[smartdoctor] Re: zapisnik
- From: Zrinko Karlović <zrinko.karlovic@xxxxxxxxx>
- To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx
- Date: Tue, 5 Jun 2012 10:32:40 +0200
Teško je govoriti o upućivanjima jer ipak u nekim bolnicama sustav internih
uputnica funkcionira, što znači da se pacijenti još više upućuju u SKZZ
nego se iz pukog brojanja crvenih uputnica to može zaključiti.
Naime, da nisu napisane interne uputnice napisali bismo mi crvene i sve bi
još više palo na našu dušu. Koliko je, međutim, od onoga što smo potpisali
indicirano s naše strane nemoguće je provjeriti. Ali isto tako, mnoge
uputnice koje potpišemo po tuđoj preporuci i mi bismo napisali da i nije
bilo preporuke, jer postoji medicinska indikacija.
Zato je naprosto apsurdno na ovaj ili onaj način brojati uputnice i iz toga
donositi ocjenu nečijeg (ne)rada ili (ne)kvalitete. Ono što bi se moglo
učiniti jest izdvojiti uputnice koje nisu imale medicinsku indikaciju i
analizirati tko je i zašto napisao njih, a ne analizirati ono što je
opravdano, jer znači da je za time postojala potreba i da bi pacijentu to
svatko napisao, bio PZZ ili SKZZ.
Druga je stvar što se često kod nas ne evidentira svaki postupak, pa i
pregled, dok se u bolnici pod pregledom piše svaka posjeta pa ako pacijenta
(koji je "pregledan") uopće nije bilo ni u gradu a kamo li ordinaciji. I
to je veći korijen neusklađenosti i loših omjera. Trebalo bi analizirati
kolika je realna razlika između učinjenog i evidentiranog (osobno,
priznajem da sam zbog vječnih problema oko naplate participacija, ne u
smislu pacijentovog odbijanja da plati nego problema oko izvješća - tko je
trebao platiti a tko ne - sklon pisati šifre usluga za koje se
participacija ne plaća, a time smanjujem broj pregleda u izvješćima).
Treba također uzeti u obzir da se trenutno uglavnom barata brojkama iz
izvješća za 2010., a tada smo neko vrijeme mi u KoHOMu bojkotirali naplatu
participacija i isto tako često pisali druge šifre. Sad to koriste protiv
nas.
Dana 5. lipnja 2012. 09:48 Teo Depolo <teo.depolo@xxxxxxxxxxx> je
napisao/la:
> **
> Josipa,
> hvala na zapisniku!
>
> Po ovim brojkama s početka stoji da obiteljski liječnici čine 18% od
> ukupnog broja liječnika u sustavu HZZO, prosjek tima pri DZ 1330
> pacijenata, prosjek tima koncesionara oko 2080 pacijenata po timu. Vidi se
> i daljnji pad broja timova - pred 3 godine baratali smo s brojkom 2365
> timova OM. Nadam se da ćemo moći dobro ispregovarati tih 5 stavki prihoda
> ordinacije osobito 4. i 5.
>
> Na razmišljanje me potakla rečenica prof. Metelka "povećanjem sredstava za
> PZZ dolazi do pada broja pregleda u PZZ i rastu upućivanja u SKZZ" iz
> koje možemo iščitati nekoliko stavki:
>
> - Moramo preciznije voditi evidenciju u ambulanti, jer nam je svima u
> interesu prikazati podatke o stvarno obavljenom poslu (realno nije moguće
> da se smanjio broj pregleda u PZZ).
> - Podatak o povećanju broja upućivanja u SKZ govori i da je pravilo
> internih uputnica doživjelo potpuni fijasko. Naravno, jer HZZO nema
> mogućnosti kontrole u SKZ (za razliku od PZZ).
> - Povećanje sredstava se uglavnom odnosi na reformu HMP.
>
> Vjerujem da je prof. Metelko dobronamjeran i da raspolaže s relevantnim
> brojkama, ali suhim jezikom birokracije prikazana je prilično nerealna
> slika: *PZZ dobija više, radi manje, upućuje više*. Ovo bi nas svih
> trebalo zabrinuti. Molio bih ako neko od kolega zna gdje i kako sve ove
> brojke provjeriti.
>
> Pozdrav
> Teo Depolo
>
> ----- Original Message -----
>
> *From:* josipa <josipa.rodic@xxxxxxx>
> *To:* hrdr lista <hrdr@xxxxxxxxxxxxxxxxxx> ; smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx
> *Sent:* Monday, June 04, 2012 3:23 PM
> *Subject:* [smartdoctor] zapisnik
>
> POštovani svi , u privitku zapisnik sa okruglog stola održanog danas
> 04.06.2012. u Hrvatskoj obrtničkoj komori na temu: PZZ i JPP u
> zdravstvu, .j
>
>
Other related posts:
