[smartdoctor] Re: JUTARNJI LIST 02-04-2012

  • From: Žaklina Džamonja <zaklina.dzamonja.dr.med@xxxxxxxxxxx>
  • To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx, "Dr. Marija Klarić" <marija.klaric1@xxxxxxxxxxx>
  • Date: Tue, 03 Apr 2012 09:36:46 +0200

U više navrata sam ovlaštenom dr HZZO koji me redovito
posjećuje ukazivala na taj problem, posebno na sve učestalije
preporuke za snimanje MR od strane fizijatara iz obližnje nam
SB za fizikalnu terapiju i rehabilitaciju ( po meni najčešće
bez prave medic. indikacije ) I uvijek je odgovor isti- u pravu
ste, ali mi za sada nemamo mogućnost kontrole njihova rada.
Mislim da je konačno došlo vrijeme da se na tome inzistira. Mi
imamo skenirane sve njihove nalaze i preporuke pa neka se izvole
uhvatiti u koštac s tim. Pitanje je samo koliko HZZO to želi,
lakše je mlatiti po LOM-u.






Ovo je zaista prelilo čašu - nliječnik obiteljske medicine , kao
ni specijalista obiteljske medicine u KBC Split ne mogu samostalno
indicirati slijedeće pretrage :

 * EMG , EMNG
 * alergološko testiranje
 * niti jednu CT ili MRI pretragu
 * TA ili vestibulogram , niti iti jednu diferentniju ORL pretragu
 * spirometriju ( rijetko kada uspije, uz neugodnosti za pacijenta) ,
   niti ijednu pulmološku pretragu
 * kolonoskopiju ili EGDS

Ovo je od izuzetnog značaja za našu struku , na ovaj način se
jasno "pozicionira" obiteljska medicina.  A potpuni APSURD je ovaj
članak, i pokazuje apsolutno nepoznavanje sustava kojem je na čelu.
Ministrov  stav kojim maše u medijima o odnosu PZZ i SZZ ( vidjeti
nove Liječničke novine i pismo predsjednika Povjerenstva  za PZZ) ,
još je jedna potvrda kako treba reagirati JER JE EVIDENTNO KAKO
NOVOIZABRANI MINISTAR ne zna / želi li znati ? , dosadašnje
ponašanje to ne potvrđuje/ kako funkcionira ovaj nakaradni
zdravstveni sustav.
U njemu možete obaviti pregled i pretragu ako poznajete čistačicu
u bolnici , ali ne ako vam indiciranu pretragu traži izabrani
obiteljski liječnik uz naznaku HITNO.
U njemu vaš izabrani liječnik ne može, bez sekundarne razine ,
dobiti gotovo niti jednu dg pretragu osim laboratorijske obrade i
RTG-a .
I nakon svega MINISTAR !!!!!!!!!!! nas  proziva u medijima ,
iznoseći NOTORNU LAŽ.
Svakako tražiti ispriku, jer je pokazao da ne sluša , ne vidi , i
ne zna. I to nije grijeh , grijeh je misliti da znaš , i to javno
iznositi kao istinu.
Ako je u iti jednoj  struci to opasno , onda je to u medicinskoj
struci, stoga se nadam da je to posljedica "slave", a ne njegova
osobina kao liječnika. To bi me zaista plašilo , jer tome smo mi
liječnici često skloni. Zato i biramo najbolje među nama da nas
predstavljaju , i vode , ili pak....

lp
meri


 *




On 02.04.12 14:15, ljiljana horvatek wrote:
neka specijalista napiše internu uputnicu i neka je potpiše!!!

2012/4/2 Zeljka Vendler Cepelak <zeljkavcepelak@xxxxxxxxx
<mailto:zeljkavcepelak@xxxxxxxxx>>


    Ako nema preporuke specijalista ne žele pacijenta ni naručiti. O
    ovom se mora ozbiljno porazgovarati s bolničkim specijalistima  i
    napisati demanti.
    Dana 2. travnja 2012. 11:29 Vesna Orsulic
    <vesna.orsulic@xxxxxxxxxx <mailto:vesna.orsulic@xxxxxxxxxx>> je
    napisao/la:

        Ovo je čista bezobraština i traži Hitan demanti ma koji to
        liječnik obiteljske medicine indicira MR kralježnice bez
        preporuke specijalista????????
        ----- Original Message -----

            *From:* Leonardo Bressan
            <mailto:ordinacija.bressan@xxxxxxxxxxx>
            *To:* smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx
            <mailto:smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx>
            *Sent:* Monday, April 02, 2012 8:51 AM
            *Subject:* [smartdoctor] JUTARNJI LIST 02-04-2012

            Jutarnji list <http://www.jutarnji.hr/>

            Autor: Ivana Krnić


            OSTOJIĆEVA REVOLUCIJA >>>> 'SMANJIT ĆU LISTE ČEKANJA'


              Ostojić u INSPEKCIJI: 40 posto pregleda je nepotrebno, a
              bolnice kupuju i tri puta skuplje materijale

            Ostojić u INSPEKCIJI: 40 posto pregleda je nepotrebno, a
            bolnice kupuju i tri puta skuplje materijale

            'Uvest ćemo strogu kontrolu učinkovitosti liječnika i
            utvrditi cijene po kojima smiju nabavljati materijale'

            - Liste čekanja su nepregledne, nepotrebno duge i još
            uvijek nemamo točne podatke o tome koliko pacijenata čeka
            na zakazane preglede. Identična situacija kao i s ogromnim
            dugom zdravstva koji smo zatekli, a godinama su nas
            obmanjivali da imamo najlikvidniji sustav u Europi ili pak
            netočnim podacima o BDP-u koje je prezentirala prethodna
            Vlada - izjavio je ministar zdravlja *Rajko Ostojić
            <http://www.jutarnji.hr/sve_teme/Rajko%20Ostoji%C4%87>*
            nakon što smo ga suočili s istraživanjem Jutarnjeg koje je
            pokazalo da bolnice ne iznose točne podatke o listama čekanja.


                Uvid u stvarno stanje

            - Ukratko, činjenica je da smo zatekli kaos. U svakom
            slučaju, smanjenje lista čekanja jedan je od prioriteta i
            vrlo skoro će svaki pacijent imati uvid u stvarno stanje,
            a liste čekanja će se smanjiti - kaže ministar.

            Tim stručnjaka, formiran isključivo kako bi riješio
            problematiku lista čekanja, od početka godine izrađivao je
            Pravilnik o listama čekanja. Pravilnik je prije nekoliko
            dana završen, a ministar tvrdi da će se za nekoliko
            tjedana krenuti u realizaciju uz jasan cilj: smanjenje
            lista i obavljanje zahvata i pretraga za svakog pacijenta
            u medicinski prihvatljivom roku.

            Jutarnji je dobio na uvid prvi nacrt s kratkoročnim,
            srednjoročnim i dugoročnim mjerama. Taj nacrt nastavak je
            projekta "Nacionalna lista čekanja" koji je počeo u
            mandatu bivšeg ministra *Darka Milinovića*
            <http://www.jutarnji.hr/sve_teme/Darko%20Milinovi%C4%87>.

            - Prvo ćemo fomirati bolničke radne skupine za liste
            čekanja. To znači da će svaka bolnica imati radnu skupinu
            od najmanje dva člana koja će upravljati listama čekanja.
            Oni će biti zaduženi za komunikaciju s Ministarstvom
            zdravlja i Hrvatskim zavodom za zdravstveno osiguranje.
            Svakodnevno će ažurirati podatke - kaže Ostojić.

            Radne skupine će imati i zadatak da sve pacijente s lista
            čekanja nazovu tri-četiri dana prije kako bi potvrdili
            dolazak ili otkazali. Ostojić će udruge pacijenata
            uključiti u edukaciju pacijenata kako bi u slučaju
            nemogućnosti dolaska na zakazani pregled ili operaciju na
            vrijeme otkazali dogovoreni termin. Naime, analize su
            pokazale da su brojni termini neiskorišteni zbog toga što
            se pacijenti jednostavno ne pojave u bolnici.


                Ne dolaze na termin

            - Na taj ćemo se način riješiti velikog broja pacijenata
            koji zauzimaju mjesto na listi, a ne dođu na ugovoreni
            termin - kaže ministar.

            Treće, Ministarstvo će najprije izraditi indikacijske
            liste za dva ciljana terapijska zahvata, oftalmologiju i
            ortopediju, te za dva dijagnostička zahvata, CT mozga i MR
            kralježnice. Snimka lista čekanja pokazala je kako
            liječnici specijalisti smatraju da se gotovo 40 posto
            pregleda nepotrebno obavlja odnosno da liječnici primarne
            zdravstvene zaštite bez razloga ispisuju toliko veliki
            broj uputnica. Najviše nepotrebnih uputnica ispisuje se za
            MR kralježnice. Zato će najprije dati jasne upute
            liječnicima kada i tko treba na MR kralježnice. A, onda će
            posebni timovim nastaviti s definiranjem pravila da bi na
            kraju donijeli pravilnik za sve preglede i pretrage. Tako
            će se definirati koliko je medicinski najdulje
            prihvatljivo vrijeme čekanja za pojedine zdravstvene
            usluge. Lista čekanja će se tim pravilnikom podijeliti na
            tri dijela: brzu, redovnu i kontrolnu. I onda će svaka
            zdravstvena ustanova u Hrvatskoj morati omogućiti
            pacijentu da u prihvatljivom vremenu obavi svoj pregled.


                Referentne cijene

            - Činjenica je da su u najpopularnijim hrvatskim bolnicama
            liste čekanja najdulje. Zato će sve manje bolnice dobiti
            zadatak informiranja javnosti o svojim liječnicima i
            sestrama. Svi liječnici, bilo da rade u većim gradovima
            ili manjim, završili su isti fakultet. I zato je logično
            da su jednako stručni. Naši građani moraju biti svjesni
            toga da su i liječnici u manjim bolnicama jednako stručni
            kao i oni u kliničkim bolničkim centrima - smatra Ostojić.
            Ministarstvo će uvesti i temeljitu kontrolu učinkovitosti
            liječnika. Posebna pažnja će se, kaže ministar,
            posvećivati nabavi ugradbenih medicinskih materijala.
            Snimka stanja pokazala je da su neke bolnice nabavljale
            ugradbene materijale po višestruko većim cijenama od
            drugih. Na primjer, jedna bolnica nabavlja umjetni kuk za
            otprilike tisuću kuna, a druga za tri tisuće kuna. Zato će
            se utvrditi snižene referentne nabavne cijene.


                /Članak u cijelosti pročitajte u tiskanom izdanju
                Jutarnjeg lista/

            Copyright (c) Jutarnji list. Sva prava pridržana.









---------------------- T - C o m - - W e b m a i l ----------------------
   Moj Telekom Portal - brzo i jednostavno administrirajte sve Vase HT
usluge    na http://moj.hrvatskitelekom.hr



Other related posts: