zahvaljujem se na odgovorima koji su pristizali preko liste i direktno na moj e-mail ja sam i poslao na HZZO ali ne kao prigovor--jer onda maltretiram pacijenta koji u ovom slučaju i nije bila "agresivna" ali je reagirala "normalno" *jer zašto bi nešto plaćala ako ne mora* --u međuvremenu sam kontaktirao kontrolora koji je od šefa HZZO RI dobio naputak da odgovori--i odgovor će mi doći preko "pravne službe"(vjerojatno po njihovom običaju zakamufliran) ali pojednostavljeno: može se terapija prepisati za liječenje *do 3 tjedna* jer tako piše i u uputama proizvođača-HALMEDa ?? -međutim najgore je što nije jedinstveno postupanje u cijeloj RH, i kako imam podatke da je naš PU HZZOa među "najoštrijim-najrigoroznijim"--na što se kontrolor samo nasmijao Dana 14. listopada 2014. u 20:14 BARI <bari.sita@xxxxxxxxxxx> je napisao/la: > > > > > *From:* Josip Skender <joskender@xxxxxxxxx> > > *Sent:* Monday, October 13, 2014 7:46 PM > > *To:* šef hzzoRI <ankica.sajbic-sukunda@xxxxxxx> ; šef dzRI > <boris.ritosa@xxxxxxxxxxxxxxxxxx> ; KASTI-Karmela > <karmela.stipanovic@xxxxxxxxxxxxxxxxxx> ; slomići > <smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx> ; Radojčić Slaven <Slaven.Radojcic@xxxxxxx> > > *Subject:* [smartdoctor] receptura > > > > danas se po treći puta žali pacijentica jer sam joj dao u ovoj godini samo > 1 kutiju Sanval(zolpidem) na recept HZZOa, a navodno u Zagrebu pacijenti > dobivaju svaki mjesec tu terapiju bez ograničenja. > > Kako sam postupao po naputku kontrolora, da je navedeni lijek samo za > kratkotrajnu uporabu (kako i piše u uputama)-inače slijedi obustava > sredstava. > > Inače pacijentica je postavila pitanje na besplatni telefon HZZOa ?, ali > su tražili podatke o prepisivaču te nije htjela biti "cinkaroš", ali > normalno ne želi plaćati nešto na što "ima pravo ako su pravila ista za > cijelu Hrvatsku" > > Slijedom gore navedenog nameću se slijedeća pitanja: > > > > 1.Da li JA oštećujem pacijenticu nepisanjem recepata zolpidem na teret > HZZOa ? > > 2.Da li pacijenti imaju pravo na na svakomjesečnu terapiju ?? > > 3.Da li su pravila prepisivanja ista za cijelu Hrvatsku ? > > > > potreban je brzi odgovor da mogu obrazložiti pacijentici > > sa štovanjem, > > josip skender, dr.med. > > > > -- > "jskender" > > > > Smjernica je -samo za kratkotrajnu terapiju nesanice.... > > LOGIKA nije i nikad neće stanovati kod haze...zato imamo tako nedorečene > smjernice-kao i Pitijska proročanstva-može ovako a može i onako.. > > Izbjegavanje konflikta s pacijentom i skidanje odgovornosti sa sebe(zašto > bi i bili odgovorni za dugotrajnu terapiju,mimo smjernica... po > psihijatru.?..).......postiže se-upućivanjem na LP po prigovoru pacijenta > na propisivanje lijekova- napiše se: molim traži se mišljenje LP o > propisivanju lijeka mimo smjernica- u obrazloženje se stavi-copy na > smjernice koje pišu u kompjuteru pa paste na prigovor-neke kobasičaste > smjernice niti ne stanu na prigovor(pa se ostavi ono glavno-ostalo > delete).Dodaje se-lijek XY nije propisan prema smjernicama HZZO-a.ZGB LP > se zaista drži smjernica-i sve mimo njih odbija... > > > > U konkretnom slučaju Sanvala-mogli bi odgovoriti da je kratkotrajna > terapija jedan mjesec,a mogli bi odgovoriti i tri mjeseca...Kako god da > odgovore duže od tri mjeseca gospođa ne može piti,a što god da odgovore > slomo više nema natezanja s pacijentom i nije odgovoran za nedoumice oko > Pitijskih smjernica...Sve pet.Ida > > > > -- "jskender"