[smartdoctor] Re: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] HZZO i smjernice i praćenje propisivanja prema šifri liječnika
- From: Dijana RS <dijana.rs1@xxxxxxxxx>
- To: "smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx" <smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx>
- Date: Fri, 25 Oct 2013 08:28:24 +0200
Upravo tako Jadranka. Ovaj mail je bio i pisan upravo u tom smislu. Ne radi
se ovdje o problemu pisanja lijeka tamo gdje treba, vec o problemu pisanja
antibiotika tamo gdje ne treba.
A vezano uz Vas upit o primjeni azitomicina kod angine, ja imam primjer
gdje svako dijete koje dodje u ordinaciju sa simptomima kaslja izadje van
sa azitomicinom, im primjenom Dexamethasona i Ventolin sirupom ( uz
normalni CRP i DKS). Kaze kolegica mamama: nek to uzme preventivno :(
No, ponekad i sami pacijenti dodju u ordinacije ( bilo dezurne, bilo nase
redovne ) sa idejom da im se napise "onaj antibiotik koji se uzima samo
jednom dnevno, a ne tri puta dnevno da se ne moraju buditi nocu". U takvom
slucaju se radi o nasoj percepciji vlastite vrijednosti i da li mi sami
imamo "petlju" reci pacijentu NE, ovdje sam ja ordinarijus i onaj koji
odredjuje sto vam treba i sto cete dobiti. A ako niste zadovoljni - imate
pravo na slobodan izbor lijecnika.
Ja mogu reci samo za ekipu koja radi u HMP-u KZZ-a, ispostava Krapina-
kolegice i kolege se trude i rade. No, vecina njih je vrlo, vrlo mlada,
direktno sa staza i bez imalo radnog iskustva. A to onda vidimo i na
njihovim povijestima bolesti. I ponekad kad imam zelju podici slusalicu i
nazvati nekoga od njih i upozoriti da nam oni ne smiju, niti mogu pisati
sto i kako moramo mi s nasim pacijentima ( koje mi dobro poznajemo, a oni
ih vide tek prvi puta) sjetim se da sam i ja nekada bila pocetnik i vrlo
vjerojatno radila isto ili slicno kao oni sada. I da im moramo dati sansu
da nauce. :)
LP; Dijana
Dana 25. listopada 2013. 07:08 J Soic <jsoic@xxxxxxxxx> je napisao/la:
> O HZZOovim smjernicama za antibiotike, dalo bi se dosta diskutirati.
> Međutim, slažem se s vama Dijana.
> Ono što bih ja voljela znati jest - zašto se netko od kolega odluči za
> primjenu azitromicina za dijagnozu angine, a da pacijent pritom nije
> alergičan na penicilin? Pogotovo kad su djeca u pitanju. Takvu terapiju
> vrlo često vidimo kod pacijenata koji odlaze u dežurne službe liječnika
> obiteljske medicine vikendom, pa bih voljela čuti vaše komentare?
> Hvala,
> Jadranka Šoić
>
>
> On Thursday, October 24, 2013 7:32 PM, Dijana RS <dijana.rs1@xxxxxxxxx>
> wrote:
> Poštovane kolegice i kolege,
>
> Kao što znate, KoHOM ( i prošli i sadašnji saziv IO-a), kao i Povjerenstvo
> za PZZ pri HLK-u su tražili na zahtjev svojih članova od HZZO-a da se počne
> pratiti propisivanje lijekova prema liječnicima koji su indicirali i
> propisali određenu terapiju.
> I na naše zadovoljstvo imamo indicije i saznanja da se počelo pratiti
> propisivanje lijekova i poštivanje smjernica i za nas i za kliničare čija
> šifra stoji na receptima u onim "kućicama".
> No, ovim putem pozivamo sve kolegice i kolege da još jednom provjere ISKRA
> smjernice, NICE smjernice i ostale kojima raspolažemo.
> Naime, kao što HZZO prati da li se držimo njihovih smjernica i mi, a od
> sada i kliničari, tako prate i analiziraju da li se poštuju smjernice u
> propisivanju antibiotske terapije koja je u našoj domeni i za koje smo mi
> odgovorni. Iz toga proizlazi da bi svi trebali razmisliti što ćemo i kako
> ćemo napisati kada nam pacijent dođe u ordinaciji, pogotovo prije nego mu
> napišemo lijek na koji nas sami pacijenti često tjeraju.
> Ovim putem pozivam sve kolegice i kolege da ne nasjedaju na insistiranje
> pacijenata koji nešto "traže i zahtjevaju" već da svatko od nas radi prema
> pravilima struke i znanju koje posjedujemo i stalno nadograđujemo. Inače
> ćemo si sami biti krivi za kontrole u ordinacijama i potrebu dodatne
> edukacije ili pak financijske kazne.
>
> Lp, Dijana
>
>
>
Other related posts:
