[smartdoctor] Fwd: Pregled tiska i hrvatskih web-portala o zdravstvu za 22. listopada 2014.

  • From: AL <athelas.loraiel@xxxxxxxxx>
  • To: Lista Kohom <smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx>
  • Date: Wed, 22 Oct 2014 13:00:58 +0200


Mario s iphonea

Begin forwarded message:

> 
> 
> Pregled tiska i hrvatskih web-portala o zdravstvu za 22. listopada 2014.
>  
>  
>  
> HZZO će račun imati u HNB-u
> http://novine.novilist.hr/default.asp?WCI=Rubrike&WCU=285A285A2863285928582863285A28582859285C286328962897289E286328962897289E289128922863285F285A285A285C2861285B2863286328632863A
> HZZO će umjesto u poslovnoj banci na kraju račun imati u Hrvatskoj narodnoj 
> banci (HNB), što je dogovoreno nakon jučerašnjih konzultacija s premijerom 
> Milanovićem. To će značiti da je otvorena mogućnost da u slučaju problema s 
> likvidnosti državni proračun kratkoročno koristi sredstva HZZO-a ako ih ta 
> institucija ima na računu i obrnuto. Time se izbjegava potreba Ministarstva 
> financija, ali i HZZO-a da u situacijama slabijeg priljeva sredstava idu na 
> kratkoročna zaduženja kod banaka, na što moraju platiti kamatu, ako novac 
> mogu posuditi jedni od drugih. Uz to, HZZO neće imati račun u poslovnoj banci 
> pa izbjegava rizik zbog problema u njezinom poslovanju, ali i plaćanje 
> naknade za vođenje računa. Čini se da razgovori oko HZZO-a time nisu gotovi 
> jer se treba utvrditi hoće li ta institucija na izdvojeni, poseban račun 
> odmah uz doprinose dobivati i 30 posto zarade od trošarina na duhanske 
> proizvode.
>  
>  
>  
> Dodatak za topli obrok u zamjenu za onaj za doktorat
> http://www.vecernji.hr/hrvatska/dodatak-za-topli-obrok-u-zamjenu-za-onaj-za-doktorat-968623
> Dr. Krešimir Luetić, gastroenterolog sa Svetog Duha i tajnik HUBOL-a, 
> optužuje dva sindikata i ministra zdravlja koji pregovaraju o izmjeni 
> kolektivnog ugovora u zdravstvu: „Ministarstvo zdravlja nastoji promijeniti 
> važeći kolektivni ugovor na način da svima zaposlenima u zdravstvu ukine 
> dodatak na staž od četiri, osam i deset posto. Pri tome pregovara s 
> predstavnicima Samostalnog sindikata zdravstva i socijalne skrbi te 
> Strukovnog sindikata medicinskih sestara i tehničara. Sindikati koji ne 
> zastupaju liječnike nastoje zadržati u kolektivnom ugovoru dodatak na staž i 
> ugraditi neoporezivi dodatak za topli obrok u zamjenu za ukidanje odredbe o 
> koeficijentu na supspecijalizacije, liječnički dodatak, dodatak za 
> magisterije i doktorate. Uz dužno poštovanje prema ljudima koje predstavlja, 
> krajnje nam je neprihvatljivo da sindikalna predstavnica nezdravstvenih 
> djelatnika u zdravstvu određuje radna prava liječnika. HUBOL, koji traži 
> strukovni kolektivni ugovor, smatra da je ovakav način socijalnog dogovaranja 
> neprimjeren i potencijalno opasan te kako bi mogao imati dalekosežne 
> posljedice na funkcioniranje zdravstvenog sustava. Poziva odgovorne i 
> podsjeća kako je zadnji čas da zaustave urušavanje zdravstvenog sustava jer 
> će, u protivnom, biti odgovorni za ugrožavanje vitalnih nacionalnih interesa.“
>  
>  
>  
> I Liječnička komora traži Josipovićevu ispriku zbog izjave o kuverti
> http://www.poslovni.hr/hrvatska/i-lijecnicka-komora-trazi-josipovicevu-ispriku-zbog-izjave-o-kuverti-281841
> Nakon Hrvatske udruge bolničkih liječnika (HUBOL) i Koordinacije hrvatske 
> obiteljske medicine (KoHOM), danas je i Hrvatska liječnička komora zatražila 
> da se predsjednik Josipović ispriča liječnicima zbog izjave kako prihvaća 
> poziv protukandidata Milana Kujundžića da mu dođe na besplatan liječnički 
> pregled u bolnicu, ali se nada da pritom "neće morati donijeti kuvertu". U 
> priopćenju Komore navodi se da liječnici časno i odgovorno obavljaju svoj 
> posao, a predsjednika Josipovića pozivaju, ako ima saznanja o koruptivnim 
> radnjama, da ih prijavi nadležnim institucijama.
>  
>  
>  
> Je li možda prigovor savjesti ginekologa izgovor za nerad?
> http://www.tportal.hr/vijesti/hrvatska/355176/Je-li-mozda-prigovor-savjesti-ginekologa-izgovor-za-nerad.html
> Pravo prigovora savjesti postoji i liječnici se kod nas mogu pozvati na to 
> svoje legalno pravo, no onda ne bi trebali raditi u javnim zdravstvenim 
> ustanovama, već u privatnim.
>  
>  
>  
> U Šibeniku predstavljen Holmium laser: Vaš kamenac pretvaramo u prah!
> http://www.slobodnadalmacija.hr/Dalmacija/Sibenik/tabid/74/articleType/ArticleView/articleId/261460/Default.aspx
> Šibenska Opća bolnica prva je bolnica na obali koja je nabavila Holmium laser 
> za razbijanje mokraćnih kamenaca. I do danas je šibenska urologija intenzivno 
> razvijala endoskopske operacijske tehnike, nabavljana je i nepohodna i u 
> pravilu skupocijena oprema, uz stalnu edukaciju osoblja. Sad je za potrebe 
> Odjela kirurgije i urologije nabavljen i spomenuti Holmium YAG laser kojim se 
> mokraćni kamenci u mjehuru, mokraćovodu ili bubregu razbijaju kroz lasersku 
> sondu tako što se kroz sondu emitira puls svjetlosne energije koja razbija 
> mokraćne kamence i praktički ih pretvara u „prašinu“: „Danas raspolažemo 
> fleksibilnim endoskopskim instrumentima kojima, u kombinaciji s vješto i 
> domišljato izrađenim ostalim instrumentarijem i uz primjenu lasera, našim 
> pacijentima neinvanzivno, bez potrebe za kirurškim rezom, rješavamo mokraćne 
> kamence bilo gdje u mokraćnom sustavu“, rekao je dr. Danijel Reljić.  Do sada 
> se za takve operacije u šibenskoj bolnici koristio pneumatski-mehanički 
> Litotriptor koji je kamence mrvio vibrirajućim udarcima, a fragmenti su se 
> potom ispirali iz mokraćnog sustava van.
>  
>  
>  
> NEMOGUĆE JE MOGUĆE 
> Ponovo prohodao zahvaljujući transplantaciji stanica iz nosa
> http://novine.novilist.hr/default.asp?WCI=Rubrike&WCU=285A285A2863285928582863285A28582859285C286328A22889288C28962892288928632863285F285A285A285D2858286128632863286328582863J
> Primjena revolucionarne metode koja uključuje transplantiranje stanica iz 
> nosne šupljine u leđnu moždinu, omogućila je osobi paraliziranoj od prsa 
> nadolje da povrati osjet u donjem dijelu tijela i u konačnici da prohoda. 
> Sretni pacijent je bugarski vatrogasac koji je je ostao paraliziran nakon što 
> mu je više uboda nožem gotovo u potpunosti presjeklo leđnu moždinu, a 
> pionirsku terapiju – prvu takve vrste u svijetu – primijenili su poljski 
> kirurzi u suradnji s engleskim timom Instituta za neurologiju u Londonu 
> predvođenim prof. dr. Geoffom Raismanom koji je 40 godina istraživao ozljede 
> kralježnice. Detalji tretmana objavljeni su u časopisu Cell Transplantation, 
> a zasniva se na vrsti specijaliziranih olfaktornih stanica odgovornih za 
> formiranje osjeta mirisa. Ove stanice funkcioniraju kao svojevrsna poveznica 
> koja omogućava živčanim vlaknima u olfaktornom sustavu da se neprekidno 
> obnavljaju. Naime, kompleksni neurološki mini sustav odgovoran za naš osjet 
> njuha jedini je dio ljudskog živčanog sustava koji se regenerira tijekom 
> cijelog ljudskog života, što je sposobnost koju su znanstvenici iskoristili u 
> tretmanu ozlijeđene moždine. Tijekom prvih dviju operacija kirurzi su 
> pacijentu iz prednjeg dijela mozga uspješno izvadili jedan od olfaktornih 
> bulbusa, odnosno tzv. »njušnih lukovica« u kojima se nalazi najviše OECs 
> stanica koje su potom »uzgojili« u laboratoriju. Dva tjedna poslije 
> transplantirali su OECs stanice u leđnu moždinu pacijenta na lokaciju ozljede 
> koja je bila tako velika da je moždina bila gotovo u potpunosti prerezana, 
> izuzev tanke linije tkiva na desnoj strani. Kako bi nadoknadili bar dio tkiva 
> na lijevoj strani, kirurzi su najprije iz pacijentovog gležnja uzeli četiri 
> tanke linije živčanog tkiva i transplantirali ih na 8 milimetara široki rez 
> od ozljede. Potom su iznad i ispod lokacije ozljede na leđnoj moždini 
> ubrizgali stotinjak mikroinjekcija OECs stanica s idejom da će ove stanice 
> omogućiti živčanim vlaknima iznad i ispod ozljede da se ponovo spoje. Prije 
> tretmana pacijent je bio paraliziran gotovo dvije godine bez znakova oporavka 
> unatoč intenzivnoj fizioterapiji. Tri mjeseca nakon kirurških zahvata 
> pacijent je dobio osjet u lijevoj nozi, a još tri mjeseca kasnije bio je u 
> stanju napraviti prvih nekoliko koraka pridržavajući se s obje ruke na 
> paralelnim šipkama. Danas, dvije godine nakon transplantacije može hodati uz 
> pomoć hodalice, djelomično je povratio osjet u mjehuru i crijevima te 
> seksualnu funkciju, a pretraga magnetskom rezonancijom pokazala je da se rez 
> na leđnoj moždini uistinu »spojio«.
>  
>  
>  
> Najteže mi je kad pacijent podigne kredit za operaciju u privatnoj klinici
> http://novine.novilist.hr/default.asp?WCI=Rubrike&WCU=285A285A2863285928582863285A28582859285C2863287A287128632863285F285A285A285D285B28602863286328632863T
> Više od 8.000 pacijenata koji u Matulje dolaze iz svih zemalja bivše 
> Jugoslavije, ali i gotovo sa svih kontinenata, preko 1.000 operacija godišnje 
> i 29 zaposlenih rezultat su deset godina rada Specijalne bolnice dr. Nemec. 
> Njezin osnivač i vlasnik, prof. dr. Boris Nemec, prisjeća se da je radeći 
> više od 30 godina u Klinici za ortopediju u Lovranu uvijek zamišljao kako će 
> svoj radni vijek završiti u nekoj bolnici koja nalikuje brojnim inozemnim 
> centrima koje je obilazio tijekom stručnih usavršavanja. „Prva ideja bila je 
> napraviti polikliniku s operacijskom salom za manje operacijske zahvate. 
> Dignuo sam kredit i napravio ovu zgradu, no kad sam počeo raditi, dolazili su 
> moji pacijenti iz bolnice u Lovranu sa zahtjevima za ugrađivanjem endoproteza 
> koljena i kukova. Tako sam početi raditi i te složenije operacije, najprije 
> ugradnju umjetnih zglobova koljena, pa zatim i kukova. No, sve to je 
> zahtijevalo da se poveća broj zaposlenika jer ovdje nas je prije deset godina 
> počelo troje: administratorica, spremačica i ja. Što se više širio posao, 
> rasli smo i mi pa tako danas imamo 29 zaposlenih. Od toga je 7 liječnika: 6 
> ortopeda i jedan anesteziolog. Ponosni smo da imamo 2 naša ortopeda čiju je 
> specijalizaciju financirala upravo naša bolnica. Počeli smo u jesen 2004. i 
> nakon godinu dana imali smo već 300 obavljenih operacija. Zadnjih nekoliko 
> godina radimo prosječno 1.000 operacija godišnje“, govori Nemec. „Kada su u 
> pitanju infekcije, u našoj bolnici mi gotovo i ne znamo za njih. Organizirali 
> smo operativni program u prva tri dana u tjednu, dok se ostale dane 
> operacijske sale temeljito čiste i steriliziraju. Pacijenta za kojeg postoji 
> sumnja da donosi neku infekciju operiramo u posebnoj operacijskoj sali kako 
> se operacijski blok ne bi kontaminirao. Kada nam na operaciju dolaze 
> pacijenti koji su prethodno bili operirani u drugim bolnicama, redovito im 
> uzimamo briseve za mikrobiološku dijagnostiku i u dosta visokom postotku 
> nađemo vrlo patogene bakterije“, upozorava Nemec. Tretman države danas prema 
> privatnom zdravstvu u Hrvatskoj po Nemecu je maćehinski. „Država u privatne 
> bolnice u Hrvatskoj nije ništa uložila, nema briga o zaposlenicima, uređajima 
> i infrastrukturi, a ne želi iskoristiti te resurse za skraćivanje predugih 
> listi čekanja. Ukratko, zdravstvena politika uporno ignorira postojanje 
> privatnih ustanova i njihov potencijal. Tri godine imali smo ugovor s HZZO-om 
> i pacijenti su bili jako zadovoljni, brzo su bili operirani, a mi smo 
> rasteretili državne bolnice. Međutim, došao je novi, sada već bivši ministar, 
> koji je sve to ukinuo. Liste su sad velike, a priča se o brizi za pacijente. 
> Kakva je to briga o pacijentu kojeg ste pustili da na operaciju zamjene kuka 
> čeka od dvije do pet godina? S druge strane imate kapacitete u privatnim 
> bolnicama da se po istim cijenama kao u javnom zdravstvu napravi ta 
> operacija. Koliko će taj pacijent koštati zdravstveni sustav dok čeka na svoj 
> umjetni kuk? Koliko će popiti lijekova protiv bolova, koliko puta ići u 
> toplice, kod liječnika na pregled? Mnogi pacijenti ne mogu izdržati tako dugo 
> i odlučuju se na operaciju u privatnom sektoru i tako zapravo plaćaju 
> zdravstvenu uslugu dvaput: jednom kroz zdravstveno osiguranje koje redovno 
> uplaćaju, a drugi put kod privatnika kojem država ne omogućuje sklapanje 
> ugovora s HZZO-om i korištenje uputnica. Ušli smo u EU i pacijent ima pravo 
> otići u neku drugu zemlju i operirati se, ako predugo čeka. Međutim, propisi 
> ne omogućavaju našim pacijentima da dođu u hrvatsku privatnu zdravstvenu 
> ustanovu umjesto da idu u inozemstvo. Naime, HZZO priznaje troškove 
> pacijentima ako u inozemstvu odu u državnu ili privatnu zdravstvenu ustanovu, 
> ali ako odu u bilo koju domaću privatnu zdravstvenu ustanovu njima se trošak 
> ne refundira“, ističe Nemec koji kaže da mu je najteže čuti da je pacijent 
> podigao kredit kako bi platio operaciju u privatnoj ustanovi, a istovremeno 
> cijeli život izdvaja za javno zdravstvo u kojem na kraju ne može dobiti 
> uslugu kad mu je potrebna. Od aktualnog ministra zdravlja očekuje da će 
> promijeniti ove nelogičnosti i omogućiti da privatne zdravstvene ustanove 
> postanu dostupne svim pacijentima.     
>  
>  
>  
> Uzročnik zaraze nije pronađen
> http://novine.novilist.hr/default.asp?WCI=Rubrike&WCU=285A285A2863285928582863285A28582859285C2863288F2893288C28632863285F285A285A285D285C285D2863286328632863S
> Liječničku pomoć nakon proslave dana zdrave hrane u čabarskoj srednjoj školi 
> potražilo je osam učenika. Liječnica je slučaj odmah prijavila epidemiolozima 
> u delničkoj ispostavi Nastavnog zavoda za javno zdravstvo PGŽ-a, a dvoje 
> učenika poslano je na obradu u riječku Kliniku za infektologiju. U stolici 
> djece nisu pronađeni uzorci ni bakterija ni virusa koji bi mogli biti 
> uzročnici zaraze, a svi uzorci hrane bili su ispravni. Epidemiolog dr. 
> Dobrica Rončević upozorava na još jedan mogući izvor zaraze u čabarskom 
> kraju, a to je zagađenje vode. Dodaje i da se nitko od školskog osoblja nije 
> požalio na zarazu, a osim iz Gerova, zaraženi se iz drugih mjesta nisu 
> javljali.
>  
>  
>  
> Učenici se namjerno bacaju u nesvijest i time ozbiljno ugrožavaju zdravlje
> http://novine.novilist.hr/default.asp?WCI=Rubrike&WCU=285A285A2863285928582863285A28582859285C286328962897289E28632863285F285A285A285C2861285A2863286328632863C
> Zagrebački srednjoškolci uveli su u škole novu, po život opasnu igru, kojom 
> se dokazuju vršnjacima i hvale na društvenim mrežama. Na Facebook stranici 
> »Uživo iz zagrebačkih škola« objavljuju videouratke snimljene za vrijeme 
> školskih odmora, koji svjedoče o krajnje hazarderskoj igri: učenici najprije 
> namjerno hiperventiliraju, odnosno forsirano i ubrzano udišu i izdišu zrak, a 
> potom im kolege izbijaju zrak iz pluća, nakon čega ovi padaju u nesvijest. Da 
> bi stvar bila gora, učenici za isti pothvat nominiraju učenike drugih škola, 
> koji spremno prihvaćaju izazov i snimaju nove »epizode« opasnog pothvata. 
> Liječnici upozoravaju da ovakva igra, iako je srednjoškolcima zabavna, može 
> završiti kobno. „Hiperventiliranje je apsolutno opasno jer je vezano uz 
> funkciju mozga i srca, a rad srca povezan je s radom pluća. To su tri vitalno 
> važna organa čije se funkcije može narušiti ovakvim neodgovornim postupcima“, 
> upozorava obiteljska liječnica Jasna Krajač. Drugim riječima, 
> hiperventiliranje i namjerno padanje u nesvijest uzrokovano hipoksijom nakon 
> izbijanja zraka iz pluća može lako dovesti do oštećenja mozga i pluća, što 
> znači trajni invaliditet, a može završiti i smrću. „Ako se ovakva praksa 
> dokazivanja srednjoškolaca na internetu nastavi, imat ćemo jako veliki 
> problem“, zaključuje Krajač.
>  
>  

Other related posts:

  • » [smartdoctor] Fwd: Pregled tiska i hrvatskih web-portala o zdravstvu za 22. listopada 2014. - AL