Na Mljetu je i ove godine organizirana "Turistička ambulanta" u prostorima ordinacije u Goveđarima (kontra smjena od dr Zulić).Tim u ambulanti (liječnik, sestra i vozač s jednim starim san.vozilom dubrovačke HMP) košta 38 000 kuna mjesečno.Svi su potpisali ugovor s Domom zdravlja koji osigurava i gorivo i potrošni materijal. Općina Mljet platila je DZ 47 000 kuna, a županija 29 000 kuna. Hotel "Odisej" i Nacionalni park su ,kao i ranijih godina, donirali hranu i hotelski smještaj za liječnika. Ove godine smo Sandra i ja imale neizmjernu sreću što nam je došao korektan mladi liječnik koji čeka specijalizaciju iz kirurgije ( baš se nasašivao i izvježbao). Svi smo radili s turistima: podaci su za VII mjesec i do 19.8.2011. Ambulanta Goveđari:18/53 Ambulanta Babino Polje:64/73 Turistička: 46/30 + svakodnevno bar po jedna intervencija liječnika u hotelu Svih vrsta hitnih transporta ( osim zraka) i intervencija. Nadam se da ćemo i iduće godine biti ovako sretne jer se samo tako može ljeto preživjeti.I možda užicati produžetak rada turističke bar do 15.9. Pozdrav s Mljeta ----- Original Message ----- From: Senad Muslić To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx Sent: Friday, August 12, 2011 2:03 AM Subject: [smartdoctor] OVO REFORMA HMP NE MOŽE POKRITI !!!! Kolegice i kolege, lijepo molim, sve koji znaju, da na ovu listu napišu županije, tj.mjesta, u kojima je ovo ljeto bila otvorena "Turistička ambulanta". Također, molim iskustva s plaćanjem iste, kao i broj pacijenata koji su kroz njih prošli (mjesečno i dnevno). One kolege koji redovito rade na obali, također molim da napišu koliko je povećan broj pregleda koje su imali tijekom ljetnjih mjeseci, tj.broj pregledanih turista. S druge strane, molim statistiku pregleda tijekom ljetnjih mjeseci u kontinentalnim ambulantama za vrijeme rada zamjenskih ambulanti, tj.razliku u usporedbi sa svakodnevnim radom u preostalom dijelu godine. Unaprijed hvala svima koji će se odazvati ovom pozivu. S poštovanjem, Senad Muslić, dr.med., spec.OM Predsjednik Povjerenstva za PZZ From: smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx [mailto:smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx] On Behalf Of Ljiljana Klarin Sent: Thursday, August 11, 2011 7:03 PM To: Ljiljana Klarin; smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx Subject: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] RE: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] RE: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] OVO REFORMA HMP NE MOŽE POKRITI !!!! Nastavak nakon povratka iz područne ambulante: Mnogo prije uvođenja DTP-a, LOM-ovi u Zadru dogovorili su se oko cijene usluga koje ne spadaju u osnovno zdr. osiguranje, kao što je vađenje krvi od 2004, Ispisivanje IN1 na vlastiti zahtjev, izdavanje raznoraznih potvrda, cijepljenje protiv bolesti koje nisu u kalendaru obaveznog cijepljenja . . . Svi, ili gotovo svi poštuju dogovoreno i za sada nema problema. I pacijenti su suglasni, jer su svjesni da neke usluge, pogotovo one od koji i sami imaju financijsku korist, ne spadaju u osnovno osiguranje HZZO-a. Dakle, samo zajedništvo i kolegijalni odnos i dogovor istovrsnom postupanju mogu nam olakšati rad u šumi propisa, odluka, kontrola i kazni. Pozdrav, Ljiljana Klarin ----- Original Message ----- From: Ljiljana Klarin To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx Sent: Thursday, August 11, 2011 5:40 PM Subject: Re: [smartdoctor] RE: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] RE: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] OVO REFORMA HMP NE MOŽE POKRITI !!!! Dragi svi Problem provođenja zdr. zaštite turista nije ništa novo. O tom problemu govorimo po mom saznanju od 2003. kada sam bila član Povjerenstva za PZZ, a vjerujem da se o tome raspravljalo i u prethodnim sazivima Povjerenstva. Također su dr. Ante Ivančić iz Poreča i dr Zoran Bitunjac iz Šibenika stalno govorili o toj problematici i davali prijedloge kako riješiti nerješeno. Da bi potvrdila istinitost navedenog, šaljem vam u privitku zapisnik sa XII sastanka HLK, HLZ, HUOM Podružnice Zadar. Naime, tjekom 2003, 04 i 05 i 06. redovito smo održavali sastanke i raspravljali o problemima vezanim za svakodnevni rad liječnika PZZ (istim onim problemima o kojima sada govori KOHOM). Uspjeli smo tada riješiti problem infektivnog otpada, radne subote 1 u mj kao preraspodjela radnog vremena do 40 satnog tjedna, prestali dežurati pri HMP subotom popodne i nedjeljom, naša Županija osigurava svako ljeto po 9 - 11 timova za turističku sezonu ( da li je to dostatno, drugo je pitanje, kao i pružanje usluge onim turistima koji ne žele ići u turističku ambulantu koje su smještene u Zadru, Viru, Starigradu i Biogradu). Istina je da je Zakonom regulirano osiguranje zd.zaš. za povećani broj ljudi na nekom području i da isto treba osigurati lokalna samouprava, ali isto tako, u tom istom Zakonu nema sankcije za one koji ga ne provode. Koliko mi je poznato naša županija plaća DZ za turističke timove, a novac namiruje djelom od općina i turističkih zajednica. Međutim, niti svaka općina u našoj županiji ne uplaćuje županiji određeni novac. Među njima je i općina Sukošan u kojoj radim zajedno u kontra smjeni sa dr. Vučak. U više navrata sam pisala dopis Općini i nudila ugovaranje sa naša dva tima za zdr. zašt. turista. Međutim odgovora nema. Znaju oni da će mo mi odraditi sve turiste i bez njihovih novaca. Zato smo se nas dvije dogovorile kako raditi i kako postupati sa pacijentima koji nisu naši, a koji ne žele otići u turističku ambulantu. Dok postoji solidarnost u radu i jednaka postupanja svih nas pružitelja zdravstvenih usluga, a dok se sistemski i zakonski sve ne riješi, moramo biti solidarni i dosljedni. I dalje zastupam mišljenje, da se usluge osiguranicima HZZO, nama nepriznatih pacijenata, naplaćuje od HZZO-a isto onako kao i strancima koji imaju konvenciju, a potrošnja za rp i up izuzme iz naše indeksacije. Pozdrav iz sunčanog Sukošana. Ljiljana Klarin ----- Original Message ----- From: Senad Muslić To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx Sent: Thursday, August 11, 2011 10:06 AM Subject: [smartdoctor] RE: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] RE: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] OVO REFORMA HMP NE MOŽE POKRITI !!!! Na sastanku u Komori prije mjesec dana, upravo to upitao sam ravnatelja HZZO-a; Kako ćemo pomoći kolegama u obalnim turističkim središtima kada se broj pacijenata i turista višestruko poveća? Zašto se HZZO aktivnije ne uključi u organizaciju "Turističkih ambulanti"? Odgovor je bio vrlo rezolutan: Organizacija tih ambulanti u nadležnosti je turističkih zajednica lokalne samouprave! To je navodno regulirano zakonom i tu njihova nadležnost i obaveza prestaje! Ja sam ustvrdio da to ne funkcionira kako bi trebalo, našto je on rekao da to nije u njihovoj nadležnosti! Priznajem da nisam dalje na tom inzistirao jer ne znam u potpunosti zakonsku regulativu, ali sam članovima Povjerenstva za PZZ napisao da je to jedna od tema kojom se zasigurno trebamo baviti tijekom našeg mandata! Senad Muslić From: smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx [mailto:smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx] On Behalf Of Mirjana Sent: Thursday, August 11, 2011 12:03 AM To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx Subject: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] RE: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] OVO REFORMA HMP NE MOŽE POKRITI !!!! BTW-kratka crtica, Leo,Mario, tkogod-ispravite me ako griješim- nisu li Domovi zdravlja bili u obvezi osiguravanja "turističkih ambulanti"???? Pitam iz praktičnog razloga... ono,iz prakse- nazvala sam HZZO pitajući tko to "mora" odraditi- žena slomljenog prsta,sa posjekotinom i usput odstranjenim noktom treba svakodnevno previjanje-kirurg kaže Betadine oblog svaki dan, na prstu imobilizacija, kila zavojnog na dan.... Poslali je meni,jer se, eto zatekla u mom selu,pa je valjda moja.... Pitam- kako da prikažem / ne brinite, DTP mi i onako ne plate do kraja/- kaže HZZO- šaljite u turističku ambulantu, vi to ne trebate raditi?!?!?!?! OK,kažem- ajd da vidim i to čudo- zovem DZ,a kad tamo pomutnja u redovima....Hm- turistička ambulanta, hm.... Pa valjda je,hm-ima u Crikvenici.... Ne želeći nikome niti nametati posao niti šetati ljude, odradim ja.. Kao i uvijek,BTW.... Ali pitam- jesam li ja to sanjala ili izmislila, od nekuda imam info o takvim ambulantama,a to mi je rekao i HZZO,nadam se Tanjo da to nisu pročitali turisti /osim ako,ponavljam,od vrućine nisam zabucala,pa se onda duboko svima izvinjavam na krivoj info,i kolegama i ravnateljima DZ jer mi ni najmanje nije namjera kritizirati nego popravljati rupe u sustavu,svima će nam biti lakše/.... Pozdrav svima iz "turističke" ambulante Bakar Mirjana ----- Original Message ----- From: Ambulanta Lemaić To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx Sent: Wednesday, August 10, 2011 8:17 AM Subject: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] RE: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] OVO REFORMA HMP NE MOŽE POKRITI !!!! Može malo matematike u vezi ovog članka. HP odradila 263 intervencije u 7 dana 263/7= 37,5 u barem dvije ako ne 3 smjene. to je na dvije smjene 18, a na 3 smjene 12 pacijenata . PA zar je to stvarno tako puno da o tome pišu novine sa velikim naslovima ili se radi o medijski usmjerenoj kampanji. MAtematika je ipak egzakna znanost 2011/8/3 Tanja Pekez-Pavliško <tanja.pekez-pavlisko2@xxxxxxxxxxx> Molim da KOHOM zatraži od Hrvatske liječničke komore organiziranje tribine o organizaciji zdravstva u vrijeme turističke sezone (uključiti MZSS, Hzzo, Ministarstvo turizma, saborski odbori, nravno KOHOM, predstavnici lokalne uprave). Ove godine ne možemo ništa napraviti, ali imamo vremena dobro organizirati tribinu do kraja godine. Mislim da je konačno vrijeme da padnu maske o "dobroj organizaciji", a da kolegice i kolege na obali padaju od umora, ne vide obitelj... Ne bih željela da bilo tko od kolega završi na sudu zbog nekog bahatog turista koji ne brine o svom zdravlju (pogledajte zadnji primjer Australca, koji je prešao s jednog kraja Europe na drugi!). Mislim da to više nije samo problem lokalnih zajednica nego cijele Hrvatske. Kako ova država misli imati dobre rezultate od turizma ako ne počne sustavno rješavati probleme organizacije zdravstva u vrijeme turističke sezone. A pitajte malo kolege iz Europe, većina turista se prije određivanja destinacije dobro raspita i o organizaciji zdravstva. Poz Tanja Pekez-Pavlisko ------------------------------------------------------------------------ From: smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx [mailto:smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx] On Behalf Of dr Zlatko Sušanj Sent: Wednesday, August 03, 2011 2:15 PM To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx Subject: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] OVO REFORMA HMP NE MOŽE POKRITI !!!! Gadno ! Iako,ovdje u metro1/2i imam osjećaj da nitko nije otputovao 2011/8/3 Dr Leonardo Bressan <ordinacija.bressan@xxxxxxxxxxx> Užareno na Lošinju: Hitna pomoć odradila 263 intervencije u samo sedam dana! TOPLOTNI UDAR 19. srpnja 2011 08:18 Napisao: Ira Cupać Marković MALI LOŠINJ Protekli tjedan u hitnoj pomoći lošinjskog Doma zdravlja imali su 263 intervencije, desetak prijevoza vozilima u Rijeku te jedan helikopterski prijevoz, a najveći broj intervencija na hitnoj bio je vezan uz posljedice izrazito visokih temperatura koje traju već duže vrijeme. Unatoč stalnim preporukama liječnika da je potrebno uzimati veće količine napitaka, naročito vode, izgleda da neki, ma koliko to čudno zvučalo, na vrućini zaboravljaju piti pa je velik broj pacijenata liječničku pomoć potražio zbog dehidracije što je, uz virusima izazvane gastrointestinale probleme , bilo najčešći uzrok dolazaka na hitnu, doznajemo od voditelja lošinjskog Doma zdravlja Branka Laknera. Osim hitne službe pojačano radi i turistička ambulanta u Malom Lošinju, koja je u lipnju zabilježila čak 50 posto više pacijenata nego u istom mjesecu lani. Članak je objavljen na: http://novilist.hr/Vijesti/Regija/Otoci/Uzareno-na-Losinju-Hitna-pomoc-odradila-263-intervencije-u-samo-sedam-dana Copyright C 2009 Novilist.hr. Sva prava pridržana. __________ Information from ESET NOD32 Antivirus, version of virus signature database 3553 (20081024) __________ The message was checked by ESET NOD32 Antivirus. http://www.eset.com __________ Information from ESET NOD32 Antivirus, version of virus signature database 3553 (20081024) __________ The message was checked by ESET NOD32 Antivirus. http://www.eset.com ------------------------------------------------------------------------------ No virus found in this message. Checked by AVG - www.avg.com Version: 10.0.1392 / Virus Database: 1520/3828 - Release Date: 08/11/11