[smartdoctor] Re: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] mogu li pacijenti raditi išta za što nije odgovoran S/LOM-o/sick-o

  • From: "Marina Kraus" <dr.marina.kraus@xxxxxxxxx>
  • To: <smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx>
  • Date: Wed, 15 Oct 2014 19:35:48 +0200

Kolegice,na obrascu prijave  o promjeni zdrav .stanja koji šaljete MUP-u nema 
dijagnoza,samo podaci o osobi i da je došlo do poromjene,dalje je njihov 
postupak,dakle nema odavanja liječničke tajne,pozz Marinma Kraus
  ----- Original Message ----- 
  From: Ivana Prpić 
  To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx 
  Sent: Sunday, October 12, 2014 10:24 AM
  Subject: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] mogu li pacijenti 
raditi išta za što nije odgovoran S/LOM-o/sick-o


  Pitanje za odvjetnika- mogu li nas
  pacijenti tužiti za odavanje liječničke 
  tajne u slučaju prijave zdravstvenog stanja????
  Ako ne mogu onda smatram da onaj koji utvrdi promjenu
  zdravstvenog stanja neka ju i prijavljuje,
  dakle ako psihijatar utvrdi i postavi određenu F dg i ako smatra da ona 
utječe na bilo 
  što pa tako i na vožnju neka ima obvezu
  istu i prijaviti , to vrijedi i za sve druge specijalnosti.
  Smiješno mi je da osiguravajuća kuća
  želi naplatiti štetu od liječnika jer bi onda trebali naplaćivati i od 
meteorologa 
  ako dodje do elementarne nepogode
   a oni je nisu predvidjeli ili naplatit
  krađu auta od gradonačelnika ako se auto ukrade na javnoj površini ili 
dopunsko zdravstveno samo za mlade, zdrave i mirišljave. čemu onda služi 
osiguranje????!!!!!
  Osiguranje treba biti osiguranje od 
  određene štete koja se ugovara bez
  obzira zašto i kako je nastala, u svakom 
  drugom slučaju to po meni nije osiguranje već porez na budale!!!!
  A ako budemo iskreni to sve i jesu porezi na
  budale, a taj od autoodgovornosti nam je
  još i nametnut kao obavezan !!!!!
  Poslano s mojeg iPhonea

  11.10.2014., u 17:55, "aleksandar ljubotina" <dmarc-noreply@xxxxxxxxxxxxx> 
(Redacted sender "alexandar_ljubotina@xxxxxxxxx" for DMARC) napisao:


    Ida, kad pacijentima pišem razne nebulozne i nepotrebne potvrde, znam im 
reći da bi još samo banke mogle tražiti potvrdu o ubrojivosti klijenata pri 
podizanju kredita. Također, mogli bi i upravitelji zgrada tražiti potvrde za 
sve stanare o psihičkim bolestima, da znaju kome nije uputno zamjeriti se . 


    Teško je i nepraktično trošiti snagu na rješavanje jedne po jedne nebuloze. 
HLK prvenstveno, pa onda sve udruge koje okupljaju liječnike OM trebaju 
uvjeriti političare da...
    1....su obiteljski doktori odvjetnici svojim pacijentima, pa ne mogu 
istovremeno  biti tužitelji i policajci, jer se time narušava povjerenje 
pacijenta prema svom izabranom liječniku, a radi se i o sukobu interesa, jer 
liječniku nije u interesu nakon denuncijacije izgubiti pacijenta i cijelu 
njegovu obitelj ( da o mogućem nasilju prema nama i ne govorimo). To vrijedi i 
za bolovanja preko 42 dana, postoje liječnici koje pacijent nije izabrao, koji 
nisu njegovi odvjetnici, učitelji i savjetnici, a to su u slučaju vozača, 
lovaca i sl. medicinari rada, a u slučaju dugotrajnih bolovanja kontrolori 
HZZO-a, i također medicinari rada. Uostalom plaćeni su za poslove kontrole. 
Tako je to bilo nekad, a zašto se to promijenilo? Zato jer smo kao 
informatizirani poluprivatnici podobni za "šišanje",
    2....su pacijenti stariji od 18 godina odgovorna bića, pa trebaju 
odgovarati za svoje ponašanje HZZO-u i drugim isnstitucijama jer, iako su nas 
izabrali za svoje liječnike, mi pacijente nismo usvojili.
    3....da su obiteljski liječnici djelujući u okviru biopsihosocijalnog 
modela dovoljno opterećeni brigom za zdravlje pacijenata koja im oduzima puno 
radno vrijeme da bi odrađivali poslove činovnika HZZO-a, i drugih institucija, 
a ako se od obiteljskih doktora već traži neki dodatni "potvrdnički" angažman 
treba ustanoviti iz kojeg će se izvora te potvrde plaćati, po cijeni HLK.
                                                                                
                             Pozdrav s Kvarnera,
                                                                                
                                                                                
                                                                                
                                                                                
                           Saša
    PS. Ukoliko političari ne prihvate gore navedeno, nama starijima je 
stisnuti zube i brojiti godine do mirovine ( jedan od simptoma burnouta), a 
mlađima je uputno učiti jezike razvijenih zemalja.



    On Saturday, October 11, 2014 10:39 AM, bari sita 
<bari.nikola.sita@xxxxxxxxx> wrote:




    Još se nitko nije sjetio da bi mogli vraćati kredite od pacijenata jer su 
ih podigli s promijenjenim  F zdravstvenim stanjem ? ida

    From: bari sita [mailto:bari.nikola.sita@xxxxxxxxx] 
    Sent: Saturday, October 11, 2014 10:23 AM
    To: 'smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx'
    Subject: ako je cilj sigurnost na cestama - ovaj sistem je cirkus,jedino 
što omogućuje je da osiguranja plate manje love,a slomo više...

    Da zaključimo,dogodi li se prometna nezgoda i proces u vezi naplate 
štete,osiguranje vozila-njihovi advokati mogu odbiti platiti troškove ukoliko  
utvrde da je vozač /pacijent imao neko od navedenih zdravstvenih stanja,i /ili 
koristio neku od navedenih terapija(dolje,ispočetka- poznata kobasica), a da to 
nije dojavljeno MUP-u.To je lako utvrditi jer će u toku sudskog postupka 
osiguranje vozila  zatražiti uvid u liječnički karton....Troškove će tada 
naravno proslijediti obiteljskom liječniku....Zašto ?-zato jer to mogu....Money 
makes the world go round. Nadam se da nam je jasno da ne trebamo čekati da se 
to počne provoditi u praksi..
    Potez je na HLK,svim udrugama S/LOM-ova-da se odgovornost –kao u cijelom 
svijetu-prebaci na PACIJENTA(onog koji vozi-ne vozimo mi za njih)-jer je to 
JEDINI način da se izbjegnu neželjene posljedice(po nas,a uz odgovorne 
pacijente-i po njih i za druge sudionike u prometu)-A TO JE I CILJ RAZUMNOG  
ZAKONA.
    Bile potvrde/prijave  plaćene ili neplaćene(naravno da trebaju biti plaćene 
jer iziskuju stručan rad i veliku odgovornost);onu kobasicu od dijagnoza i 
lijekova nitko ne može SAVLADATI.Zato NORMALAN svijet ima pet razloga za 
reviziju zdravstvenog stanja vozača.ONI ZNAJU da je sve ostalo mlaćenje prazne 
slame.U tih pet razloga je MUDRO stavljeno-ukoliko LOM izrazi zabrinutost za 
sposobnost vožnje(a tu je onda moguće uključiti sve što nije u ostala 4 jasna 
razloga,a utječe na sposobnost vožnje)-ali i dalje pacijent koji je upozoren od 
GP-a/SLOM-a je sam DUŽAN/OBAVEZAN  obratiti se npr. medicini rada.
    Nije zabadava u UK potrebno da sa samostalnom prijavom vozača/pacijenta 
preko formulara o promjeni zdravstvenog stanja, taj vozač/pacijent vlastoručnim 
potpisom daje pristanak da ga DVA  izvanredno vještači...Očito je da je 
DISKUTABILNO pitanje pristanka vozača /pacijenta na IZVANREDNO VJEŠTAČENJE.
    DVA se po tom pitanju OGRADILA pacijentovim potpisom/pristankom.A mi ćemo 
to učiniti bez pristanka?Nove tužbe?

    GP fees
    If you receive a medical questionnaire(s) as a result of notifying DVA of a 
condition, you will need to arrange for your doctor to complete the form(s). 
Your questionnaire(s) will include a consent form that must be signed. This 
allows DVA to make medical enquiries into your fitness to drive.

     Ako pacijent zna svoje dužnosti i obaveze kao vozač-ili će ih 
ispunjavati-ili platiti kaznu,i/ili će njemu osiguravajuća tvrtka uskrati 
isplatu štete jer je vozio ,a nije to smio/mogao.Kad građani shvate da su sami 
za nešto odgovorni-tako će se i ponašati...Ovako se u zdravstvenom 
sustavu/vožnji... ponašaju kao zločesta djeca...jer ih tako sustav i odgaja- 
tako da je uvijek netko drugi odgovoran za njihovo stanje/ponašanje...(bez 
ikakve vlastite odgovornosti)-uglavnom smo to mi.
    Mi,kao i britanski GP-i možemo izraziti zabrinutost u svezi pacijentove 
sposobnosti vožnje,to ćemo uvesti u karton,a ako se pacijent na to oglušio 
–dalje će sam snositi posljedice.Takav način čuvanja sigurnosti na cestama je 
provediv i učinkovit/ovo ostalo je cirkus.Ida



    Clanak 13.
    Vozaci i kandidati za vozace kojima upravljanje vozilom nije osnovno 
zanimanje uvijek se ocjenjuju
    nesposobnima ili privremeno nesposobnima kada boluju od sljedecih bolesti 
ili stanja:
    a) bolesti ili stanja iz podrucja psihologije, psihijatrije i neurologije:
    1) psihomotorni i senzomotorni poremecaji (smanjena okulomotorna 
koordinacija, psihomotorna i
    senzomotorna usporenost),
    2) intelektualna insuficijencija ispod granicnih vrijednosti, neovisno o 
etiologiji,
    3) izrazite promjene kognitivnih funkcija: smetnje, smanjenje ili odsutnost 
pažnje i koncentracije, poremecaji
    opažanja, mišljenja i pamcenja, sindromi koji bitno utjecu na sigurno 
upravljanje vozilom, za vrijeme dok
    traju navedene promjene,
    4) poremecaj strukture licnosti: poremecaj prilagodbe, psihopatije, 
sociopatije, granicni poremecaj osobnosti
    (»border line«), emocionalna nezrelost i nestabilnost, sindromi koji bitno 
utjecu na sigurno upravljanje
    vozilom, za vrijeme dok traju navedene promjene,
    5) organski duševni poremecaji i organski poremecaj licnosti,
    6) psihoze: akutne, bez obzira na etiologiju, kronicne s rezidualnim i 
regresivnim promjenama,
    7) perzistirajuci sumanuti poremecaji,
    8) afektivni poremecaji: manicni, depresivni, bipolarni, sa ili bez 
psihoticnih simptoma, kao i recidivirajuci
    sindromi koji bitno utjecu na sigurno upravljanje vozilom, a koji se ne 
mogu uspješno regulirati terapijom.
    Ako se mogu regulirati terapijom, nesposobni su samo onda kada je sama 
terapija kontraindikacija za
    sigurno upravljanje vozilom,
    Lijekove koji imaju utjecaj na psihofizičke sposobnosti možemo podijeliti u 
tri kategorije:
      a.. I. kategorija: Lijekovi koji pod određenim okolnostima mogu utjecati 
na psihofizičke sposobnosti 
      b.. II. kategorija: Lijekovi koji imaju manji utjecaj do umjeren utjecaj 
na psihofizičke sposobnosti 
      c.. III. kategorija: Lijekovi koji jako utječu na psihofizičke 
sposobnosti 
          GENERIČKO IME ZAŠTIĆENO IME KATEGORIJA 
          aciklovir Herplex, Virolex I 
          alprazolam Helex, Xanax, Misar II 
          amitriptilin Amyzol III 
          baklofen Lioresal I 
          bromazepam Lekotam, Lexaurin, Lexilium III 
          buprenorfin Subutex, Transtec III 
          cefoperazon Cefobid I 
          ciproflokcin Ciflox, Ciprinol, Ciprobay, Cipromed, Citeral  I 
          cinarizin Cinarizin forte, Stugeron forte II 
          diazepam Apaurin, Diazepam, Diazepam Desitin, Normabel III 
          dimenhidrinat Dramina III 
          etambutol Etambutol I 
          famotidin Famosan, Ulfamid II 
          fenobarbiton Phenobarbiton III 
          fenitoin Difetoin III 
          fentanil Fentanyl, Fentanil M Lek, Durogesic III 
          fluoksetin Fluval, Portal, Prozac II 
          flufenazin Moditen II 
          flurazepam Fluzepam III 
          fluvoksamin Fevarin II 
          glibenklamid Glibenclamid Genericon, Glucovance I 
          haloperidol Haldol II 
          imipenem + cilastatin  Tienam I 
          indometacin Indometacin I 
          izoniazid Eutizon B6 I 
          inzulini svi pripravci II 
          izosorbid-dinitrat Tinidil I 
          karbamazepin Tegretol II 
          kloropiramin Synopen II 
          klomipramin Anafranil II 
          klonazepam Rivotril II 
          Kodein Caffetin, Plivadon, Codeini phosphatis II 
          lamotrigin Arvind, Dnoptin, Lamal, Lameptil, Lamictal, Lamox II 
          levomepromazin Nozinan III 
          lidokain Dolokain, Lidokain, Angal I 
          litij-karbonat Litij karbonat II 
          lorazepam Lorsilan III 
          maprotilin Ladiomil II 
          metadon Heptanon III 
          metilfenobarbiton Phemiton II 
          metronidazol Arilin rapid, Efloran, Medazol, Metronidazol, Rozamet I 
          midazolam Dormicum III 
          moklobemid Aururix II 
          morfin-klorid Morfin hydrochlorid Alkaloid III 
          morfin-sulfat MST continus, Sevredol III 
          nitrazepam Cerson II 
          nitrofurantoin Ninur I 
          oksazepam Oksazepam, Praxiten II 
          paroksetin Deprozel, Seroxat II 
          pentazocin Fortral III 
          promazin Prazine III 
          risperidon Prospera, Risdonal, Risnia, Rispen, Rispolept, Rispolux, 
Risset, Torendo II 
          sertralin Asentra, Halea, Luxeta, Sonalia, Tralin, Zoloft II 
          sulpirid Eglonyl, Sulpirid II 
          tramadol Lumidol, Protadon, Tramadol, Tramal, Tramundin retard II 
          valproat-Na Apilepsin, Depakine Chrono II 
          zolpidem Sanval, Zonadin II 




    9) neurotski poremecaji vezani za stres (teži anksio-depresivni, 
fobicno-anksiozni, disocijativni, opsesivnokonfuzivni,
    i recidivirajuci), dok se ne mogu uspješno regulirati terapijom, kronicni 
PTSP sa psihoticnim
    epizodama i odlikama trajne promjene osobnosti,
    10) disocijativni poremecaji,
    11) poremecaji koordinacije, rigor, tremor, koreoticni i atetoticni 
pokreti, Sclerosis multiplex, M. Wilson, M.
    Parkinsoni; piramidne i ekstrapiramidne bolesti, paralize i paraliticki 
sindromi koji bitno utjecu na sigurno
    upravljanje vozilom,
    12) epilepsija (osim medicinski kontroliranih slucajeva koji nisu imali 
napad najmanje posljednje dvije
    godine), uz uvjet da lijekovi koje vozac ili kandidat za vozaca uzima kao 
terapiju nisu kontraindicirani prema
    listi lijekova odre,enoj posebnim propisom,
    13) poremecaji spavanja (katapleksija, narkolepsija), ukoliko su 
refrakterne na terapiju,
    Institut za sigurnost Zagreb d.d.
    www.institutzasigurnost.hr
    5
    14) neurološke bolesti i stanja te anomalije, priro,ene i stecene: živaca i 
mišica, stanja iza ozljeda mozga i
    kralješnicke moždine sa psihickim i neurološkim ispadima koje utjecu na 
sigurno upravljanje vozilom, a za
    koje se ne može na odgovarajuci nacin adaptirati vozilo,
    15) tumori CNS-a i ostalih lokalizacija koji utjecu na sigurno upravljanje 
vozilom,
    16) nespecificne i specificne upalne bolesti CNS-a i ostalog živcanog 
sustava, (osim medicinski kontroliranih
    slucajeva gdje je prošlo najmanje šest mjeseci od izljecenja i ako nema 
posljedica koje utjecu na sigurno
    upravljanje vozilom),
    17) sistemske, cerebrovaskularne, demijelinizirajuce bolesti, kao i 
degenerativne bolesti živcanog sustava
    koje utjecu na sigurno upravljanje vozilom, ako se terapijom ili na drugi 
nacin ne može osigurati sigurno
    upravljanje vozilom,
    18) nasljedne i stecene neuropatije, bolesti perifernog živcanog sustava, 
te bolesti mioneuralnih veza i
    mišica, progresivne bolesti mišica, koje utjecu na sigurno upravljanje 
vozilom, ako se terapijom ne može
    postici sigurno upravljanje vozilom,
    19) ostale bolesti i stanja iz podrucja psihijatrije i neurologije koje 
utjecu na sigurno upravljanje vozilom.
    b) bolesti i stanja organa vida
    1) priro,ene i stecene bolesti, stanja i anomalije organa vida koje utjecu 
na sigurno upravljanje vozilom, ako
    nisu medicinski uspješno korigirane,
    2) oštrina vida oba oka, nekorigirana ili korigirana manja od 0,8 u zbroju, 
uz uvjet da jedno oko ima vid
    najmanje 0,5 i da je vidno polje uredno. Ako osoba ima samo jedno oko, 
oštrina vida tog oka, nekorigirana
    ili korigirana mora biti najmanje 0,8 uz uredno vidno polje,
    3) ako je suženje vidnog polja temporalno, a širina najmanje 120 stupnjeva, 
uz eliminaciju utjecaja
    monokularnih skotoma te urednu oštrinu vida oba oka,
    4) ostale bolesti i stanja organa vida koja imaju utjecaj na sigurno 
upravljanje vozilom.
    c) bolesti i stanja organa sluha i ravnoteže
    1) priro,ene i stecene bolesti, stanja i anomalije organa sluha i ravnoteže 
koje utjecu na sigurno upravljanje
    vozilom, a koje se ne mogu medicinski uspješno korigirati,
    2) bolesti vestibularnog aparata i poremecaj ravnoteže koje se ne mogu 
medicinski uspješno korigirati,
    3) ostale bolesti i stanja organa sluha i ravnoteže koja imaju utjecaj na 
sigurno upravljanje vozilom.
    d) bolesti i stanja srca i krvnih žila
    1) priro,ene i stecene bolesti, stanja i anomalije srca i krvnih žila koje 
utjecu na sigurno upravljanje vozilom,
    osim medicinski uspješno korigiranih slucajeva uz koje je upravljanje 
vozilom sigurno,
    2) koronarna bolest s ucestalim napadima angine pectoris, dok se terapijom 
ili drugim oblicima lijecenja ne
    postigne stabilno stanje pri kojem je upravljanje vozilom sigurno,
    3) infarkt miokarda, osim nakon što je prošlo najmanje šest mjeseci od 
infarkta i uspješno provedene
    rehabilitacije te bez angine pektoris i posljedica koje utjecu na sigurno 
upravljanje vozilom,
    4) poremecaji ritma i bolesti srca s poremecajima svijesti, koji se ne mogu 
terapijski regulirati,
    5) kompletni srcani blok, osim medicinski kontroliranih slucajeva nakon 
ugradnje elektrostimulatora (pacemaker),
    6) uro,ene i stecene bolesti srca (valvularnog aparata i drugih struktura 
srca) i krvnih žila ako nisu
    operativno korigirane i ako utjecu na sigurno upravljanje vozilom,
    7) kronicno plucno srce sa znacima dekompenzacije, za vrijeme dok bolest 
nije uspješno lijecena i utjece na
    sigurno upravljanje vozilom,
    8) stanje nakon perikarditisa sa znacima konstrikcije, dok utjece na 
sigurno upravljanje vozilom,
    9) hipertonija sa sistolickim tlakom višim od 160 ili dijastolickim višim 
od 100 mm Hg dok nije terapijski
    uspješno kontrolirana i dok utjece na sigurno upravljanje vozilom,
    10) ostale bolesti i stanja srca i krvnih žila koje utjecu na sigurnost 
upravljanja vozilom.
    e) bolesti i stanja lokomotornog sustava
    1) priro,ene i stecene bolesti, stanja i anomalije lokomotornog sustava 
koje utjecu na sigurno upravljanje
    vozilom,
    2) kronicne upalne bolesti mišicno-koštanog sustava koje se terapijski ne 
mogu dovesti u stanje za sigurno
    upravljanje vozilom,
    Institut za sigurnost Zagreb d.d.
    www.institutzasigurnost.hr
    6
    3) deformiteti, kontrakture ili nedostatak, koji oštecuju funkciju dijela 
ili cijelog ekstremiteta, a za koje se ne
    može na odgovarajuci nacin adaptirati vozilo,
    4) ostale bolesti i stanja lokomotornog sustava koja imaju utjecaj na 
sigurnost upravljanja vozilom.
    f) bolesti i stanja ostalih organskih sustava i sve ostale bolesti i stanja 
koja imaju utjecaj na sigurno
    upravljanje vozilom.Clanak 9.
    Izabrani lijecnik opce/obiteljske medicine i lijecnik druge specijalnosti 
obvezan je obavijestiti nadležnu
    policijsku upravu o tome da je kod odre,ene osobe promijenjeno zdravstveno 
stanje tako da bitno utjece na
    sigurno upravljanje vozilom.

    When will DVA investigate a medical condition
    Medical enquiries will need to be undertaken if any of the following 
circumstances apply:
      a.. one month after a stroke there are residual symptoms causing limb 
weakness, or visual disturbance, or problems with co-ordination, memory or 
understanding 
      b.. epileptic attacks of any kind have occurred, other than those within 
the 24 hours following the stroke event 
      c.. brain surgery was required as part of the treatment for the stroke 
event 
      d.. there has been more than one stroke event within the past three 
months 
      e.. your doctors have expressed concern about your fitness to drive 
      f.. you hold either a current Large Goods Vehicle (LGV) or Passenger 
Carrying Vehicle (PCV) licence 



Other related posts:

  • » [smartdoctor] Re: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] mogu li pacijenti raditi išta za što nije odgovoran S/LOM-o/sick-o - Marina Kraus