[smartdoctor] RE: [smartdoctor] Re HLK- HZZO, NOVI MODEL UPUĆIVANJA
- From: "Marija Klaric" <marija.klaric1@xxxxxxxxxxx>
- To: <smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx>
- Date: Sun, 6 Oct 2013 16:41:00 +0200
Izjave tipa jedni nude , a drugi uvijek viču NE vrlo je jednostavno pobiti.
Postoji :
* Snimka nastupa panelista diljem lijepe naše, sve moje kolege u
Splitu mogu svjedočiti da sam jasno argumentirala zašto SU POJEDINE stavke
novog Ugovora neprihvatljive i šta predlažemo .Ali onaj tko ne želi čuti ,
jednostavno ne čuje , i tu nema pomoći
* Postoji službeni stav Povjerenstav za PZZ sa jasnim spornim točkama
novog Ugovora i prijedlozima kako ih riješiti
* Postoje prijedlozi i drugih Udruga (OEMS)
* Postoji konsensus svih udruga u zdravstvu koji Ugovor smatraju
neprihvatljim i poradi čega
* I još jedan nonsens - HLK je novi Ugovor vidjela nakon jednog
okruglog stola gdje je ugledao svjetlo dana - da je nekoga zaista
interesiralo mišljenje struke zar bi ovo bilo moguće
Zaista mislim da je sve ovo pametnome dosta ..
Ali iznova ću ponoviti svoj mail pred neki dan : U nastavku Ugovor kakav
smo željeli , a nismo niti imali priliku ispregovarati :
Ovo je onaj naš DA DA - takav Ugovor želimo, za razliku od onoga NE NE kojeg
u nedostatku činjenica stalno netko provlači između redaka :
Evo što je sporno svakom tko ne vidi samo spirometar , novi EKG, novi
dermatoskop, i ne pada na izjave tipa -" pa nek potraje koliko treba , jer
za Boga što je danas sigurno" :
Željeni ugovor:
1) Ugovor je nakon toliko godina neizvjesnosti i jednostranog "morate ili
ste bez Ugovora" napokon "dvostrani ugovor" tj vrijedi do potpisivanja
Novog, jer na njemu jasno stoji - DO POTPISIVANJA NOVOG UGOVORA ŠTO SU NEKI
ŽELjeli I JESU IZBRISALI
2) . Ugovor je siguran jer o promjeni koeficijenata koji diktIruju cijenu
mog rada( svi oni DTP koje smo i sami predlagali!) ne odlučuje isključivo
dobra volja zdravstvene administracije
3) cijena mog pregleda za "vanjske osiguranike" nije manja od cijene
"fen frizure",
4) hladni pogon je realan,
5) koeficijenti spec OM i spec bilo koje razine su jednakovrijedni,
napokon je ukalkulirano moje pravo na godišnji odmor.
6) Definirani su vremenski normativi za osnovni rad tj razinu 1/2/3 , van
limita su DTP-ovi koji zahtjevaju dodatno ulaganje i dodatno vrijeme( pa će
biti UZV-ova , dermatoskopa, krioth!) , što su pokazali realni vremenski
normativi.
7) Indeksi kvalitete rada nisu zbrojevi uputnica, rp i stopa bolovanja(
pa bili oni i bez onih RS ova)
8) Svaki liječnik u sustavu ima pravo indicirati ( lijek , bolovanje!) ,
ali svojom šifrom za to osobno odgovara. Svi smo u sustavu jednako praćeni i
podaci kontrola su svima dostupni i transparentni kao i sankcije.
9) Grupna tj tvz skupna praksa normalni je slijed , kao nadstandard,
adekvatno plaćen, u mogućim vremenskim uvjetima kada se jasno definiraju
vremenski normativi i kada ona neće biti riješenje za međusobne zamjene jer
će liječniku biti omogućen i plaćen godišnji odmor, doedukacija
I naravno na kraju , više ne ovisim o broju pacijenata, prikazujem svoj rad
i realno vrijeme temelj postavljenih vremenskih normativa te jasno šaljem
poruku o nonsensu o 7,5 h radnom vremenu , što isključuje svaku mogućnost
"nadoknada" kroz pripravnosti i dežurstva, bilo kada i bilo kojoj zdr.
administraciji, veća glavarina omogućava malom timu da dostojanstveno radi
svoj posao, ne udovoljavajući pacijentima koji više nisu u mogućnosti
mijenjati liječnike u beskraj ( uz formalna obrazloženja bez uključivanja
liječnika u taj proces)
Rekli bi moji mušičavi i mišićavi Splićani - kvragu , zar je ovo tako teško
shvatiti? Prokockali smo priliku , i za to netko treba snositi odgovornost.
Ma ni ta nesretna odgovornost nije isključiva, ali kada se onaj tko vas
predstavlja ustane, i kao razlog svoje odluke kratko i jasno kaže -
FINANCIJSKA DOBIT- taj nas ne može predstavljati .
"prosto ko pasulj" , zar ne ?
Lp
Meri
_____
From: smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx
[mailto:smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx] On Behalf Of itomic
Sent: Sunday, October 06, 2013 2:47 PM
To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx
Subject: [smartdoctor] Re HLK- HZZO, NOVI MODEL UPUĆIVANJA
Mane i vrline starog Ugovora znamo već godinama, mane i vrline novog Ugovora
smo znali onog trenutka kada je došao na stol , zar ne ?
Predstavljanje novog modela od strane HZZOa započelo je u 6/2012. s vrlo
općenitim naznakama kako bi mogao / trebao izgledati - prvi sastanak u PU
Varaždin... Na stol je došao 3/2013. zar ne ? DTPe predložili OEMS + KOHOM ,
zar ne ? ( Pa se mnogi čudili i isčuđavali na Vijeću u Zgb zašto ih pilotira
grupna praksa i " tko je to zaboga izmislio - te DTPe") , a na moj poziv da
nas se više uključi u pilotiranje prošao nezapaženo - mada je to bila
prilika da se uoče mane /vrline na daleko većem broju ordinacija ) ,
IO Kohoma imao niz sastanaka s HZZOom, povjerenstvo za PZZ imalo kontakte s
HZZOom , zar ne ? Neke su izmjene tu i napravljene ( npr. RS ne idu u
indeksaciju, bolovanja preko 6 mj ne idu u našu indeksaciju, sustav
upućivanja koliko god da je kompliciran ide prema onome što smo oduvijek
tražili - da pod svakom rundom ide potpis onog koji je rundu i pozvao , a ne
SVE na račun dežurnog visokoobrazovanog skriptara )... Nije savršeno i nije
NEIZMJENJIVO ! Puno je toga tu za rješavati, mijenjati, učiti na greškama -
razviti sustav koji će biti brzo izmjenjiv, podložan promjenama - jer se
gotovo svakodnevno svašta mijenja u zdravstvu i Državi... I taj pokušaj
mijenjanja može i treba ići od svakog od nas - npr. time da se problemi
novog upućivanja jave onima koji ih mogu ispraviti - pa i tu se više
ventiliramo na Listi no što pokušamo napisati na HZZO " imam problem taj i
taj - pomozite mi "educirajte :-) one koji nas kao struku bojkotiraju i
ponižavaju )
Kako ćeš tražiti i pregovarati , ako ne pokažeš svoju snagu ili kako je ti
nazivaš važnost. I time je u potpunosti besmisleno tvoje pitanje :
Pa snaga se može i drugačije pokazati do samim mišićima - snaga se može
pokazati i time da se ne čeka da druga strana nešto ponudi, već da i mi
ponudimo nešto prije njih ( tu je odličan primjer upravo vaš SD u
pregovorima oko dežurstava ). Ne dijelim tvoje mišljenje da je dalje uporno
odgovaranje NE, NE I NE na svaki potez zdr.administracije pojačalo snagu
pregovaranja ( jer kad jedna strana nešto nudi , a druga uporno viče NE ,
onda to ,meni bar, nije pregovaranje. ) Sve da je takav način uspješan
onoliko koliko ti misliš da jest, koliko godina treba proći da se dođe do
tog nekog cilja - priznavanje nas kao ključnog, značajnog faktora zdr.
zaštite. I može li sustav financiranja ( ovakav ili onakav) to učiniti sam
po sebi ??? Snaga je i tome da ima više ljudi poput tebe, Vikice, Zrinke
Huđek , Jasminke Tkalec, Đurđe Hren... ( navodim samo dvije županije o
kojima malo više znam) koji su na lokalnoj razini uložili puno truda
(uspješno !) u rješavanje naizgled malih, a vrlo značajnih problema koje su
kolege imale u svakodnevnom radu. ( dežurstva, COMovi, konc. ugovori,
suradnja s SKZ...)
No molim te da nam pošalješ mail kojim nepotpisnike prikazujemo kao
neprijatelje i pučiste, ili da se prestane sa objedama tog tipa
PA TO JE NAPISAO Leonardo - neka on POŠALJE mailove ??!
Sve, samo da se nepotpisnike prikaže kao neprijatelje i pučiste ...
Leonardo Bressan, dr. med.
(poslano smartphone-om)
Kao član NO KOHOMa i član KOHOMa ne dovodim ni u kakvu sumnju legitimno
pravo članstva da zatraži smjenu sadašnjeg rukovodstva Udruge - na način
sukladan Statutu Udruge - i to će biti jedna od točaka dnevnog reda
Skupštine. Nikad nisam te članove nazvala pučistima i neprijateljima (
mada se s njihovim stavovima ne slažem - bar glede ovog pitanja ) ... Vaše
argumente za traženje izglasavanja nepovjerenja IOu navela si ponovo :
Vijeće KOHOM-a , dakle koordinatori Udruge jasno su kazali većinom glasova
da se IO nije konzultirao kada je donio odluku ispred KOHOM-a kojom su
financije stavili u prvi plan i pozvali kolege da temeljem financijskog
obračuna odluče o potpisivanju istih .To nije bio stav Udruge KOHOM! To nije
bio stav Povjerenstva za PZZ !
I dalje tvrdim da je glavni razlog zadržavanja starog FINANCIJSKOG ugovora
isto tako bilo stavljanje financija u prvi plan, čak štoviše , glavni
argument za stari financijski ugovor jesu ( NAIZGLED)zacementirane financije
do 2021. ZAR NE ? I nemam ništa protiv stavljanja financija u prvi plan (
NAPOSLJETKU I RADI SE O SUSTAVU FINANCIRANJA ) - ali mi ide na kukumar kad
neki drugi svoje teze stavljaju u ružičasti celofan " neprikosnovene borbe
za boljitak OM " . A za to mogu navesti mailove - ako baš treba.
IO-u sam napisala svoje mišljenje još tada u 3/2013 ( glede
/ne/pravovremenosti informacija u ključnim trenutcima pred nove ugovore) i
definirala u čemu mislim da su pogriješili - posebice prema koordinatorima
na terenu . Posebice prema vrlo aktivnim, ažurnim koordinatorima na terenu (
VARAŽDIN)...
Je li to dovoljan krimen da ih se smijeni .. ne znam .. odgovoriti će oni
kojima je to Statutom omogućeno - a to je Skupština Udruge.
Ostaje , zaista , otvoreno pitanje ( statutarno) što ako (kad) se sadašnji
IO smjeni , a ne izabere se na Skupštini novi. Izabrati novi na Skupštini u
Šibeniku ( za što onda treba biti i pripremljena kandidatura novih
potencijalnih članova IO) ili što ranije sazvati novu , izbornu Skupštinu
jer se ne može ostaviti zrakoprazan prostor u kojem Udruga NEMA jednog od
najznačajnijih Tijela , a to je IO.
I je li ova silna prijepiska u cilju komentara dobrih/loših strana
financijskih ugovora s HZZOom ili u drugu svrhu ? Ostaje čitačima da prosude
!
Irena TV
Other related posts:
