POzdrav piše da se daje od 3-12 mjeseci ovisno o stentu. Danas sam doživio ugodno iznenađenje. Vratila sa pacijentica sa internog odjela OB Pula u i terapiji piše: „Klopidogrel 75 mg ujutro (Napomena: lijek je indiciran prema smjernicama Hrvatskog kardiološkog društva, a izvan smjernica HZZO. Bolesnik je obaviješten da bi lijek trebao kupovati na vlastiti trošak.“ Bravo Morena interni odjel u Puli drži se dogovora. Dani. From: smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx [mailto:smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx] On Behalf Of jsoic Sent: Thursday, May 16, 2013 3:52 PM To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx Subject: [smartdoctor] Re: PZZ pazi na kune-potpuno uzaludno Na listi na stranicama hzzo-a ne vidim nikakvo ograničenje za propisivanje klopidogrela? Poslano s mog iPhone uređaja 16. 5. 2013., u 10:47, Josip Skender <joskender@xxxxxxxxx> napisao: Ida, ili ostali na listi kako ćete ubuduće pisati klopidogrel starim pacijentima ? jer prema novoj listi ide samo do godine dana ? za antilipemike je ostala klauzula za primarnu prevenciju, a sekundarna do 150 godina ?? Dana 14. svibnja 2013. 21:07 BARI <bari.sita@xxxxxxxxxxx> je napisao/la: Da Josipe,zaista je interesantno i PARADOKSALNO da su obiteljski liječnici pišući POSKOK/HIPOKRAT lijekove - pisali najjeftinije moguće lijekove....I usprkos “ svemu“-HZZO je mogao jedino i isključivo uštedjeti...J. Kada bi se SADA razlika od cc 50 000 kuna tromjesečno između podataka našeg kompa i CEZIH-a(za iznos potrošen na lijekove).... podijelila s mjesecima-ispada da je HZZO platio NEKOME mjesečno 17 000 kuna VIŠKA....za lijekove...Kako se to onda zove ????Poskok?! Ali to još nije sve...najskuplji lijekovi,po desetak puta skuplji od osnovnih lijekova za istu bolest ...koliko ja vidim na HZZO LISTI .... VIŠE NEMAJU NIKAKVIH SMJERNICA !!!!!!!!??? LOV NA NAJVIŠU MOGUĆU „RASPAŠOLJ“ POTROŠNJU JE PROGLAŠEN OTVORENIM???!!! Januvia 311,00 kn;Azilect 640,00 kn;risperidon-najveći-485,00kn....hipolipemici mogu do 100 godina života(prije barem ne preko 70 i nakon tri mjerenja hol.).... Dakle svaki DM 2 može odmah na mjesečno 300 kuna umjesto 30;svaka depresija može na antipsihotik od cc 500 kuna-„da se ne vrati depresija“...svaki Parkinson može na 600 kuna Azilecta... umjesto prvo na Madopar(što ni Kanada nema usprkos BDP-u).... A naravno-sve će se to naplatiti u PZZ-u-jer svaki mjesec idu REDOVNE kazne za prekoračenje stope koja se REALNO DRASTIČNO/VIŠESTRUKO UMANJILA(skuplji lijekovi ,lijekovi BEZ IKAKVOG OGRANIČENJA,...a manji iznos dozvoljen po pacijentu)...Za svakih 0,1 stope kazna je 350,00 kuna...KUMULATIVNO....PRAVEDNO,USER FRIENDLY... Ne mogu vjerovati.... Na te stvari zaista treba gledati „optimistično“...??..Takav ugovor zapravo nije NEPOVOLJAN ?-on je MAŠTOVIT ???..kako još nekima to uspijeva?Neka nam prodaju tu foru,OPTIMIZAM BEZ POKRIĆA-to zlata vrijedi... Ida http://www.ne-droga.org/novosti/antipsihotici-u-lijecenju-depresije P.S.Čovjek dođe od kardiologa-AIM-do tada nije pio niti jedan lijek....AIM posljedica kroničnog ,teškog stresa... Sada pije tri antihipertenziva,od toga odmah Physiotens...... iako osnovne antihip. nije nikad trošio...Sablažnjavam se i kažem..... imati ćete tlak nula ispod zemlje i što će vam Physiotens(koji bi mu ranije mogla legalno maknuti-ali sad više nema smjernice ?)....Misli si on –tko je ovdje lud? Za tjedan dana dolazi ponovo.Tlak mu je bio 100/60,bilo mu zlo....Drugi kardiolog,prijatelj kuće... mu maknuo Physiotens-bacili valjda u smeće.. .Ali to još nije sve... Zamijenio bi mu on odmah CIJELI Concor(po prvom kardiologu)..... ČETVRTINOM Nebivololola...jer su mu otkucaji 50....Smanjiti Concor je očito neki problem??? Ja ga pitam-je li bi i taj bacili u smeće,pa dobili ste ga pred tjedan dana...?Smanjite si dozu Concora i imati ćete dobar puls.Zove za tri dana i pita ponovo za Nebivolol-prijatelj,kardiolog... inzistira-četvrtina Nebivolola bi mu mogla spasiti život!???A IMA TERAPIJU BETABLOKEROM ZA MJESEC DANA,I USUĐUJU SE PILITI... Odgovaram da Nebivolol nikome ne spašava život(mnogi su i pod njim i uz njega pokojni), a pogotovo ne za tjedan dana uzimanja.... i da napravi kako sam rekla...Zove za tri dana i kaže da mu je sve uredno uz terapiju kakvu sam rekla i da je sa smanjenom dozom Concora njegov puls –gle čuda svjetskog-uredan???? Ljudi –je li to normalno????PA DOKLE??? (a lista zna se: klopidogrel = različite cijene, anastrazol= različite cijena ...) KLOPIDOGREL po novome....mogu piti SVI.....nema ograničenja...ni prije niti poslije ...IČEGA...ako je suditi po listi??? From: smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx [mailto:smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx] On Behalf Of Josip Skender Sent: Tuesday, May 14, 2013 6:27 PM To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx Subject: [smartdoctor] Re: PZZ pazi na kune-potpuno uzaludno i još možemo dobiti POSKOK ili nešto slično što propisujemo Rvacke lijekove koji su jeftiniji (a lista zna se: klopidogrel = različite cijene, anastrazol= različite cijena ...) Dana 14. svibnja 2013. 08:52 BARI <bari.sita@xxxxxxxxxxx> je napisao/la: Ili je greška u CEZIH-u (ništa novoga ?! ),ili ljekarne izdavanjem skupljih lijekova (s većom maržom-halo????)povisuju potrošnju..... i to je stvarna REALIZACIJA recepata...Uglavnom-očito je da mi pazimo na svaku KUNU potpuno UZALUDNO.. Kao i UVIJEK.....a jedino smo mjesto gdje se UOPĆE štedi..... I OPET SMO TU GDJE JESMO-na početku.......Ida PS.naravno da se to ne može riješiti zaključavanjem RP-a...jer će se od sto pacijenata ,svaki drugi vraćati da niti jedna ljekarna u kvartu nema propisani ilijek i onda cijelo S(R)LANJE ide ispočetka....A to si ne možemo priuštiti....na dnevni PROMET... Ali tako je to kad birokrate kroje ZZ. From: smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx [mailto:smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx] On Behalf Of Suzana Posavčević Sent: Saturday, May 11, 2013 10:14 AM To: smartdoctor Subject: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] potrošnja lijekova na recept Moja razlika je oko 25000 kn? Dana 10. svibnja 2013. 13:30 aleksandar ljubotina <alexandar_ljubotina@xxxxxxxxx> je napisao/la: I meni je CEZIH potrošnja veća za nešto više od 50.000 kn od one u programu. Imam osjećam da kada bih sve pacijente u potpunosti liječio bioenergijom i psihoterapijom...CEZIH bi mi već nešto napakirao. Pozdrav, Saša From: Ines Zelić Baričević <ines.zelic@xxxxxxxxxxx> To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx Sent: Friday, May 10, 2013 11:47 AM Subject: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] potrošnja lijekova na recept ne znam kako se računaju ponavljajući recepti, možda oni nisu ukalkulirani. Meni je isto razlika 50 000 kn. Ines ----- Original Message ----- From: Danko Pušćenik <mailto:danko0009@xxxxxxxxx> To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx Sent: Friday, May 10, 2013 9:31 AM Subject: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] Re: [smartdoctor] radim isto a potrošnja veća ?pitam se pitam? Kolege ako i zanemarimo indekse i PDV ,svejedno postoji problem.Primjetio sam da mi je za prva 3 mjeseca ove godine potrošnja po receptima u Cezihu u apsolutnom iznosu za oko 70 000 kuna VEĆA NEGO U EVIDENCIJI MOG SOFTVERA!! Pitanje je gdje nastaje razlika?Znam da ljekarne ponekad promijene lijek za skuplji( kod mene je to rijetko jer sam imao više ragovora "ugodnih" na tu temu),ali razlika je ipak prevelika.Radi se oko 23% prekoračenja mojeg apsolutnog iznosa realiziranih recepata! Upravo spremam dopis HZZO-u da mi se to objasni. Molim vas kolege da provjerite jesam li ja jedini takav slučaj ili nešto u sistemu ne štima. lp -- Suzana Posavčević -- "jskender" -- "jskender"