[smartdoctor] Re: USKOK - Farmal
- From: Zrinko Karlović <zrinko.karlovic@xxxxxxxxx>
- To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx
- Date: Fri, 16 Nov 2012 14:05:36 +0100
Sve je to za potpisati u idealnim okolnostima. Ali ne zaboravimo da se
cijene mijenjaju od dana do dana, tek nam dođe predstavnik jedne firme i
javi da je njihov lijek xxxxicin postao najjeftiniji a yyyypril dobio veće
pakovanje kojim je snizio cijenu ispod konkurencije, a već drugog tjedna
nam predstavnik konkurentske firma javlja da su oni snizili cijenu
xxxxicina još niže od onih prošlih, a yyyypril i dalje imaju samo manje
pakovanje, ali je toliko pojeftinilo da dvije kutije koštaju manje od
jednog velikog pakovanja onih prije.
Koliko mi vremena možemo odvojiti da svakog dana uspoređujemo cijene? Kad
odem u supermarket onda si dam vremena i preračunavam je li jeftinije
367,28 grama za 43.25 kuna ili 572,002 grama za 61,24 kune plus PDV. Ali
mi ne sjedi za leđima trideset proizvoda s polica i lupa na vrata kad će
doći na red.
Nekad se lista lijekova mijenjala jednom, a u izvanrednim situacijama
dvaput godišnje. I onda je netko od, tada još ne tako brojnih, činovnika
složio knjižicu u kojoj je pisalo po odvojenim tablicama: 1) novi lijekovi,
2) ukinuti lijekovi, 3) lijekovi koji su promijenili način prepisivanja (R,
BR...), 4) lijekovi koji su promijenili uvjete (klauzule), i tako dalje.
Danas dobijemo ispis iz NN složen randomizirano i to je sve. Koliko imamo
vremena proučavati? Program (bar Vegasoft) nas obavijesti o bitnim
podacima o lijeku, od proizvođača do klauzula, cijene itd, čim ga označimo,
ali ne znamo podatke o konkurenciji. Znači da bismo svakog dana morali
provjeriti svih 18 generika da znamo kojeg ćemo tog dana prepisati, i
objasniti pacijentu zašto će tog dana dobiti drukčiji lijek nego inače,
pokušati ga uvjeriti da nas nitko nije potplatio da mu mijenjamo lijek,
pokušati mu objasniti da je to isto što je već pio i da ne treba piti
zajedno s onih nekoliko tableta koje su mu ostale... itd... po kojim to
normativima možemo učiniti, i je li to zaista optimalno iskorišteno sad već
upitna potreba postojanja obiteljske medicine kao takve.
Dana 16. studenoga 2012. 13:35 Mira Pilipovic Juric <
mira.pilipovic.juric@xxxxxxxxxxx> je napisao/la:
> štovane kolege,
> pišite najjeftinije lijekove od bilo koje firme.Svaka firma ima nešto
> najjeftinije. Čuvaje državni proračun-mirovine ,plaće ,socijalna davanje za
> potrebite ,ali ne za one koji dobivaju lažna primanja,rade na crno ,imaju
> kuće od 200 m2 ( a gruntovno se vodi kao ledina).Budite uzor svima u
> Hrvatskoj jer i kada Vas pljuju i lažno optužuju ,vjerujte da će pravda
> pobijediti.
> Naša kolegica koja se našla na popisu -izuzezno radišna ,požrtvovna,majka
> 4 dijece ,koja Je teško nalazila zamjenu i za svoj porodiljski dopis.Ne
> znam da li je kao majka 4. dijeteta odležala i onih 40 minimalnih dana
> nakon poroda.Mi ,mnoge majke trudnice i porodilje čuvamo kako bi povećali
> natalitet u Republici Hrvatskoj.Ako budemo imali potrošnju lijekova
> ,potrošnju pomagala ,kućnih njega ispod 100%,Vi se ne trebate bojati.Država
> ,a ni HZZO ne trebaju nam reći ni hvala, a kamoli neku novčanu nagradu ,kao
> što je to nekad bilo 15 000 kn.Njoj je potreban dobar odvjetnik ,i ako
> treba neka obrani svoju čast kao nevini general Gotovina i Markač
> Mnoga pomagala mi naknadno određujemo -trake za šećer jer aparatiće dobiju
> na internom odjelu,diabetičkim udrugama.Da li vi možete utjecati na takvu
> potrošnju i da li Vi u tom slučaju favorizirate određene firme? Sigurno
> ne.Zašto je potrebo pisati nepotrebne hipolipemike ,IPP Ii dr . kad zato
> nema nikakvih potreba.Treba vidjeti sve ,a ne samo primarnu.Osobno svakom
> pacijentu sa nalazom iz SKZ uz napomenu napišem svoj komenter. Uz
> preporučeni hipolipemik ,a uredne nasmoće ,kao i IPP bez ikakvih gastričnih
> tegoba .Ako nije zadovoljan ,pošaljem po prigovoru u HZZO-e ,ili na
> bolničko povjerenstvo za lijekove NEKA GA ŠALJE BOLNIČKI DOKTOR KOJI JE TO
> PREPORUČIO.Neki dan mi je došao pacijent sa psihijatrijske kontrole kojemu
> je bila preporučena elicea i rekao mi je ne mojte mi više pisati citram
> jer taj ljijek nevalja -navodno rekao psihijatar -ja hoću eliceu.Bolnićki
> doktori u mnogim slućajevima preko pacijenata vrše mobing nad nama.
> Odgovornost za kvalitetu i djelotvornost snosi HALMED i oni sudionici
> koji stavljaju lijekove na listu ako je najjeftiniji lijek u usporedbi sa
> originalom manje kvalitetan i djelotvoran to nije naša odgovornost.Vjerujem
> i istu djelovornost i kvalitetu.
> Pozdrav svim mojim kolegama i kolegicama iz svih dijelova HRVATSKE
> ,posebno mojim primarcima.Dokažite da je potrošnja ispod 100% moguća ,a da
> nije kriminalno dijelo iako će te možda biti pod povećalom za eventualno
> favoriziranje određenih farmaceutskih kuća -koje su imale hrabrosti sniziti
> cijene ,a time dobiti veći promet i time pomogli kolegama primarcima da se
> uklope u potrošnju do 100% po ugovorima.ZAŠTO JE POVEĆAN BROJ PELENA -SKORO
> 100% i DA JE TO BILO POTREBNO?.Dali je primarna donijelna takav pravilnik.
>
> 2012/11/16 Josip Skender <joskender@xxxxxxxxx>
>
>> *ZAR SAMO NAS 40-AK DAJE PODRŠKU KOLEGAMA I KOLEGICAMA*
>> *ZAISTA SMO "ŽALOSTAN" STALEŽ *(najblaže rečeno)
>> *I treba da nas gaze*
>>
>> Dana 16. studenoga 2012. 09:21 dr Zlatko Sušanj <zlatko.susanj@xxxxxxxxx>je
>> napisao/la:
>>
>>> U Japanu bi ministar počinio harakiri (seppuku)[?]
>>>
>>> Dana 16. studenoga 2012. 09:02 Silvestra Kolega <
>>> silvestra.kolega@xxxxxxxxx> je napisao/la:
>>>
>>>> Možda ima još dobrih ideja da se nas čuje onako kako znamo.
>>>> Pametno odmjereno učinkovito, možda duhovito.
>>>> Što bi uradili doktori u nekim drugim sredinama.
>>>>
>>>> Silvestra
>>>>
>>>>
>>>>
>>>>
>>>>
>>>>
>>>>>
>>>>>> ------------------------------
>>>>>>
>>>>>>
>>>>>>
>>>>>>
>>>
>>
>>
>> --
>> "jskender"
>>
>>
>
Other related posts:
