[optimal] Re: More pediatric angiography questions

  • From: Stephen Travers <stravers@xxxxxxxxxx>
  • To: "optimal@xxxxxxxxxxxxx" <optimal@xxxxxxxxxxxxx>
  • Date: Wed, 10 Oct 2018 16:33:05 +0000

Hi Stuart

It’s been a long time since I have been in the clinic, however as I recall the 
most appropriate imaging procedure for disc drusen would be OCT and B Scan 
ultrasound. If there is truly drusen present you will see them clearly using 
these imaging technologies. As far as FA is concerned I would opt for IV 
administration as this method will give you a phased angiogram that you will 
not get with oral. As you are using a Spectralis and the patient weight is only 
100 lbs I believe that you should get an acceptable FA with 2.5ml of 10%. I do 
not however that an FA will be very helpful unless you are trying to identify 
transient optic disc ischemia and if so then the IV route will provide a better 
chance of seeing this ischemia if present.

Hope this helps

Stephen

-----------------------------------------------------
Stephen Travers
Senior Director of Clinical Research
EyeKor Inc.
6527 Normandy Lane
#100
Madison, WI 53719
www.EyeKor.com<http://www.eyekor.com/>
stravers@xxxxxxxxxx<mailto:stravers@xxxxxxxxxx>
Cell 817-716-2699



From: optimal-bounce@xxxxxxxxxxxxx <optimal-bounce@xxxxxxxxxxxxx> On Behalf Of 
Stuart Alfred
Sent: Wednesday, October 10, 2018 7:02 AM
To: OPTIMAL <optimal@xxxxxxxxxxxxx>
Subject: [optimal] More pediatric angiography questions

My satellite office is being sought out by the Riley Hospital ophthalmology 
team for help with pt. testing.  This is a personal accomplishment for me.  
Really proud, and humbled.

Two upcoming visits:
14 year old. Weight:  100lb    Working diagnosis: IIH, ON drusen
13 year old.  Weight: 100lb   Working Dx: ON drusen

My prescription of testing OU [stricly Spectralis FA &/ or Cirrus 5000] would 
involve:
Fasting 2 hours prior
Spectralis OCT ON - ONH button [73 sec., 60ym] art at 9
ON photos - IR 30degree, RF//BR 30 deg., FAF 30 & 20 degrees

FA oral, using 10% AK-FLUOR
convert weight for admin. using referenced calculations. i.e.  2 vials 10%  
5mL, into 3.5 oz. apple juice.
start  timer upon pat. consuming.  At 2 minutes start FA using 30 degree lens, 
laser at 95% sensitivity.  Acquire images every 3 minutes until 15 min. So OU 
at 2, 5, 8, 11, 14mins.

Any advice OPTIMAL?  Please!
I don't see any reason to choose IV over oral.?

Thanks,

Stuart Alfred / 317-517-9455 / 
stuart.alfred@xxxxxxxxx<mailto:stuart.alfred@xxxxxxxxx>
Board of Education - OPS {Equipment Chair} - 
www.opsweb.org<http://www.opsweb.org>


Other related posts: