Z A P I S N I K
II sastanak UO HDPSP, 20. veljače 2016. u 12,30 sati u dvorani B , HLZ,
Zagreb, Šubićeva 9.
Na sastanku su prisutni:
dr. D.Gall - Sviderek ( Rijeka ) , prim.Z. Konjarik ( Đakovo ), dr. M.Mikecin
( Zadar ), dr.I. Ilak ( Slavonski Brod ), dr.M. Kudlač ( Garešnica ), prof.
J.Grgurić ( Zagreb ),
prof. M.Jovančević ( Zagreb ), doc.I. Bralić ( Trogir ), dr. M.Planinić (
Vukovar ),
dr. V. Putar-Kranjc ( Varaždin ), dr.S. Borovčak ( Sesvete ) ,
dr. R. Vondraček ( Koprivnica ), dr.Đ. Španović ( Zagreb ) , dr. D. Kramer (
Dugo Selo )
Gosti: prof.M. Bušić, dr. D. Zelić, dr. Pirija
Sastanak je otvorila dr. Španović, pozdravila nazočne, ispričala spriječene
i predložila dnevni red:
1. Verifikacija zapisnika prethodnog sastanka UO HDPSP,
14. studenoga 2015.godine
2. Organiziranje Izborne skupštine HDPSP
3. Stručni skupovi
- HDPSP, listopad 2017.godine
- ostali
4. Problemi iz ordinacija
- cijepljenje
- ljudski resursi
5. Razno
1. CD protokol
2. Novosti iz HLK, HLZ
3. Uređivanje portala HDPSP
4. Evaluacija provedbe probira na ambliopiju u RH
Dnevni red je prihvaćen uz molbu za drugačijim rasporedom točaka ,kako bi
gostima dali prednost, tako da se krenulo s evaluacijom provedbe probira na
ambliopiju u RH.
5.4. Evaluacija provedbe probira ambliopije u RH
Prof. Bušić je najprije zahvalio Hrvatskom društvu za preventivnu i socijalnu
pedijatriju i dr. Đurđi Španović na aktivnoj podršci pri uvođenju probira na
slabovidnost djece u RH . Naglasio je zadovoljstvo te zahvalio svim primarnim
pedijatrima na angažmanu u provođenju ovog vrijednog nacionalnog probira.
Istaknuo je kako ga ne provode niti znatno bogatije i uređenije zemlje od
Hrvatske, pa je tim jasnije kako iza cijelog projekta stoji golemi trud i
zalaganje svih koji u njemu sudjeluju.
Od legislative se još očekuje službeno proglašenje Dana ambliopije od Hrvatskog
sabora.
Najavio je kako će za 10-tak dana izaći rezultati probira koji je napravljen na
16 000 djece u gradu Zagrebu. Najznačajniji je podatak kako je tim probirom
otkriveno 8,08% slabovidne djece i 90% njih ima priliku da se izliječi.
U provođenju programa uočene su razne poteškoće na pojedinim područjima. U
raspravu su se uključili svi nazočni na sastanku, pa se dobio dobar uvid stanja
na području cijele RH. Prof. Bušić je zabilježio sve poteškoće i osobno će
kontaktirati s oftalmolozima i pedijatrima gdje se javljaju poteškoće. Planira
i provesti dodatnu edukaciju oftalmologa mobilnim timom. Također je usvojio
prijedlog da se tiska uz promotivni letak i izgled znakova koje djeca trebaju
prepoznati i imenovati za pravilno izvođenje probira i bolju suradnju. Tako će
oni već unaprijed doći pripremljeni i pregled će biti lakši i manje će trajati.
Zatraženo da se zamoli HZZO da na uputnici za probir označi da proizlazi iz
obaveznog probira, kako ne bi ulazila pedijatrima u indeks učinkovitosti i
kako bi se lakše pratio opseg provođenja.
Naglasio je kako probir treba biti moguće napraviti u svakoj oftalmološkoj
ambulanti ( dakle najbližoj pacijentu). Sve nas je najviše zadivio žar,
ljubav i silna energija koja zrači iz prof. Bušića u ostvarivanju ovog
vrijednog probira.
4. Problemi iz ordinacija
b) Cijepljenje
Dr. Dubravka Zelić iz pedijatrijske ambulante u Prečkom, Zagreb iznosi svoje
neugodno iskustvo s roditeljima djeteta koje nije željela imati u skrbi, jer su
roditelji naglasili da ne žele cijepiti dijete. Predlaže da se na tiskanici za
upis djeteta u ambulantu stavi i dodatak kojim će roditelji potpisati da
prihvaćaju i uvjete rada pedijatrijske ambulante uključujući i cijepljenje.
U raspravi nije postignuto suglasje oko ovog problema budući da dio pedijatara
smatra kako dijete treba primiti u skrb i onda kada roditelji odbijaju
cijepljenje uz obvezu pravilnog popunjavanja potrvda za upis u dječje vrtiće.
Naglašeno je kako je iznimno važno da se na potvrde za upis djeteta u vrtić
mora napisati ako dijete nije cijepljeno da ono nije sposobno za pohađanje
dječjeg vrtića. To je naša obaveza kao pedijatara sukladna zakonskim propisima,
a sve ostalo je u nadležnosti vrtića i drugih institucija odnosno
ministrastava.
a) Ljudski resursi
HDPSP dugi niz godina upozorava na problem ( s manje ili više uspjeha )
nedostatka specijalista pedijatara te upućuje zamolbe za educiranjem liječnika
kako bi se mreža pedijatrijskih ambulanata u PZZ popunjavala i zanavljala. No,
ponovno je upućivanje specijalizanata na specijalizaciju iz pedijatrije za
primarnu pedijatriju premalo i nije u skladu s potrebama.
U Splitu se vidi dodatan pritisak da se pedijatrija potpuno istisne iz primarne
zdravstvene zaštite, a samo je jedan primjer dr. Krsnik Katunarić koja je
početkom godine otišla u mirovinu. U ambulantu se dovodi liječnika bez
specijalizacije, iako je dr. Krsnik Katunarić ponudila kako će nastaviti raditi
ambulantu kao umirovljenica do popunjenja ambulante sa pedijatrom.
Inicijativom i angažmanom roditelja kao i kolegica u Splitu uspjelo se izboriti
da pedijatar bude voditelj ambulante u kontinuitetu te će dr. Krsnik Katunarić
ipak nastaviti raditi.
HDPSP su se javili roditelji iz udruge u Splitu " Djeca Hrvatska
trebaju pedijatre" zahvali HDPSP te posebno prim. Vulić-Mladinić i dr.
Španović, na dosadašnjim medijskim i drugim istupima u javnosti, te ponudili
suradnju i njihovu podršku kako bi se pedijatrijska mreža u RH popunjavala na
dobrobit djece.
Dr. Španović navodi kako je u Ministarstvu zdravstva obećano da će
specijalizacije ipak biti raspisane, jer postoje na raspolaganju sredstva za
deficitarne struke među kojima je i pedijatrija, kada se postignu svi
preduvjeti. Preostaje za vidjeti hoće li obećanje održati.
Prof. Jovančević, kao predstavnik primarnih pedijatara u Hrvatskoj liječničkoj
komori, kaže kako će i HLK također slati prijedloge za specijalizacije prema
Ministarstvu.
Prof. Grgurić kaže kako je "trenutak za pedijatriju". Potrebno je definirati
da je za dijete najkvalitetnije da ima pedijatra za liječnika te
senzibilizirati javnost i tražiti da liječnik djetetu bude pedijatar. Potrebno
je iskoristiti ovaj povoljan trenutak, povezati se s roditeljima i javno
djelovati.
Dr. Pirija iz Kutine iznosi podatak da je za potrebe Kutine bio raspisan
natječaj za dvije specijalizacije iz pedijatrije na koji se nitko nije javio.
Uočava se i nemar u određenim područjima Hrvatske odgovornih osoba za traženje
raspisivanja specijalizacija od Ministarstva zdravstva, a još više
nerealizacija odobrenih specijalizacija na terenu.. Naprosto se ne vodi računa
o potrebama na nekom području. HDPSP će se još aktivnije uključiti u ovu
problematiku.
Također postoji i problem s odlukom HZZO-a kojom se dozvoljava upis više djece
od standarda i normativa. Na taj način se na mjestima gdje ima dovoljno
pedijatrijskih timova, a premalo osiguranika, događa nepravedno uzimanje
pacijenta. Sasvim je jasno da standardi i normativi postoje kako bi se održala
potrebna kvaliteta rada ambulante. Prijedlog je da se ova odluka promijeni
odsnosno dopuni i ostane vrijediti za samo ona područja gdje postoji nedostatak
pedijatrijskih timova.
3. Organiziranje izborne skupštine HDPSP
Dr. Španović izvještava kako se skupština mora održati najkasnije do lipnja ove
godine. U HLZ su postroženi propisi za izbor vodstva i upravnih tijela
pojedinih društava. Izbor mora biti u skladu sa Statutom HLZ-a i Pravilnikom
o radu društva. Konkretno to znači da samo članovi HLZ-a i članovi društava
mogu birati i biti birani. Dodatno postoje propisi o tome tko može biti izabran
za predsjednika, dopredsjednika i ostale funkcije pojedinog društva ( Statut i
Pravilnik se može vidjeti na portalu HDPSP www.pedijatrija.org i na portalu
HLZ ).
Zbog toga se mole svi članovi da uplate članarinu HLZ-u i članarinu HDPSP.
Tajnica HDPSP, dr. Andrea Kostinčer-Pojić, ažurira popis pedijatara te će
poslati pojedinačne uplatnice na kućne adrese kako bi članovima bilo što
jednostavnije uplatiti članarinu.
Za održavanje skupštine predlaže se datum 21.5.2016. u Zagrebu.
Prije toga planira se održati još jedna sjednica upravnog odbora HDPSP,
najvjerojatnije 16.4.2016.godine, kako bi na vrijeme bili upućeni potrebni
podaci
prema Središnjici HLZ.
Slijedi nam opsežni posao kako bi sve mogli organizirati na vrijeme i u
skladu s postojećim propisima .
4. Stručni skupovi
a) HDPSP planira održati stručni skup u listopadu 2017. u Osijeku tijekom
međunarodnog tjednu djeteta.Na sljedećem sastanku slijedi dogovor tema i
organizacija.
b) Prim. Zdenka Konjarik , HDPSP u suradnji s Edukacijsko rehabilitacijskim
fakultetom i Medicinskim fakultetom iz Osijeka organizira skup" Rana
intrevencija u djetinjstvu" Osijek , subota, 4. lipnja 2016.godine, kojim se
želi potaknuti povezanost različitih sustava koji sudjeluju u ranoj
intervenciji u djece koja u praksi nedostatno funkcionira."
c) Potrebno je odrediti tko i na koju temu će održati plenarno predavanje HDPSP
na
12. Kongresu HPD u Opatiji u listopadu 2016.godine,
pa se mole članovi da daju svoje prijedloge, odnosno ponude svoje radove ili
teme.
d) Prof. Grgurić kratko najavljuje skup Child in the City,
Zagreb, 16.-18. lipnja 2016.godine kojega je suorganizator i HDPSP,
pa se očekuje kako će na službenim materijalima ovog skupa biti i logotip
HDPSP-a .
e) Doc. Bralić izvještava o održavanju Tečaja trajne izobrazbe u
Šibeniku , 11.-13. ožujka 2016.godine te traži suorganizaciju HDPSP iako je u
nekoliko navrata odbila našu zamolbu.
HDPSP i njegovo Povjerenstvo za cijepljenje , koje uspješno vodi
dr. Marina Lichter-Štajduhar , organiziralo je mnogo kvalitetnih skupova na
temu cijepljenja. Pogledati na portalu HDPSP www.pedijatrija.org
5. Razno
5.1. CD protokol u "liječenju" autizma
- Prim.. Konjarik kratko objašnjava kako se radi o opasnom trovanju odnosno
nanošenju štete djeci te je zabilježeno i nekoliko smrtnih slučajeva
Autorica ovog "protokola" trenutno boravi u zatvoru. U medijima je spomenuto
kako se takvo "liječenje" provodilo pod vodstvom nekih pedijatara i u našoj
zemlji što je potpuno netočno i Udruga roditelja djece s autizmom, odnosno
njihova predsjednica javno je takve izjave demantirala i molila javnost da ne
nasjeda i ne koristi ovaj protokol.
5.2. Novisti z HLK
Prof. Jovančević ukratko izvještava sa sjednica Povjerenstva za primarnu
zdravstvenu zaštitu HLK - aktualno je kažnjavanje liječnika iz afere Hipokrat -
samo Povjerenstvo o tome uopće nije bilo obavješteno i nije u tome sudjelovalo.
Nažalost, određene su uvjetne kazne liječnicima OM i obaveza
plaćanja troškova postupka Suda časti Komore. Nadamo se boljoj
regulativi
kako se ne bi više događali ovakvi nemili događaji.
- Jedno od pitanja bilo je i pravo liječnika da odbije imati u
skrbi nekog pacijenta
koji ga ugrožava i maltretira - za sada sve ovisi o HZZO.
Prijedlog je prof. Jovančevića Povjerenstvu da se liječnicima u
koncesiji dozvoli
registriranje kao Ustanova za zdravstvenu skrb, pa se na taj način
omogućuje
i više motivira liječnike da nastave ulagati u svoje ordinacije
ili pronalaze nove zaposlenike.
HLZ
Dr. Španović izvještava da je pri HLZ osnovano Povjerenstvo za PZZ, a o
njegovom daljem radu će izvijestiti na sljedećem sastanku.
Na dnevni red sljedećeg sastanka UO HDPSP će biti stavljeno
uređivanje i poboljšanje kvalitete našeg portala kao i
" Program preventivnog promicanja zaštite oralnog zdravlja u
djece "
Sastavio Odobrila
Dr. Dino Kramer Dr. Đurđa
Španović