[smartdoctor] Prikaz slučaja

  • From: "Ines Balint" <ines.balint@xxxxxxxxxxx>
  • To: <smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx>
  • Date: Wed, 15 Oct 2014 19:45:20 +0200

Kolegice i kolege, nisam mogla odoljeti da ovaj slučaj ne podijelim s vama.
Mislim da je svaki komentar suvišan.

 

 

Pacijent boluje od stabilne arterijske hipertenzije. Lab parametri svi
uredni.

Unazad godinu dana povremeno osjeća bolove u prsima ali jačeg intenziteta
unazad mjesec dana. Bol popušta na upotrebu Tinidil tbl. 

 Kronična terapija: 

Physiotens tbl. film obl. 28x0,2 mg, S.0,0,1 (2)

Norvasc tbl. 30x10 mg, S.0,1,0 (1)

Hyzaar tbl. film obl. 28x(100 mg+12,5 mg), S.1 X 1 dnevno (2)-kašljao uz ACE
inhibitor

 

Glukoza: 5.3, S - Urea: 6.9, S - Kreatinin: 65, S - Urati: 264, S - ALT: 24,
S - AST: 25, S - Kalij: 3.5, S - Natrij: 140, S - Kolesterol: 5.3, S -
HDL-kolesterol: 1.3, S - LDL-kolesterol: 3.5, S - Trigliceridi: 1.3, U rin
bo, KKS bo, transaminaze bo, PSA: 0.65,

 

Obzirom na tegobe upućujem pacijenta na ergometriju. Nakon pojave bolova u
prsima tijekom ergometrije  pacijentu je preporučena koronarografija.

 

Koronarografski nalaz- nema znakova koronarne bolesti. Pacijentu je tijekom
jednodnevne hospitalizacije učinjena ponovo laboratorijska obrada-nitko nije
pacijentu rekao da bude natašte te je pacijent obilno doručkovao prije
zaprimanja u bolnicu, a nije ga nitko nije upozorio ni pitao je li
doručkovao. Priča mi pacijent da je kod kuće obilno doručkovao. Sukladno
tome  vrijednosti triglicerida su bile 3,0  kol ukupni 6,1

 

Preporuka za novu terapiju:  dalje terapija exforge 5/160/12,5 cardiopirin,
cholib 145/40 trimepect 2x1 -dakle 3 antilipemika kod pacijenta s gotovo
urednim nalazima lipidograma 

 

Naravno da pacijent i dalje slijedi preporuke svog obiteljskog doktora

Other related posts:

  • » [smartdoctor] Prikaz slučaja - Ines Balint