Drage kolege, imate li nepismenih ambulanti? Ja imam, a znam i one koje ih imaju više nego ja. U ovom sistemu im na uputnice šarkam flomasterom u bojama ili kojim črčkama da znaju gdje što trebaju napraviti, a mi pričamo o mobitelu i računalima... Pozdrav iz Hrvatske! Dana 11. lipnja 2012. 10:12 Zrinko Karlović <zrinko.karlovic@xxxxxxxxx> je napisao/la: > Ovo s autom je odlična primjedba, nitko se do sad nije toga sjetio. > Naravno, tamo gdje liječnik ne mora ići u intervencije tijekom radnog > vremena može joj dati svoj automobil za kućne posjete kojeg će ona vratiti > prije posljednjih sat radnog vremena, no što je s liječnicima koji imaju > pripravnost ili hitna nije dostatna za pokrivanje cijelog terena pa se > liječnike šalje izvan ambulante i usred radnog vremena? Hoće li oni kao > nagradu za takav rad još morati platiti i jedan automobil za sestru? > > A pitanje za kreatore reforme naručivanja (kolegica Karmen prima i za ono > što definitivno nije u njenoj nadležnosti, ali je pri ruci...), tko će > pacijentima koji ih nemaju kupiti mobitele? Ako ih ne koriste za druge > svrhe (a očito ne, jer ih nemaju), a potrebni su im za ostvarivanje > zdravstvene zaštite, onda bi im zdravstveni sustav to očito morao > osigurati, u kategoriji kako se osigurava sanitetski prijevoz i sl. Hoće > li to plaćati HZZO i ministarstvo koji uvode ovaj sustav ili će to biti > uključeno u glavarinu? > > > Dana 10. lipnja 2012. 20:56 Nanou <po-d.kruzic@xxxxxxxxxxx> je napisao/la: > > ** >> ta terenska sestra će tada morati imati jedan auto (od svoje firme), pa >> da i to moramo financirati!, uostalom, smatram da kombinacija sadašnja >> sestra u ord +kučna njega sasvim zadovoljavaju potrebe tima. >> N >> >> ----- Original Message ----- >> *From:* Vlatka Hajdinjak Trstenjak <vlatkaht@xxxxxxxxx> >> *To:* smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx >> *Sent:* Sunday, June 10, 2012 8:47 PM >> *Subject:* [smartdoctor] Re: [smartdoctor] Re: eNaručivanje, proces-otkr >> ijmo Izvor >> >> Slazem se da ima puno nezaposldnih sestara, kod nas u Cakovcu ima 1 >> razred u baptistickoj srednjoj skoli +2 razreda svake godine u Varazdinu. >> >> Ali cisto sumnjam da ce ustanove za njegu u kuci mirno promatrati da se >> svakom timu obiteljske dodijeli jos jedna terenska sestra, jer oni sasvim >> dobro funkcioniraju na nacin na koji funkcioniraju. >> >> Vlatka Hajdinjak Trstenjak >> >> Send via my mobile Commodore 64HD >> >> 10. 6. 2012., u 17:45, "Ljiljana Ćenan" <lmilicev@xxxxxxx> napisao: >> >> Vjeka, sestara ima jako puno nezaposlenih. U Vinkovcima samo svake >> godine maturira 1 razred medicinske škole,a gdje su svi ostali gradovi. >> >> Osobno mi se daleko više sviða ideja da u glavarini dobijemo novac za >> zapošljavanje još jedne sestre, nego za zapošljavanje administratora. U >> situaciji gdje u zdravstvu (kao i u cijeloj dr¾avi) kronièno nedostaje >> novaca, novac za plaæe još jedne sestre u timu bi se namaknuo reformiranjem >> skupog i dosta neefikasnog sustava kuænih njega. >> >> U situaciji gdje u dr¾avi vlada hajka na broj zaposlenih u birokraciji i >> administraciji bilo bi jako teško tra¾iti zapošljavanje 2300 >> administrativnog osoblja, a da nas se ne raspne u javnosti. Zapošljavanje >> još jedne sestre i laiku u startu zvuèi kao poboljšanje usluge u osnovnom i >> najdostupnijem segmentu ZZ- obiteljskoj medicini. >> >> Ta druga sestra, terenska sestra, bi radila nje gu pacijenata u kuæi, a >> ostata k vremena bi pomagala sestri u ambulanti. Sestra je sestra i mo¾e >> raditi i sestrinski dio i administrativni dio. Administrator radi samo >> administrativni dio. >> >> Preraspodijeliti djelatnike HZZO-a po našim ambulantama je smiješna >> ideja. Bez obzira što mi mislimo da je njih previše, osobno znam (jer su >> nekoliko djelatnica vinkovaèkog HZZO-a moje pacijentice), da su i oni u >> HZZO-u pretrpane poslom, buduæi da je HZZO jedan zastario mastodont, koji i >> sam vapi za informatizacijom i modernizacijom. Moje mišljenje je da i njih >> treba pod hitno bolje informatizirati, ukinuti bilo kakvo naše donošenje >> papira u HZZO, ali im vratiti da se bakæu sa putnim nalozima (mi svima uz >> uputnicu printamo putni nalog, a oni neka po svojim kriterijima (po kojima >> nas sad ubijaju sa zahtjevima za oèitovanjima) odluèuju tko ima pravo na >> vraæanje putnih troškova, a tko ne. >> >> Pozdrav od seoske doktorice. >> >> >> >> >> > Medicinskih se stara nema dovoljno u RH, kao ni lijeènika. Jedina >> > moguænost je ono što je veæ navedeno u diskusiji - uposliti >> > administrativno osoblje HZZO-a, nakon struènog osposobljavanja od 2-3 >> > mjeseca (što je više edukacije nego što su je dobili dispeèeri HP) u >> > ambulantama diljem Hrvatske da rade iskljuèivo svoj administrativni >> > posao - od naplate participacije, do naruèivanja i i preuzimanja >> > telefonskih poziva. JEDINO tako mo¾emo s ovim sredstvima kojima >> > raspola¾emo, koliko-toliko stabilizirati zdravstveni sustav. A mo¾da >> > bi se uveo i kakav-takav red. Nije isplativo školovati med. sestru da >> > bi radila kao administrator - u cijelom svijetu administratori imaju >> > manje završene škole, ni¾e plaæe i shodno tome i znatno manju >> > odgovornost. Pustimo ljude koji su se mukotrpno školovali da rade >> > posao koji su s ljubavlju (tu se ne mo¾e govoriti o koristoljublju) >> > izabrali. I VJERUJUÆI U VAŠU DOBRU VOLJU, KOLEGICE KARMEN, MOLIM VAS >> > DA I MOJE RAZMIŠLJANJE UZMETE U OBZIR. Vjekoslava >> > On Jun 10, 2012, at 4:26 PM, Karmen Markant wrote: >> > >> > > Ne znam ništa pouzdano, no ima nekih razmišljanja o poveæanju tima >> > > PZZ za još jednu sestru, terensku, slièno slovenskome modelu. K. >> > > >> > > On 10.6.2012 16:02, vjeka wrote: >> > >> >> > >> Nisam se htjela uplitati u raspravu, ali veæ vidim da i dalje neæu >> > >> imati medicinsku sestru! Moja sestra, umjesto da mi poma¾e trija¾om >> > >> pacijenata, uzimanjem osnovnih podataka o bolesti i mjerenjem T, RR- >> > >> a, TV, TT, BMI-a, da mi se pridru¾i u izvoðenju dtp-a, od EKG, >> > >> spirometrije do previjanja i parenteralne terapije, postaje >> > >> adm inistrator, kojeg ja plaæam!!! NONSENS!!! I sad na kraju dana >> > >> više ne zna da li je sve ¾elje pacijenata na vrijeme isporuèila - >> > >> osobito kad od trenutka narud¾be do obrade pacijenta padne CEZIH, >> > >> pa nekaon još desetak poziva uspije uvjeriti pacijenta da bolje >> > >> ipak doðe u ambulantu po papirnati r. I to još u Metropoli, gdje bi >> > >> sve internetske linije trebale funkcionirati. Ne mogu si zamisliti >> > >> kako je u npr Graèacu, kad zapadne snijeg i sruši pokoji stup! >> > >> Ljudi moji, ne znam da li æu do¾ivjeti ovih 12,5 godina do penzije >> > >> na svom radnom mjestu! I da li to uopæe više ¾elim?!? >> > >> Vjeka >> > >> On Jun 10, 2012, at 3:54 PM, Karmen Markant wrote: >> > >> >> > >>> Upravo tako, lijeènik neæe naruèivati. >> > ; >>> Lijeènik æe o tvarati zahtjev, što je analogno sadašnjem >> > >>> ispisivanju uputnice. >> > >>> Lijeènik nije naruèivao do sad, pa neæe ni ubuduæe. >> > >>> Telefonsko obavještavanje pacijenta, gdje bude potrebno, iæi æe >> > >>> SMS-servisom, gdje æe aplikacija eNaruèivanja generirati SMS poruku. >> > >>> Predviðeno je i da aplikacija putem SMS-a podsjeæa pacijenta na >> > >>> termin par dana ranije. K. >> > >>> >> > >>> >> > >>> >> > >>> On 10.6.2012 13:14, aleksandar ljubotina wrote: >> > >>>> >> > >>>> Preduvjet uspjeha eNaruèivanja, koje æe lijeèniku sigurno uzeti >> > >>>> bar minutu po zahtjevu za naruèivanje, jest osloboditi lijeènika >> > >>>> nekog drugog nepotrebnog posla koji mu guta vrijeme (npr. >> > > ;>>> ispisivanje uputni ca za preoperativnu obradu). >> > >>>> Znaèi li to da je i eNaruèivanje nepotreban posao? >> > >>>> >> > >>>> Draga Karmen, >> > >>>> dinamizirali ste promet na listi, znaèi postignut je pun tematski >> > >>>> pogodak! >> > >>>> >> > >>>> Iskreno, duboko sumnjam da æe e -naruèivanje smanjiti liste >> > >>>> èekanja samo po sebi, Liste èekanja na pretrage je moguæe >> > >>>> smanjiti iskljuèivo tako da se precizno registrira onoga tko je >> > >>>> pretragu indicirao, uz košaricu usluga koja bi smanjila ono >> > >>>> poznato "malo bi se pregledao". Liste èekanja na softicirane >> > >>>> operativne i interventne zahvate moguæe je smanjiti realnim >> > >>>> plaæanjem tih zahvata od strane HZZO-a.I još jedna stvar, više od >> *> >>>> lista èekanja trebaju nas zabrinjavati ishodi lijeèenja. >> > >>>> >> > >>>> Nadalje, zanima me iz kojeg se Izvora generira ideja da je >> > >>>> obiteljskim lijeènicima, èim ih se oslobodi jedne nebuloze, >> > >>>> potrebno odmah namaknuti drugu nebulozu ( isprièavam se, ali >> > >>>> naruèivati pacijenta na njegovu "javlja se telefonom" ¾elju , i >> > >>>> potom ga telefonom obavještavati o terminu pretrage/pregleda >> > >>>> poprilièno je poni¾avajuæe, osim što æe oduzimati vremena, i to >> > >>>> poprilièno više od jedne minute po pacijentu. >> > >>>> Taj Izvor djeluje, bez ikakve odgovornosti, godinama (još od >> > >>>> zahtjeva za pisanje crnim kemijskama, navodno zbog optièkih >> > >>&g t;> èitaèa...). Postave u Ministarstvu i HZZO-u se mijenjaju, ali >> taj >> > >>>> Izvor ne presušuje. Navedeni Izvor nije nikada radio u PZZ ( ili >> > >>>> nakada davno, nakratko), krivo inerpretira dobivene statistièke >> > >>>> podatke, uvjeren je da su lijeènici u PZZ nekompetentni za >> > >>>> ozbiljnije bavljenje "pravom" medicinom, pa nas je >> > >>>> najracionalnije pretvoriti u zdravstvene VSS admistratore. >> > >>>> Gleda me tako pacijentica u zlatnim godinama (radila je davno u >> > >>>> raèunovodstvu tvornice "Torpedo") kako klikam mišom i nabadam po >> > >>>> tipkovnici: " Ako smijem primijetiti doktore, sad radite posao >> > >>>> srednje struène smjene, i to nemedicinske, i ja nemam puno od >> > >>>> vašeg medicinskog znanja". To je shvatila vre mešna gospoða i >> > >>>> draga pacijentica, ali Izvor gura po svojemu... >> > >>>> >> > >>>> >> > Pozdrav >>>> ,Saša >> > >>>> >> > >>>> >> > >>>> >> > >>>> >> > >>>> From: Karmen Markant * >> >> >> >> __________ Information from ESET NOD32 Antivirus, version of virus >> signature database 7210 (20120610) __________ >> >> The message was checked by ESET NOD32 Antivirus. >> >> http://www.eset.com >> >> > -- Suzana