Sent: Monday, August 20, 2012 7:21 PM To: 'ranko.stevanovic@xxxxxxx' Subject: pad preventivnih aktivnosti? htt://www.novilist.hr/Lifestyle/Zdravlje-ljepota/Zdravlje/Sistematski-pregle di-za-starije-od-50-godina-bit-ce-obavezni <http://www.novilist.hr/Lifestyle/Zdravlje-ljepota/Zdravlje/Sistematski-preg ledi-za-starije-od-50-godina-bit-ce-obavezni> Poštovani, Iz godišnjih statističkih izvještaja koje šalju ordinacije obiteljske medicine HZJZ nema uvid - u broj sistematskih pregleda koje su radni ljudi obavili preko svojih radnih organizacija,a mi evidentirali SVE PRETRAGE I REZULTATE PRETRAGA u zdravstvenim kartonima I DALI UPUTE PACIJENTIMA na temelju svih rezultata(nećemo valjda ponavljati preglede i pretrage) -u broj kompletnih laboratorijskih obrada koje su godišnje obavili pacijenti ,udruženih s fizikalnim pregledom srca i pluća,mjerenjem tlaka,praćenjem razine šećera u krvi kod rizičnih pacijenata(ili u poodmakloj dobi), RTG pretragama pluća(prema potrebi) kod pušača i EKG pretragom kod rizičnih pacijenata,ujedinjeno s mamografijom i UZV dojki kod žena i PSA pretragom kod muškaraca,UZV štitnjače,UZV abdomena (kod pacijenata sa simptomima,familijarnom anamnezom ili u odgovarajućoj dobi za pretragu).Nigdje u godišnjem izvještaju se to ne bilježi kao kompletna obrada jednog pacijenta ,a identična je sistematskom pregledu. -savjetovanja o zdravoj prehrani,savjetovanje o načinima i vrstama fizičke aktivnosti,savjetovanje o načinima rješavanja ovisnosti,savjetovanja disfunkcionalnih obitelji:adolescenata;o kontracepciji,spolno prenosivim bolestima ;savjetovanje obitelji o načinu zbrinjavanja umirućeg bolesnika itd. Na temelju kojeg onda parametra utvrđujete bavljenje ili ne bavljenje preventivnim aktivnostima ? PREVENTIVA nije SAMO ispunjavanje obrasca o preventivnom pregledu. Molim Vas da se pobrinete da informatička obrada podataka u PZZ-u bude organizirana na način da zabilježi sve preventivne aktivnosti koje Primarna zdravstvena zaštita kontinuirano obavlja,ali joj informatički nije omogućeno bilježenje tih aktivnosti.Sva aktivnost na unapređenju zdravlja izabranog pacijenta je preventivna aktivnost,i provodi se kontinuirano,a ne samo epizodno na način da se ispuni obrazac preventivnog pregleda.Dosadašnja izvješća daju pogrešan uvid u obavljanje preventivnih aktivnosti. Ida Jaugust -Šita,spec.obit.med,za i.o.KoHOM-a P.S.Postoje ekonomski sektori u kojima jurnjava za produktivnošću uopće nema smisla. Takvi poslovi uključuju alokaciju vremena i pažnje.MEDICINA JE TAKAV OBLIK RADA.Vrijeme koje zaposleni u MEDICINSKIM djelatnostima potroše, direktno unaprijeđuje našu kvalitetu života. Tjerati ih da budu što efikasniji, u nekoj točci, više nije poželjno. Kakvog smisla ima stanje u kojem liječnici pregledavaju sve više pacijenata po satu? Britanski Royal College nedavno je upozorio da su zaposlenici u javnom zdravstvu koji rade direktno s pacijentima "napregnuti do krajnjih granica", do čega je došlo zbog smanjenja broja zaposlenih, dok je ranija studija razotkrila zabrinjavajući pad empatije medicinskih djelatnika koji su jedva izlazili na kraj s pritiskom veće efikasnosti. Umjesto nametanja besmislenih ciljnih veličina produktivnosti, trebali bismo nastojati unaprijediti i zaštititi ne samo vrijednost skrbi za druge već i emotivni doživljaj osobe koja radi u toj profesiji.Skrb i briga jednog ljudskog bića za drugo je posebna "roba". Ne može biti uskladištena. Propada ako se njome trguje. Ne isporučuju ju mašine. Njezina vrijednost temelji se na pažnji koju jedna osoba poklanja drugoj. Govoriti o efikasnosti znači ne razumjeti vrijednost skrbi.