[smartdoctor] Re: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] Nova regulacija prometa /ništa od miliona uštede
- From: Leonardo Bressan <ordinacija.dr.leonardo.bressan@xxxxxxxxx>
- To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx
- Date: Thu, 5 Sep 2013 10:44:00 +0200
Neki od nas ih svakako imaju...
A vi kolega ?
Leonardo Bressan, dr. med.
(poslano smartphone-om)
....................................................
Dana 5. 9. 2013. 07:48 "dr Zlatko Sušanj" <zlatko.susanj@xxxxxxxxx> je
napisao/la:
> DA,ALI ZA TO TREBA IMATI *COYONES [?]*
>
>
> Dana 2. rujna 2013. 14:24 BARI <bari.sita@xxxxxxxxxxx> je napisao/la:
>
>> Pusti snovi...mi ćemo upućivati..****
>>
>> ** **
>>
>> ** **
>>
>> Čovjek,moj pacijent,bio na hitnoj... u nedjelju... radi vrtoglavice
>> ...muti mu se,"kao da je dekoncentriran"...tako mu je tri dana...****
>>
>> NEMA NIKAKVIH DRUGIH SIMPTOMA !****
>>
>> Izmjere mu tlak,lab,ekg...****
>>
>> RR 170 /110,daju Amlopin i padne tlak..****
>>
>> SVI NALAZI UČINJENIH PRETRAGA UREDNI(isključen IM - bez stenokardija je ,
>> i bilo kakve boli.. )...neuroloških ispada nema..****
>>
>> *PRVI PUTA U ŽIVOTU IZMJEREN MU JE POVIŠENI TLAK*, PLUS PACIJENT KAŽE
>> DA JE BIO IZUZETNO UZNEMIREN(valjda vidjeli pa su dali Apaurin u
>> terapiju)?! i da mu je valjda od uznemirenosti tlak porastao...****
>>
>> ** **
>>
>> U trajnu terapiju mu uvode Tenox (ne najprije mjeriti tlak KOD SVOG
>> LIJEČNIKA.... pa dati eventualnu terapiju,već dati terapiju pa mjeriti
>> tlak)....****
>>
>> *A od pretraga se traži* : *1*.Ca u serumu,*2*.TSH,*3*.kortizol u 8
>> sati,4.fundus oculi,5.ergometriju(a izvrsno podnosi sve fizičke napore i
>> nema zaduhe ni stenokardije niti išta slično),6.uzv srca,7.uzv abdomena i
>> bubrega,8.doppler renalnih arterija..****
>>
>> Kontrola s nalazima u .......*9.* ambulanti za hipertenziju uz vođenje
>> knjižice tlaka...****
>>
>> ** **
>>
>> KAKAV IZABRANI LIJEČNIK?Zar to postoji...****
>>
>> TLAK PO PRVI PUTA U ŽIVOTU I ODMAH FEOKROMOCITOM ???...mislim da je
>> statistički 0,4 % feokromocitom uzrok tlaka..****
>>
>> Danas u ordinaciji tlak mu je 110/75,a bez terapije****
>>
>> *DEVET UPUTNICA* NAKON SAMO JEDNOG POSJETA HITNOJ AMBULANTI i uvedena
>> terapija za UPITAN ? tlak..Postoji vrlo velika vjerojatnost da mu još
>> potencijalni oftalmolog preporuči UMJETNE SUZE i uputi na još par
>> pregleda,te ga nastavi doživotno pozivati na tromjesečne kontrole.A uopće
>> ne sumnjam da bi ga internista SIGURNO pozivao doživotno u ambulantu za
>> hipertenziju uz redovito ponavljanje kardioloških pretraga-"jer one se ipak
>> svake godine(nekad i šest mjeseci)mogu promijeniti "..Pacijent ima 34
>> godine....UNBELIVEBLE****
>>
>> ** **
>>
>> P.S. zaključak...dođite mjeriti tlak tada i tada da vidimo jeste li uopće
>> bolesnik?terapija NIŠTA...****
>>
>> ** **
>>
>> A da je sad tu penzić koji nema drugog posla od hodanja po ambulantama -
>> "get a life"tipovi -JA TO NE MOGU DOBITI
>> ??????/(/&%%$#"#"$%&/(()/&$$%&/(/(/() ????!!!!!****
>>
>> Izgleda da ovi u hitnim ambulantama nisu gledali televiziju o NOVOM
>> PZZ-u ???Ida****
>>
>> ** **
>>
>> ALI KADA BI HITNA napisala -kliničkim pregledom i uvidom u
>> laboratorijske nalaze nema indikacije za hitni prijem-dalje kontrole kod
>> svog liječnika.KOJI BI TO MILIONI UŠTEDE BILI !****
>>
>> ** **
>>
>> *From:* smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx [mailto:
>> smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx] *On Behalf Of *Dr.lada.grandic
>> *Sent:* Monday, September 02, 2013 9:20 AM
>> *To:* smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx
>> *Subject:* [smartdoctor] Re: Nova regulacija prometa****
>>
>> ** **
>>
>> Pa do sada je bilo obrnuto.Bez gastroenterologa nema gastroskopije i
>> kolonoskopile.Bez Skz nema CT i MR
>> Bez neuroliga nema EEG ili EMG??****
>>
>> Gdje pise da se to mijenja??****
>>
>> Pozdrav i od mene svim prvasicima i njihovim uciteljima****
>>
>> Lada
>>
>> Poslano preko Samsung Mobile uređaja****
>>
>>
>>
>> ****
>>
>> ** **
>> ------------------------------
>>
>> *From:* renato jeličić <reumato2@xxxxxxxxx>
>> *To:* smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx
>> *Sent:* Thursday, August 29, 2013 6:29 PM
>> *Subject:* [smartdoctor] Nova regulacija prometa****
>>
>> ** **
>>
>> Bio sam jučer na prezentaciji novog modela u DZ Siget,i sve se svelo na
>> šturo čitanje HZZO vodiča kroz novi model upućivanja,koji sam već imao
>> priliku skinuti sa naše liste.****
>>
>> A na raspravi Hazin predstavnik je bio dosta nesiguran u odgovoru na naša
>> pitanja tako da ništa bitno nismo saznali.Jedino nas je upozorio da budemo
>> JAKO oprezni glede pisanja spec. pregleda / C //,a mi na listi već znamo
>> da je dozvoljeno cca 30-35 takvih up./.Prijelazno razdoblje je do
>> 01.10-tog,kad dobivamo nove uputnice,a do tada bi trebali biti
>> toleratni prema bolničkim kolegama i sami u dogovoru /zivkanje i pisanje
>> porukica / rješavati moguće nedoumice.****
>>
>> Hazonja je rekao da su programeri zaduženi da na listi lijekova oznaće
>> najeftinije generike zelenom bojom što bi nam trabalo olakšati buduće
>> pisanje najeftinijeg,a svi spec. bi u terapiji trebali preporučivati
>> generička imena lijekova,jer idu i sastanci sa bolničkim kolegama/ Hazo
>> obavio već 2 /. ****
>>
>> Pacijenti će se morati u roku 30 dana morati prijaviti za određenu
>> pretragu,pregled i nakon toga ta će uputnica vrijediti 6 mjeseci.Na upit
>> što sa onim pacijentima koji je nisu realizirali kroz 30 dana,pitijski
>> odgovor:onda ni ne zaslužuju novu uputnicu ?/ to bi volio vidjeti uživo /.
>> ****
>>
>> Preporuka je da mi šaljemo obrađene pacijente na konzulantske preglede,pa
>> imam par pitanja za moguće probleme koji će se javiti,i kako ih tretirati.
>> ****
>>
>> Npr. kako pisati uputnice za pregled okuliste zbog kontrole vida ili
>> pregled pulmologa zbog nekakve banalne kašljajuća viroze koja se zavuće par
>> tjedana pa pacijent inzistira,ili je već dogovorio pulmološku
>> obradu.Odgovor gospodina iz HZZO-a je bio u smislu,pa napravite
>> rtg,spirometriju,što je totalno neizvedivo kad znamo kako su zahtjevni naši
>> pacijenti koji nemaju vremena za gubljenje/ no time to lose /.****
>>
>> A kakva bi uputnica trebala ići dermatolozima,što ako trebamo mišljenje/
>> tj. pregled / spec. zbog upučivanja na kolonoskopiju,gastroskopiju,MR,UZV
>> srca itd?****
>>
>> I što sa mogučim pritiskom od strane bolničkih kolega za izdavanjem C
>> uputnica?****
>>
>> ****
>>
>> ** **
>>
>> ** **
>>
>> ** **
>>
>> ** **
>>
>> ** **
>>
>> ** **
>>
>
>
Other related posts:
