[smartdoctor] Re: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] Dr Lazić- OHBP
- From: "itomic" <irenat@xxxxxxxxxxx>
- To: <smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx>
- Date: Thu, 18 Sep 2014 14:41:19 +0200
Ajmo stati na trenutak i malo analizirati ( svatko iz svoje pozicije ) .. ne
znači nit odobriti/podržati nit ne odobriti/ne podržati ovaj pilot ( ili bilo
koji ) .. Koliko sada imamo različitih modaliteta u RH ( maloj zemlji za
veliku .. ) za rješavanje hitnoća/akutnosti, zapravo koliko uopće imamo
definicija hitnoća/akutnosti ? Koliko ima hitnoća kako ih definiraju :
liječnici ( primarci, SKZ, TZZ,HMP, OHPBovci, javno zdravstvo., zdravstvena
administracija, političari svih razina ( oni su općepraktični - o svemu ne
samo da imaju mišljenje nego imaju i moć provesti svoja " razmišljanja ") i
imamo naposljetku pacijenta kojem je njegova nevolja uvijek najveća ( što god o
tome MI I SVI OVI prethodni mislili ). Kako ( sada) odgovaramo na te hitnoće i“
hitnoće” ? Opet zilijun načina.. U nekim dijelovima lijepe naše ljudi ( naši)
još uvijek rade SVE ( nema OHPBa niT HMPa – ima HDZ, SDP, HSLS, ..
VMRO-DPMNE,..Toga ima svugdje ..na svim razinama L ) , negdje oduvijek HMP,
negdje odnedavno HMP , negdje HMP dočekali ko ozebli sunce ( npr. Krapinska
župnija prije par godina ) , na mnogim mjestima svjedočimo kako sadašnja HMP
zapravo ne funkcionira dobro te im OM uskače.. U Zagrebu na bar 18- tak mjesta
dežura OM za prosječno cca 3,25 pacijenta s uvoboljom I križoboljom subotom
popodne I nedjeljom .. BIJEDNA lova za ekipu koja čuči tamo , ali x18 x broj
subota/nedjelja opet jest neka lova utrošena zapravo neefikasno i neefektivno..
Treba uzeti u obzir da je u nekim koncesionarskim ugovorima načelna odredba
koja obvezuje koncesionare na dežuranje ( kod uvođenja koncesija svaka se
županija snalazila na vlastiti način – nema jedinstvenih/jednakoobraznih
ugovora ) . Tu načelnu odredbu zlorabe neke lokalne samouprave te primoravaju
koncesionare dežurati kada se samouprava sjeti, gdje se sjeti, po cijeni koju
Kadija sam otfikari i najčešće u uvjetima kakve je i prof. Tiljak opisao ( 18
heej - 18 punktova dežurstava OM u Gradu Zagrebu – uz HMP, OHPBe , heej !!??).
HZZO se ovaj puta izmakao iz priče organizacije dežurstava ( I neka je ),u
našim ugovorima s HZZOom nema odredbi o dežuranju , ali je kao osiguravatelj
ponudio 55,00 kn za takvu uslugu njihovom osiguraniku ( konačno jedna prava
osiguravateljska odluka – za tu uslugu plaćam toliko I toliko).
Uzevši u obzir sve priče ( prave priče , ne puste priče ) naših kolega/kolegica
npr. domskih koji I nemaju nekog izbora pa ih se pobacuje po dežurstvima
ovakvim I onakvim, kolegica/kolega s otoka, poluotoka koji se mogu uzdati samo
u se i u svoje kljuse , onih koji silom prilika uskaču već kao pripomoć loše
organiziranoj HMP, onih koji kao u Zgb čuče u izbici za 3,5 pacijenata po
dežurstvu … ) ne mislimo li da se ovom pitanju zaista moramo posvetiti kao
struka ?? Lako nam je lamentirati, prigovarati ..čak imamo puno pravo biti i
ogorčeni jer nas naš primarni OM posao iscjeđuje do zadnjih atoma snage , ali
imamo i obvezu nešto KONKRETNO poduzeti, predložiti,promišljati isprobati ..
Ako ne obvezu prema pacijentu , onda kao obvezu prema našim kolegama/icama
diljem Lijepe naše..
Možemo ići iz pozicije da sve to treba ukinuti, da treba magičnim štapićem
izokrenuti razmišljanje onog pacijenta koji ide na neku od HITNIH varijanti
poradi dermatomikoze I da će ljudi preko noći postati odgovorni korisnici zdr.
sustava ( dovoljno smo stari I iskusni da znamo da se to neće dogoditi čak
niti uz Vodič o samopomoći kojeg podržavam kao vrijedan pokušaj informiranja
…). Nema kutka na Plavoj pikuli u kojem se to dogodilo . Dovijaju se u svijetu
na razne načine ( izmedju ostalog I vodičima) .. Jedan od načina je i
financijska penalizacija takvih dermatomikoza nanekoj HITNOJ varijanti .. Pa i
to se već probalo u nas – ali nije zaživjelo .. Sve I da konsenzusom odlučimo
kako nas OM baš briga ( jer zaista imamo SVOG posla preko glave ) , kako
dežurstava ne treba biti ili da to treba odraditi, osmisliti netko drugi ,
kako nas se sve to ne dotikavlje (jer imamo preko glave posla u našoj OM )..i
nadalje će biti kolega/ica koje će Ravnatelj tjerati u neku izbicu da čuče
subotom/nedjeljom za 2 križobolje , 1 grlobolju I pola dermatomikoze .I
nadalje će biti naših kolegica/kolega na otocima I poluotocima ( kojima kapu
skidam I klanjam se do poda )... I ako mi sami nešto po tom pitanju ne
poduzmemo, onda samo I jedino možemo ventilrati se na Listi, listama, FBu I
svojim obiteljima ( kojima smo već s time zasigurno dosadni do bola, al nas
srećom vole, pa nas I duraju )
Evo, negdje isprobavaju ( pilotiraju) ima li neki bolji način , neki
primjereniji način za odgovoriti na neku potrebu ( bila ona objektivna ili ne
– zapravo potreba pacijenta je UVIJEK subjektivna ), na neku lokalnu potrebu –
Karlovac, PŽ..Isprobava i Morena u PŽ( u suradnji sa HMP, OHPB..) ..svako to
isprobavanje donijeti će neko novo iskustvo ( uči se i na greškama . zar ne ?)
Morena je već napisala svoje iskustvo..
I sad se na njih ljutimo jer isprobavaju .. A oduvijek se ljutimo na to da nam
zdravstvena administracija ( ili tko već) nameće neisprobane modalitete.. Osim
toga , ja fakat ne znam kako se priča ( o kojoj smo eto ISPRVA načuli , FAMA
VOLAT ) napuhla do toga da sve to ulazi u buduće ugovore ?? Kolega Lazić nas
uvjerava kako o tako čem nema govora i ja ću kolegi vjerovati (mada s njim ne
dijelim isto oduševljenje UZVom i spirometrijom u dežurstvu . )
Pa sve i da ulazi ( ili će pokušati ući kada dođe nova zdravstvena
administracija .. samo mijena stalna je J , za bilo koji zdravstveni sustav
svake 4 godine nova administracija s novim mjerama jest totalni promašaj – a
političkog konsenzusa u mjeru zdravstva nema ), MI možemo I ne potpisati ..
Možemo ne potpisati / potpisati .. treba samo imati VLASTITU ČVRSTU ODLUKU …
ne potpisati/potpisati iz vlastite pozicije( I pri tome ne osuđivati one koji
potpišu ono što im iz vlastite pozicije jest ok I ne LASKATI si na dignitetu
obrane obiteljske medicine jer iz vlastite pozicije nismo potpisali ) .
itv
From: Silvestra Kolega
Sent: Thursday, September 18, 2014 12:16 PM
To: kohom
Subject: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] Dr Lazić- OHBP
Koga jednom zmija ugrize i guštera se boji!
Tako se mi bojimo pilotiranja koje može postati našom obvezom. Sve je dobro dok
nema prisile.
Meni koja dežuram na otoku se čini san snova imati pristup dijagnostici cijeli
dan.
Treba imati u vidu i našu toliku raznolikost .
Ipak , participacija novčana nema konkurencije u sređivanju sustava!
Tako ja mislim!
" A kolege , bit će mi braća"
Silvestra
Dana 18. rujna 2014. u 10:08 Zeljka Vendler Cepelak <zeljkavcepelak@xxxxxxxxx>
je napisao/la:
Meni stvarno nije jasno tko je tu lud, možda ja, ipak; ovi drugi kaj
pilotiraju su vidim prepametni, ne znam što rade u obiteljskoj!
Dana 18. rujna 2014. u 09:03 Ines Balint <ines.balint@xxxxxxxxxxx> je
napisao/la:
Evo i osvrta da ne tražite.
Other related posts:
