Dijaliza je terapijski postupak i kao takvu moglo bi se upućivati i sa D1, ali definitivno bolje sa D2 uputnicom. C1 je u osnovi pretežno dijagnostička kategorija, i to toliko neodređena prema svojoj definiciji da se može interpretirati kao slanje kad se ne zna što drugo napraviti. A onda se u konačnici može zbrojiti koliko je obiteljska poslala ljudi s C1 uputnicom i mahati dokazom kako obiteljska nema pojma o svom poslu nego sve za njih mora obavljati ionako preopterećena bolnička služba - ne zaboravimo neke mantre koje se periodično, ali vrlo pravilnim ritmom i u vrlo predvidljivim prigodama ponavljaju već puno godina, a znamo da su mnogi od autora tih mantri i dalje aktivni, bez puno promjena u stavovima i retorici, i da su neki od te gospode i titanskih (jer što je čelik prema njima...) dama i dalje na istim mjestima kao i tada. I onda bi uz mantru 20:80 mogli dobiti i novu mantru, broj pacijenata koje PZZ šalje u SKZZ a da nemaju ni najblažeg pojma što im je... Dana 16. veljače 2014. u 22:50 Dr.lada.grandic <dr.lada.grandic@xxxxxxxxx>je napisao/la: > Koju god up.da damo sve se svede na isto:Brojne nepotrebne pretrage i > neracionalna potrosnja.Bez "kosarice usluga"nema ustede i zato se vise ne > opterecujem koju up.napisati.Svakako nastojim C1 ne pisati.Rade 10 drugi > koje se ne broje.Sto se tice hemodijalize tu bi vjerijatno dala C1 ako je > traze . > l.p.Lada > > > Poslano preko Samsung Mobile uređaja > > > > -------- Originalna poruka -------- > Naslov:[smartdoctor] Re: Uputnice D2 za hemodijalizu > Od:Gordana Knezevic Milicic <knezevicmilicic@xxxxxxxxx> > Za:pravi KoHOM <smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx> > Cc: > > > > Sve pretrage i pregledi , vezani za *uputnu dijagnozu *na uputnici D1 i > D2, su pokriveni tom uputnicom. > Ja C1 dajem samo onda kada pacijenta šaljem na pregled i obradu s ciljem > da dođem do konačne (prave) dijagnoze bolesti, koja mi u trnutku upućivanja > nije poznata ( dokazana i potvrđena) i pacijenta upućujem sa "radnom > dijagnozom". > Ja ne bih pacijentu kojeg upućujem na dijalizu dala bjanko C1 uputnicu. > Koju uputnicu će napisati odlučuje obiteljski liječnik ( u skladu sa novim > načinom upućivanja) s obzirom na ono šta očekuje od kolega u SZZ, makar > nam je nakada dobro dogovoriti sa kolegama iz bolnice (klinike) koja > uputnica bi pokrila sve potrebne i predpostaljene postupke ( C1, B, ili....) > > > Dana 16. veljače 2014. u 13:57 Zeljka Vendler Cepelak < > zeljkavcepelak@xxxxxxxxx> je napisao/la: > >> Kolege >> pacijent koji ide na dijalizu u Zavod za nefrologiju KBC zagreb donio mi >> je dopis potpisan od voditelja Odjela kronične hemodijalize prim. dr. med >> I. Barišića: >> >> Poštovani kolega/ kolegice >> Zahvaljujem Vam na dosadašnjoj uspješnoj suradnji i brizi o našim >> zajedničkim bolesnicima koji su na programu dijalize i nadam se nastavku >> daljnje dobre suradnje. >> >> S obzirom na sadašnje reforme i novi način propisivanja uputnica >> navedeno je da za godišnje liječenje hemodijalizom treba uputnica D2. >> >> S obzirom da naši bolesnici imaju puno drugih komorbiditeta te godišnje u >> više navrata trebaju i druge kontrole laboratorijskih i virusoloških >> nalaza, što je propisano Pravilnikom o zaštiti bolesnika na dijalizi, kao i >> druge potrebne obrade, koji ne ulaze u cijenik kronične hemodijalize, >> mišljenja sam da bi se većina toga mogla pokriti uputnicom C1. >> >> Ako se vi slažete , mislim da bi sada iz praktičnih razloga bilo >> najracionalnije da uz jednu uputnicu D2 dobijemo i jednu C1, kako bi >> adekvatno mogli voditi brigu o našim zajedničkim bolesnicima i >> neopterećivati ih stalnim prepiskama i hodanju po nove uputnice za svaku >> preporučenu pretragu u sklopu novih kliničkih simptoma. >> >> S poštovanjem uz kolegijalni pozdrav , >> >> Prim.dr. med. I >> .Barišić >> Voditelj odjela >> kronične hemodijalize >> >> >> Što da radim, tko je tu lud, molim i kreatore novih uputnica koji su >> naši kolege da mi odgovore kako da postupim jer smatram da je D2 uputnica >> dovoljna da bi pokrila sve što je vezano uz hemodijalizu, na kraju takvi >> su i naputci koje smo dobili. >> >> >> Pozdrav Željka Vendler Čepelak >> > >