[optimal] Re: OCT-A

  • From: "Paul Paquette" <dmarc-noreply@xxxxxxxxxxxxx> ("visualeys")
  • To: "optimal@xxxxxxxxxxxxx" <optimal@xxxxxxxxxxxxx>
  • Date: Wed, 27 Mar 2024 16:55:11 +0000 (UTC)

 I agree with Eric's assessments 100%. Each device has their own pros & cons 
and I'm glad he also mentioned trial study acceptance as my primary job for one 
of the major Reading Centers is to import & QC OCTA files.
 Spectralis definitely slower to acquire & longer to export or reopen images, 
esp if you don't let them save all the way after acquisition. You also have to 
do OCTA separate from other imaging (SD-OCT, FAF, etc...) or you'll run out of 
memory before last scan is completed.Cirrus tends to have more motion 
artifacts, especially if you're impatient & you remove tracking or there's a 
lot of pt movement & fixation issues.OptoVue does a horizontal scan followed by 
a separate vertical scan so it takes a few seconds longer & a lot of times you 
have to manually move the scan to the center of the fovea prior to acquisition. 
You also have to do them separate from other modalities & delete out the poor 
images prior to study exports or all images saved will be export whether good 
or poor, 2 or 20 images were taken (as far as I've heard).
You might also want to check out Topcon Maestro2 SD-OCT & Triton SS-OCT. 
Although I don't believe their OCTA has been approved yet in the US (It is 
everywhere else tho).

In general, the higher the speed the better the rez. Swept Source & other 
higher speed SD-OCT devices are much better quality but then there's the price 
and not sure which, if any of them are used or approved outside of research 
centers. 

Overall tho' it doesn't really matter which device you choose as long as you 
learn to use it properly keeping quality over quantity in mind. Especially for 
study subjects. They take more time to do OCTA so take your time. 

Related note:Kudos to Eric & most other certified Imagers. I have seen his 
study submissions & always a great job no matter which device he uses. We 
generally can tell the diff in quality from certified vs non-cert Imagers vs 
Drs who do it themselves in a hurry or Sally the doughnut girl that the Drs 
think can just push a button to get an image.
My $.02Paul Paquette



    On Wednesday, March 27, 2024, 7:20:55 AM PDT, Eric Kegley 
<eric.kegley@xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx> wrote:  
 
 
Sandie,
 
  
 
We have an Optovue Avanti (not being made any longer), an Optovue Solix, a 
Heidelberg Spectralis, a Zeiss Cirrus 4000 (at another satellite), and a Zeiss 
PlexElite. While I love my Heidelberg as a regular OCT, I do not like it as 
much as an OCTA device. It is much slower than all of my other devices and 
seems to be a little more sensitive to motion artifacts. That being said, 
Heidelberg has a 125kHz scan speed in Europe, which I would assume that they 
are trying to get approved here in the states (though I have no insider 
knowledge), that should make acquisition faster and I also believe that version 
7 of the capture software also speeds up scanning speed due to a change in the 
tracking algorithm. Regarding the PlexElite, if it is able to track (and that 
is a big if in my experience) it is hard to beat the image quality. It will 
also scan a 15 mm x 15 mm area with the montage feature. If you are using it 
for clinical trials, several of the reading centers that we use will not accept 
images form the device. Regarding the Cirrus 5000, I find that I get a lot of 
motion artifacts and I am not pleased with my scans, though it is the device I 
have the least experience with. Regarding the Optovue devices, if I remember 
correctly, they have had OCTA approved software longer than anyone, barely 
beating Zeiss out. In my judgment, they are my favorite OCTA devices. The scans 
are typically very fast and look pretty good. The Avanti is not being made any 
longer and the Solix is very similar with almost the same scan patterns and 
using the software is very familiar if one is used to using the Avanti product. 
We do a large number of clinical trials and we are still in the process of 
seeing what reading centers will accept images form the Solix for new trials 
that we are starting.. Again, all of this information is in my experience and I 
am not “dogging” any of these systems, just sharing my thoughts.
 
  
 
Thank You,
 
  
 
Eric Kegley, CRA, OCT-C, FOPS, COT
 
Director of Imaging
 
  
 
Upcoming OOO: 29MAR2024, 01APR2024, 08APR2024
 
Retina Consultants of Texas Research Centers
 
4460 Bissonnet St, Ste 200
 
Bellaire, TX 77401
 
O: 713.524.3434 ext. 1460
 
D: 713.394-7531
 
C: 281.236.0215
 
F: 713.795.4552
 
RetinaConsultantsTexas.com
 
  
 

 
  
 
  
 
Notice: This e-mail transmission, and any documents, files or previous e-mail 
messages attached to it, may contain confidential or privileged information. If 
you are not the intended recipient, or person responsible for delivering it to 
the intended recipient, you are hereby notified that any disclosure, copying, 
distribution or use of the information contained in or attached to this message 
is STRICTLY PROHIBITED. If you have received this transmission in error, please 
immediately notify the sender and delete the e-mail and attached documents. 
Thank you.
 
  
 
  
 
From: optimal-bounce@xxxxxxxxxxxxx <optimal-bounce@xxxxxxxxxxxxx>On Behalf Of 
Paul Crown
Sent: Monday, March 25, 2024 9:00 AM
To: optimal@xxxxxxxxxxxxx
Subject: [optimal] Re: OCT-A
 
  
 
[EXTERNAL EMAIL]PLEASE DO NOT CLICK links or attachments unless you recognize 
the sender and know the content is safe.
 
I know this is still a ways out, but from what I understand is that there will 
be CPT codes for OCT-A come 2025.  I agree with the Cirrus limitations, but the 
benefit for OCT-A as I understand it is that it takes something like 7 seconds. 
 The Spectralis from Heidelberg takes significantly longer than that, but 
depending on the model could be better for your peripheral imaging (though, 
their fixed-head systems are just kind of trash for peripheral IMO).


 
Best Regards,

Paul D. Crown, MA, CRA, OCT-C
 
  
 
  
 
  
 
On Fri, Mar 22, 2024 at 10:47 AM Merritt Gammage <fmgam@xxxxxxxxxxx> wrote:
 

Sandie,
 
We have a Zeiss 5000 OCT-A. Private Practice with Zeiss Forum. Zeiss scans 3x3. 
Ok but not sure I would have purchased it, however we upgraded the 5000 OCT to 
OCT-A. Not good for periphery imaging.  Not even close to a good filling on 
IVFA etc. No ICD codes for OCT-A, just add to your MAC Scans for billing & 
education purposes.
 
Good Luck.
 
  
 
Get Outlook for iOS
 
From:optimal-bounce@xxxxxxxxxxxxx <optimal-bounce@xxxxxxxxxxxxx> on behalf of 
Reed, Sandra L <SReed@xxxxxxxxxxxx>
Sent: Friday, March 22, 2024 8:23:18 AM
To: optimal@xxxxxxxxxxxxx <optimal@xxxxxxxxxxxxx>
Subject: [optimal] Re: OCT-A 
 
 
 
 
 
Hi Everyone,
 
 
 
Looking for your opinion.
 
 
 
We are looking to purchase a new OCT-A.  What are you using?  Preference in 
instrument? Why?
 
 
 
Appreciate any help you can give,
 
Sandie Reed, COT, CDOS
 
UW Health, Madison, WI
 
  

PNG image

Other related posts:

  1. Home
  2. optimal
  3. Archive
  4. 03-2024