[smartdoctor] Re: [smartdoctor] Dežurstva u OBHPu

  • From: Vikica Krolo <vikica.krolo@xxxxxxxxx>
  • To: smartdoctor <smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx>
  • Date: Wed, 17 Sep 2014 22:19:10 +0200

Ida, hvala ti!

Nakon ovoga (što si već puno puta ponovila), stvarno nema potrebe ništa
više pisati (a niti misliti).



Dana 17. rujna 2014. u 20:19 BARI <bari.sita@xxxxxxxxxxx> je napisao/la:

> „Moje skromno iskustvu u radu u zajednici  sa općim bolničkim hitnim
> prijemom učvrstio me u uvjerenju da pitanje zbrinjavanja hitnosti  ( i
> nehitnosti) može funkcionirati samo ukoliko se ostvari uska suradnja
> liječnika obiteljske medicine, Službe hitne medicinske pomoći i Općeg
> bolničkog hitnog prijema.“
>
> Poštovani profesore  Tiljak,
>
>
>
> pitanje hitnosti i nehitnosti (zlorabljenja OHPB-a) nikada neće riješiti
> to TKO zaprima pacijenta u OHBP-već pitanje naplate nehitnih usluga.
> Podsjećam na scenu iz francuskog filma,glumac izjavljuje:“ svađa sa ženom
> skupo me je koštala“-naravno na francuskom OHBP-u gdje je došao “liječiti“
> uzrujanost...
>
>
>
> Sve DOSTUPNO će se koristiti UVIJEK-jer se to može ; jer nam je
> zdravstvena (ne)kultura na vrhuncu(poticana medijima i zdravstvenom
> vlasti-sve možete i kad kihnete...samo vi idite....); i jer pacijenti ništa
> ne mogu obaviti u pristojnom roku pa misle da će to riješiti na hitnoj....
>
> To što bi SLOM bio u OHBP nikada neće smanjiti priljev pacijenata,čak
> naprotiv- kad bi radili radili takvi mazohisti kao mi koji se požure
>  pregledati devedeset ljudi u pet sati-nastalo bi  sveopće veselje prilikom
> posjeta i još veća navala(bolja ponuda = veća potražnja).Ovako im bar
> prisjedne kad čekaju po pet sati-jer....na hitnoj se nikome ne žuri....Kad
> bi mi radili na OHBP –diljem lijepe naše bi objavili DANE OTVORENIH VRATA u
> OHPB-u –jer nas se bez problema može PREGAZITI –i apsolutno se nitko oko
> toga neće zabrinjavati... (osim obitelji bolesnih  i /ili pokojnih slomova).
>
>
>
> Imam osjećaj da je to i cilj-KAOS na OHPB definitivno  OSTAJE...but WHO
> CARES.Poznato je od davnina- kad  SLOME tamponiraju kaos-koga
> briga...Problem riješen ...Nas ionako ne doživljavaju..
>
>
>
> Da OHPB-ovci žele surađivati s nama ,odavno bi već napisali na PB-nema
> indikacije za hitni prijem,javiti se svom liječniku.....a ne bi nakon upale
> vanjskog zvukovoda pisali po tri puta kontrolu-tako da se prepiremo s
> pacijentom  da nema po što ići..... a on onda nezadovoljni pacijent  uzima
> karton.A sve to  činimo  zato da smanjimo navalu na bolnice.Onu koju su si,
> između ostalog , sami napravili pozivajući „milijun“puta na bespotrebne
> kontrole i upućujući pacijenta nakon isključivanja akutnog stanja u OHPB-u
>  kod još dva do tri specijalista, plus pet pretraga-NARAVNO S NAŠIM
> UPUTNICAMA....
>
> NEKA SAMO NAPIŠU-JAVITI SE SVOM LIJEČNIKU(pilot projekt)-koji će SIGURNO
> USPJETI- smanjiti broj pretraga i pregleda(bespotrebnih).
>
>
>
> *NAJVAŽNIJE* – tko u ZZ-u ima dnevno 60-120 pacijenata,administraciju i
> vođenje APSOLUTNO SVIH poslova jedne ordinacije.Ima li itko toliko
> posjeta???? ITKO????
>
> Pa otkuda onda  ideja da  BAŠ NAMA ODUZMEMO i to malo odmora?
>
>
>
> PREDLAŽEM da nam zbog trostrukog svjetskog standarda posjeta (PLUS SVE
> OSTALO), u ispomoć u ordinaciju dolaze iz OHBP-a i /ili HMP-a-u tjednu
> i/ili vikendom-nek plaća onaj tko želi da pacijenti IMAJU  zdravstveni
> KOMFOR  kakav  si ovako bogata zemlja može priuštiti (pilot
> projekt).Pozdrav,Ida
>
>
>
>
>
>
>
> P.S.
>
>
>
> 2011-te.....s naše liste...
>
>
>
>
>
> Samo jedna obiteljska ordinacija na Krku je u toku jedne godine imala 125 %
>
> više pregleda godišnje  (14 674) u redovnom radnom vremenu(pola dana),nego
>
> pet timova hitne pomoći zajedno sa dodatnim turističkim ordinacijama ljeti
> -
>
> u svih 24 sata kroz 365 dana(11 699).
>
>
>
> ......Radi zornijeg prikaza pripremili smo usporednu tablicu posjeta
> jednog tima
>
> obiteljske medicine Krk i Hitne pomoći Krk u vremenskom periodu od jedne
>
> godine:
>
>
>
>
>
>
>
> Ordinacija opće medicine Hitna pomoć Krk
>
> 1139 568
>
> 1255 473
>
> 1414 480
>
> 1152 614
>
> 1018 877
>
> 1279 1210
>
> 1199 2267
>
> 1167 2637
>
> 1166 991
>
> 1233 604
>
> 1430 538
>
> 1222 440
>
> 14674 11699
>
>
>
> 58,23015873 32,0520548
>
> Iz nama dostupnih podataka za 2009 godinu vidljivo je da je(jedna)
>
> ordinacija opće medicine imala 14674 posjeta dok je hitna pomoć Krk sa 5
>
> timova i turističkim liječnikom u ljetnim mjesecima obavila 11699
> pacijenata
>
> što je 125,42 % u odnosu na Hitnu sa 365 dana , 24 h, i 5 timova + ljetno
>
> pojačanje turističkim liječnicima, dok je to ordinacija obavila
>
> produžavajući radno vrijeme ugovoreno sa HZZO . Napominjemo da rad u
>
> turističkim destinacijama od nas zahtjeva bar poznavanje nekoliko svjetskih
>
> jezika , brzu i kvalitetnu uslugu što se i do sada u medijima pokazalo kao
>
> istinito tj. zadovoljavajuće.
>
> Nadalje naše radno vrijeme ne svodi se samo na rad sa pacijentima već
>
> odlaskom u zakup sada koncesiju prepušteni smo sami sebi. Sve nabavke
>
> materijala , opreme , popravke i održavanje prostora prisiljeni smo
>
> obavljati nakon rada sa pacijentima i obavljenim kućnim posjetima .
> Učestalo
>
> pisanje predstavki i očitovanja Hzzo-u , ispisivanje invalidskih komisija
>
> radimo nakon radnog vremena čime se naš radni tjedan uvelike produžuje
> preko
>
> zakonom propisanog radnog tjedna .
>
> Također moramo napomenuti i nemogućnost korištenja godišnjeg odmora i
>
> bolovanja, kao i slobodnih dana za edukaciju, a sve to u interesu
>
> dostupnosti pacijentima i nemogućnosti pronalaženja zamjene za potreban
>
> najčešće kratak period. Većina kolega koristilo je godišnji odmor samo
>
> djelomično , imamo i primjera nekorištenja godišnjeg odmora 10-tak do čak
> 13
>
> godina što morate se složiti može rezultirati gubitkom zdravlja i radne
>
> sposobnosti. Dom zdravlja u tom pogledu nije do danas ništa poduzeo već
>
> naplatom 867 kuna dan zamjene liječnika doveo nas u situaciju da nismo u
>
> mogućnosti koristiti isti te raditi i bolesni i umorni dovodeći se do već u
>
> više navrata "SY BURNOUT".
>
> Iz istih gore navedenih razloga mi niže potpisani usprkos vašem uvjeravanju
>
> da je postojeći prijedlog najbolji i najpovoljniji za nas nismo se u
>
> mogućnosti složiti već u interesu pacijenata poboljšanja organizacije PZZ
>
> tražimo:
>
>
>
> *1. Određivanje normativa o broju pregleda i posjeta mjesečno po
> ordinaciji*
>
> *opće medicine*
>
> 2. Priznavanje satnice za pripremu, održavanje, nabavke za nesmetan rad
>
> Ordinacije.........
>
>
>
> Prijedlozi:
>
> 1. Zapošljavanjem odgovarajućeg broja liječnika i med sestara za potrebe
>
> dežurstva vikendom i praznicima + zamjene za godišnji odmor 13 timova na
>
> Krku
>
>
>
> Primjer za 2012 godinu- imamo 116 dana dežurstava u Domu zdravlja
>
> Zapošljavanjem 2 liječnika i dvije sestre u Domu zdravlja PGŽ ispostava Krk
>
> dobili bi pokrivenost dežurstava i osiguranu zamjenu za 20 dana godišnje po
>
> timu računajući i pravo novozaposlenih kolega na 20 dana godišnjeg
>
> Računajući bruto vrijednost 2 tima od 40000 kuna ispada da bi nas to
> koštalo
>
> 3076,92 kuna po ugovornoj ordinaciji
>
> ........
>
> Ovime predlažemo Domu zdravlja PGŽ da uzimajući u obzir naše zahtjeve i
>
> prijedloge odgodi provedbu istog jer nepotpisivanje ponuđenih ugovora za
> nas
>
> ne znači odbijanje poslušnosti , neispunjavanje ugovora sa HZZO-om, već
>
> potpisivanje nama SMRTNE PRESUDE.
>
>
>
> *From:* smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx [mailto:
> smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx] *On Behalf Of *Hrvoje Tiljak
> *Sent:* Wednesday, September 17, 2014 5:48 PM
> *To:* smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx
> *Subject:* [smartdoctor] Re: [smartdoctor] Dežurstva u OBHPu
>
>
>
> Poštovane kolege. U prilogu je moj osvrt na rad u OHBP-u. Hrvoje Tiljak
>
>
>
> Dana 15. rujna 2014. u 13:29 Dijana RS <dijana.rs1@xxxxxxxxx> je
> napisao/la:
>
> Poštovane kolegice i kolege,
>
> Nakon jučerašnjeg priloga i pohvale Karlovačke televizije vezano uz
> dežuranja kolega obiteljskih liječnika u OHBPu Opće bolnice Karlovac, nadam
> se da će nam kolege Lazić i Tiljak prenijeti svoja iskustva obzirom da se
> sve više " šuška" o ugradnji naše obveze dežuranja u nove ugovore koji nam
> slijede za iduće ugovorno razdoblje.
> Vjerujem da nas sve zanima kako će se raditi. Da li ćemo mi obiteljski
> zamijeniti specijalizante u hitnom prijemu, da li će naš potpis imati istu
> snagu starijoj službi koja će biti na rasporedu. Da li ćemo biti samostalni
> u odlučivanju ili ćemo imati bolničku nadslužbu ( zamislite samo takav
> sceniraj)? Da li ćemo imati plaćene putne troškove do mjesta dežuranja (
> domski), a za koncesionare kako će urediti ugovore da možemo raditi u
> drugim ustanovama? Isto vrijedi i za domske kolege. Kako će se regulirati
> ugovori između dvije ustanove?
> Tko će pokriti osiguranje od liječničke pogreške?
> Ovo je samo mali dio upita koji su mi se pojavili.
> Obzirom da su kolege već počeli dežurati, lijepo ih molim da nam svima
> pojasne kako su rješili ove stvari.
> I naravno da nam kažu da li je stvarno istina da nam se takvo dežuranje
> sprema kao ugovorna obveza ili se ipak radi samo o špekulacijama.
>
> Unaprijed zahvalna na odgovorima za koje se nadam da će uslijediti,
> Dijana
>
> Poslano s mojeg iPhonea
>
>
>

Other related posts: