[smartdoctor] JUTARNJI LIST 07-05-2013
- From: "BARI" <bari.sita@xxxxxxxxxxx>
- To: <smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx>, <salvia.fragrans@xxxxxxxxx>
- Date: Tue, 7 May 2013 11:01:43 +0200
*****700 milijuna kuna godišnje. U <http://www.jutarnji.hr/sve_teme/HZZO>
HZZO -u tvrde: 250 milijuna kuna godišnje.
Takav nesrazmjer u milijunima kuna?Zar to zaista nigdje ne piše crno na
bijelo?Zamislite da mi to tako odokativno vodimo?????
*****Javne bolnice bolje bi tako popunile svoje kapacitete čime bi se
skratile nepregledne liste čekanja, pacijenti bi do pregleda dolazili brže,
monopol pojednih privatnih poliklinika trebao je nestati, a cijene
zdravstvenih pregleda kod privatnika pasti za 30 posto. Postojeći ugovori s
privatnicima bi se revidirali, raspisali bi se natječaji i tako bi državni
proračun uštedio najmanje 200 mil. kn. Budući da se po dopisu iz HZZO-a
privatnim poliklinikama do 31. 3. ove godine davalo 250 milijuna kuna
godišnje, računica je potpuno nejasna.
Ideja koja je u teoriji bila odlična, u praksi je donijela kaos.
Ideja je dobra...ali ne funkcionira...
...jer su liste čekanja PRENAPUHANE bespotrebnim(dobar dan,kako ste
,doviđenja) kontrolama,pregledima bez stvarne indikacije....(kojima nitko ne
želi zabilježiti generatore...).....koje se multipliciraju i dalje
nesmanjenom žestinom kako bi se nadoknadilo kresanje cijena bolničkih
usluga-koje ni do kresanja nisu bile dovoljne.
..najmanje 50 % je bespotrebno i u nekom ranijem novinskom članku su
PONOVO(po stoti put NETOČNO ) napisali da mi upućujemo na MR i color
doppler?????MI UPUĆUJEMO ???Pa nikad nisu primili našu (PZZ)uputnicu za to,a
da nije preporučio bolnički doktor! Ja nisam u dvadeset godina poslala na MR
ili CD !?Tko je??
PRIVATNICIMA pogoduju liste čekanja!INTERES.SPREGA.ČINJENICE.
Ritam rada zdravstva je RITAM hazo cijena....
Radi se što se isplati raditi,a ne radi se što se ne isplati raditi ili što
generira minus....
ZATO smo trebali čuvati socijalno zdravstvo kojem PROFIT ne diktira
liječenje...i REALNO cijeniti usluge...(Gomes,reforma.. 2002.)
PRIVATNICIMA(ne ubrajam nas u to-mi smo hibridni "smijeh" od
privatnika-samo po obavezama,a cijene deseterostruko manje od tržišnih) se
stalno isplati??Kako to ???Njima cijene nitko ne može smanjiti na REALNE,jer
oni nisu ludi da rade BEZ PROFITA..A ako prestanu PROFITIRATI -jednostavno
NEĆE TO RADITI!
..Ali ,bolnice su neprofitne...i trebale bi raditi....PO REALNIM
CIJENAMA...(ne u bescjenje...)...ALI ZATEČENI KAOS TREBA RASČISTITI...Prvi
korak je da se ne radi NOVI !
Neodgodive,medicinski opravdane usluge treba bolnicama realno
platiti...NEPOTREBNE usluge racionalizirati....evidentirati
generatore....kod nas su u računalima(sad kad se bilježi po kome je napisana
uputnica)...A ako mi generiramo,nek se nas bilježi....Ali onda treba te
šifre liječnika POGLEDATI ????!
I PODUZETI KORAKE !
Zašto (gotovo) svaka fizikalna terapija za dorzalgiju treba
RTG,CD,EMNG?Usprkos svim STRUČNIM preporukama da se to ne radi !
Zašto svaki samoinicijativni posjet pacijenta hitnom bolničkom prijemu
rezultira preporukama za dalju obradu,umjesto da se SAMO otkloni hitna
medicinska potreba???
Zašto ne funkcioniraju INTERNE UPUTNICE-da SKZ ispisuje po petnaest pretraga
koje sami indiciraju,da se zna tko ih piše...i da i tom tko ih piše dojadi
pisanje....
Zašto nije pojednostavljena PREOPERATIVNA PRIPREMA pa da se ne ide na sedam
različitih pretraga/pregleda ???Koje također preopterećuju resurse??
ZAŠTO NITKO NE RADI JEDINO ŠTO MOŽE DOVESTI DO STVARNOG REDA....???Sve
ostalo je čista kozmetika.Prelijevanje iz šupljeg u prazno.I vodi u PROPAST.
Ne može se ograničene resurse trošiti NEOGRANIČENO,ali se istovremeno ne
može tražiti RAD U BESCIJENJE koji generira MINUS...
*****Sada privatnici ne mogu planirati svoju poslovnu godinu, bolnice još
nisu spremne za navalu, a liste čekanje sve su dulje.
Zamisli? Privatnici ne mogu planirati svoju poslovnu godinu ????Pa to je
osnovna oznaka čistog privatnika-koji je na tržišnoj vjetrometini...!!!
Da NE može planirati na temelju hazo ugovora.......PRIVATNIK mora naći
pacijente na tržištu,a ne da mu ih osigura HZZO....Zato ne plaća koncesiju i
RADI ZA TRŽIŠNE CIJENE... Ljudi moji ovi su potpuno pobrkali SUSTAVE
ZDRAVSTVA.MI NEMAMO (JOŠ) sustav privatnog zdravstva!
Jedini koji imaju i uvijek su imali relevantne POVRATNE INFORMACIJE gdje i
zašto nešto ne radi u SKZ-u,ili u PZZ-u.......- je PZZ.To je JEDNOSTAVNO
činjenica.
I kada smo dobronamjerno dijelili informacije i savjete....došle su
kontrole....(treniramo strogoću) ... haze.-da kontroliraju NAS.
KAOS vlada jer pružatelji medicinskih usluga jednostavno na "nasilje
zdravstvene blagajne" odgovaraju inaćenjem.....koje se nažalost prelama
preko leđa pacijenata...Ako Vi nama ovako onda mi vama..... a kad za nešto
nemaju osnovnih sredstava ,drugačije i nije moguće...
Zar je to tako teško za vidjeti?
Ida
From: smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx
[mailto:smartdoctor-bounce@xxxxxxxxxxxxx] On Behalf Of Ordinacija Gmail
Sent: Tuesday, May 07, 2013 8:17 AM
To: kohom
Subject: [smartdoctor] JUTARNJI LIST 07-05-2013
PROPALO RAZDVAJANJE JAVNOG I PRIVATNOG ZDRAVSTVA
NITKO NE ZNA KOLIKO DRŽAVA PLAĆA PRIVATNIM KLINIKAMA Ostojić: Dajemo im 700
milijuna kuna HZZO: Ne, 250 milijuna!
.
Goran Mehkek / CROPIX
Autor:
<http://www.jutarnji.hr/search.do?publicationId=1&searchString=*&includeAuth
orId=452&sortString=by_date_desc> Tomislav Novak,
<http://www.jutarnji.hr/search.do?publicationId=1&searchString=*&includeAuth
orId=504&sortString=by_date_desc> Tomislav Mamić
Objavljeno: prije 17 min
inShare <javascript:void(0);>
Koliko ustvari iz proračuna izdvajamo za privatne poliklinike?
Ministar <http://www.jutarnji.hr/sve_teme/Rajko%20Ostoji%C4%87> Rajko
Ostojić jučer je ponovio: 700 milijuna kuna godišnje. U
<http://www.jutarnji.hr/sve_teme/HZZO> HZZO -u tvrde: 250 milijuna kuna
godišnje. Ova razlika najbolje ocrtava kaos zbog kojeg je ideja razdvajanja
privatnog od javnog zdravstva - propala.
A ministrova ideja je glasila: jeftiniji, brži i efikasniji pregledi.
Javne bolnice bolje bi tako popunile svoje kapacitete čime bi se skratile
nepregledne liste čekanja, pacijenti bi do pregleda dolazili brže, monopol
pojednih privatnih poliklinika trebao je nestati, a cijene zdravstvenih
pregleda kod privatnika pasti za 30 posto. Postojeći ugovori s privatnicima
bi se revidirali, raspisali bi se natječaji i tako bi državni proračun
uštedio najmanje 200 mil. kn. Budući da se po dopisu iz HZZO-a privatnim
poliklinikama do 31. 3. ove godine davalo 250 milijuna kuna godišnje,
računica je potpuno nejasna.
Ideja koja je u teoriji bila odlična, u praksi je donijela kaos.
Raskidanje ugovora s privatnicima produljilo je liste čekanja, nakon čega su
se 'monopolistima ' ti isti ugovori, da se izbjegne gomilanje pacijenata,
produljili po starim cijenama, a javni natječaji još uvijek nisu blizu
raspisivanja. Sada privatnici ne mogu planirati svoju poslovnu godinu,
bolnice još nisu spremne za navalu, a liste čekanje sve su dulje.
Kraj monopola
Ostojić je reformu najavio dok je na KBC Rebro u rad puštao prvi državni PET
CT uređaj, na koje je dotad monopol imao MEdikol.
Krajem 2012. sve privatne zdravstvene klinike i poliklinike koje imaju
ugovore s HZZO, dobile su dopis da za 2013. ne naručuju nove pacijente jer
im je "status nesiguran", a 31. ožujka HZZo raskida ugovore s njih 14 i
Medikolom.
Ostojić 26. travnja najavljuje javne natječaje jer "neće više dopustiti
monopol".
- Za ključne dijagnostičke i operativne zahvate uskoro će biti raspisan
javni natječaj na koji se mogu javiti svi privatnici, a bit će prihvaćene
najbolje ponude, rekao je Ostojić i naglasio: Upravo puštamo natječaj koji
će biti otvoren za sve privatne ustanove, a ne samo za odabrane kao do sada!
No samo četri dana kasnije, nakon što su se liste čekanja produljile,
preokret.
Po hitnom nalogu ministra Rajka Ostojića, na izvanrednoj telefonskoj
sjednici u HZZO-u 30. travnja odustalo od ideje javnog natječaja.
Ministar je u svom dopisu naložio ravnatelju HZZO-a, da 'odmah pripremi
odluku o produživanju ugovora' privatnicima kako bi spriječili nastanak
liste čekanja, s obzirom da se 'subjekti kojima prestaje ugovorni odnos sa
HZZO-om, nisu na vrijeme pripremili na prestanak ugovorenog odnosa sa
Zavodom, te su i dalje naručivali pacijente na preglede/dijagnostičke
postupke'.
Ugovori o zdravstvenoj zaštiti pacijenata sa privatnicima tako su ipak
produljeni do kraja lipnja.
Priprema projekta
- Želimo izbjeći povećanje listi čekanja na preglede. Subjekti koji bi
trebali preuzeti pacijente trebaju neko vrijeme za pripremu i prihvat
povećanog broja pacijenata- objasnili su iz HZZO-a.
Tako su ugovori 15 privatnih poliklinika među kojima i Medikolom, protivno
najavljivanom, produženi do kraja lipnja.
- Na izvanrednoj sjednici HZZO-a donesena je Odluka o osiguranju sredstava
za ugovaranje PET/CT dijagnostike. HZZO će Medikolu ponuditi pet posto nižu
cijenu jer je Odlukom na sjednici cijena PET/CT vraćena na staru vrijednost
- kažu u HZZO-u.
Ljubicu Đukanović, pomoćnica ministra kaže da su ugovori produljeni jer je
skrb za pacijente primarni cilj zdravstva.
- Sve je po zakonu, a novi plan će napraviti sanacijska vijeća bolnica,
nakon čega idu natječaji- tvrdi Đukanović.
No iako su najavljivali da će cijene svih zdravstvenih usluga u bolnicama,
izuzev dijalize, biti srezane su između 20 i 30 posto,prema odgovoru HZZO-a,
ugovor sa Medikolom produžen je ' po staroj vrijednosti'.
Godišnje HZZO, ako je vjerovati procjeni ministarstva, na temelju potpisanih
ugovora privatnicima isplaćuje oko 700 milijuna kuna. Najviše je dobio
Medikol: 116,5 milijuna kuna, više nego slijedećih devet zajedno. Prema tom
izračunu, ispada da Medikol mjesečno dobije oko 9, 7 milijuna kuna, a svaki
od ostalih devet privatnika oko 840 tisuća kuna.
Skakanje u usta
Prije svega kako nam tvrde naši sugovornici, javne bolnice jednostavno nisu
spremne za prihvat pacijenata jer da bi obavili sve preglede trebali bi
organizirati rad u tri smjene za što im trebaju novi zaposlenici koje bi pak
trebalo i platiti. Nevenka Kovač, ravnateljica poliklinike Katarina smatra
kako je ministar rezolutnim najavama sam sebi skočio u usta.
- Uvidjeli su da se liste čekanja povećavaju i zbog toga je došlo do
produljenja ugovora. No što će biti nakon 30. lipnja, nitko ne zna. Kada će
biti raspisan natječaj, isto tako se ne zna. Ne zna se i hoće li ga uopće
biti - smatra Kovač. Ocijenila je da se ova igra oko objavljivanja natječaja
neprofesionalna i nekorektna.
- Kako da napravimo poslovni plan za ovu godinu, kada natječaja još nema? Vi
danas na polovici poslovne godine još uvijek ne znate koliko ćete imati
pacijenata- smatra Kovač.
PROPAST REFORME
rujan 2012. Ministar Rajko Ostojić najavljuje razdvajanje privantog
zdravstva od javnog i uštedu 200 milijuna kuna
prosinac 2012. Ravnatelj HZZO-a Siniša Varga obaviještava privatne klinike i
poliklinike da za 2013. ne naručuju nove pacijente
31. ožujak 2013. HZZO donosi odluku o raskidanju ugovore sa svim privatnim
klinikama i poliklinikama
26. travanj 2013. Ministar zdravlja Rajko Ostojić najvaljuje javni natječaj
za ključne dijagnostičke i operativne zahvate jer 'ne želi monopol pojedinih
privatnika'
30. travnja 2013. Liste čekanja rapidno se povećavaju, ministar Ostojić po
odustaje od javnog natječaja i traži da se ugovori s privatnicima produže do
kraja lipnja
Other related posts:
