[smartdoctor] Re: svakodnavna problematika
- From: Željka Svatović Blažević <dr.svatovicblazevic@xxxxxxxxx>
- To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx
- Date: Tue, 9 Aug 2011 22:28:39 +0200
DA JOSIPE, I JA IDEM NAKON 10 GODIN NA GOD.ODMOR.
No ovaj zadnji tjedan prije istog se osjećam kao med na kojeg se svi moji
pacijenti i prijatelji lijepe.Misle da će umrijeti ako mi izostanemo 4
tjedna.Nema više pisanja rp-a papirnato,slanja poštom.Morali bi ići
zamjenskom doktoru koji će ih "otepsti" što mi znamo da je i normalno.
Mi i ako imamo godišnji,nemamo ga !! Imamo previše vezanosti i stvarne brige
za neke slućajeve i prijatelje,da bismo mogli samo tako isključiti mobitele
i odmoriti se kao svaki uposlenik.
Meni osobno je najbolje rješenje god.odmora više puta po 10-14 dana,te rad
i odmor sestara i liječnika iz pararelnih timova-tako pacijent uvijek ima
nekog tko ga poznaje,može dočekati "svog liječnika" i ne opterewćuje
zamjenskog.
I to sam pokušavala rastumačiti ravnatelju,no NE MOŽE-birokracija.A navodno
im je pacijent /osiguranik / na prvom mjestu !
2011/8/9 josip skender <joskender@xxxxxxxxx>
> U SLIČNOJ SMO SITUACIJI I MI /supruga i ja u G.Kotar-u/
> više ne analiziram zašto je netko otišao!,jesam li ja nešto pogriješio?
> sada mirno radim "donekle" medicinski posao uz *MCS*, a drugo od papira,
> tonera, boje računa i sl. je tuđi posao.
> Plaća za sada stiže redovito, i možda su ukupna proimanja manja za 1000,-
> kn.
> Je li tisućica vrijedna potpisivanja virmana,naručivanja lijekova i
> materijala i nakvažnije:
> *više me ne brine KADA ĆE SESTRA NA GODIŠNJI I NE DAJ BOŽE NA BOLOVANJE.*
> a ako se ne osjećam dobro mogu i ja na bolovanje(iako ga nisam i ne želim
> koristiti),
> ALI OVE GODINE PRVI PUTA IDEM U KOMADU NA* GODIŠNJI ODMOR* , A DA NE
> TREBAM SVAKI DAN ZVATI "SVOJU" AMBULANTU
> pozdrav multipraktik
>
> 2011/8/8 Željka Svatović Blažević <dr.svatovicblazevic@xxxxxxxxx>
>
>> Prihvatite sadašnje stanje da je doktorima i sestrama "pod Državnom kapom"
>> bolje ako imaju malu ambulantu.Svaka od tih pozicija /kao i sve u životu
>> /imaju prednosti i mane.Ja sam Danas puno mirnija,posvećenija
>> pacijentu,sestra je zadovoljnija etc.
>> Iako sam "slobodarski tip" i ne podnosim birokraciju,u ovim idiotskim
>> vremenima bezzakonja bolje mi paše ovako.U Životu nikad nešto nije
>> besplatno.Sve se plača bilo radom,emocijama,živcima,novcem.No PLAĆANJE
>> NOVCEM JE NAJJEFTINIJE,koliko god to zvuči paradoksalno.Razmisli-bojiš se
>> pacijenata,bojiš se njihovog odlaska/prevedi u kune-max.27 kn/mj-da li češ
>> se prodati za to ?? pa makar bilo i 10x=270 kn godišnje ?? Da li ćeš se
>> prodati za te novce??.koje novce ?? 270 kn/god ?? I pacijent ode drugom
>> kolegi.Kolega je nekad mogao davati što je htio /navodno bio bolji od nas/
>> ali samo do trenutka kad su njemu /ili njoj/ direktno oduzeli novac ,bilo iz
>> glavarine /uglavnom/ ili plaće/nikad/
>> Problem je uglavnom u tome što su večina liječnika ŠTREBERI I NE
>> UPOTREBLJAVAJU SVOJU PAMET,ANALITIKU,RACIONALNOST .
>> Žao mi je no to je istina,no hvala Bogu ja nisam takva.Možeš me pluvati do
>> besvjesti no ja znam svoje Poslanje
>> Dakle:Svaka pozicija u hijerarhiji ima "svoja prava"
>> MZ,HZZO,MIO,pacijenti-a mi imamo svoje pravo raditi najbolje što možemo i to
>> radimo.Ne trebamo biti frustrirani "jer onaj vani divlja"-on ima pravo
>> divljati a mi imamo pravo mirno raditi svoj posao.I tako se postiže mir u
>> sebi i oko sebe.
>> Imam još puno toga za reči/pisati ću knjigu/e/ u mirovini /
>> OSNOVNO JE NAĆI SEBE,PA TEK TADA MOŽEŠ VODITI I UČITI LJUDE OKO SEBE.
>>
>>
>> 2011/7/22 Natasa Ban Toskic <natasa.bantoskic@xxxxxxxxx>
>>
>>> Naravno da kritizirate čak tračate kolegicu, a sebe hvalite. Dozvolite i
>>> sebi kritiku.
>>> Dodatno dijeljenne primaraca na domske i ne domske je nesvrsishodno i
>>> nekorektno.
>>> Svi mi radimo savjesno i teško, potplaćeni i pod pritiskom sa svih
>>> strana. I da kolegice i te kako pod nadzorom kontolora i globljeni. Ja radim
>>> pod dz i u ovoj godini imala sam 6 kontrola i 3 novčane globe koja je , za
>>> sada platio dz, ali bih radije sama platila kao zakupac iz svoje velike
>>> glavarine koju, uz DTP, ubire samo dz, a meni 0% moje extra zarade
>>> dodijeljuje.
>>>
>>> 2011/7/21 Željka Svatović Blažević <dr.svatovicblazevic@xxxxxxxxx>
>>>
>>>> Dodatak-pantoprazoli propisani većinom od
>>>> kardiologa,otorinca,psihijatra,onkologa etc???
>>>>
>>>>
>>>> 2011/7/21 Željka Svatović Blažević <dr.svatovicblazevic@xxxxxxxxx>
>>>>
>>>>> U vezi klopidogrela sjećam se jednog kongresa ,mislim u Rovinju,gdje je
>>>>> kardiologu/kirurgu/ postavljeno pitanje o decidiranom vremenu uzimanja
>>>>> klopidogrela.Odgovorio je da ovisno o vrsti "stenta" 6 do 12
>>>>> mjeseci.Nažalost nemamo ništa "napismeno".
>>>>> No dragi kolege moram vam reči jednu fascinantnu činjenicu / a možda i
>>>>> nefasc./ da se kažnjavaju samo liječnici "privatnici" i to znamo velikim
>>>>> sumama.
>>>>> Kako sam se vratila pod DZ ,mijenjam kolegicu koja jadna radi za dvije
>>>>> ambulante,od kojih je jedna u mirovnom domu.Tako radimo za tri
>>>>> ambulante.Strašno ali preživjeti ćemo.
>>>>> Bit je da je ona oduvijek pri DZ-u i mada je "kažnjena" dva
>>>>> puta,zapravo nije kažnjena jer je kaznu platio /ili nije ??/ DZ. S obzirom
>>>>> da nije "lupljena po đepu" kao mi,propisuje svu terapiju po kolegama
>>>>> drugih
>>>>> specijalnosti.Pa tako nailazim na masu nebuloza propisivanja Nexiuma 40 mg
>>>>> /i ostalih pantopr./ mjesecima azbog "protekcije",-skoro 80% pacijenata u
>>>>> mirovnom domu,Megostat sirupa/100 eura/ +Ensure,Prosure,etc. pacijentima
>>>>> sa
>>>>> ITM -om 25- 30,hipolipemike 85-9-103 godišnjacima,kalcij karbonat+D3 vit
>>>>> nepokretnima iste dobi, a da
>>>>> Sanvale,Praksitene,Helekse,Normabele,Tramale/sve zajedno kod istog
>>>>> pacijenta/ i ne spominjem.,pelene kod uredno hodajućih pacijenata etc.Masa
>>>>> nepotrebnih pregleda konzilijaraca+putni nalozi-bar 3 -5 dnevno/.Napravila
>>>>> sam ,naravno "čistku", i ukinula dosta takve terapije. Pacijenti se
>>>>> naravno
>>>>> bune i čekaju svoju doktoricu-ona meni sve da.Dobro za mene-imam manje
>>>>> posla.Napominjem da NIKAKO NE KRITIZIRAM KOLEGICU.No iskreno sam šokirana
>>>>> ovim potpuno drugim /starim socijalističkim/ odnosima.No ne kanim se
>>>>> ponovo
>>>>> vraćati na iste,mada sam sad u istoj poziciji "državnog,neodgovornog za
>>>>> troškove" uposlenika
>>>>> Zaključak:
>>>>> Mjere "rezanja" potrošnje HZZO-a su potrebne ali se ne
>>>>> primjenjuju ravnopravno na sve sudionike u Zdravstvu-to do sada znamo za
>>>>> sekundarnu zaštitu.Tko je pod "državnom kapom" ne snosi posljedice
>>>>> "rasipništva" a istovremeno može biti "bolji pacijentima odnosno šire
>>>>> ruke"
>>>>>
>>>>> Stvarno se mogu napraviti velike uštede u potrošnji
>>>>> razmišljanjem i racionalizacijom potrošnje.No isti "aršin" mora vrijediti
>>>>> za
>>>>> sve sudionike u Zdravstvu.
>>>>>
>>>>>
>>>>> 2011/7/21 Željka Svatović Blažević <dr.svatovicblazevic@xxxxxxxxx>
>>>>>
>>>>>> "NAPUTAK je po običaju nejasan.Malo piše da se interne uputnice izdaju
>>>>>> unutar 6 mjeseci,malo 1 mjesec,malo dva.
>>>>>>
>>>>>> Dana 20. srpnja 2011. 03:13 AL <athelas.loraiel@xxxxxxxxx> je
>>>>>> napisao/la:
>>>>>>
>>>>>> Islim da samo 1*1 ide klopidogrel.ak niste sigurni po prigovoru
>>>>>>> pisite povjerenstvu.
>>>>>>> Molim da bolnicke savjetodavne konzqultante lijecnike ne zovete
>>>>>>> specijalistima jer smo i mi specijalisti a onda nas same derogirate i
>>>>>>> stavljate u podredjeni polozaj.
>>>>>>> Na taj nacin pacijentima prenosite isti osjecaj nase nize vrijednosti
>>>>>>> i kas sutra trazite da postuje vase strucno misljenje, onda cete se
>>>>>>> zacuditi
>>>>>>> zasto vam se smije kad je specijalist rekao to i to. Pa valjda on zna.
>>>>>>> Moji pacijenti preda mnom ne govore o specijalistu, nego o doktoru iz
>>>>>>> bolnice.
>>>>>>> Ja ne propisujem tvornicki lijek oji je konzilijarac preporucio, nego
>>>>>>> ga napisem u bilo kojem drugom obliku od drugih proizvodjaca.
>>>>>>>
>>>>>>> Jednom davno su mi se konzultanti tomu opirali, pa i vikali,zvali me
>>>>>>> i inzistirali podvlacenjem Norvasca - al danas vise nikome to ne pada na
>>>>>>> pamet.
>>>>>>> Osim toga, ti pacijenti vise ne odlaze takvim kolegama, a sutra ce se
>>>>>>> vrednovat i tko bolje suradjuje s LOMom u lijecenju pacijenata, tj, tko
>>>>>>> ima
>>>>>>> vis pacijenata na konzultacijama u skzzu.
>>>>>>> Mario
>>>>>>>
>>>>>>> Sent from my iPad
>>>>>>>
>>>>>>> On 18. 7. 2011., at 14:54, Jasna Ercegović <jercegovic66@xxxxxxxxx>
>>>>>>> wrote:
>>>>>>>
>>>>>>> > Dragi svi!
>>>>>>> >
>>>>>>> > Prije par mjeseci sam ako se ne varam pročitala na listi u vezi
>>>>>>> > klopidogrela (ili Plavix-a) da pacijent ima pravo na samo jednu
>>>>>>> kutiju
>>>>>>> > mjesečno ako zadovoljava klauzulu za taj lijek, pa molim ako netko
>>>>>>> > pouzdano zna što u slučaju da specijalist napiše dozažu 2x1? Smijem
>>>>>>> li
>>>>>>> > pacijentu napisati na rp 2 kutije?
>>>>>>> > Drugo pitanje: poslala sam pacijenta sa uputnicom za kompletan
>>>>>>> pregled
>>>>>>> > kirurgu, koji je napisao internu uputnicu za kolonoskopiju
>>>>>>> > 11.07.2011., a pacijent je naručen na istu pretragu putem te
>>>>>>> uputnice
>>>>>>> > tek 14.10.2011.Na <http://14.10.2011.na/> internoj su mi uputnici
>>>>>>> čitljivo i sa velikim
>>>>>>> > slovima napisali:DONIJETI NOVU UPUTNICU. Što sad? Ako interne
>>>>>>> uputnice
>>>>>>> > vrijede 60 dana onda se ja pitam čemu one zapravo služe, jer i
>>>>>>> danas
>>>>>>> > mi se pacijent vratio sa ORL odjela sa nalazom specijaliste koji
>>>>>>> traži
>>>>>>> > brdo pretraga (a imao je uputnicu za kompletan pregled), ja ga
>>>>>>> vratim
>>>>>>> > dotičnom specijalistu a pacijent mi se sav rezigniran vrati i kaže
>>>>>>> da
>>>>>>> > su mu se smijali na šalteru kad im je pokazao članak 9 i rekli da
>>>>>>> "svi
>>>>>>> > liječnici pišu crvene uputnice samo vaša doktorica nešto glumata" i
>>>>>>> "
>>>>>>> > dali vaša doktorica zna da se na te pretrage čeka 6 mjeseci" što
>>>>>>> znači
>>>>>>> > u prijevodu da ionako interne uputnice neće tada vrijediti. Dakle
>>>>>>> moje
>>>>>>> > pitanje glasi što u sluča(ju)jevima kada specijalist napiše internu
>>>>>>> > uputnicu a na njoj piše datum zakazanog pregleda izvan onih 60 dana
>>>>>>> od
>>>>>>> > datuma ispisivanja interne uputnice? Hvala unaprijed na konkretnim
>>>>>>> > odgovorima! Pozdrav svima od kolegice iz Kaštela!
>>>>>>> >
>>>>>>>
>>>>>>>
>>>>>>
>>>>>>
>>>>>> --
>>>>>> Ordinacija opće medicine
>>>>>> Dr Željka Svatović Blažević
>>>>>> Ozaljska 105, Zagreb
>>>>>> 01 3014 551
>>>>>>
>>>>>
>>>>>
>>>>>
>>>>> --
>>>>> Ordinacija opće medicine
>>>>> Dr Željka Svatović Blažević
>>>>> Ozaljska 105, Zagreb
>>>>> 01 3014 551
>>>>>
>>>>
>>>>
>>>>
>>>> --
>>>> Ordinacija opće medicine
>>>> Dr Željka Svatović Blažević
>>>> Ozaljska 105, Zagreb
>>>> 01 3014 551
>>>>
>>>
>>>
>>>
>>> --
>>> Nataša
>>>
>>
>>
>>
>> --
>> Ordinacija opće medicine
>> Dr Željka Svatović Blažević
>> Ozaljska 105, Zagreb
>> 01 3014 551
>>
>
>
--
Ordinacija opće medicine
Dr Željka Svatović Blažević
Ozaljska 105, Zagreb
01 3014 551
Other related posts:
