*PRIMARNA ZDRAVSTVENA ZAŠTITA* U ČETIRI GODINE VELIK BROJ LIJEČNIKA ODLAZI U MIROVINU Županija gubi 34 obiteljska liječnika<http://novine.novilist.hr/Default.asp?WCI=Rubrike&WCU=285928592863285E2863285A28582859285A2863287A287128632863285E2859285E2861285C285E28632863286328592863C> *U Rijeci čak 15 obiteljskih liječnika do kraja 2015. godine odlazi u mirovinu*, a još je veći problem sa zatvaranjem pedijatrijskih, ginekoloških i stomatoloških ordinacija kojih već sada nema dovoljno [image: Oko 30.000 osiguranika moglo bi ostati bez izabranih liječnika u primarnoj zdravstvenoj zaštiti]*RIJEKA* U predstojeće četiri godine u Primorsko-goranskoj županiji u mirovinu će otići sveukupno 34 liječnika koji rade u primarnoj zdravstvenoj zaštiti. Premda se kad je o gubitku liječnika riječ u Hrvatskoj u prvom redu govori o odljevu bolničkih liječnika, brojka od 34 koncesionara u Primorsko-goranskoj županiji prilično je zabrinjavajuća s obzirom na to da se radi o nešto manje od deset posto ukupnog broja koncesionara u primarnoj zdravstvenoj zaštiti na ovom području. Pored toga, grubom procjenom dolazi se na brojku od oko 30.000 osiguranika koji bi tijekom predstojeće četiri godine mogli ostati bez svojih izabranih liječnika u primarnoj zdravstvenoj zaštiti. * **Zatvaranje ordinacija* Prema podacima Upravnog odjela za zdravstvenu zaštitu i socijalnu skrb Primorsko-goranske županije, samo u ovoj godini u mirovinu odlazi šest liječnika obiteljske medicine, dva doktora dentalne medicine i jedan ginekolog. Njihovim odlaskom u mirovinu nakon navršenih 65 godina bez ovih ordinacija ostat će Rijeka koja ove godine gubi četiri liječnika obiteljske medicine i ginekologa, Kostrena i Krk ostat će bez svojih zubara u primarnoj, a liječnika obiteljske medicine izgubit će još i Čabar i Matulji. Nešto manji gubitak za primarnu zaštitu diljem županije bit će sljedećoj godini kad u mirovinu odlazi šest liječnika obiteljske medicine i to u po jedan u Bakru, Klani i Matuljima te tri u Rijeci, no godinu kasnije mreža primarne zaštite u PGŽ-u ostat će bez čak 11 ordinacija. Pravo na mirovinu s navršenih 65 godina imat će koncesionari ordinacija obiteljske medicine u Loparu, Lovranu, Lošinju te četiri u Rijeci. Uz gašenje jedne stomatološke ordinacije u Rijeci, bez zubara u primarnoj zdravstvenoj zaštiti u 2014. godini ostat će i Crikvenica, Opatija i Vrbovsko. Osam ordinacija naći će se pred zatvaranjem 2015. godine kad 65. godinu navršava po jedan koncesionar obiteljske me *Nakon 65. godine dozvola vrijedi godinu dana* Sadašnja praksa s ordinacijama čiji su nositelji navršavali 65 godina, a čija je djelatnost bila i dalje potrebna na određenom području, nalagala je da koncesionar dobije dozvolu za rad od nadležnog ministarstva. Problem je što ta dozvola vrijedi samo godinu dana, nakon čega je Primorsko-goranskoj županiji dužnost popuniti upražnjeno mjesto u mreži. S obzirom na brojku od 34 koncesionara koja idu u mirovinu, u predstojeće četiri godine, a koje ne prati jednak broj novih zainteresiranih koncesionara, sasvim je jasno da već sada PGŽ treba imati razrađenu strategiju ako želi zadržati sadašnji nivo zdravstvene zaštite. dicine u Čabru i Krku te četiri u Rijeci, a Rijeka će te godine najvjerojatnije ostati bez jedne pedijatrijske ordinacije te ginekološke ordinacije. * **Birokratski pogled* Gledano po gradovima najviše liječnika izgubit će Rijeka koja u četiri godine ostaje bez 15 liječnika obiteljske medicine. S obzirom na to da je prema mreži primarne zdravstvene zaštite sadašnji broj ovih ordinacija prevelik, za očekivati je da pojedine koncesije za ovu djelatnost neće ni biti raspisivane. Potencijalni problem javlja se ako se ta mreža bude doživljava suviše birokratski kao dosad kad se događalo da se gase ordinacije u praktički istim dijelovima grada. No, još je veći problem sa zatvaranjem pedijatrijskih, ginekoloških i stomatoloških ordinacija kojih već sad nema dovoljan broj, a ni županija, ni Dom zdravlja nisu uspjeli naći koncesionare za ove djelatnosti. Primjerice, već sad samo u Rijeci prema mreži primarne zdravstvene zaštite nedostaju tri ginekologa, a ako se stanje ne promijeni do 2015. godine, nedostajat će ih čak pet. Poseban dio problema su ordinacije u manjim mjestima i slabije razvijenim dijelovima županije, poput Čabra koji će u predstojeće četiri godine ostati bez dva liječnika obiteljske medicine. *Barbara ČALUŠIĆ * * * ------------------------------ * * *ODLJEV LIJEČNIKA 2012. *4 obiteljska liječnika u Rijeci 1 obiteljski liječnik u Čabru 1 obiteljski liječnik u Matuljima 1 zubar u Kostreni 1 zubar u Krku 1 ginekolog u Rijeci *2013. *3 obiteljska liječnika u Rijeci 1 obiteljski liječnik u Bakru 1 obiteljski liječnik u Klani 1 obiteljski liječnik u Matuljima *2014. *4 obiteljska liječnika u Rijeci 1 obiteljski liječnik u Loparu 1 obiteljski liječnik u Lovranu 1obiteljski liječnik u Lošinju 1 zubar u Rijeci 1 zubar u Crikvenici 1 zubar u Opatiji 1 zubar u Vrbovskom *2015. *4 obiteljska liječnika u Rijeci 1 obiteljski liječnik u Čabru 1 obiteljski liječnik u Krku 1 pedijatar u Rijeci 1 ginekolog u Rijeci