[smartdoctor] RE: [smartdoctor] RE: [smartdoctor] Fwd: prijedlozi liječenja ovisnika
- From: "Vilma Juran-Gobo" <vilma.juran-gobo@xxxxxxxxxxx>
- To: <smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx>
- Date: Fri, 18 Jul 2014 15:02:45 +0200
Ma stalno oni rade, ribare i kad bura puše, i kad jugo valja, beru lavandu
usred zime ….
From: smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx
[mailto:smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx] On Behalf Of dr.lada.grandic
Sent: Friday, July 18, 2014 2:18 PM
To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx
Subject: [smartdoctor] RE: [smartdoctor] Fwd: prijedlozi liječenja ovisnika
A koji to ovisnik voli raditi?
Pristali bi na liječenje i komanama ali tamo treba raditi a to im se neda.
Lada
Poslano preko Samsung Mobile uređaja
-------- Izvorna poruka --------
Šalje: mmeri1399@xxxxxxxxxxx <mailto:mmeri1399@xxxxxxxxxxx>
Datum: 18.07.2014. 11:35 (GMT+01:00)
To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx <mailto:smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx>
Naslov: [smartdoctor] Fwd: prijedlozi liječenja ovisnika
Ovo su moji prijedlozi za lijecenje ovisnika upuceni izmedju ostalog i IO
KOHOM- u( u prethodnom sastavu).
Bilo bi vise nego pozeljno da kolege PZZ- a koje sjede u POvjerenstvima pri
MInistarstvu o ovome razmisle i predlože izmjene postojecih zakona kako bi
zastititili lijecnike PZZ- a i mozda predlozile neke bolje oblike
rehabilitacije u zajednici naših, usudila bih se reći, najtežih bolesnika,
naših ovisnika.
Treba se stati ma kraj njihovu legalnom drogiranju, a da se baš ništa ne
poduzima u svrhu aktivne socijalne rehabilitacije u zajednici. Nitko ih ne zeli
zaposliti jer su ovisnici, a koliko bi bilo lakse i njima i nama da imaju
osjecaj da su vrijedni građani ove zemlje i da svojim radom doprinose njenom
razvitku. Gdje je nestala radna terapija kao dio rehabilitacijskog programa!?
Lp
Meri M
Počni prosljeđenu
Predmet: Fwd: prijedlozi liječenja ovisnika
Meri M
Počni prosljeđenu poruku:
Poštovani,
Uskoro se bliži simpozij liječenja ovisnosti u Rovinju 25.04.2013 pa eto malo i
mojih razmišljanja.
Nisam navodila novčana sredstva koja se osiguravaju za prevenciju i liječenje
ovisnosti jer su ti podatci dostupni na internetu.
Kako sam nedavno imala ozbiljan incident s jednim ovisnikom iz krim miljea,
pročitala samjoš jedanput Strategiju liječenja ovisnika u RH te Smjernice za
farmakoterapiju opijatskih ovisnika te vam šaljem svoje prijedloge.
Kao što pjesnik dobije inspiraciju da napiše prekrasnu pjesmu dok je
najtužniji, a muzičar koji pati sklada najljepšu baladu u patnji tako i ja
pod dojmom ovog nemilog dogadjaja imam inspiraciju. Ne zamjerite, molim.
Predlažem slijedeće:
1. liječnici koji rade u liječenju ovisnika moraju se doeduciratu u liječenju
ovisnika na način da se simuliraju određene situacije kroz radionice praktičnih
vještina, a teoretski dio nastave obuhvati Smjernice za farmakoth opijatskih
ovisnika metadonom i buprenorfinom. Isto je obuhvaćeno Nacionalnom strategijom
zlouporabe opojnih sredstava , a za koje se izdvajaju ogromna novčana sredstva
( tko je od nas prošao tu vrstu edukacije? kao i za psihološku pomoć
ovisnicima, a koju dobija HZJZ. Koji je to oblik psihološke pomoći za koju su
plaćeni psihijatri i epidemiolozi pri HZJZ-u, a ovisnike vide jednom mjesećno,
a mi ih vidimo svaki drugi dan.
Najizloženija smo liječnička struka u sustavu, a edukaciju nije nitko ili malo
tko ju je prošao od obiteljskih doktora, osim individualno na predavanjima
sponzorskih farmaceutskih kuća.
2. razviti adekvatne evaluacijske programe koji za sada ne postoje u
Nacionalnoj strategiji zlouporabe opijata.
3. ukoliko ovisnik nije učinio psihijatrijski pregled, a želi terapiju , isti
se zakonski upućuje u Centre gdje obavlja psihijatrijski pregled i dalje ga se
vodi kod njih te ukoliko je redovito kroz godinu dana obavljao psihijatrijske
preglede i redovit je u dolaženju, prebacuje se u delegirane ljekarne ( s
policijskom zaštitom) kao i u Zavode za javno zdravstvo u kojima rade
psihijatri
3. pripremanje metadonske tbl,mrvljene i pomješane Cedevitom ili metadonske
solucije razrijeđene sokom ne smije se raditi u našim ambulantama ( to zakonski
smiju samo ljekarnici) stoga one na metadonskoj th ne bi trebalo riješavati u
ambulantama liječnika obiteljske medicine već u ljekarnama delegiranim od
Ministarstva zdravlja pri kojima je osigurana policijska zaštita.
4. ovisnicima osigurati radnu terapiju, organiziranjem čišćenja gradova od
ambrozije primjerice za koje dobiju dnevno ručak i večeru, a i druže se kroz
ljeto , kroz zimu uključiti ih aktivno u volonterske udruge koje čiste ulice,
neka sudjeluju u okopavanju zelenih površina zajedno s poduzećima za
hortikulturu. raspoređivati ih pojedinačno da se asimiliraju u zajednicu kako
bi aktivnije participirali zajednici i time stjecali samopouzdanje. Onog
trenutka kad su stekli visok stupanj kontrole ovisnosti ( samo za one na
Sboxonu-buprenorfinu) aktivno ih delegirati za određene vrste poslova koje
mogu raditi, npr distribuciju reklamnih plakata po poštanskim sandučićima za
koje dobijaju osobni dohodak.
5. Izuzetno je bitno informatički se povezati s Centrima, ljekarnama i
poliklinikama za liječenje ovisnosti kako bi u svakonm trenutku znali tko je i
kada te kojem ovisniku propisao i dao terapiju ! IZUZETNO VAŽNO!
Iz prakse je evidentno da ovisnici "vise" po poliklinikama jer navodno nisu
dobili th kod obiteljskog liječnika pa te doze više nisu 20 mg već one
premašuju i doze od 40 i više mg / dnevno.
Za sada toliko.......ak se čega još sjetim, šaljem........
LP
Meri M
Other related posts:
- » [smartdoctor] RE: [smartdoctor] RE: [smartdoctor] Fwd: prijedlozi liječenja ovisnika - Vilma Juran-Gobo
