[optimal] Re: [**External**] Metformin and ICG

  • From: Paula Morris <paula.morris@xxxxxxxxxxxx>
  • To: "optimal@xxxxxxxxxxxxx" <optimal@xxxxxxxxxxxxx>
  • Date: Wed, 3 Jan 2018 01:44:53 +0000

Hi Chris
Thanks for your thorough search if ICG/Metformin related articles. I’d like to 
point out in support if the JOP letter to the Editor that this letter was 
co-authored by a PhD in Pharmacy who was at the time working at the Poison 
Control Center at the University of Utah. He was extremely well qualified to 
address the ICG/Metformin issue and his explanations of why radio contrast dyes 
are a danger to renal health AND his explanation of why ICG is NOT a Fabio 
contrast  eye were effective and compelling. Someone in the nursing service is 
not understanding what they are reading. Too bad. Remember when Duke-Elder said 
fluorescein was a vegetable based dye?
Respectfully,
Paula Morris

Sent from my iPhone

On Jan 2, 2018, at 2:59 PM, Carlton, Chris [VA] <Chris.Carlton @vch.ca> wrote:

I am tired of arguing with our hospital nursing and their hierarchy but I wish 
someone would deal with all the questionable information.  It seems like 
nursing looks for every possible reason to restrict even if there is not good 
scientific info. Now we insist on reduced dosage of FA dye for renal impaired 
patients as well. It now takes longer for the RN to do an interview for FA or 
ICG than it does to do the procedure.

As for ICG we make our patients have their GFR provided and proceed if above 
60. From 30-60 we have them hold of Metformin for 48 hours  and below 30 they 
need a Endocrinologist to OK. The problem with this is the Metformin issue is 
based on Radiology contrast which is nothing like FA ICG . See the article 
written in an old 1998 OPS Journal above.  Is ICG choroidal angiography safe 
for diabetic patients taking metformin?

We restrict ICG if they are allergic to shellfish or iodine. It is highly 
questionable if it is truly possible to be allergic to iodine.  See the opinion 
of an Endocrinologist that was published for  Pulsion Medical form Germany  
There is no allergy against indocyanine green dye based on iodine!

Good luck

Chris Carlton
Ophthalmic Photographer
VGH/UBC Eye Care Center


From: optimal-bounce@xxxxxxxxxxxxx<mailto:optimal-bounce@xxxxxxxxxxxxx
[mailto:optimal-bounce@xxxxxxxxxxxxx] On Behalf Of Sheila Wilson
Sent: Thursday, December 28, 2017 4:56 PM
To: optimal@xxxxxxxxxxxxx<mailto:optimal@xxxxxxxxxxxxx>
Subject: [optimal] Re: [**External**] Metformin and ICG

 I remember having this discussion a very long time ago at IU... I think it 
depended on their renal impairment level.

On Thu, Dec 28, 2017 at 3:28 PM CPMC Ophthalmic Diagnostic Center 
<cpmceyelab@xxxxxxxxxxxxxxxx<mailto:cpmceyelab@xxxxxxxxxxxxxxxx>> wrote:
Not considered a pre consideration here

Denice Barsness, CRA, COMT, CDOS, FOPS
CPMC Dept of Ophthalmology/ The Eye Institute
Ophthalmic Diagnostic Services
711 Van Ness Avenue Suite 
250<https://maps.google.com/?q=711+Van+Ness+Avenue+Suite+250%0D+San+Francisco+CA+94109&entry=gmail&source=g>
San Francisco CA 
94109<https://maps.google.com/?q=711+Van+Ness+Avenue+Suite+250%0D+San+Francisco+CA+94109&entry=gmail&source=g>
415-600-5781
FAX 415-558-7011

From: optimal-bounce@xxxxxxxxxxxxx<mailto:optimal-bounce@xxxxxxxxxxxxx
[mailto:optimal-bounce@xxxxxxxxxxxxx<mailto:optimal-bounce@xxxxxxxxxxxxx>] On 
Behalf Of Steffens, Tim
Sent: Thursday, December 28, 2017 12:15 PM
To: optimal@xxxxxxxxxxxxx<mailto:optimal@xxxxxxxxxxxxx>
Subject: [**External**] [optimal] Metformin and ICG


WARNING: This email originated outside of the Sutter Health email system!
DO NOT CLICK links if the sender is unknown and never provide your User ID or 
Password.



Does anyone NOT do ICGs on patients taking Metformin?

Thanks,
Tim


**********************************************************
Electronic Mail is not secure, may not be read every day, and should not be 
used for urgent or sensitive issues
--
Sheila G. Wilson
<icg.pdf>
<IodideFlyer_EN_MPIIC00305_R00_030809_low.pdf>

Other related posts: