Cholib je u ZGB trenutno IN-sve svoje sam poslala na LP,po prigovoru-jer su lab. parametri uredni,iako uz prisutne arterijske bolesti...,smjernice su smjernice...a više se ne raspravljam s nikime(nema svrhe,troši energiju)...Očekujem razumnu odluku LP-a,prema smjernicama... kao i do sada...SKZ jednostavno nisu normalni-oni uopće ne percipiraju gdje žive-iz iste blagajne koju nemilice prazne im stiže plaća..očito pharma daje više.....Osim toga što mi to rasipanje ide maksimalno na živce...-još uvijek me drži...primum non noccere ...Pozdrav Ida Cholib ionako ide samo uz dg. infarkt,okluzivnu perifernu art.bolest i određene parametre lipidograma-tako da je mimo smjernica i u Inesinom slučaju...LP u tom slučaju ionako odbija prigovor pacijenta(koji želi baš sve popiti-jadna li mu majka...)-thanks god. SKZ profesionalni PROPISIVAČI ( neprekidno se vrte ista imena...),,,polude kad vide odbijenicu haze... Komentiraju...J.... hazu,oni će meni...Ja sam stručnjak...itd...sve mi pacijenti prenesu...Baš mi je teško radi njih..... Najinteresantnije je, da je Cholib fino Pitijski usmjeren smjernicama...- za trigliceride preko 2,...a može i za preniski HDL-da ga podigne..maltene je za sve,samo još da se maže i na kruh..... Pa onda SKZ uživaju jer i kad zločesti holesterol štima,pa kad "životno pogubni" trigliceridi od prežderavanja štimaju...još uvijek im ostaje HDL -ako je slučajno 0,9 -indiciran je Cholib da postigne željenih 1,0-da,da....baš tako....UNBELIVEBLE smjernice... ...Tko je samo tako lijepo namještao da ga u nas može dobiti jedno milijun ljudi... Nije im bilo dosta namještanja holesterola na 5....a sad još i trigliceridi i HDL...Još ,još i još...nikad dosta.. Ne ginu nama milijarde i milijarde minusa za lijekove...Oni se namjerno proizvode,to bi i slijepac vidio... Uz svo namještanje smjernica...pokušavaju uvaliti lijek i mimo tih rastezljivih- ČAK i kod onih pacijenata koji su im izbjegli za jednu desetinu u parametrima...U mom slučaju samo za HDL 0,9...(jedamput u životu izmjeren)-a sve je ostalo savršeno uredno... HDL mora biti 1,0......jadno..Zemljo otvori se.. From: smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx [mailto:smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx] On Behalf Of Ines Balint Sent: Wednesday, October 15, 2014 7:45 PM To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx Subject: [smartdoctor] Prikaz slučaja Kolegice i kolege, nisam mogla odoljeti da ovaj slučaj ne podijelim s vama. Mislim da je svaki komentar suvišan. Pacijent boluje od stabilne arterijske hipertenzije. Lab parametri svi uredni. Unazad godinu dana povremeno osjeća bolove u prsima ali jačeg intenziteta unazad mjesec dana. Bol popušta na upotrebu Tinidil tbl. Kronična terapija: Physiotens tbl. film obl. 28x0,2 mg, S.0,0,1 (2) Norvasc tbl. 30x10 mg, S.0,1,0 (1) Hyzaar tbl. film obl. 28x(100 mg+12,5 mg), S.1 X 1 dnevno (2)-kašljao uz ACE inhibitor Glukoza: 5.3, S - Urea: 6.9, S - Kreatinin: 65, S - Urati: 264, S - ALT: 24, S - AST: 25, S - Kalij: 3.5, S - Natrij: 140, S - Kolesterol: 5.3, S - HDL-kolesterol: 1.3, S - LDL-kolesterol: 3.5, S - Trigliceridi: 1.3, U rin bo, KKS bo, transaminaze bo, PSA: 0.65, Obzirom na tegobe upućujem pacijenta na ergometriju. Nakon pojave bolova u prsima tijekom ergometrije pacijentu je preporučena koronarografija. Koronarografski nalaz- nema znakova koronarne bolesti. Pacijentu je tijekom jednodnevne hospitalizacije učinjena ponovo laboratorijska obrada-nitko nije pacijentu rekao da bude natašte te je pacijent obilno doručkovao prije zaprimanja u bolnicu, a nije ga nitko nije upozorio ni pitao je li doručkovao. Priča mi pacijent da je kod kuće obilno doručkovao. Sukladno tome vrijednosti triglicerida su bile 3,0 kol ukupni 6,1 Preporuka za novu terapiju: dalje terapija exforge 5/160/12,5 cardiopirin, cholib 145/40 trimepect 2x1 -dakle 3 antilipemika kod pacijenta s gotovo urednim nalazima lipidograma Naravno da pacijent i dalje slijedi preporuke svog obiteljskog doktora