[optimal] Re: FA for ONH Drusen?

  • From: Stuart Alfred <stuart.alfred@xxxxxxxxx>
  • To: OPTIMAL <optimal@xxxxxxxxxxxxx>
  • Date: Wed, 10 Oct 2018 16:10:06 -0400

Denice,
I am unaware of the IIH testing, more than drusen.   Prior to communication
with the physician, I want the Ateam's advice.

 Understood re. either modality of FA being unnecessary for drusen, but is
it useful for IIH detection?

Thanks.
Stuart Alfred / 317-517-9455 / stuart.alfred@xxxxxxxxx
Board of Education - OPS {Equipment Chair} - www.opsweb.org





On Wed, Oct 10, 2018 at 2:10 PM CPMC Ophthalmic Diagnostic Center <
cpmceyelab@xxxxxxxxxxxxxxxx> wrote:

Why are we doing FA on ON Drusen

The definitive pathognomonic testing would be FAF and US in that combo

Often, there are not enough fluorophores for FAF to smoke them out

Sometimes, with US, they are not large enough for the 150 micron resolution

Combo of both works wonders

( reference my OPS talk “Imaging for ONH Drusen, and Histopathology of the
Human Eye; Hogan )



Here, unless there is something about the history I am missing, we would
NOT do an FA



Denice



Denice Barsness, CRA, COMT, CDOS, FOPS

CPMC Dept of Ophthalmology/ The Eye Institute

Ophthalmic Diagnostic Services

711 Van Ness Avenue Suite 250

San Francisco CA 94109

415-600-5781

FAX 415-558-7011



*From:* Barsness, Denice
*Sent:* Wednesday, October 10, 2018 7:04 AM
*To:* CPMC Ophthalmic Diagnostic Center <cpmceyelab@xxxxxxxxxxxxxxxx>
*Subject:* FW: [**External**] [optimal] More pediatric angiography
questions




------------------------------

*From:* optimal-bounce@freelists.orgOn Behalf OfStuart Alfred
*Sent:* Wednesday, October 10, 2018 7:02:08 AM (UTC-08:00) Pacific Time
(US & Canada)
*To:* OPTIMAL
*Subject:* [**External**] [optimal] More pediatric angiography questions

*WARNING: *This email originated outside of the Sutter Health email
system!
*DO NOT CLICK* links if the sender is unknown and never provide your User
ID or Password.



My satellite office is being sought out by the Riley Hospital
ophthalmology team for help with pt. testing.  This is a personal
accomplishment for me.  Really proud, and humbled.



Two upcoming visits:

14 year old. Weight:  100lb    Working diagnosis: IIH, ON drusen

13 year old.  Weight: 100lb   Working Dx: ON drusen



My prescription of testing OU [stricly Spectralis FA &/ or Cirrus 5000]
would involve:

Fasting 2 hours prior

Spectralis OCT ON - ONH button [73 sec., 60ym] art at 9

ON photos - IR 30degree, RF//BR 30 deg., FAF 30 & 20 degrees



FA oral, using 10% AK-FLUOR

convert weight for admin. using referenced calculations. i.e.  2 vials
10%  5mL, into 3.5 oz. apple juice.

start  timer upon pat. consuming.  At 2 minutes start FA using 30 degree
lens, laser at 95% sensitivity.  Acquire images every 3 minutes until 15
min. So OU at 2, 5, 8, 11, 14mins.



Any advice OPTIMAL?  Please!

I don't see any reason to choose IV over oral.?



Thanks,



Stuart Alfred / 317-517-9455 / stuart.alfred@xxxxxxxxx

Board of Education - OPS {Equipment Chair} - www.opsweb.org
<https://na01.safelinks.protection.outlook.com/?url=http%3A%2F%2Fwww.opsweb.org&data=02%7C01%7Cbarsned%40sutterhealth.org%7Cd9997b94b7324df013fc08d62eb91acb%7Caef453eadaa243e0be62818066e9ff63%7C0%7C0%7C636747769916528108&sdata=U%2BqtXR8J%2BaDuYNEpZ4kAmO6Rwi7fK34kBinOL2CvNOs%3D&reserved=0>




Other related posts: