[smartdoctor] Re: HZZO - Ugovori za 2012. - indeksacija i kazne
- From: Josip Skender <joskender@xxxxxxxxx>
- To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx
- Date: Thu, 19 Apr 2012 07:39:17 +0200
KOLEGA RAĐA,
JA SAM ZAPOSLENIK DZ OD DANA KADA STE VJEROJATNO I VI
GLAVARINA JE SKUP NOVCA ZA SVE I SVAŠTA, PA TAKO I ZA KAZNE
NE MOŽETE NAPLAĆIVATI OD REDOVITE PLAĆE NEBULOZE KOJE VAM ŠALJE HZZlO.
AKO JE TAKO ONDA KAO PRVO MORATE DATI NA UVID "IZABRANIM LIJEČNICIMA"
PRIMJERAK UGOVORA ŠTO STE POTPISALI,
ONDA IM MORATE DATI I SVE DOPUNE KOJE OSTVARE- DTP....
MORATE REDOVITO SLATI "IZABRANE " NA DODATNO ŠKOLOVANJE, EDUKACIJU I AKO SE
NE VARAM TJEDAN DANA SVAKE GODINE U BOLNICU NA EDUKACIJU, NA KONGRESE...
JA PODRŽAVAM DA AKO NETKO NAMJERNO KRŠI PRAVILA DA SE KAZNI, ALI... za
kriterije po kojima HZZlO kažnjava to nema smisla
i na kraju tko će kazniti rukovodstvo DZ za njihove nebuloze u poslovanju,
A TO SU NAŠI NOVCI/svih poreznih obveznika..)
sada žurim , pa ne mogu više obrazložiti
Dana 18. travnja 2012. 08:29 Marko Rađa <markoradja@xxxxxxxxx> je
napisao/la:
> Kolega Senade,
>
> ne mogu se nikako složiti s jednom dolje napisanom rečenicom
> "*No, ono što je u ovom trenutku bitnije jest slijedeće: velika većina
> ispodstandardnih
> timova (tzv."mali timovi") nisu koncesionari, već su djelatnici domova
> zdravlja, a DZ-ima se uvodi novi način kontrole i kažnjavanja. Mi se kroz
> Komoru zalažemo da u slučaju kažnjavanja DZ-a, oni ne prenesu kazne na
> plaće svojih djelatnika! To je problem koji ćemo trebati rješavati!"*
> *
> *
> Ovo nije u redu, ja sam zaposlenik DZ i ne vidim razloga da zaposlenici DZ
> budu zaštićeni kao "lički medvjedi", ovaka pristup je samo negativna
> selekcija. Pristup ako ne želiš ništa raditi i nemisliti zaposli se u DZ je
> jako loš. Što to liječnike zaposlenike DZ abolira da mogu raditi a da ne
> misle na listu lijekova, pomagala, stopu bolovanja i sve ono na što ostali
> (koncesionari) ugovorni liječnici moraju imati na umu.
>
> Liječnik zaposlenik DZ je nositelj tima i mora odgovarati za posao koji
> odrađuje taj tim. Ono što HLK može i mora tražiti je da se osiguraju bolji
> radni uvjeti za zaposlenike DZ, a nikako da oslobađanje bilo kakve
> odgovornosti za nepoštivanje zakona i pravilnika.
>
> 2012/4/18 Senad Muslić <senad.muslic@xxxxxxxxxxx>
>
>> **
>> Dragi Hrvoje,
>>
>> zahvaljujem na čestitkama vezano uz aktivnosti Povjerenstva za
>> PZZ, jer kao što znaš (obzirom da si bio član prošlog sastava *Povjerenstva
>> za PZZ* i član *Stručne radne skupine za koordinaciju, praćenje i
>> usmjeravanje reforme zdravstva u obiteljskoj medicini*), to je vrlo
>> nezahvalan i dozlaboga zamoran i zahtjevan posao, a ponekad i bez
>> rezultata.
>>
>> Dobro si primijetio, HZZO inzistira na većim kaznama za
>> indeksaciju. Ovdje treba napomenuti da je tijekom 2011.god (prema službenom
>> izviješću HZZO-a koji ću uskoro prezentirati na listu) zbog *visoke
>> stope bolovanja* bilo 238 nadzora, a zbog *visokog indeksa potrošnje
>> sredstava za lijekove* 71 nadzor. Nažalost, ne znam rezultate
>> pojedinačnih nadzora, ali tijekom 2011 godine učinjeno je ukupno preko
>> 5400 nadzora u ordinacijama OM zbog različitih razloga.
>> Ja nisam rekao da je ovaj način izračuna kazni bolji, već sam
>> rekao da HZZO od ovog ne odustaje!
>> Naravno da se s time nisam složio, ali odgovoreno mi je da HZZO na ovome
>> inzistira obzirom da su temeljem naših argumenata pristali promijeniti
>> način izračuna kazni u slučaju *nepoštovanja ugovornih obaveza*. Te
>> kazne su graduirane u 4 razine (kao što sam napisao) - 1.opomena, 2.kod
>> ponavljanja, opomena i uskrata sredstava 500-1500 kuna (do sada 10%), 3.
>> kod daljnjeg ponavljanja kršenja *ugovornih obaveza* opomena pred raskid
>> ugovora 1500-3000 kuna (do sada 20-30%) i 4. pokretanje postupka za raskid
>> ugovora. Nadam se da se slažeš da je ovdje promjena zaista značajna jer
>> buduća najviša kazna (3000 kuna) je u razini dosadašnje najmanje (gledano
>> na razini standardnog tima). Obzirom da je do sada bilo kudikamo više kazni
>> zbog *nepoštovanja ugovornih obaveza*, onda mi se čini sve ovo
>> kvalitetnijim pomakom.
>> No, ono što je u ovom trenutku bitnije jest slijedeće: velika većina
>> *ispodstandardnih
>> timova* (tzv."mali timovi") nisu koncesionari, već su djelatnici domova
>> zdravlja, a DZ-ima se uvodi novi način kontrole i kažnjavanja. Mi se kroz
>> Komoru zalažemo da u slučaju kažnjavanja DZ-a, oni ne prenesu kazne na
>> plaće svojih djelatnika! To je problem koji ćemo trebati rješavati!
>>
>> Dakle, ukoliko pretpostavljaš da "nekolegijalno" štitimo samo
>> "velike timove", onda te moram razočarati. Još i ranije, a pogotovo
>> sada kroz Povjerenstvo, cijelo vrijeme smo zastupali sve timove PZZ-a.
>> Naravno da ne "vjerujemo naivno HZZO-u". Posebice stoga jer je jedino PZZ-u
>> zadržana količina sredstava na prošlogodišnjoj razini.
>> No, kako će kolege reagirati kada ugovor bude gotov, sasvim je druga
>> stvar.
>> Hoće li se povesti kakva akcija sa strane KoHOM-a sada je prerano
>> govoriti, ali na raspolaganju su nam i neke druge metode. Hoće li se svatko
>> od nas pridružiti i podržati predložene aktivnosti, ovisi o svakome od nas
>> pojedinačno. Nažalost, iskustvo nas uči da su mnoge kolege iz svojih uskih
>> interesa postupile suprotno zajedničkim predloženim aktivnostima.
>>
>>
>> Uz kolegijalni pozdrav,
>>
>> Senad Muslić
>>
>>
>>
>> ----- Original Message -----
>> From: <htiljak@xxxxxx>
>> To: <smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx>
>> Sent: Monday, April 16, 2012 6:48 PM
>> Subject: [smartdoctor] Re: HZZO - Ugovori za 2012. - indeksacija i kazne
>>
>> > Dragi Senade
>> > Iskrene čestitke na ostvarenom dogovoru s HZZO-om i iskrena zahvala na
>> > velikom trudu koji ulažete u obrani intresa liječnika obiteljske
>> medicine.
>> > Obzirom na informacije koje si ponudio, ipak mi trebaju dodatna
>> > pojašnjenja kako bi se izbjegli nesporazumi.
>> > U vezi indeksacije najavio se da se proporcionalno umanjenje glavarine
>> > mijenja u apsolutne iznose umanjenja od 300-3500 kuna. Kako je aktualnim
>> > ugovorom za prvi trimesar 2012. predviđeno umanjanja glavarine na osnovu
>> > indekacije od 1% za 10% prekoračenje indeksa do 10% za 50% prekoračenje
>> > indeksa - ne vidim da su dogovoreni apsolutni iznosi boljitak. Naime,
>> sve
>> > zavisi od inrepretacije HZZO-a (koliku će nam kaznu odrediti) jer se
>> gubi
>> > razvidnost umanjenja temeljem definiranih kriterija. Štoviše, veliki
>> broj
>> > ugovornih liječnika tek neznatno prelazi indekse, pa je postojećim
>> > uvjetima za očekivati neznatni (1% udio) umanjenja glavarine. Ono što je
>> > još opasnije jest činjenica da ovakvim definiranjem umanjenja
>> > profitiraju/zaštičuju se samo timovi koji imaju glavarinu veću od 35000
>> > kuna. Umanjenje ograničeno na 3500 kuna znači da su timovi čija je
>> > glavarina veća od 35000 zaštićeni od prethodno predviđenog najvišeg
>> > umanjanja glavarine od 10%. Odrdedba kojom se proporcija zarade/kazne
>> > mijenja u apsolutni iznos uvijek je štetu timova sa manjom zaradom
>> (koji
>> > teže podnose visoke kazne). Čini mi se da, u ova teška vremena, to nije
>> > pravedan niti kolegijalan pristup. Ali možda sam krivo shvatio, pa molim
>> > objašnjenje.
>> > Što se tiće drugog oblika uskrate prihoda - kazne radi povrede ugovornih
>> > obaveza - i sam kažeš da HZZO na tom strogo inzistira. I opet ne vidim
>> > boljitka ako se kazna u iznosu direknog oštećanja HZZO-a ( npr 37 kn za
>> > lijek propisan mimo ugovornih obaveza) zamijeni opomenom u iznosu
>> 500-1500
>> > kn. Možda sam i to krivo shvatio, pa molim objašnjenje. Napominjem da
>> > vrijedi isti princip koji je ranije opisan: kad se proporcionalano
>> > umanjenje glavarine od 10% prevede u apsolutni iznos kazne - na šteti
>> su
>> > mali timovi.
>> > Uz još jednu pohvalu za trud, morama upozoriti da je naivno vjerovati da
>> > će HZZO mirno odustati od planiranog smanjenja izdvajanja za PZZ. Bojim
>> se
>> > da nam predstoji vruća godina, odnosno epidemija kažnjavanja kako bi
>> HZZO
>> > došao do planirane ušede na PZZ. Isto smo vidjeli nakon ukidanja
>> > administartivne takse, pa je realno očekivati slični pomak. Zbog toga je
>> > za sve nas važno biti prevovremeno i na pravi način upućen u nove uvjete
>> > ugovaranja.
>> > Kolegijalni pozdrav
>> >
>> > Hrvoje Tljak
>>
>
>
>
> --
> *
>
>
> Marko Rađa dr.med.*
>
--
*js*kender
Other related posts:
