.Sad ih je očito ulazak u EU prisilio da se ponašaju drugačije- Nije ih ulazak u EU natjerao na to, već upornost i aktivnosti KoHOM-a ! Leonardo Bressan, dr med Glavni tajnik KoHOM-a Predsjednik Podružnice KoHOM-a za PGŽ Predsjednik Skupštine koncesionara PGŽ Predstavnik koncesionara PGŽ u UV DZ PGŽ Član Koordinacijskog odbora za borbu protiv ovisnosti Grada Rijeke Član Operativne radne skupine pri HZZO za e-zdravstvo ________________________________ From: Željka Svatović Blažević <dr.svatovicblazevic@xxxxxxxxx> To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx Sent: Monday, August 8, 2011 5:10 PM Subject: [smartdoctor] Re: svakodnavna problematika PS-Vjerojatno nitko ne će ovo razumjeti.No vjerujte ,ovo što radi naš dragi KoHom ja sm pokušavala 10 godina sama i naravno uvijek pop....a jer sam bila sama i nije bilo "dovoljne mase" za promjene.Odjednom čujem da će se subote popodne plačati,Godinama prije Slala sam masu dopisa i računa DZ-u s obrazloženjem da subota po podne u dežurnoj ambulanti ne može biti "odrađivanje "manjka sati"-svaki put odbijeno s obrazloženjem da se drže nekog Pravilnika iz 2003god ??.Sad ih je očito ulazak u EU prisilio da se ponašaju drugačije- 2011/8/8 Željka Svatović Blažević <dr.svatovicblazevic@xxxxxxxxx> Prihvatite sadašnje stanje da je doktorima i sestrama "pod Državnom kapom" bolje ako imaju malu ambulantu.Svaka od tih pozicija /kao i sve u životu /imaju prednosti i mane.Ja sam Danas puno mirnija,posvećenija pacijentu,sestra je zadovoljnija etc. >Iako sam "slobodarski tip" i ne podnosim birokraciju,u ovim idiotskim >vremenima bezzakonja bolje mi paše ovako.U Životu nikad nešto nije >besplatno.Sve se plača bilo radom,emocijama,živcima,novcem.No PLAĆANJE NOVCEM >JE NAJJEFTINIJE,koliko god to zvuči paradoksalno.Razmisli-bojiš se >pacijenata,bojiš se njihovog odlaska/prevedi u kune-max.27 kn/mj-da li češ se >prodati za to ?? pa makar bilo i 10x=270 kn godišnje ?? Da li ćeš se prodati >za te novce??.koje novce ?? 270 kn/god ?? I pacijent ode drugom kolegi.Kolega >je nekad mogao davati što je htio /navodno bio bolji od nas/ ali samo do >trenutka kad su njemu /ili njoj/ direktno oduzeli novac ,bilo iz glavarine >/uglavnom/ ili plaće/nikad/ >Problem je uglavnom u tome što su večina liječnika ŠTREBERI I NE >UPOTREBLJAVAJU SVOJU PAMET,ANALITIKU,RACIONALNOST . >Žao mi je no to je istina,no hvala Bogu ja nisam takva.Možeš me pluvati do >besvjesti no ja znam svoje Poslanje >Dakle:Svaka pozicija u hijerarhiji ima "svoja prava" MZ,HZZO,MIO,pacijenti-a >mi imamo svoje pravo raditi najbolje što možemo i to radimo.Ne trebamo biti >frustrirani "jer onaj vani divlja"-on ima pravo divljati a mi imamo pravo >mirno raditi svoj posao.I tako se postiže mir u sebi i oko sebe. >Imam još puno toga za reči/pisati ću knjigu/e/ u mirovini / >OSNOVNO JE NAĆI SEBE,PA TEK TADA MOŽEŠ VODITI I UČITI LJUDE OKO SEBE. > > >2011/7/22 Natasa Ban Toskic <natasa.bantoskic@xxxxxxxxx> > >Naravno da kritizirate čak tračate kolegicu, a sebe hvalite. Dozvolite i sebi >kritiku. >>Dodatno dijeljenne primaraca na domske i ne domske je nesvrsishodno i >>nekorektno. >>Svi mi radimo savjesno i teško, potplaćeni i pod pritiskom sa svih strana. I >>da kolegice i te kako pod nadzorom kontolora i globljeni. Ja radim pod dz i u >>ovoj godini imala sam 6 kontrola i 3 novčane globe koja je , za sada platio >>dz, ali bih radije sama platila kao zakupac iz svoje velike glavarine koju, >>uz DTP, ubire samo dz, a meni 0% moje extra zarade dodijeljuje. >> >> >>2011/7/21 Željka Svatović Blažević <dr.svatovicblazevic@xxxxxxxxx> >> >>Dodatak-pantoprazoli propisani većinom od >>kardiologa,otorinca,psihijatra,onkologa etc??? >>> >>> >>> >>>2011/7/21 Željka Svatović Blažević <dr.svatovicblazevic@xxxxxxxxx> >>> >>>U vezi klopidogrela sjećam se jednog kongresa ,mislim u Rovinju,gdje je >>>kardiologu/kirurgu/ postavljeno pitanje o decidiranom vremenu uzimanja >>>klopidogrela.Odgovorio je da ovisno o vrsti "stenta" 6 do 12 >>>mjeseci.Nažalost nemamo ništa "napismeno". >>>>No dragi kolege moram vam reči jednu fascinantnu činjenicu / a možda i >>>>nefasc./ da se kažnjavaju samo liječnici "privatnici" i to znamo velikim >>>>sumama. >>>>Kako sam se vratila pod DZ ,mijenjam kolegicu koja jadna radi za dvije >>>>ambulante,od kojih je jedna u mirovnom domu.Tako radimo za tri >>>>ambulante.Strašno ali preživjeti ćemo. >>>>Bit je da je ona oduvijek pri DZ-u i mada je "kažnjena" dva puta,zapravo >>>>nije kažnjena jer je kaznu platio /ili nije ??/ DZ. S obzirom da nije >>>>"lupljena po đepu" kao mi,propisuje svu terapiju po kolegama drugih >>>>specijalnosti.Pa tako nailazim na masu nebuloza propisivanja Nexiuma 40 mg >>>>/i ostalih pantopr./ mjesecima azbog "protekcije",-skoro 80% pacijenata u >>>>mirovnom domu,Megostat sirupa/100 eura/ +Ensure,Prosure,etc. pacijentima sa >>>>ITM -om 25- 30,hipolipemike 85-9-103 godišnjacima,kalcij karbonat+D3 vit >>>>nepokretnima iste dobi, a da >>>>Sanvale,Praksitene,Helekse,Normabele,Tramale/sve zajedno kod istog >>>>pacijenta/ i ne spominjem.,pelene kod uredno hodajućih pacijenata etc.Masa >>>>nepotrebnih pregleda konzilijaraca+putni nalozi-bar 3 -5 dnevno/.Napravila >>>>sam ,naravno "čistku", i ukinula dosta takve terapije. Pacijenti se naravno >>>>bune i čekaju svoju doktoricu-ona meni sve da.Dobro za mene-imam manje >>>>posla.Napominjem da NIKAKO NE KRITIZIRAM KOLEGICU.No iskreno sam šokirana ovim potpuno drugim /starim socijalističkim/ odnosima.No ne kanim se ponovo vraćati na iste,mada sam sad u istoj poziciji "državnog,neodgovornog za troškove" uposlenika >>>>Zaključak: >>>> Mjere "rezanja" potrošnje HZZO-a su potrebne ali se ne >>>>primjenjuju ravnopravno na sve sudionike u Zdravstvu-to do sada znamo za >>>>sekundarnu zaštitu.Tko je pod "državnom kapom" ne snosi posljedice >>>>"rasipništva" a istovremeno može biti "bolji pacijentima odnosno šire ruke" >>>> >>>> Stvarno se mogu napraviti velike uštede u potrošnji >>>>razmišljanjem i racionalizacijom potrošnje.No isti "aršin" mora vrijediti >>>>za sve sudionike u Zdravstvu. >>>> >>>> >>>> >>>>2011/7/21 Željka Svatović Blažević <dr.svatovicblazevic@xxxxxxxxx> >>>> >>>>"NAPUTAK je po običaju nejasan.Malo piše da se interne uputnice izdaju >>>>unutar 6 mjeseci,malo 1 mjesec,malo dva. >>>>> >>>>> >>>>>Dana 20. srpnja 2011. 03:13 AL <athelas.loraiel@xxxxxxxxx> je napisao/la: >>>>> >>>>> >>>>> Islim da samo 1*1 ide klopidogrel.ak niste sigurni po prigovoru pisite >>>>>povjerenstvu. >>>>>>Molim da bolnicke savjetodavne konzqultante lijecnike ne zovete >>>>>>specijalistima jer smo i mi specijalisti a onda nas same derogirate i >>>>>>stavljate u podredjeni polozaj. >>>>>>Na taj nacin pacijentima prenosite isti osjecaj nase nize vrijednosti i >>>>>>kas sutra trazite da postuje vase strucno misljenje, onda cete se >>>>>>zacuditi zasto vam se smije kad je specijalist rekao to i to. Pa valjda >>>>>>on zna. >>>>>>Moji pacijenti preda mnom ne govore o specijalistu, nego o doktoru iz >>>>>>bolnice. >>>>>>Ja ne propisujem tvornicki lijek oji je konzilijarac preporucio, nego ga >>>>>>napisem u bilo kojem drugom obliku od drugih proizvodjaca. >>>>>> >>>>>>Jednom davno su mi se konzultanti tomu opirali, pa i vikali,zvali me i >>>>>>inzistirali podvlacenjem Norvasca - al danas vise nikome to ne pada na >>>>>>pamet. >>>>>>Osim toga, ti pacijenti vise ne odlaze takvim kolegama, a sutra ce se >>>>>>vrednovat i tko bolje suradjuje s LOMom u lijecenju pacijenata, tj, tko >>>>>>ima vis pacijenata na konzultacijama u skzzu. >>>>>>Mario >>>>>> >>>>>>Sent from my iPad >>>>>> >>>>>> >>>>>>On 18. 7. 2011., at 14:54, Jasna Ercegović <jercegovic66@xxxxxxxxx> wrote: >>>>>> >>>>>>> Dragi svi! >>>>>>> >>>>>>> Prije par mjeseci sam ako se ne varam pročitala na listi u vezi >>>>>>> klopidogrela (ili Plavix-a) da pacijent ima pravo na samo jednu kutiju >>>>>>> mjesečno ako zadovoljava klauzulu za taj lijek, pa molim ako netko >>>>>>> pouzdano zna što u slučaju da specijalist napiše dozažu 2x1? Smijem li >>>>>>> pacijentu napisati na rp 2 kutije? >>>>>>> Drugo pitanje: poslala sam pacijenta sa uputnicom za kompletan pregled >>>>>>> kirurgu, koji je napisao internu uputnicu za kolonoskopiju >>>>>>> 11.07.2011., a pacijent je naručen na istu pretragu putem te uputnice >>>>>>> tek 14.10.2011.Na internoj su mi uputnici čitljivo i sa velikim >>>>>>> slovima napisali:DONIJETI NOVU UPUTNICU. Što sad? Ako interne uputnice >>>>>>> vrijede 60 dana onda se ja pitam čemu one zapravo služe, jer i danas >>>>>>> mi se pacijent vratio sa ORL odjela sa nalazom specijaliste koji traži >>>>>>> brdo pretraga (a imao je uputnicu za kompletan pregled), ja ga vratim >>>>>>> dotičnom specijalistu a pacijent mi se sav rezigniran vrati i kaže da >>>>>>> su mu se smijali na šalteru kad im je pokazao članak 9 i rekli da "svi >>>>>>> liječnici pišu crvene uputnice samo vaša doktorica nešto glumata" i " >>>>>>> dali vaša doktorica zna da se na te pretrage čeka 6 mjeseci" što znači >>>>>>> u prijevodu da ionako interne uputnice neće tada vrijediti. Dakle moje >>>>>>> pitanje glasi što u sluča(ju)jevima kada specijalist napiše internu >>>>>>> uputnicu a na njoj piše datum zakazanog pregleda izvan onih 60 dana od >>>>>>> datuma ispisivanja interne uputnice? Hvala unaprijed na konkretnim >>>>>>> odgovorima! Pozdrav svima od kolegice iz Kaštela! >>>>>>> >>>>>> >>>>>> >>>>> >>>>> >>>>>-- >>>>>Ordinacija opće medicine >>>>>Dr Željka Svatović Blažević >>>>>Ozaljska 105, Zagreb >>>>>01 3014 551 >>>>> >>>> >>>> >>>>-- >>>>Ordinacija opće medicine >>>>Dr Željka Svatović Blažević >>>>Ozaljska 105, Zagreb >>>>01 3014 551 >>>> >>> >>> >>>-- >>>Ordinacija opće medicine >>>Dr Željka Svatović Blažević >>>Ozaljska 105, Zagreb >>>01 3014 551 >>> >> >> >>-- >>Nataša >> > > >-- >Ordinacija opće medicine >Dr Željka Svatović Blažević >Ozaljska 105, Zagreb >01 3014 551 > -- Ordinacija opće medicine Dr Željka Svatović Blažević Ozaljska 105, Zagreb 01 3014 551