[PWC-MEDIA] Persbericht. Diabetesmedicijn lijkt hart niet extra te beschermen
- From: <persvoorlichting@xxxxxxxxxxxxx>
- To: <persvoorlichting@xxxxxxxxxxxxx>
- Date: Fri, 24 Jul 2015 08:37:53 +0000
[cid:image001.jpg@01D0C5FC.CA6C73C0]
Persbericht
Nijmegen, 24 juli 2015
Goede resultaten bij dieren niet gevonden bij de mens
Diabetesmedicijn lijkt hart niet extra te beschermen
Een medicijn tegen diabetes - metformine - geeft bij dieren bescherming tegen
hartschade. Onderzoekers van het Radboudumc hebben het effect nu ook bij de
mens onderzocht. Bij hartpatiënten die een bypassoperatie ondergaan biedt het
middel echter geen aantoonbare bescherming, zo schrijven ze in The Lancet
Diabetes & Endocrinology.
Wat is er mooier dan het hart beschermen tegen zuurstoftekort met een goedkoop
en veilig geneesmiddel tegen diabetes? Diverse onderzoeken bij muizen en ratten
laten zien dat metformine - het meest voorgeschreven middel bij patiënten met
suikerziekte - zo'n beschermend effect heeft. Bij proefdieren die een
hartinfarct krijgen, zorgt metformine voor aanzienlijk minder hartschade. Óók
bij de proefdieren die geen suikerziekte hebben.
Het menselijke hart
In mensen is dit effect van metformine nog nooit onderzocht. Bij mensen die het
middel gebruiken wordt het gebruik ervan juist stopgezet voor grote operaties
vanwege het mogelijke risico op verzuring van het lichaam (lactaatacidose). In
The Lancet Diabetes & Endocrinology beschrijft Saloua El Messaoudi van het
Radboudumc nu het eerste onderzoek waarbij daadwerkelijk is gekeken naar het
effect van metformine op het menselijke hart. In het onderzoek, uitgevoerd
onder leiding van de hoogleraren interne geneeskunde Niels Riksen en Gerard
Rongen, werden patiënten onderzocht die een bypassoperatie ondergingen. Het
betrof een samenwerking tussen de afdelingen interne geneeskunde,
farmacologie-toxicologie, cardiothoracale chirurgie, cardiologie, intensive
care, genetica en health evidence.
Niels Riksen: "Zo'n bypassoperatie leidt tot een lichte beschadiging van het
hart, omdat het hart tijdens de operatie tijdelijk niet doorbloed wordt. Die
schade kun je meten via troponine, een eiwit dat na de operatie in het bloed
verschijnt. Honderd patiënten zonder diabetes kregen metformine of een placebo
toegediend drie dagen voor de hartoperatie. Tijdens de hartoperatie werd een
klein stukje hartweefsel verwijderd om te kijken of metformine inderdaad
eiwitten activeert die een beschermend effect hebben."
Mens is geen muis
De toediening van metformine bleek in elk geval veilig, want er trad geen
verzuring (lactaatacidose) op. In beide groepen vond na de operatie geen
sterfte plaats. Riksen: "We zagen dat metformine inderdaad beschermende
eiwitten activeert in het hart, maar dit leidt niet tot een vermindering van de
(lichte) hartschade, zoals gemeten met het troponinegehalte."
Op basis van dit onderzoek is de conclusie dat metformine in patiënten het hart
niet beschermt tegen beschadiging tijdens een hartoperatie. Ondanks de
veelbelovende bevindingen in proefdierstudies. Riksen: "We zien helaas wel
vaker dat veelbelovende preklinische bevindingen niet overeind blijven in
onderzoek bij patiënten. Dieren zijn natuurlijk geen mensen, maar mogelijk
speelt ook mee dat dierproeven meestal worden gedaan in jonge gezonde dieren,
terwijl de patiënten waar het om gaat ouder zijn en andere ziektes hebben die
ook een effect kunnen hebben op het onderzoek."
Het toedienen van metformine lijkt dus geen effectieve strategie om het hart
nog beter te beschermen tegen (tijdelijk) zuurstofgebrek. Wereldwijd loopt er
op dit moment een aantal andere klinische studies waarin alternatieve
behandelingen voor dit doel worden onderzocht.
________________________________
Noten voor de redactie
The lancet diabetes-endocrinology : Effect of metformin pretreatment on
myocardial injury during coronary artery bypass surgery in patients without
diabetes (MetCAB): a double-blind, randomised controlled trial - Saloua El
Messaoudi, Rianne Nederlof, Coert J Zuurbier, Henry A van Swieten, Peter
Pickkers, Luc Noyez, Hendrik-Jan Dieker, Marieke J Coenen, A Rogier T Donders,
Annemieke Vos, Gerard A Rongen, Niels P Riksen
Persvoorlichters bij het Radboudumc: 06-31970558 (Pieter Lomans), buiten
kantooruren 06 - 51291446.
E-mailadres voor de media:
persvoorlichting@xxxxxxxxxxxxx<mailto:persvoorlichting@xxxxxxxxxxxxx>.
Volg ons ook op twitter<http://twitter.com/radboudumcpers>.
klik hier<http://nieuws.radboudumc.nl/> voor meer persberichten van het
Radboudumc.
Wilt u onze persberichten niet ontvangen? Stuur een mailtje naar
persvoorlichting@xxxxxxxxxxxxx<mailto:persvoorlichting@xxxxxxxxxxxxx>.
Het Radboudumc staat geregistreerd bij de Kamer van Koophandel in het
handelsregister onder nummer 41055629.
The Radboud university medical center is listed in the Commercial Register of
the Chamber of Commerce under file number 41055629.
Other related posts:
- » [PWC-MEDIA] Persbericht. Diabetesmedicijn lijkt hart niet extra te beschermen - persvoorlichting
