Mario s iphonea Begin forwarded message: > From: Knjižnica <knjiznica@xxxxxxxxxxxxx> > Date: 20. ožujka 2014. 12:28:02 CET > To: Knjižnica <knjiznica@xxxxxxxxxxxxx> > Subject: Fw: Pregled tiska i hrvatskih web-portala o zdravstvu za 20. ožujka > 2014. > > Pregled tiska i hrvatskih web-portala o zdravstvu za 20. ožujka 2014. > > > > Ostojić najavljuje više cijene specijalističkih pregleda > http://www.poslovni.hr/hrvatska/ostojic-najavljuje-vise-cijene-specijalistickih-pregleda-266888 > Ministar zdravlja najavio je poskupljenje specijalističkih pregleda, a > njihova realna cijena tražit će se nakon izdvajanja HZZO-a iz državne > riznice. Iako je sustav dijagnostičko-terapijskih postupaka (DTS) od ove > godine porastao za 8 posto u kirurškim i 15 posto u internističkim > djelatnostima, Ostojić je ocijenio kako to nije dovoljno te da nerealne > cijene generiraju gubitke u bolnicama. "Naprosto mora biti realna cijena > usluga kako bolnice ne bi bile u gubitku. Tražimo realnu cijenu usluge i > realnu cijenu DTS-a", poručio je ministar ocjenivši neodrživim da > specijalistički pregled stoji 40 ili 50 kuna. Do izdvajanja HZZO-a, a time i > novih cijena, moglo bi doći već 1. srpnja ove godine, kada bi trebao > zaživjeti i Masterplan racionalizacije bolničkog sustava. Na pitanje hoće li > integrirane bolnice imati svoje pojedinačne limite ili zajedničku blagajnu, > Ostojić kaže da se u HZZO-u već rade simulacije zajedničkih blagajni. Na > prigovore iz Krapinsko-zagorske županije zbog povezivanja bolnice u Zaboku s > KBC-om Sestre milosrdnice, ministar je odgovorio da "bolnica u Zaboku, > osobito sada, ima perspektivu", a s tamošnjim županom će se sastati > vjerojatno do kraja tjedna. Politikanstvom je nazvao izjave > virovitičko-podravskog župana Tomislava Tolušića, koji je optužio Ostojića da > nema pojma što radi Masterplanom i najavio da će zbog toga podići ustavnu > tužbu. Ostojić je rekao i da bi izdvajanje HZZO-a i primjena Masterplana > trebali dovesti do smanjivanja listi čekanja, značajno produljenih u > prošlogodišnjem štrajku liječnika. Upitan za smjenski rad, istaknuo je kako > je od početka znao da neće biti moguć na nekim mjestima, zbog čega je odredio > samo dva mjeseca za analizu njegovih učinaka. "EU direktiva kaže - pokušajte > s takvom organizacijom rada. Ako ne ide, organizirajte sa socijalnim > partnerima drugo rješenje", pojasnio je. > > > > Smanjenjem kreveta uštede 1,2 milijarde > http://novine.novilist.hr/default.asp?WCI=Rubrike&WCU=285A28582863285B2863285A28582859285C286328962897289E28632863285E28612861285B2859285A28632863286328592863T > Unatoč Ostojićevom masterplanu, bolnička se potrošnja u idućim godinama neće > smanjivati, nego rasti. Reformski je dokument predvidio dva scenarija: u > scenariju bez masterplana, bolnički sustav koji danas troši 7,2 milijarde > kuna godišnje u razdoblju od 2014. do 2016. godine »progutao« bi samo za > stacionarno liječenje dodatnih milijardu kuna, i to zbog starenja populacije > i sve većih troškova liječenja stvorenih brzim napretkom medicine. > Zahvaljujući predloženoj reformi bolničkog sustava, u slučaju da se > popunjenost bolničkih kreveta koja se danas od bolnice do bolnice kreće od 30 > do 90 posto u iduće tri godine »uprosječi« na 85 posto, taj će se dodatni > financijski trošak stacionarnog liječenja, računaju autori masterplana, s > predviđene milijarde smanjiti za 613,2 milijuna kuna. Na akutne krevete danas > se troši četiri milijarde kuna godišnje, a do 2016. godine, kada će ih biti > za trećinu manje, na takvim će se klasičnim bolničkim liječenjima uštedjeti > 1,2 milijarde kuna. Rast će, s druge strane, potrošnja u dnevnim bolnicama, > koje će u iduće tri godine povećati ukupne kapacitete za oko 1.000 mjesta. Na > dnevne bolnice danas odlazi 513 milijuna kuna, a za tri godine u njima će se > na liječenje trošiti 750 milijuna kuna ili 233 milijuna kuna više nego danas. > Troškovi kroničnog liječenja i palijativne skrbi gotovo će se > udeseterostručiti: zdravstveni sustav danas na ove oblike skrbi troši oko 55 > milijuna kuna, a do 2016. godine trošit će gotovo 480 milijuna kuna. Ako uz > to troškovi specijalističko-konzilijarne zaštite budu rasli za očekivanih 7,5 > posto, predviđeni trend porasta ukupnih bolničkih troškova smanjit će se za > 403.017.901 kunu. Najveće se uštede na smanjenju broja kreveta očekuju u > bolnicama prve kategorije, odnosno KBC-ima, kliničkim bolnicama i klinikama, > za čak 660 milijuna kuna na godišnjoj razini. Upola manje, oko 330 milijuna > kuna, uštedjet će se rezanjem broja kreveta u županijskim bolnicama, od kojih > se očekuje i generalno najveća ušteda od ukupno 234 milijuna kuna do 2016. > godine. Porastom broja pacijenata u dnevnim bolnicama na račun ležećih > pacijenata na akutnim bolničkim odjelima za 15 do 20 posto u tri godine može > se uštedjeti 50 posto novca koji se danas troši za stacionarno liječenje tih > istih pacijenata, a bolničke proračune srezati, računaju u ministarstvu > zdravlja, za pet do sedam posto. Uz takvu računicu, bolnički bi budžeti samo > na dnevnim bolnicama mogli uštedjeti 360 milijuna kuna godišnje. > > > > Nakon operacije mrene, odmah na kućnu njegu: Ostojićev master plan "briše" > 415 kreveta u splitskom KBC-u > http://www.slobodnadalmacija.hr/Novosti/Hrvatska/tabid/66/articleType/ArticleView/articleId/239515/Default.aspx > Splitski KBC trebao bi po master planu hrvatskog zdravstva u roku od dvije i > pol godine ostati bez 415 akutnih kreveta. S tim umanjenjem u 2016. godini bi > u KBC-u Split trebala biti 1124 akutna kreveta. Dakle, radi se o umanjenju od > nekih 25 posto. Međutim, neće KBC u konačnici imati 415 kreveta manje, već će > oni biti prenamijenjeni i koristit će se za potrebe dnevnih bolnica i > produžene medicinske skrbi. Umjesto dosadašnjih 157 kreveta/stolaca za dnevnu > bolnicu KBC će te 2016. za nju imati ukupno 294 kreveta, što će povećati brži > protok pacijenata, odnosno omogućiti njihovo manje boravljenje u bolnicama, a > samim tim i uštede u zdravstvu. Tako će, na primjer, pacijent koji operira > očnu mrenu, isti dan, nekoliko sati nakon operacije, biti poslan na kućnu > njegu, što do sada nije bio slučaj. Sada, pacijent operiran od očne mrene u > bolnici ostaje najmanje tri dana, što stvara financijsko opterećenje za > zdravstveni sustav, iako nije prijeko potrebno da takav pacijent boravi u > bolnici. „Kako je splitski KBC zasigurno jedna od najvažnijih bolnička > ustanova u RH, moram naglasiti da smo zadovoljni prijedlogom ovog master > plana. Našoj bolnici gravitira oko milijun ljudi, koje žive na području > Splitsko-dalmatinske županije, okolnih županija, susjedne BiH, ali joj > gravitira i oko 150 tisuća inozemnih turista kada dođu ljeti u Hrvatsku. S > obzirom na te brojke i na činjenicu da smo jedina NATO bolnica u regiji, > odnosno bolnica čije će usluge u slučaju ratnih sukoba ili elementarnih > nepogoda koristiti NATO, ostavljeno nam je dovoljno kapaciteta da zadovoljimo > sve te uvjete - kazuje dr. Kolja Poljak, sanacijski upravitelj KBC-a Split. > > > > Našički liječnici dolazit će na “posudbu” u osječki KBC > http://www.glas-slavonije.hr/229673/1/Nasicki-lijecnici-dolazit-ce-na-posudbu-u-osjecki-KBC > Pacijentima, pak, jedna stvar nije jasna - kako ministar zdravlja u istu > rečenicu može staviti bolju skrb za pacijente i ukidanje 5.000 bolničkih > kreveta!? “Bolje da je rekao pravu istinu - ukidamo pet tisuća kreveta da > bismo uštedjeli 400 milijuna kuna godišnje. Ionako smo navikli da štede na > našim leđima”, komentari su pacijenata. Kao problem pacijenti iz Našica, > Vukovara ili Vinkovaca vide i činjenicu da će za svaki složeniji pregled > morati putovati pedesetak kilometara u Osijek, no ministar tvrdi da to neće > biti potrebno. „Vrhunski liječnici iz Osijeka će napokon odlaziti u Našice. > Tamo će jednom tjedno pregledavati pacijente, umjesto da pedeset pacijenata > dolazi svaki dan u Osijek. Vukovar, primjerice, nema okulistiku i sada će > napokon pacijenti iz Vukovara imati svoje okuliste u Vinkovcima. A onda, ako > im treba operacija, ili će je napraviti u Vinkovcima ili će ići u Osijek. > Moći će preglede obaviti u dnevnim bolnicama, a to je dnevno desetak pretraga > uključujući operacije. Pacijentima jamčimo bolju zdravstvenu zaštitu“ - > poručio je Ostojić. U KBC-u Osijek, koji se integrira s našičkom bolnicom, > drastično će biti smanjen broj kreveta - do 2016. godine za čak 172. > > > > Ravnateljice OB Gospić i OB Zadar: Integracija bolnica u interesu je > pacijenata > http://www.slobodnadalmacija.hr/Dalmacija/Zadar/tabid/73/articleType/ArticleView/articleId/239384/Default.aspx > Nacionalni plan razvoja bolnica predviđa funkcionalnu integraciju Opće > bolnice Zadar i Opće bolnice Gospić. OB Zadar je u Južnoj regiji, a OB Gospić > u Zapadnoj i predstavljaju rijedak primjer funkcionalnog objedinjavanja dviju > bolnica iz različitih regija. „Ne radi se o pripajanju naše bolnice > zadarskoj, nego je riječ o funkcionalnom objedinjavanju. Zadar ima bolnicu > druge, a Gospić treće kategorije, pa smo do sada već imali jako razvijenu > suradnju jer smo iz Gospića prema OB Zadar slali sve naše pacijente koje mi > na odgovarajući način nismo mogli zbrinuti u Gospiću, a u Zadru se to moglo“ > - kaže Sandra Čubelić, ravnateljica OB Gospić, dodajući da joj je drago što > je došlo do funkcionalnog objedinjavanja jer je OB Zadar Gospiću najbliža > veća bolnica. Ravnateljica Čubelić pojašnjava da su prema Zadru i dosada > kanalizirani pacijenti nastradali u teškim prometnim nesrećama ili s > infarktom, pa su zadarski kardiolozi zapravo funkcionirali „kao vanjski > suradnici bolnice u Gospiću“. „Ličke pacijente koji ni u Zadru ne bi mogli > dobiti odgovarajući skrb, šaljemo prema KBC-u Rijeka i prema Zagrebu. Mislim > da smo odlično surađivali sa Zadrom, ovo je korektno rješenje i najmanji > gubitak vremena za pacijente, a nama će omogućiti proširenje i poboljšanje > kvalitete suradnje koju smo imali i dosada“ - zaključuje ravnateljica Čubelić. > > > > Dubrovačka Opća bolnica zadržava sve postojeće odjele > http://www.slobodnadalmacija.hr/Dalmacija/Dubrovnik/tabid/75/articleType/ArticleView/articleId/239389/Default.aspx > I prema novoj zdravstvenoj reformi u Općoj bolnici Dubrovnik ostaju svi > dosadašnji odjeli. „Ništa se ne mijenja, osim što ćemo morati biti > efikasniji, protok ljudi u akutnoj bolnici bit će brži i neće se u bolnici > moći biti po dvadeset dana. Dobro je da se dubrovačka bolnice nigdje ne > spominje jer u nas čitavo ovo vrijeme nije bilo problema niti spominjanja u > negativnom kontekstu, mada imamo dosta problema. Mi smo jedina bolnica koja > nije imala ni smjenski rad jer nas nema dovoljno. Mi smo dislocirani, ali > imamo dosta prostora i za Uskrs ćemo otvoriti Odjel palijativne skrbi“ – > govori dr. Ferri Certić. > > > > Vanjske čistačice dobre za Rebro, ali ih Vlada za ostale odgađa > http://www.vecernji.hr/hrvatska/vanjske-cistacice-dobre-za-rebro-ali-ih-vlada-za-ostale-odgada-927667 > Vladina radna skupina za reforme odustala je od brze primjene izdvajanja > djelatnosti čišćenja iz zdravstvenog sustava. Odluka da se čistačice iz > zdravstva počnu izdvajati tek nakon realizacije aktivnosti iz master plana > donesena je protekli tjedan, a upućeni kažu da je Vlada popustila pred > velikim pritiskom koji su izvršili sindikati zaposlenih u zdravstvu. Privatne > tvrtke udružene pod kapom HUP-a zatečene su takvom odlukom jer bi > “outsourcing” donio velike uštede i poboljšanje standarda, pa i ulaganja od > 100 milijuna kuna. Sindikati su tjednima prije odluke javnost uvjeravali da > privatnici nisu u stanju čistiti bolnice, a Vlada je očito prihvatila njihov > argument jer je u obrazloženju odluke o odustajanju od brzog “outsourcinga” > navedeno da je zdravstvo “specifična djelatnost”. I dok se Vlada povlači pred > kritikama, KBC Rebro objavio je natječaj za čišćenje novog dijela bolnice. > „Ne primjećujem razliku između čišćenja bolničkih službi i agencija, osim onu > financijsku jer agencije isti posao obavljaju jednako kvalitetno, ali uz > dvostruko nižu cijenu“ – poruka je sanacijskog upravitelja primarijusa Zlatka > Giljevića koji podržava “outsourcing”. „Trećinu bolnice čiste privatne > agencije, a dvije trećine površine, prvenstveno sale i odjele intenzivne > njege, čiste naši djelatnici“ – kaže Giljević i objašnjava da se izdvajanje > službi u njegovoj bolnici radi postupno. Umjesto da zapošljavaju nove ljude u > službi čišćenja, one koje odlaze u mirovinu mijenjaju uslugama privatnih > tvrtki. > > > > Liječenje za sve, pa i po cijenu većih poreza > http://www.vecernji.hr/hrvatska/lijecenje-za-sve-pa-i-po-cijenu-vecih-poreza-927633 > Hrvatska je davno trebala krenuti u reformu bolničkog sustava i načina > financiranja jer postojeći, uspostavljen još 1996. godine, stvara oko četiri > milijarde kuna gubitaka na godinu! Presiromašni smo da bi bolnice bile na > svakom koraku, a pogotovo da bi služile za skupljanje političkih poena. Dok > je bilo prostora za zaduženje, gubitci su se plaćali iz proračuna, no sada > novca nema pa postoji opravdanje i za vraćanje zdravstvenog doprinosa na 15%. > Da se razumijemo, zbog visokog udjela starijeg stanovništva te s time > povezanih troškova za liječenje, Hrvatska će uvijek imati nešto veće porezno > opterećenje jer se solidarnost s bolesnima i siromašnijima ne smije izgubiti > ni po cijenu većih poreza. Američko zdravstvo koje pogoduje samo bogatima > nijednoj vlasti ne smije biti uzor. Ljudi iz branše zasad nemaju jasan > odgovor nudi li Ostojićev ‘master plan’ dobro postavljeno i financijski > održivo javno zdravstvo. Bilo bi loše da ne nudi i da vrlo brzo doživi > sudbinu smjenskog rada. > > > > Šef HDZ-ova Odbora za zdravstvo: Bez bolnica Slavonija, Lika, Banovina, Zagora > http://www.vecernji.hr/hrvatska/sef-hdz-ova-odbora-za-zdravstvo-bez-bolnica-slavonija-lika-banovina-zagora-927639 > Dr. Ante Čorušić: > „Predloženi master plan bolnica nije prihvatljiv zato što je napisan > nestručno i neadekvatno našoj aktualnoj situaciji. Pritom mislim na sve veći > broj nezaposlenih, stalni pad BDP-a i 800 milijuna kuna uzetih zdravstvenom > sustavu u okviru novog rebalansa državnog proračuna. Jednostavno, taj je plan > neprovediv. To je još jedan nepotreban avanturizam i diletantizam aktualne > državne administracije. Podjela na četiri “bolničke“ regije neprirodna je. > Temeljne jedinice lokalne samouprave u Hrvatskoj još su županije. Ne želim > vjerovati da su “bolničke“ regije u Hrvatskoj rađene na temelju božićne > čestitke patrijarha Irineja pravoslavnim vjernicima u Hrvatskoj. Sudeći po > konzultantima koji su pisali master plan bolnica, čini mi se da je sve > moguće. Patrijarh je čestitao pravoslavni Božić vjernicima iz Hrvatske, > Slavonije, Like, Korduna i Banije i Dalmacije. Baš kako su podijeljene i > bolničke regije. Dobra je snimka postojeće situacije hrvatskog bolničkog > sustava, a sva su predložena rješenja loša. Ovakve “revolucionarne” mjere > uništavaju sustav javnog zdravstva i smanjuju obujam i dostupnost zdravstvene > zaštite. Posebno će biti pogođeni stanovnici područja od posebne državne > skrbi. Dakle, stanovnicima Like, Dalmatinske zagore, istočne i zapadne > Slavonije te Banovine ukidaju se bolnice. HDZ ima pripremljen program razvoja > zdravstvene zaštite u Hrvatskoj. Taj plan uključuje redizajn bolničke mreže, > ali ne znači da će bolnice izgubiti status pravnog subjekta. Dio ćemo bolnica > specijalizirati i kroz model liječnika samostalnih djelatnika te od tih > bolnica napraviti vrhunske ortopedske, rehabilitacijske, pa i kardiološke > centre izvrsnosti. Dio bolničkih postelja prebacit ćemo u integralan sustav > palijativne skrbi na razini cijele Hrvatske. Recimo, pakračka bolnica mogla > bi biti ortopedski centar za cijelu Hrvatsku, a u Kninu bolnica za > palijativnu skrb za Dalmaciju.“ > > > > Zdravi zubi stječu se od malih nogu > http://novine.novilist.hr/default.asp?WCI=Rubrike&WCU=285A28582863285B2863285A28582859285C2863287A287128632863285E28612861285B285B285D28632863286328592863B > Karijes je još najraširenija bolest civilizacije i od njega boluje i do 90 > posto cjelokupnog čovječanstva. Zdravlju zubi posvećen je današnji Svjetski > dan oralnog zdravlja, a u obilježavanje današnjeg datuma i ovaj put su se > uključili studenti i profesori studija dentalne medicine Medicinskog > fakulteta u Rijeci. > > >