IZDAM UPUTNICU A PACIJENT PREDIGNE U BOLNIČKOJ APOTECI L.P.LADA Dana 19. lipnja 2012. 17:05 Tajnik Kohom <kohomtajnik@xxxxxxxxx> je napisao/la: > Za takvo nešto samo prema indikacijama, ja inače osobno izdam uputnicu > za ambulantno liječenje službi koja je predložila tu terapiju i tamo > dobivaju inj. ..... > > > > > *Leonardo Bressan, dr med* > Glavni tajnik KoHOM-a > > > ------------------------------ > *From:* marijan bilić <murariguptadas@xxxxxxxxx> > *To:* smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx > *Sent:* Tuesday, June 19, 2012 4:11 PM > *Subject:* [smartdoctor] niskomolekularni heparin > > Imam pacijenta s CVI uzrokovan stenozom karotide. 29.6. ide na operaciju > vaskularcu koji u otp pismu trazi da ja do operacije sc dajem 5000 ij > fragmin.... Da li ja isto trebam davati ili ne s obzirom na donje klauzule > (tj da li se točka 4. odnosi samo na PZZ? i shodno tome jer pac nema > trombozu potkolj vena ja ne smijem za ovu indikaciju davati fragmin?) > Bilic > > > > 1. Prije i poslijeoperacijska profilaksa tromboembolije u visokorizičnih > bolesnika u općoj kirurgiji te kod operacije kuka i totalne zamjene koljena > u ortopediji (svi niskomolekularni heparini)- 2. Liječenje > tromboembolijskih incidenata i prevencija zgrušavanja tijekom hemodijalize > (nadroparin, dalteparin i enoksaparin)- 3. Liječenje nestabilne angine > pektoris i ne-Q infarkta miokarda (enoksaparin, dalteparin i nadroparin)- > 4. PO Za ambulantne bolesnike kojima je postavljena dijagnoza tromboze > potkoljeničnih dubokih vena, a nisu hospitalizirani, s najdužom primjenom > do sedam dana. Istovremeno s primjenom niskomolekularnih heparina započeti > s primjenom peroralnih antikoagulantnih lijekova. > > >