctor] Fwd: Liste cekanja - molba i rjesavanje
>>> problema
>>> >>>>
>>> >>>
>>> >>>
>>> >>>
>>> >>> Sent from my iPad
>>> >>>
>>> >>> Begin forwarded message:
>>> >>>
>>> >>> From: Mario Malnar <mario.malnar1@xxxxxxxxx>
>>> >>> Date: 25. svibnja 2012. 19:37:21 CEST
>>> >>> To: Karmen Lončarek, Aleksandar Dzakulal Dr Rajko Ostojic, Dr Marijan
>>> >>> Cesarik, Vončina Luka Hzzo STOM Siniša Varga HZZO Dubravka Pezelj
>>> Duliba
>>> >>> Cc: Dr Leonardo Bressan, HLK Dr Senad Muslic OM Ida ZG
>>> >>> Subject: Liste cekanja - molba i rjesavanje problema
>>> >>>
>>> >>> Poštovane kolegice i kolege, suradnici,
>>> >>> Molim da ovu našu zamolbu i prijedloge raspravite na sjednici
>>> > povjerenstva
>>> >>> za liste čekanja.
>>> >>>
>>> >>> U mail sam uključio i prof. Ostojića jer se dijelom spominje i
>>> njegova
>>> >> kuća
>>> >>> (KBC Zagreb).
>>> >>>
>>> >>> Interne/bolničko-specijalističke uputnice su prisutne u bolničkom
>>> >> zdravstvu
>>> >>> već više od godinu dana, možda i dvije. Osmišljene su da bi
>>> pacijenti što
>>> >>> manje u obradi i dijagnosticiranju morali "šetati" te da im se što
>>> više i
>>> >>> brže pomogne.
>>> >>>
>>> >>> Isto tako su osmišljene da onaj tko indicira pretragu istovremeno
>>> preuzme
>>> >>> odgovornost za njeno indiciranje. Ovo je jako bitno, a ilustrirat ću
>>> >>> apsurdnim slučajem koji nije usamljen i događa se diljem Hrvatske. Na
>>> >> našem
>>> >>> sastanku KoHOMa sa Stručnim vijećem KBC Sestara milosrdnica i PU
>>> HZZOa
>>> > ZG,
>>> >>> prije tri godine, tadašnji šef kirurgije je prigovorio obiteljskim
>>> >> doktorima
>>> >>> da on radi ogromnu količinu nepotrebnih (negativnih) kolonoskopija
>>> koje
>>> > mu
>>> >>> mi pošaljemo. Kolegica Ida iz Zagreba mu je odgovorila da već više
>>> godina
>>> >>> kolonoskopije u njegovoj kući obiteljski liječnik ne može sam
>>> indicirati
>>> > i
>>> >>> da su te kojima on prigovara direktan rezultat želja njegovih
>>> suradnika
>>> > iz
>>> >>> bolnice. Šef radiologije se složio s time upozorivši da je i sam
>>> slično
>>> >>> primjetio u svojoj djelatnosti, a zaključak zašto se radi toliko
>>> >> nepotrebnih
>>> >>> kolonoskopija je ostao u zraku - pretpostavljate zašto.
>>> >>>
>>> >>> Naši kolegice i kolege s terena, LOM-ovi (liječnici obiteljske
>>> medicine),
>>> >>> uporno su upozoravali na probleme koje imaju u svakodnevnom radu, a
>>> koji
>>> >> se
>>> >>> tiču (ne)korištenja tih uputnica od strane SKZZ zaštite. Uredno se
>>> >>> upozoravalo kolege, PUe HZZO, a i Direkciju na propuste u radu nekih
>>> >>> djelatnosti.
>>> >>>
>>> >>> Na žalost, unatoč svim upozorenjima i naputcima koje je Direkcija
>>> HZZOa
>>> >> dala
>>> >>> na naše i tuđe upite, postoje mnoge djelatnosti u kojima se takav
>>> rad i
>>> >>> dalje ne poštuje, nego se pacijenti, nakon što je kolega u SKZZu
>>> utvrdio
>>> >>> potrebu djagnostike, vraćaju obiteljskim liječnicima po uputnice za
>>> > preop.
>>> >>> obradu, silne dijagnostike od kojih za neke ni ne znamo koja
>>> ustanova i u
>>> >>> koliko sati i koje dane radi (a trebali bi to pacijentu objasniti??).
>>> >>>
>>> >>> Molim da provođenje tog pravila rada - dakle korištenje internih
>>> uputnica
>>> >> u
>>> >>> bolnicama - bude jedan od temelja predstojećeg razdoblja koje se tiče
>>> >> lista
>>> >>> čekanja. Mi obiteljski liječnici nismo i ne smijemo biti uslužni
>>> pisari
>>> >> koji
>>> >>> pišu TUĐE UPUTNICE - nikome jer smo prevrijedni za takav posao i
>>> trebali
>>> >> bi
>>> >>> liječit i savjetovati (smatram da nijedan liječnik to ne bi trebao
>>> biti,
>>> >> jer
>>> >>> taj posao svuda mogu obaviti sestre ili administratori).
>>> >>>
>>> >>> Osim toga, postavlja se pitanje odgovornosti za indiciranje i
>>> > propisivanje
>>> >>> dijagnostike i dodatnih konzlijarnih pregleda - mogucnost
>>> indiciranja je
>>> >>> sada dana SKZZ kolegama, a sva odgovornost je na nama koji im iz
>>> usluge
>>> >>> pišemo uputnice (nemamo niti mogucnost da na uputnicama sustavno
>>> napisemo
>>> >>> TKO JE INDICIRAO PRETRAGU, iako se to trazi vec 6 godina od HZZOa,
>>> >>> istovremeno kad je zatraženo takvo šifriranje za lijekove! -
>>> trenutno je
>>> >> ta
>>> >>> mogućnost predviđena u e-uputnici, ali zašto nije aktivirana???).
>>> >>>
>>> >>> Na koncu molim da se poduzmu sve aktivnosti da se bolnice u Zagrebu,
>>> a
>>> >>> posebno kirurške struke upozori (po koji puta?) da počnu koristiti
>>> > interne
>>> >>> uputnice u punom opsegu, jer na žalost, i dalje dobijamo vraćene
>>> > pacijente
>>> >>> po dva puta jer se u bolnici ta uputnica za kompletan pregled ne
>>> koristi:
>>> >>> "mi to ne radimo, znamo da bi trebalo, al' ne radimo" - bio je
>>> odgovor
>>> >>> jednog zdravstvenog djelatnika poznatoj novinarki kad je po drugi
>>> puta
>>> >> dosla
>>> >>> s up. za kompletan pregled prije operacije. Nazvala me prije par
>>> dana za
>>> >>> mišljenje da utvrdi koliko je njena LOMica "zločesta" jer ne radi
>>> svoj
>>> >>> posao, koji bi valjda trebao biti pisanje papira. Radilo se o jednoj
>>> >>> kirurškoj djelatnosti na KBC Rebro.
>>> >>>
>>> >>> Moram napomenuti da je i HZZO na razini područnih ureda zakazao.
>>> >> Napravljene
>>> >>> su brojne kontrole, no na mnogim mjestima se i dalje događaju jednake
>>> >>> stvari.
>>> >>>
>>> >>> Vrlo jednostavno bi bilo da se prekontrolira brojnost korištenja
>>> internih
>>> >>> uputnica po djelatnostima i odmah bi saznali gdje se to vrlo malo
>>> radi,
>>> >>> poglavito usporedivši s brojem zahvata ili naslonjenih dijagnostika.
>>> >>>
>>> >>>
>>> >>> E-naručivanje smatramo da je odličan i hvalevrijedan potez, no vrlo
>>> bitne
>>> >>> činjenice u njegovoj provedbi što se aspekta rada obiteljskih
>>> liječnika
>>> >> tiče
>>> >>> su sljedeće:
>>> >>>
>>> >>> - ako cemo mi ili nase sestre naručivati pacijente na pretrage i
>>> > preglede,
>>> >>> eventualno to možemo raditi (uz to da HZZO zaista pomogne u značajnom
>>> >>> smanjenju administracije koju svakodnevno radimo) ZA ONE INDIKACIJE
>>> KOJE
>>> >> MI
>>> >>> UTVRDIMO. Dakle, da nismo pisarna za SKZZ djelatnost, nego da
>>> naručujemo
>>> >>> pacijente na pretrage i preglede čiju potrebu smo sami utvrdili. Već
>>> bi
>>> >> sada
>>> >>> pomoglo kad bi se interne uputnice napokon koristile svuda gdje je
>>> >> potrebno.
>>> >>>
>>> >>> - jasan uvjet jest da sustav informatički funkcionira brzo,
>>> jednostavno i
>>> >>> jasno te da omogućava način uključivanja pacijenta u follow up i
>>> feedback
>>> >>> nakon pretrage/pregleda. (sms obavještavanje, printanje narudžbe
>>> >> pacijentu,
>>> >>> uvid pacijenta na netu putem svoje zdr kartice, laičko ocjenjivanje
>>> usuge
>>> >>> nakon nje, itd)
>>> >>>
>>> >>> - ukoliko mi naručujemo na preglede ili pretrage, uz ispisivanje
>>> pratećeg
>>> >>> pisma liječniku ili uz važne napomene vezane za indiciranje pretrage
>>> >> upisane
>>> >>> na samoj uputnici, ne smije se dozvoliti da po automatizmu neke
>>> >> djelatnosti,
>>> >>> putem administratora ili sestre odbiju provesti pretragu ili pregled
>>> jer
>>> >>> prethodno pacijent nije bio "kod neurologa, neurokirurga " ili nekog
>>> >> treceg
>>> >>> i to iz iste ustanove, a ne vanjske (slučaj EMMGa npr). Potreba za
>>> >>> procjenjivanje adekvatnosti upućivanja od strane obiteljskih
>>> liječnika
>>> >>> postoji i treba biti implementirana, na sustavnoj razini.
>>> >>>
>>> >>> - nedostaje nam liječnika u obiteljskoj medicini, više nego drugdje.
>>> >>>
>>> >>> - postoje brojni problemi u programu provedbe specijalizacije
>>> obiteljskih
>>> >>> liječnika, zbog čega smo par godina tražili od MIZa i HZZOa
>>> sastajanje
>>> >> radne
>>> >>> skupine za program naše specijalizacije, kako bi se utvrđen problemi
>>> >>> riješili. Na žalost, nismo se sastali jer od strane HZZOa i MIZa nije
>>> > bilo
>>> >>> interesa. Na žalost, ova godina na specijalizaciji ima samo jednu
>>> grupu
>>> > od
>>> >>> 20 tak liječnika, iako je kapacitet više od 100 specijalizanata
>>> godišnje.
>>> >> To
>>> >>> nije samo zbog gubitka interesa za obiteljsku medicinu. Brojni
>>> >>> specijalizanti nemaju kako otići na specijalizaciju.
>>> >>>
>>> >>> Svi ovi faktori utječu na uspješnost smanjivanja ista čekanja, uz
>>> brojne
>>> >>> druge.
>>> >>>
>>> >>> Molimo Vas da barem za onaj dio problema za koji prepoznajete da sami
>>> >> možete
>>> >>> nešto poduzeti da se promjeni - isto i učinite.
>>> >>>
>>> >>> Unaprijed se zahvaljujem,
>>> >>>
>>> >>> Mario Malnar, seoski doktor,
>>> >>> specijalizant obiteljske medicine,
>>> >>> predsjednik KoHOMa.
>>> >>>
>>> >>>
>>> >>> Sent from my iPad
>>> >>>
>>> >>>
>>> >>
>>> >>
>>> >
>>> >
>>> >
>>> >
>>>
>>>
>>>
>>>
>>>
>>
>

PNG image

Other related posts: