[smartdoctor] Predanalitika za tumor markere - savjeti.
- From: AL <athelas.loraiel@xxxxxxxxx>
- To: Lista Kohom <smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx>
- Date: Wed, 8 May 2013 12:49:16 +0200
OPĆA ŽUPANIJSKA BOLNICA VINKOVCI
ODJEL ZA MEDICINSKU BIOKEMIJU
Vinkovci, 7. 5. 2013. god.
Osoblju
ODJELA GINEKOLOGIJE i svim odjelnim ambulantama,
Liječnicima u GINEKOLOŠKIM AMBULANTAMA u PZZ,
Liječnicima AMBULANTI OBITELJSKE MEDICINE u PZZ
Poštovani,
U svrhu što kvalitetnije dijagnostičke obrade vaših pacijenata podsjećam na
predanalitičke upute za pacijente prije određivanja imunokemijskih pretraga
koje se rade u laboratoriju OŽB Vinkovci:
PREDANALITIČKI ČIMBENICI I INDIKACIJE KOD ODREĐIVANJA TUMORSIH BILJEGA
Molbe liječnicima od strane laboratorija
1)
NA UPUTNICI DOSTAVITE U LABORATORIJ KRATKE PODATKE O STANJU PACIJENTA
(npr.''predoperativno'', ''postoperativno'', ''poslije kemoterapije br. 5'',
''pacijent na imunoterapiji ili je primao imunokontrastna i sl. dijagnostička
sredstva'' itd.…)!!!
2)
Za procjenu rezultata TB je najvrjedniji podatak prethodni nalaz (bazalna
vrijednost – prvo mjerenje) TB, tj. longitudinalno praćenje, a ne referentna
vrijednost à ZAMOLITI PACIJENTA DA U LABORATORIJ PONESE SVOJE PRETHODNE
NALAZE!!!
Predanalitički zahtjevi:
PSA – određivati minimalno 10 dana nakon prostatitisa, DR–pregleda, vožnje
biciklom itd.
CA 125 – ne vaditi tijekom menstruacije i trudnoće
CA 15-3 – ne vaditi tijekom menstruacije i trudnoće
CEA – ne vaditi tijekom trudnoće
CA 19-9 –ne ordinirati pacijentima s negativnom Lewis(a/b) krvnom grupom (ovi
pacijenti urođeno nemaju ove biljege)
Benigna stanja s povišenim TB:
AFP, ß-HCG, CEA, CA 15-3 I CA 125 – trudnoća
AFP–ciroza, hepatitis i druge bolesti jetre, crijevne upale, ataksija
teleangiektazija i dr.
ß-HCG – benigne bolesti testisa, čir dvanaesnika, pušenje marihuane i dr.
CA 15-3 – laktacija, benigne bolesti dojke, menstruacija
CA 125 – menstruacija, endometrioza i dr. upale
CA 19-9–pankreatitis, žučni kamenci i upale (mogu uzrokovati porast čak do
19 000 kU/L), crijevne upale, ali je negativan kod svih pacijenata koji imaju
negativnu Lewis(a/b) krvnu grupu
CEA – benigne GIT bolesti, opstrukcija žučovoda, plućne infekcije i kod pušača
PSA (t i f) – prostatitis, manipulacija prostate (DR-pregled, vožnja
biciklom…), BHP, nodularna hiperplazija prostate, starija životna dob
INDIKACIJE ZA ODREĐIVANJE TUMORSKIH BILJEGA
BILJEG
PRETRAŽIVANJE
DIJAGNOZA
PRAĆENJE
PROGNOZA
CEA
samo rizične skupine
C-st. štitnjače
kolon, dojka,
kolon
pluća, C-st. štit.
AFP
samo rizične skupine
zametna stanica,
zametna stanica
zametna stanica
HCC
HCC
CA 19-9
pankreas
pankreas,
žučni vodovi
CA 72-4
želudac, ovarij
CA 125
ovarij
CA 15-3
dojka
NSE
pluća (mala st.)
pluća (mala st.),
neuroblastom,
APUD st.
SCC
cerviks, jednjak
ORL-tumori
CYFRA 21-1
pluća (nemala st.)
HCG
samo rizične skupine
zametna stanica,
zametna stanica,
zametna stanica,
trofoblast. tumor
trofoblast. tumor
trofoblast. tumor
PSA
m > 50 godina
prostata
prostata
TPA
mjehur
Kalcitonin
samo rizične skupine
C-st. štitnjače
C-st. štitnjače
C-st. štitnjače
Tireoglobulin
difuzni karcinom
štitnjače
ß2-mikroglobulin
multipli mijelom
multipli mijelom
Na Odjelu za medicinsku biokemiju Opće županijske bolnice Vinkovci se rade
slijedeći biljezi: CEA, AFP, CA 19-9, CA 125, CA 15-3, CYFRA 21-1, ß-HCG, PSA i
fPSA
Uzorke krvi za IK-pretrage vaditi u epruvete sa crvenim ili žutim čepom za sve
pretrage osim
CYFRA 21-1 à prihvatljiv je samo uzorak sa crvenim čepom!
Unaprijed zahvaljujemo na razumijevanju.
Voditeljica odjela:
Višnja Jureša,
mag. med. biochem.
spec. medicinske biokemije
Mario Malnar,
Mob 091 735 7572
Sent from my iPad
Other related posts:
- » [smartdoctor] Predanalitika za tumor markere - savjeti. - AL
