[smartdoctor] NOVI LIST 27-08-2012

  • From: Leonardo Bressan <ordinacija.dr.leonardo.bressan@xxxxxxxxx>
  • To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx
  • Date: Mon, 27 Aug 2012 19:27:24 +0200

[image: NoviList.hr] <http://www.novilist.hr/>
Telemedicina: osigurano 7,8 milijuna kuna, a usluga malo

LIJEČENJE NA DALJINU, KOJA JE U SVIJETU STANDARD, U HRVATSKOJ SE
PRIMJENJUJE SPORADIČNO

27. kolovoza 2012 18:11

Napisao: Ljerka Bratonja Martinović

Lani je pedesetak centara aktivno uključenih u mrežu hrvatske telemedicine
pacijentima i liječnicima, prema podacima Hrvatskog zavoda za telemedicinu,
pružilo oko tisuću usluga, a tek nekoliko desetaka slučajeva odnosilo se na
usluge za potrebe hitne medicine

[image: Telemedicina je sustav koji omogućava postavljanje dijagnoze i
liječenje na daljinu uz pomoć slanja medicinskih slika i nalaza]

*ZAGREB*  - Dok Europska unija telemedicinu smatra jednim od ključnih
načina za postizanje kvalitetnije zdravstvene skrbi uz manje materijalne
troškove, u Hrvatskoj ovaj dio zdravstvenog sustava praktički postoji samo
na papiru. Telemedicina je sustav koji omogućava postavljanje dijagnoze i
liječenje na daljinu uz pomoć slanja medicinskih slika i nalaza, što u nizu
situacija olakšava i ubrzava donošenje odluka u procesu liječenja.
  >>Papirnati<< centri

Hrvatska doduše ima svoj zavod za telemedicinu, koji raspolaže godišnjim
proračunom od 7,8 milijuna kuna, ima i mrežu centara telemedicine, no opseg
usluga koje se pružaju u okviru te mreže prilično je skroman. Prošle je
godine u Hrvatskoj 50-tak centara aktivno uključenih u mrežu telemedicine
pacijentima i liječnicima, prema podacima Hrvatskog zavoda za telemedicinu,
pružilo oko tisuću usluga, mahom u području radiologije, neurokirurgije,
kardiologije i neurologije. Manje od 10 posto svih usluga, dakle svega
nekoliko desetaka slučajeva, odnosilo se na usluge za potrebe hitne
medicine.
Novac za rad, razvoj sustava i program usavršavanja

*Proračun od 7,8 milijuna kuna, s koliko raspolažu u 2012. godini, u Zavodu
ne smatraju prevelikim za 1.000 takvih usluga godišnje, te tvrde kako je
riječ o iznosu primjerenom za potrebe troškova održavanja, unaprjeđivanja i
širenja broja telemedicinskih centara i razvoja novih usluga. *

*   - Proračun pokriva administrativni rad Zavoda, razvoj novih usluga i
sustava, održavanje postojećih i otvaranje novih centara te program
e-usavršavanja koje je lani prošlo oko 2.000 zdravstvenih djelatnika - kaže
se u odgovoru što smo ga primili iz Zavoda za telemedicinu.*

   Osnovna mreža centara telemedicine, kako stoji na internetskim
stranicama Zavoda, obuhvaća čak 124 centra raspoređena diljem Hrvatske, no
u Zavodu priznaju da je u mrežu aktivno uključeno 69 centara, dok je u
prošloj godini aktivno radilo njih 50.

   - S obzirom na prirodu planiranja aktivnosti u mreži telemedicinskih
centara, ona uključuje i telemedicinske centre čije se aktiviranje predviđa
za narednu kalendarsku godinu - objašnjavaju u Zavodu nesrazmjer
>>papirnatog<< broja centara telemedicine s onima koji doista rade.

   Da je veći dio telemedicine u Hrvatskoj na razini virtualnog potvrđuju
nam i u KBC-u Zagreb, gdje se nekoliko odjela navedenih u mreži
telemedicine takvim uslugama uopće ne bave. Prema mreži centara
telemedicine, KBC Zagreb ima čak pet TM-centara: za psihološku medicinu,
neurologiju, neurokirurgiju, radiologiju i psihijatriju. Na neurologiji i
radiologiji, međutim, kažu nam kako takve usluge nikad nisu davali, dok
neurokirurgija navodno raspolaže s teleradiološkim sustavom instaliranim
još 1998. godine da bi se pokrio manjak neurokirurga, koji se uglavnom
koristi da bi se na temelju slanja CT-snimaka vidjelo treba li pacijenta
transportirati na zahvat u drugi bolnički centar.

Kako neslužbeno doznajemo, KBC Zagreb kao najveći bolnički centar u
Hrvatskoj koji bi bio prva adresa za pružanje usluga telemedicine, nikada
nije fakturirao niti jednu uslugu telemedicine. Razlog je tome u nesređenom
sustavu naplate telemedicinskih usluga, koje se tek manjim dijelom plaćaju
preko HZZO-a, a uglavnom ih financiraju same bolnice kao telemedicinski
centri. Usluge telemedicine lani su od njih tražile mahom opće bolnice i
liječnici u primarnoj zdravstvenoj zaštiti.
  Shizofrena situacija

U Hrvatskom zavodu za zdravstveno osiguranje (HZZO), koji je prošle godine
financirao dio telemedicinskih usluga, ne znaju reći koliko su
telemedicinskih usluga platili, niti koliko je to stajalo osiguranike. HZZO
ne vodi posebno evidenciju troškova ni fakture računa za telemedicinu, kaže
se u odgovoru što smo ga dobili iz Direkcije HZZO-a.

   *- Problem je telemedicine u nas što Zavod za telemedicinu ni na koji
način nije povezan s nekim središnjim državnim tijelom za e-zdravlje, jer
takvo tijelo niti ne postoji. Tako imamo shizofrenu situaciju da se ta
ustanova bavi uskim segmentom, a velike slike nema, kao da imamo državni
ured za šećernu repu, a nemamo ministarstvo poljoprivrede - ilustrira
stanje s hrvatskom telemedicinom naš sugovornik u jednom od >>papirnatih<<
centara telemedicine. *

   U Zavodu za radiologiju KBC-a Zagreb, koji se službeno nalazi u mreži
centara telemedicine, kažu kako bi rado koristili prednosti telemedicine,
ali ih nitko o tome do danas ništa nije pitao. Predstojnica Zavoda, Ranka
Štern-Padovan, rado bi se bavila i teleradiologijom, ali s jasno razrađenim
pravilima. >>Ako se tako nešto uvodi, moramo znati koje će bolnice
gravitirati nama, i svi moramo raditi po istim protokolima. Telemedicina u
kojoj bi nam drugi 'snimke' a mi ih ovdje očitavali, ne bi bila
prihvatljiva<<, zaključuje Štern-Padovan.

Članak je objavljen na:
http://novilist.hr/Vijesti/Hrvatska/Telemedicina-osigurano-7-8-milijuna-kuna-a-usluga-malo

Copyright (c) 2009 Novilist.hr. Sva prava pridržana.

Other related posts: