[smartdoctor] Re: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] RE: [smartdoctor] Re HLK- HZZO, NOVI MODEL UPUĆIVANJA

  • From: <asimac@xxxxxx>
  • To: <smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx>
  • Date: Mon, 07 Oct 2013 16:34:27 +0200

Jedino što do nastupanja "idealnog - DA DA ugovora" mi moramo raditi. Da bi smo 
pak radili moramo imati ugovor.Debela većina koja je potpisala pokazala je da je 
evolucijski put UGOVORA uzlazan.Osobno cijenim sada već i kratkoiskustveno da smo odmakli 
nekoliko stepenica u odnosu na dugosilaznu, a potom ravnu višegodišnju putanju.Ne volim 
kada se ovo ili ono vodstvo ophodi prema članovima kao prema retardiranima,a posebno kada 
svoje viđenje nameće kao realno.To mi vrijeđa inteligenciju (kolika - tolika moja je!). 
Čemu od goreg naprijed, kada možemo od boljega naprijed. Valjda da bi bili ustrajni, 
tvrdoglavi i nepopustljivi!No to je već drugi dio  romana obiteljska medicina.
                                                        Anita Šimac Rako - 
KOHOM (razred potpisnika)
______________________________________________________________
Od: AL <athelas.loraiel@xxxxxxxxx>
Za: "smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx" <smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx>
Datum: 07.10.2013 11:31
Naslov: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] RE: [smartdoctor] Re HLK- HZZO, NOVI 
MODEL UPUĆIVANJA

Meri,Postoji i rani poziv svih nize spomenutih udruga da se potpisu ugovori jer 
su bolji od starih što je bilo nakon prethodnih poziva da se ne potpisuju. 
Predsjednica predstavlja KoHOM i odlučuje o ključnim stvarima s IOom. O ovoj 
ključnoj stvari je IO jednoglasno odlučio. Ta odluka je odluka KoHOMa i to što 
se nekome ne sviđa - ne mijenja na stvari da ju je upravno tijelo legitimno 
donijelo. Kao i ti, i ja sam javno nastupio u Osijeku i rekao kljucnih nekoliko 
stvari koje nisu dobre. Dio je promijenjen. Za druge se trebamo argumentirano 
izboriti. Pozdrav,
Mario s iphonea
On 6. 10. 2013., at 16:41, "Marija Klaric" <marija.klaric1@xxxxxxxxxxx 
<marija.klaric1@xxxxxxxxxxx>> wrote:

Izjave tipa jedni nude , a drugi uvijekviču  NE vrlo je jednostavno pobiti. 
Postoji :
Snimka nastupa panelista diljem lijepe naše, sve moje kolege u Splitu mogu 
svjedočiti da sam jasno argumentirala zašto SU POJEDINE  stavke novog Ugovora 
neprihvatljive i šta predlažemo  .Ali onaj tko ne želi čuti , jednostavno ne 
čuje , i tu nema pomoćiPostoji službeni stav Povjerenstav za PZZ  sa jasnim 
spornim točkama novog Ugovora i prijedlozima kako ih riješitiPostoje prijedlozi 
i drugih Udruga (OEMS) Postoji konsensus svih udruga u zdravstvu koji Ugovor 
smatraju neprihvatljim i poradi čega I još jedan nonsens – HLK je novi Ugovor 
vidjela nakon jednog okruglog stola gdje je ugledao svjetlo dana – da je nekoga 
zaista interesiralo mišljenje struke zar bi ovo bilo moguće  
 
Zaista mislim da je sve ovo pametnomedosta ..
 
Ali  iznova ću ponoviti svoj mail predneki dan : U nastavku Ugovor kakav smo 
željeli , a nismo niti imali priliku ispregovarati:
Ovo jeonaj naš DA DA – takav Ugovor želimo, za razliku od onoga NE NE kojeg u 
nedostatku činjenica stalnonetko provlači između redaka  :
 
Evošto je sporno svakom tko ne vidi samo spirometar , novi EKG, novi 
dermatoskop,i ne pada na izjave tipa –„ pa nek potraje koliko treba , jer 
zaBoga što je danas sigurno“  :
 
 
 
Željeniugovor: 1)    Ugovorje nakon toliko godina neizvjesnosti i jednostranog "morate ili ste bezUgovora" napokon "dvostrani ugovor" tj vrijedi do potpisivanjaNovog, jer na njemu jasno stoji – DO POTPISIVANJA NOVOG UGOVORA ŠTO SUNEKI ŽELjeli I JESU IZBRISALI 2)    .Ugovor je siguran jer o promjeni koeficijenata koji diktIruju cijenu mog rada(svi oni DTP koje smo i sami predlagali!) ne odlučuje isključivo dobra voljazdravstvene administracije
3)     cijenamog pregleda za "vanjske osiguranike" nije manja od cijene 
"fenfrizure",
4)     hladnipogon je realan,
5)     koeficijentispec OM i spec bilo koje razine su jednakovrijedni, napokon je ukalkuliranomoje pravo na godišnji odmor. 6)    Definiranisu vremenski normativi za osnovni rad tj razinu 1/2/3 , van limita su DTP-ovikoji zahtjevaju dodatno ulaganje i dodatno vrijeme( pa će biti UZV-ova , dermatoskopa,krioth!) , što su pokazali realni vremenski normativi.
7)    Indeksikvalitete rada nisu zbrojevi uputnica, rp i stopa bolovanja( pa 
bili oni  i bezonih RS ova)
8)    Svakiliječnik u sustavu ima pravo indicirati ( lijek , bolovanje!) , ali svojomšifrom za to osobno odgovara. Svi smo u sustavu jednako praćeni i podacikontrola su svima dostupni i transparentni kao i sankcije. 9)    Grupnatj  tvz skupna praksa normalni je slijed , kao nadstandard, adekvatno plaćen, umogućim vremenskim uvjetima kada se jasno definiraju vremenski normativi i kadaona neće biti riješenje za međusobne zamjene jer će liječniku biti omogućen iplaćen godišnji odmor, doedukacija
 
 
I naravno na kraju , više neovisim o broju pacijenata, prikazujem svoj rad i realno 
vrijeme temeljpostavljenih vremenskih normativa te jasno šaljem poruku o nonsensu o 7,5 
hradnom vremenu , što isključuje svaku mogućnost "nadoknada" krozpripravnosti i 
dežurstva, bilo kada i bilo kojoj zdr. administraciji,  većaglavarina omogućava malom 
timu da dostojanstveno radi svoj posao, neudovoljavajući pacijentima koji više nisu u 
mogućnosti mijenjati liječnike ubeskraj ( uz formalna obrazloženja bez uključivanja 
liječnika u taj proces)
 
Reklibi moji mušičavi i mišićavi Splićani – kvragu , zar je ovo tako 
teškoshvatiti? Prokockali smo priliku , i za to netko treba snositi odgovornost.
Ma nita nesretna odgovornost nije isključiva,  ali kada se onaj tko vas 
predstavlja ustane,i kao razlog svoje odluke kratko i jasno kaže – FINANCIJSKA 
DOBIT- tajnas ne može predstavljati …
„prostoko pasulj“ , zar ne ?
 
Lp
Meri
 
 
 
 
 
From:smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx <smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx> 
[mailto:smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx <smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx>] On 
Behalf Of itomic
Sent: Sunday, October 06, 20132:47 PM
To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx <smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx>
Subject: [smartdoctor] Re HLK-HZZO, NOVI MODEL UPUĆIVANJA
 
Mane i vrline starogUgovora znamo već godinama, mane i vrline novog Ugovora smo 
znali onog trenutkakada je došao na stol , zar ne ?
Predstavljanje novogmodela od strane HZZOa započelo je u 6/2012. s vrlo općenitim naznakama kako bimogao / trebao izgledati  – prvi sastanak u PU Varaždin... Na stolje došao 3/2013. zar ne ? DTPe predložili OEMS + KOHOM , zar ne ? ( Pa se mnogičudili i isčuđavali na Vijeću u Zgb zašto ih pilotira grupna praksa i “tko je to zaboga izmislio – te DTPe”) , a na moj poziv da nas seviše uključi u pilotiranje prošao nezapaženo – mada je to bila prilika dase uoče mane /vrline na daleko većem broju ordinacija ) , IO Kohoma imao nizsastanaka s HZZOom, povjerenstvo za PZZ imalo kontakte s HZZOom , zar ne ? Nekesu izmjene tu i napravljene ( npr. RS ne idu u indeksaciju, bolovanja preko 6mj ne idu u našu indeksaciju, sustav upućivanja koliko god da je kompliciranide prema onome što smo oduvijek tražili – da pod svakom rundom idepotpis onog koji je rundu i pozvao , a ne SVE na račun dežurnogvisokoobrazovanog skriptara )... Nije savršeno i nije NEIZMJENJIVO ! Puno jetoga tu za rješavati, mijenjati, učiti na greškama – razviti sustav kojiće biti brzo izmjenjiv, podložan promjenama – jer se gotovo svakodnevnosvašta mijenja u zdravstvu i Državi... I taj pokušaj mijenjanja može i trebaići od svakog od nas – npr. time da se problemi novog upućivanja javeonima koji ih mogu ispraviti – pa i tu se više ventiliramo na Listi nošto pokušamo napisati na HZZO “ imam problem taj i taj – pomozitemi “educirajte :—) one koji nas kao struku bojkotiraju i ponižavaju)
Kako ćeš tražiti ipregovarati , ako ne pokažeš svoju snagu ili kako je ti 
nazivaš važnost. I timeje u potpunosti besmisleno tvoje pitanje :
Pa snaga se može idrugačije pokazati do samim mišićima – snaga se može pokazati 
i time da se nečeka da druga strana nešto ponudi, već da i mi ponudimo nešto 
prije njih ( tuje odličan primjer upravo vaš SD u pregovorima oko dežurstava ). 
Ne dijelimtvoje mišljenje da je dalje uporno odgovaranje NE, NE I NE na svaki 
potezzdr.administracije pojačalo snagu pregovaranja ( jer kad jedna strana 
neštonudi , a druga uporno viče NE , onda to ,meni bar, nije pregovaranje. ) 
Sve daje takav način uspješan onoliko koliko ti misliš da jest, koliko godina 
trebaproći da se dođe do tog nekog cilja – priznavanje nas kao 
ključnog,značajnog faktora zdr. zaštite. I može li sustav financiranja ( ovakav 
ilionakav) to učiniti sam po sebi ???  Snaga je i tome da ima više ljudi 
poputtebe, Vikice, Zrinke Huđek , Jasminke Tkalec, Đurđe Hren... ( navodim 
samodvije županije o kojima malo više znam) koji su na lokalnoj razini uložili 
punotruda (uspješno !) u rješavanje
naizgled malih, a vrlo značajnih problema kojesu kolege imale u svakodnevnom radu. ( dežurstva, COMovi, konc. ugovori,suradnja s SKZ...) No molim te da nampošalješ mail kojim nepotpisnike prikazujemo kao neprijatelje i pučiste, ili dase prestane sa objedama tog tipa PA TO JE NAPISAOLeonardo – neka on POŠALJE mailove  ??! Sve, samo da senepotpisnike prikaže kao neprijatelje i pučiste ...
Leonardo Bressan, dr. med.
(poslanosmartphone-om)
Kao član NOKOHOMa  i član KOHOMa ne dovodim ni u kakvu sumnju legitimno pravočlanstva da zatraži  smjenu sadašnjeg rukovodstva Udruge – na načinsukladan Statutu Udruge – i to će biti jedna od točaka dnevnog redaSkupštine.  Nikad nisam te članove  nazvala pučistima ineprijateljima  ( mada se s njihovim stavovima  ne slažem – barglede ovog pitanja )  ... Vaše argumente za traženje izglasavanjanepovjerenja IOu navela si ponovo :  Vijeće KOHOM-a  , daklekoordinatori Udruge jasno su kazali većinom glasova da se IO nije konzultiraokada je donio odluku ispred KOHOM-a kojom su financije stavili u prvi plani pozvali kolege da temeljem financijskog obračuna odluče o potpisivanju istih.To nije bio stav Udruge KOHOM! To nije bio stav Povjerenstva za PZZ !
I dalje tvrdim da jeglavni razlog zadržavanja starog FINANCIJSKOG ugovora isto 
tako bilo stavljanje financija u prvi plan,čak štoviše , glavni argument za 
stari financijski ugovor jesu ( NAIZGLED)zacementiranefinancije do 2021. ZAR NE 
? I nemam ništa protivstavljanja financija u prvi plan ( NAPOSLJETKU I RADI SE 
O SUSTAVU FINANCIRANJA)  – ali mi ide na kukumar kad neki drugi svoje 
tezestavljaju u ružičasti celofan “ neprikosnovene borbe za boljitak OM“  . A 
za to mogu navesti mailove – ako baš treba.
IO-u sam napisalasvoje mišljenje još tada u 3/2013 ( glede /ne/pravovremenosti 
informacija uključnim trenutcima pred nove ugovore) i definirala u čemu mislim 
da supogriješili – posebice prema koordinatorima na terenu . Posebice premavrlo 
aktivnim, ažurnim koordinatorima na terenu ( VARAŽDIN)...
Je li to dovoljankrimen da ih se smijeni .. ne znam .. odgovoriti će oni kojima je to Statutomomogućeno – a to je Skupština Udruge.   Ostaje , zaista ,otvoreno pitanje ( statutarno) što ako (kad) se sadašnji IO smjeni , a neizabere se na Skupštini novi.  Izabrati novi na Skupštini u Šibeniku ( zašto onda treba biti i pripremljena kandidatura novih potencijalnih članovaIO)   ili  što ranije sazvati novu , izbornu Skupštinu jer se nemože ostaviti zrakoprazan prostor u kojem Udruga NEMA jednog od najznačajnijihTijela , a to je IO.  
I je li ova silnaprijepiska u cilju komentara dobrih/loših strana financijskih 
ugovora s HZZOomili u drugu svrhu ? Ostaje čitačima da prosude !
Irena  TV   
 
 
 
 
 

Other related posts:

  • » [smartdoctor] Re: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] RE: [smartdoctor] Re HLK- HZZO, NOVI MODEL UPUĆIVANJA - asimac