I JOŠ K TOME SVI ZABORAVLJATE – A ZAŠTO NAM BANKE NE DAJU KREDITE ???? JER IMAMO POSAO NA 10 GODINA (sada već 7) , TRALA LA LA..... KO VAS ...E , TRA LA LA.... A NA KOLIKO GODINA IMA HAZINICA ILI ČISTAČ U HOLDINGU ..TRA LA LA... I KOLIKA IM JE PLAĆICA, TRA LA LAA ...I JEL IDU NA BOLOVANJE, TRA LA LAAA , HA HA HAAAAAA J ŽIVOT JE LIJEP , HA HA HA HA HAAAA From: smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx [mailto:smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx] On Behalf Of Zlatko Sušanj Sent: Monday, April 29, 2013 5:04 PM To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx Cc: smartdoctor Subject: [smartdoctor] Re: NOVO UGOVARANJE Za nas nitko ne garantira;ono što je sigurno je trajna neizvjesnost ***** Poslano s mog iPhone uređaja 29. 4. 2013., u 15:26, Ljubica Odžić <dr.ljubica.odzic@xxxxxxxxx> napisao: TKO GARANTIRA MALIM TIMOVIMA AKO POTPIŠU NOVI UGOVOR S HAZOM KAO NAPRIMJER jA KOJA IMAM PRIZNATIH 1321 PACIJENTA ( imam i oko 150 BEZ osiguranja) , S OBZIROM DA KONCESIJA NIJE VEZANA ZA PREBIVALIŠTE PACIIJENTA ( MOGUĆE DA U MIGRACIJAMA ŠKOLOVANJE VAN MJESTA PREBIVALIŠTA, POSAO VAN MJESTA PREBIVALIŠTA KAO I PROMJENA MJESTA PREBIVALIŠTA :VJENČANJA, RASTAVE , MENI MOŽE U NAREDNOJ DODINI SKINUTI JOŠ 30-50 PACIJENATA , A NEMAM PRAVO UPISA NOVOROĐENČADI JER NAM JE UVALJEN PEDIJATAR KOJI NI SAM NEMA DOVOLJNO PACIJENTA ); NAVODNO U PETI MJESEC 2013 UĐEM S NOVIM POTPISANIM UGOVOROM (1321 PACIJENT) AAKO U NAREDNIH GODINU DVIJE IZGUBIM PREKO 50 PACIJENTA IZ NAVEDENIH RAZLOGA DA LI ĆU TADA DOBITI I 50 % MANJE HLADNOG POGONA ????? Dana 26. travnja 2013. 22:52 Ines Balint <ines.balint@xxxxxxxxxxx> je napisao/la: Drage kolegice i kolege, prijatelji, simpatizeri i oni koji to nisu Analizom ugovora uz pomoć našeg odvjetnika te usvojenim odlukama UV-a HZZO-a od 24.4.2013 donosimo članovima sljedeće informacije i preporuke: 1. HZZO će od 3.5.13. povući ponude za novo ugovaranje. 2. HZZO je usvojio odluke koje definiraju plaćanje po dva različita ugovaranja - po starom i po novom za sve one koji se odluče na nove ugovore. 3. Ponavljamo tablicu koju je sastavio naš odvjetnik u kojoj se navode razlozi za i protiv starog i novog ugovaranja. 4. I dalje je potvrđeno da nitko ne mora ako ne želi potpisati novi ugovor. 5. Preporuka za velike timove je da zbog većeg rizika i težeg postizanja uvjeta iz novog ugovora veliki timovi ne trebaju potpisivati nove ugovore. 6. Preporuka za standardne i male timove je da ukoliko mogu ispunjavati obveze po novom ugovoru trebaju svakako razmisliti o potpisivanju istoga radi puno bolje (iako nestabilnije i rizičnije) financijske situacije. IO KoHOM-a smatra da se nikoga ne može natjerati na potpisivanje novog ugovora, a KoHOM će pružiti svu pravnu pomoć svima na koje se neopravdano radi pritisak protivno njegove volje. Nadalje, kako bismo spriječili i razuvjerili glasine o osvetničkim inspekcijama HZZOa prema istaknutim predstavnicima obiteljske medicine Hrvatske (čemu smo bili izloženi ranije tijekom nekih "drugih" vlasti) - ostvarili smo kontakte s konzularnim predstavnicima drugih zemalja EU-a i dogovorili izvještavanje o aktualnim događajima. Budite uvjereni da mnogi od njih pokazuju značajno zanimanje za stanje u zdravstvu Hrvatske i mjerama koje ova administracija poduzima ili ne poduzima kako bi ojačala primarnu zdravstvenu zaštitu. U konačnici svaki ugovorni liječnik mora sam odlučiti što njemu odgovara ! (za DZ će odlučiti ravnatelji koji također trebaju voditi računa o financijskom dosegu svojih timova!) Obzirom na raznolikost rada obiteljskih liječnika u pojedinim dijelovima lijepe naše zbog specifičnih potreba naših pacijenata nadamo se da će doći vrijeme da se budući ugovori sklapaju individualno sa svakim obiteljskim liječnikom uvažavajući posebnosti svih znanja i vještina pojedinih timova . IO KoHOM-a: Ines Balint Diana Kralj Dijana Ramić-Severinac Ljiljana Ćenan Leonardo Bressan Mario Malnar Željko Gumzej Kratka usporedba postojećeg i predloženog modela ugovaranja s Hrvatskim zavodom za zdravstveno osiguranje Postojeći model ugovaranja Predloženi model ugovaranja Plusevi Minusi Plusevi Minusi - jasno definirana prava i obveze ugovornih strana do 31. prosinca 2021. godine - «indeksacija» bolovanja i potrošnje lijekova te umanjenja polugodišnjeg pripadajućeg iznosa novčanih sredstva od 3.500,00 kn kao posljedica indeksacije - „prividno“ ukidanje indeksacije - izričito unesena primjena svih odredbi odluke o osnovama za sklapanje ugovora o provođenju zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja što uopućuje na mogućnost da HZZO jednostrano mijenjanja koeficijente te na taj način umanjuje pripadajuće iznose liječnicima - nemogućnost jednostranih izmjena financijskog ugovora od strane HZZO - ovisnost zarade o broju pacijenata - veća mogućnost zarade malih timova te teoretski veća mogućnost zarade za standardne i velike timove - nepotrebna i ponižavajuća «kategorizacija» liječnika - relativno povoljni financijski uvjeti za srednje i velike timove - ograničavanje maksimalnog broja osiguranih osoba kao «plaćenih» pacijenata - priznavanje postojanja troškova hladnog pogona - nepostojanje vremenskog normativa za obavljanje DTP-a - pravna sigurnost za razdoblje do 31. prosinca 2021. godine kao posljedica jasno definiranih ugovornih prava i obveza - relativno nepovoljni financijski uvjeti za male timove - smanjena važnost broja pacijenata u ukupnoj zaradi liječnika - komplicirani pravni okvir izračunavanja ugovornih iznosa za liječnike - relativno stabilni prihodi s minimalnom mogućnosti novčanog kažnjavanja - neriješeno pitanje zamjena u slučaju odsutnosti liječnika - (nedovoljno uspješan) pokušaj rješavanja problema zamjena u slučaju odsutnosti liječnika kroz model skupne prakse - mogućnost jednostranog utvrđivanja utvrđivanja opravdanosti računa za DTP-ove i odbijanja isplate u slučaju da HZZO smatra da određeni računi nisu opravdani - postojanje (teoretski) dodatnih mogućnosti zarade - prenisko određen iznos troškova hladnog pogona - Indeksacija upakirana u učinkovito izršavanje ugovornih obveza (KPI) - upitna stvarna mogućnost veće zarade standardnih i velikih timova, uz nesigurniji i nestabilniji pravni okvir Predloženi model nudi veću pravnu nesigurnost u odnosu na postojeći model, posebno zbog mogućnosti jednostranog mijenjanja koeficijenata od strane HZZO i nepostojanja vremenskog normativa za obavljanje DTP-a, a sve ovo uz upitnu mogućnost veće zarade, osim za male timove koji predloženim modelom ipak profitiraju jer bi njihova zarada u predloženom modelu zasigurno trebala biti nešto veća.