[smartdoctor] ONI NEMAJU POJMA ŠTO JE TO ZDRAVSTVENA ZAŠTITA /o birokratima
- From: "BARI" <bari.sita@xxxxxxxxxxx>
- To: <smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx>
- Date: Sat, 16 Jun 2012 09:42:27 +0200
From: smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx
[mailto:smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx] On Behalf Of asimac@xxxxxx
Sent: Saturday, June 16, 2012 8:33 AM
To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx
Subject: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] ONI NEMAJU POJMA ŠTO JE TO ZDRAVSTVENA
ZAŠTITA
Svi problemi imaju jedan nazivnik.Dolaze od birokracije -birokrati-oni koji
svoje vrijeme krate u birou,jer nemaju pametnijeg posla.Zbog izobilja vremena
koje im je na raspolaganju,nedostatka bilo kakvog konkretnog posla i daleko od
realnog svijeta njihove ideje su u pravilu neprimjenjive u realnim
okvirima.Kako njihov rad u pravilu nema realno mjerljive kriterije,nisu
potrebne naročite predispozicije,u pravilu nemaju konkurenciju, doživljavaju se
nadnaravno sposobnima i pametnima te kao takvi nisu podložni nikakvom utjecaju
kritike niti analize njihovih umotvorina.Privilegirani u svakom pogledu i
njegovani u svim sistemima nabujali su do te mjere da su oglođali kompletno
društvo i trenutno šuljaju ostatke kosti.Vrijeme je uzeti kost i baciti ju u
smeće.To je preduvjet za pozitivne promjene u ovom društvu.Umjesto kosti
ponuditi motiku kao idealan terapijski alat za brzo ozdravljenje,u naboljoj
namjeri.
dr Anita Šimac Rako
o birokratima...
Problem upravljanja kvalitetom ne proizlazi iz onoga što ljudi ne znaju, već iz
onoga
što misle da znaju.
Philip B. Crosby
Čuvajte se poduzaća na čijem su čelu SVETE KRAVE. SVETE KRAVE ne vole
promjene: one vole da se posao odvija kako se uvijek odvijao i često su slijepe
u
krizi.
T. E. Deal & A. A. Kennedy
Savršeni je birokrat onaj koji uspijeva ne donositi nikakve odluke i izbjeći
svaku
odgovornost. Savršeniji je samo onaj koji uspijeva donositi sve odluke, a pri
tome
izbjeći svaku odgovornost.
Brooks Atkinson
Svijet businessa obožava osrednjost. Službeno mi hvalimo poduzetništvo,
inicijativu i individualnost. Neslužbeno, mi ih se plašimo.
Duc De La Rochefoucauld
___Ida
___________________________________________________________
> Od: "BARI" <bari.sita@xxxxxxxxxxx>
> Za: <smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx>
> Datum: 16.06.2012 07:50
> Naslov: [smartdoctor] ONI NEMAJU POJMA ŠTO JE TO ZDRAVSTVENA ZAŠTITA
>
I ne 24 sata ,i ne od 7-21 za svu bazičnu kazuistiku-svih timova-i to sa
strogim definiranjem i mogućom naplatom od pacijenta za zlouporabu.Ida
Jer očito je da Norvežani nemaju kolektivno ludilo nedostatka popodnevnog rada
GP-ja?!
From: smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx
[mailto:smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx] On Behalf Of itomic
Sent: Friday, June 15, 2012 3:19 PM
To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx
Cc: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx
Subject: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] Re: [smartdoctor]
Re: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] ONI NEMAJU POJMA ŠTO JE TO ZDRAVSTVENA
ZAŠTITA
A "GPordinary working hours"su ovakvi : 8-15 sati pon-pet ( I svi
liječnici grupne prakse rade samo prijepodnevnu smjenu ! )
From: smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx
[mailto:smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx] On Behalf Of Dijana RS
Sent: Friday, June 15, 2012 1:50 PM
To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx
Subject: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] RE: [smartdoctor] Re: [smartdoctor]
ONI NEMAJU POJMA ŠTO JE TO ZDRAVSTVENA ZAŠTITA
I moje je mišljenje: DA, ali uz dobro plaćanje, a ne 80 lipa po pacijentu ( ili
kako je bilo planirano).
Dana 15. lipnja 2012. 13:45 Željko <zeljko.gumzej@xxxxxxxxxxxxxx> je napisao/la:
Drugo mišljenje:
Grupna se praksa pokazala financijski isplativom u većini zemalja EU. (
Engleska navodi smanjenje troškova za 27-30% )
Grupna praksa omogućava subspecijalizacije liječnika unutar iste, što ima za
posljedicu kvalitetniju i dostupniju zdravstvenu zaštitu pacijentima i daleko
manji broj upućenih u PKKZ, uz uvjet subspecijalizacija članova tima GP.
GP prihvaća pacijente koje sami opredijelimo kolegama unutar tima a koji su
završili subspecijalističko usavršavanja nekog područja.
GP predstavlja pravog vratara drugoj razini sustava,( u ozbiljnom sustavu) uz
uvjet kvalitetne educiranosti i opremljenosti liječnika članova tima GP.
GP može zbrinjavati SAMO slučajeve HMP suprotnog tima a ne i bazičnu
kazuistiku.
GP ugovara dio djelatnosti sa HMP-om za hitne pacijente uz obrazloženje, te
iste slučajeve naplaćuje paušalno ili uslugom.
GP na brojnim pozicijama obezvrjeđuje ideje nesvrsishodne potrošnje
novouposlenih T2 timova. ( koja je logičnost dovoziti pacijenta u ambulantu
PZZ-a)
Grupna je praksa saživila kao pozitivno iskustvo u Austriji, <Njemačkoj,
Švicarskoj, Nizozemskoj, Belgiji itd, a budući sam radio u nekim od tih zemlja
nisam stekao dojam da su to zdravstveni „ kvazisustavi „ !!!
Svakako da je daljnja rasprava oko radne izvedbe neophodna, ali moje je
osobno mišljenje: GRUPNA PRAKSA : DA
željko
From: smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx
[mailto:smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx] On Behalf Of Zrinko Karlović
Sent: Friday, June 15, 2012 10:12 AM
To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx
Subject: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] ONI NEMAJU POJMA ŠTO JE TO ZDRAVSTVENA
ZAŠTITA
Grupna praksa koja vodi radu od 24 sati izravni je primarocid. Ona ubija
sadašnju koncepciju PZZ: Ona može biti dobar, čak odličan gate-keeper, ali ne
može biti dobra obiteljska medicina, ne može biti dobra osobna medicina
(koncepta izabranog liječnika) i u konačnici ne može biti dobra medicina uopće.
Jer gubitkom koncepcije osobnog liječnika mi postajemo potrebni samo i jedino
ekonomistima da jeftinije 24 sata radimo ono što 24 inače rade skuplje službe -
HMP, SKZ. A ti isti ekonomisti ne razumijevajući koncept osobnog (i šire i još
bolje, ali kod nas gotovo nikad zaživjelog obiteljskog) liječnika ne razumiju
da na duge staze ni financijska korist gate-keepinga neće nadoknaditi
financijski (o stručnom da i ne govorimo, ali to neće nikad razumjeti) gubitak
što nitko pacijenta ne sagledava u cjelini nego ili od stanja do sta nja
(grupa) ili od organa do organa (SKZ)
Dana 15. lipnja 2012. 08:58 BARI <bari.sita@xxxxxxxxxxx> je napisao/la:
From: BARI [mailto:bari.sita@xxxxxxxxxxx]
Sent: Friday, June 15, 2012 8:34 AM
To: 'smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx'
Subject: ONI NEMAJU POJMA ŠTO JE TO ZDRAVSTVENA ZAŠTITA
-----Original Message-----
From: smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx
[mailto:smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx] On Behalf Of Zrinko Karlović
Sent: Friday, June 15, 2012 12:49 AM
To: lista
Subject: [smartdoctor] Fwd: Fw: [Hrdr] Promemorija s Okruglog stol "Kamo vozi
hitna medicinska pomoc?" odrzanog 30. svibnja 2012. u Zagrebu
Kako dio članova ove smartdoctor liste više nije i na hrdr listi, prosljeđujem
Mikijeva zapažanja sa sastanka od 30. svibnja o kojemu smo već imali objavljene
impresije i zabilješke, ali nije loše pogledati i iz njegovog kuta, jer očito
je da nitko nije uspio popamtiti sve detalje, pa svako od izvješća ima neke
citate i razmišljanja koje drugi nemaju i za cjelovit dojam dobro ih je sve
razmotriti. Mikijevo vrlo sustavno pokriva neke dijelove, šteta što malo
kasni, bilo zanimljivije da su sva objavljena u isto vrijeme.
IZ PROMEMORIJE
Dr. Dražić i gđa. Babić su se usuglasile o velikoj potrebi kvalitetnog
informiranja i
prosvjećivanja pacijenata što bi trebalo pokrenuti kao medijski projekt kroz
ministarstvo
zdravlja, a dodatno naglašavaju potrebu bolje dostupnosti i organizacije
zbrinjavanja
pacijenata drugih obiteljkih liječnika u neradno vrijeme matične ordinacije.
Još uvijek nema konačnog
prijedloga kako će se organizirati područje današnje pripravnosti i dežurstva
za hitnu, a
razmišlja se o grupnim praksama ili nekom obliku dežurstava.
Iz aviona je vidljivo da oni žele da pacijent bude zbrinut izvan radnog vremena
ordinacije-cijeli dan.A zašto? I gdje to ima?Zato da pacijenti ne bi išli u HMP
kako se njima sviđa i zvali HMP kako se njima sviđa,i išli na hitne bolničke
prijeme kako se njima sviđa.
Sve to što se pacijentima sviđa,kako se pacijentima sviđa i kada se pacijentima
sviđa-obavljali bi i dalje u PZZ-u.Iako njihovo zdravstveno stanje ne
zahtijeva do sutra nikakvu intervenciju?????Pa ja ni u DZ prije dvadeset godina
NISAM U SVOJE RADNO VRIJEME RADILA TUĐE PACIJENTE-JER NISU DOLAZILI!!!!!HITNI
bi naravno bio zbrinut bez obzira o čijem se pacijentu radi.Kućne posjete
subotom i nedjeljom obavljao je Centar kućnih posjeta-dakle posebno zaposlen
tim liječnika i sestre-pa je tako bio smanjen pritisak na HMP.A ako pacijenti
žele zdravstvenu intervenciju u vrijeme kad je baš oni žele-trebaju je onda i
platiti.Tako će razmisliti o stvarnoj potrebi za zdravstvenom intervencijom.Tko
je spominjao onaj film u kojem glumac konstatira kako ga je svađa sa ženom
skupo koštala jer su uz nemirenost „pokušali liječiti“ na hitnoj
pomoći.Korištenje hitne pomoći radi uznemirenosti je hitna bolnička služba
dobro naplatila.Sjetite se svih naših pacijenata koji radi uznemirenosti i
obiteljskih problema neprekidno zlorabe profesionalce uposlene da pružaju
zdravstvenu zaštitu.
AKO SU PUKLE CIJEVI I VODA ULICOM TEČE POTOCIMA,NA PIPAMA VODE NEMA.
AKO NUDITE ZDRAVSTVENU ZAŠTITU NA“ RASPOLAGANJE ULICI „ -NE ZNAČI DA ĆE BITI
ADEKVATNA TAMO GDJE JE STVARNO TREBA!!!!!!
Isto tako je vidljivo da je i grupna praksa samo vid zamaskirane pripravnosti
ili nekog oblika dežurstva –a ne bolje organiziranosti u interesu obiteljskih
liječnika ,a samim time i sa DOBROBITIMA za pacijenta.Što ako svi liječnici u
grupnoj praksi žele raditi u isto ,zakonom definirano radno vrijeme-neće moći
jer su zapravo trebali biti pripravnost i dežurstvo za sve pacijente iz svih
praksi u SVO VRIJEME DANA ???????
TI LJUDI KOJI OVO OSMIŠLJAJU SU POTPUNO,DEFINITIVNO I TRAJNO POBRKALI
LONČIĆE.Oni uopće ne razumiju što je zdravstvena zaštita-zdravstvena zaštita
štiti zdravlje-to nije roba –koju nude roditelji svojoj razmaženoj djeci kad se
ne žele angažirati oko pravog odgoja.
&nb sp;
Ida
P.S.Zdravstvenu zaštitu od potpune dezintegracije štiti još jedino moralni
integritet zdravstvenih djelatnika,a prema najnovijim viđenjima smjera u ZZ
upravo su tu jezgru atoma zdravstvene zaštite namjerili uništiti.
U Hrvatskoj trenutačno 540.000 ljudi čeka na neki pregled ili operaciju. To
je svaki 9. stanovnik Hrvatske! Ako pribrojimo one koji ne čekaju nigdje jer
svoje zdravstvene probleme rješavaju odmah preko poznanstava u javnim
ustanovama ili plaćanjem u privatnim ustanovama, te oni koji ne idu liječniku
ni na pretrage, iako su im prijeko potrebne, ispada da je više od polovice
Hrvata bolesno! Je li to normalno(dr. Ljiljana Ćenan)?
Postoje ekonomski sektori u kojima jurnjava za produktivnošću uopće nema
smisla. Takvi poslovi uključuju alokaciju vremena i pažnje.MEDICINA JE TAKAV
OBLIK RADA.Vrijeme koje zaposleni u MEDICINSKIM djelatnostima potroše, direktno
unaprijeđuje našu kvalitetu života. Tjerati ih da budu što efikasniji, u nekoj
točci, više nije poželjno. Kakvog smisla ima stanje u kojem liječnici
pregledavaju sve više pacijenata po satu? Britanski Royal College nedavno je
upozorio da su zaposlenici u javnom zdravstvu koji rade direktno s pacijentima
"napregnuti do krajnjih granica", do čega je došlo zbog smanjenja broja
zaposlenih, dok je ranija studija razotkrila zabrinjavajući pad empatije
medicinskih djelatnika koji su jedva izlazili na kraj s pritiskom veće
efikasnosti. Umjesto nametanja besmislenih ciljnih veličina produktivnosti,
trebali bismo nastojati unaprijediti i zaštititi ne samo vrijednost skrbi za
druge već i emotivni doživljaj osobe koja radi u toj profesiji.Skrb i briga
jednog ljudskog bića za drugo je posebna "roba". Ne može biti uskladištena.
Propada ako se njome trguje. Ne isporučuju ju mašine. Njezina vrijednost
temelji se na pažnji koju jedna osoba poklanja drugoj. Govoriti o efikasnosti
znači ne razumjeti vrijednost skrbi.
Other related posts:
- » [smartdoctor] ONI NEMAJU POJMA ŠTO JE TO ZDRAVSTVENA ZAŠTITA /o birokratima - BARI
