[smartdoctor] Izvješće sa sastanka predstavnika KoHoma, KBC Split i HZZO-a
- From: "Ilonka Kasalo dr.med." <ordinacija.opce.medicine.dr.med.ilonka.kasalo@xxxxxxxxxxx>
- To: <smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx>
- Date: Mon, 28 Oct 2013 13:46:59 +0100
Poštovane kolegice i kolege SD županije,
Na poziv HZZO i ravnateljstva bolnice kolega Bezdrov i ja smo, kao predstavnici
KOHOM-a prisustvovali sastancima u bolnici koji su održani 22.i 23.10.2013, a
vezano za novi model upućivanja.
Prvi dan je održan sastanak s predstavnicima kirurgije i ginekologije, a drugi
dan s predstavnicima interne medicine, onkologije i neurologije.
Prije svega moram reći da su sastanci protekli u ugodnoj atmosferi i s punim
uvažavanjem svih sudionika zahvaljujući prenstveno glavoj sestri bolnice
gđi.Mariji Županović.
Uglavnom se rasprava svodila na probleme bolnice vezane za interne uputnice ali
je bilo i nekoliko primjedbi na uputnice liječnika obiteljske medicine.
Prema izjavama predstavnika HZZO liječnici obiteljske medicine se bolje snalaze
s novom modelom upućivanja od bolničkih kolega ali ima i nekih zamjerki kao
što su:
1) Primjećeno je da neke uputnice nemaju datum upućivanja!?
Molimo vas da ubuduće ne brište datum upućivanja jer HZZO izričito traži da na
uputnici bude otisnut datum upućivanja.
2)Uputnice za hitne prijeme -ako pacijenta upućujete na hitni prijem bilo koje
klinike pište C2 uputnicu( pokazali su nam primjere uputnica za hitni prijem A1
i A2) , iako je sestra Marija upozorila sestre s prijema da moraju primiti sve
pacijente koji dođu na hitni prijem bez obzira imaju li uputnicu ili su bez
uputnice.Upozoreni su i od strane predstavnika HZZO da je postupanje preko
hitnog prijema uvijek isto i tretira se na isti način bez obzira na uputnicu.
Evo i nekoliko važnih informacija kojih se mora pridržavati bolnica:
3)Bolnica ne smije tražiti uputnicu od liječnika obiteljske medicine za
hospitalizaciju ako je pacijent primljen preko hitnog prijema ili s uputnicom
hitne pomoći!
4)Ako je pacijent hospitaliziran s uputnicom HP a za vrijeme hospitalizacije
nisu napravljene sve predviđene pretrage ili se pacijent naručuje na kontrolu,
bolnički specijalist može i treba napisati interne uputnice jadnako kao i da
smo mi napisali uputnicu za bolničko liječenje!
5)Zamoljeni smo od prof. Vrdoljaka s onkologije da imamo razumjevanja za njih i
da zbog njihove neekipiranosti i nemogućnosti da svim pacijentima kojima nije
nužna hitna obrada napišu uputnice za obradu u Centralnom laboratoriju iste
napišemo mi , te da kontrolu KKS -a 10 dana nakon kemterapije napravimo u
našem laboratoriju, pogledamo nalaz i ako je uredan ne šaljemo pacijente na
onkologiju.
6)Ako liječenje onkološkog pacijenta zahtjeva kombinaciju radioterapije i
kemoterapije sve može ići na jednu uputnicu!
7)Traumatolozi mole da se pišu posebne uputnice za RTG zbog organizacije posla
na traumatologiji( pacijent mora dva puta ulaziti u ordinaciju traumatologa ako
nema posebnu uputnicu za RTG).Upozoreni su od naše strane i strane HZZO da
niskomolekularne heparine moraju davati preko ambulante ako traže od pacijenta
nakon operacije da nastave s terapijom i da nikako ne upućuju pacijente da
sami iste kupuju, jer će u slučaju da pacijent zatraži refundaciju biti
kažnjeni s desetorostrukim iznosom !!!
8)PET CT može ići na internu uputnicu, dakle Medikol nema pravo tražiti crvenu
uputnicu ako je pacijent dobio internu uputnicu sekundarca.
9)Bolnica može primati interne uputnice vanbolničkog specijaliste koji ima
ugovor s HZZO-om.
10) Sa svima je dogovoreno da pacijente opskrbe lijekovima ako je otpust iz
bolnice prije vikenda.
11) Upozorite pacijente da otkažu pretragu ili pregled na koji neće otići (
statistika kaže da između 35% i 40% pacijeneta ne dođe na zakazanu pretragu ili
pregled!!!).
Konzilijarci su bili jako povrijeđeni kad su shvatili da im HZZO zabranjuje
naručivanje na opetovane kontrole kroničnih bolesnika i preporučavanje
bolovanja.
Objasnili smo im da oni imaju pravo i da je potrebno da napišu u kakvom se
zdravstvenom stanju nalazi pacijent s obzirom na bolest nekog organa i sustava
ali da nemaju pravo ocjeniti radnu sposobnost.Isto tako im je rečeno da mogu
raditi i obradu za IK-u ali opet s osvrtom na specifičnu bolest a nikako na
radnu sposobnost.
Danas sam obavještena od strane dr.Radman da će novi sastank biti sutra s
pedijatrima i fizijatrima , pa molim sve kolege ako imaju kakva pitanja da se
jave meni ili Merimu, ili ako imaju volje i sami dođu na sastanak u 13 sati u
upravi KBC Split.
Lijepi pozdrav, Ilonka Kasalo
Other related posts:
- » [smartdoctor] Izvješće sa sastanka predstavnika KoHoma, KBC Split i HZZO-a - Ilonka Kasalo dr.med.
