Što god mi činili na tom planu – nema uspjeha ... Spomenimo kako stvari stoje : a.. reklama originatora koji naglašavaju “ MI SMO NUMBER ONE – OSTALI SU COPYCATS, nisu nam niti do koljena, potencijalno su opasni jer su iz valjda Kine... tko zna kaj se tu stavlja... mi smo velike i važne farma. kompanije i iza nas je ime ( brand) – u našem zakonodavstvu se takva reklama ne smije nuditi pacijentima .. ali se svakodnevno nudi i nama ( sitnim ribicama) ( + edukacijica+kemijskica..)a svakako i većim ribicama i zdravstvenim autoritetima ( + ne smem da napišem... ) b.. legenda koja kola medju pacijentima koji isto misle ono što originatori naglašavaju .... a koja se na našoj razini svodi na ovakve komentare “ viš ti tu moju dokicu kak mi daje mi jeftiniji lijek koji ništ ne valja , sam da ušpara“ c.. ak je meni SPECIJALIST napisal Sortis – ima da dobijem Sortis...a ne tam neki “kineski” atoris... d.. nepovjerenje javnosti u to da im Država garantira jednaku učinkovitost generičkih lijekova ... e.. ... Zato tu treba PODMETNUTI LEDJA onaj koji raspolaže ( ograničenim) sredstvima .. Ministarstvo ( kroz zakone i podzakonske akte) i HZZO kroz oblikovanje lista lijekova na kojima bi preferencije išle jeftinijim, a samim time ne i manje učinkovitim lijekovima ( genericima) .. Pa EU kaže : Questions and answers on generic medicines http://www.emea.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Medicine_QA/2009/11/WC500012382.pdf Kroz indexaciju ( na lijekovima) bismo MI trebali ispraviti sve one gornje točke... Neće ići ... jednostavno neće... Stoga tu ne možemo bez pomoći i potpore SUSTAVa ( koji se kune u racionalizaciju – preko naše grbače of course – no čak i preko naše grbače malo će uštedjeti ( odnosno racionalizirati) jer da nas rebnu i sa pola prihoda kazne, ne mogu nadoknaditi gubitak nastao upotrebom skupljih lijekova).. From: Vesna Rossmann Sent: Thursday, September 20, 2012 5:37 PM To: smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx Subject: [smartdoctor] Re: Fwd: Pregled tiska i hrvatskih web-portala o zdravstvu za 19. rujna 2012. "Saznajte koje je lijekove HZZO uvrstio na svoju listu http://www.tportal.hr/vijesti/hrvatska/215360/Saznajte-koje-je-lijekove-HZZO-uvrstio-na-svoju-listu.html Uz novi lijek memantin, na listu je uvršteno i pet potpuno novih lijekova u deset oblika, među kojima su oni za liječenje ženske neplodnosti i šećerne bolesti, a predstavljaju kliničke paralele lijekova uvrštenih u liste HZZO-a. Kako je istaknuo ravnatelj HZZO-a Siniša Varga, pacijenti i liječnici odsada imaju veći izbor povoljnijih lijekova pa liječnik može dati pacijentu više lijekova za nižu cijenu." A kako da ja pacijentu objasnim zašto mu pišem jeftiniju varijantu lijeka, kad na toj istoj Listi lijekova postoji i skuplja, pa valjda i bolja ( misle, valjda s pravom, pacijenti)? 2012/9/20 AL <athelas.loraiel@xxxxxxxxx> Mario s iphonea Begin forwarded message: From: Knjižnica <knjiznica@xxxxxxxxxxxxx> Date: 19. rujna 2012. 10:25:47 CEST To: <tomislava.medved@xxxxxxxxx> Subject: Fw: Pregled tiska i hrvatskih web-portala o zdravstvu za 19. rujna 2012. Pregled tiska i hrvatskih web-portala o zdravstvu za 19. rujna 2012. 'Dokument težak 1,20 kg neće spasiti svijet, no hoće zdravstvo' http://www.tportal.hr/vijesti/hrvatska/215361/Dokument-tezak-1-20-kg-nece-spasiti-svijet-no-hoce-zdravstvo.html Saborski Odbor za zdravstvo i socijalnu politiku podržao je danas Nacionalnu strategiju razvoja zdravstva od 2012. do 2020. godine, no članovi Odbora iz redova oporbe Strategiji su zamjerili da više predstavlja analizu dosadašnjeg stanja nego stratešku viziju razvoja hrvatskog zdravstva. 'Nacionalna strategija razvoja zdravstva od 2012. do 2020. je ulaznica u strukturne fondove EU i prijedlog iz kojeg proizlaze jasni akcijski planovi', kazao je ministar zdravlja dodavši međutim kako se Strategija ne radi samo zbog EU-a, nego prvenstveno zbog svih građana Hrvatske. Strategijom su, među ostalim, kako je rekao, obuhvaćena tri velika područja – palijativna skrb, master-plan bolnica i ljudski resursi. Jačanje ljudskih resursa u zdravstvu je među prioritetima, a predviđa se i reorganizacija ustroja i djelovanja zdravstvenih ustanova povezivanjem domova zdravlja, liječnika obiteljske medicine u koncesiji, dnevnih bolnica i specijalističko-konzilijarne bolničke službe. Prioriteti uključuju i poticanje kvalitete u zdravstvenoj zaštiti kroz izradu kliničkih smjernica, jačanje preventivnih aktivnosti, očuvanje financijske stabilnosti zdravstva, informatizaciju i drugo. Niže cijene preventivnih pregleda u ordinacijama medicine rada http://www.vecernji.hr/vijesti/nize-cijene-preventivnih-pregleda-ordinacijama-medicine-rada-clanak-454506 Upravno vijeće HZZO-a danas je na sjednici utvrdilo nove niže cijene preventivnih pregleda u ordinacijama medicine rada i godišnji limit od maksimalno 520.000 kuna godišnje. Usto, odlučeno je da će se 30. rujna provesti javni natječaj za financiranje pripravničkog staža doktora dentalne medicine, magistara farmacije i magistara medicinske biokemije, a osigurana su i sredstva za 50 specijalizacija iz obiteljske medicine. A po prvi put, na listi HZZO-a našao se i jedan lijek za liječenje bolesnika s Alzheimerovom bolesti, memantin. Upravno vijeće zavoda donijelo je i odluku da se uvodi i cjenik obrade matičnih stanica iz Registra dobrovoljnih darivatelja krvotvornih matičnih stanica, što je od velikog značaja za sam razvoj banke matičnih stanica i širenje Registra, te praćenje njihova korištenja prilikom liječenja pacijenata. Saznajte koje je lijekove HZZO uvrstio na svoju listu http://www.tportal.hr/vijesti/hrvatska/215360/Saznajte-koje-je-lijekove-HZZO-uvrstio-na-svoju-listu.html Uz novi lijek memantin, na listu je uvršteno i pet potpuno novih lijekova u deset oblika, među kojima su oni za liječenje ženske neplodnosti i šećerne bolesti, a predstavljaju kliničke paralele lijekova uvrštenih u liste HZZO-a. Kako je istaknuo ravnatelj HZZO-a Siniša Varga, pacijenti i liječnici odsada imaju veći izbor povoljnijih lijekova pa liječnik može dati pacijentu više lijekova za nižu cijenu. Na Popis ortopedskih i drugih pomagala HZZO-a, uvršteno je 17 novih istovrsnih pomagala u 27 oblika, a izmjenama i dopunama Pravilnika uvrštene su izmjene u propisivanju ortoza, te regulacija pomagala za oboljele od raka dojke. Zbog jačanja preventivnih aktivnosti i smanjenja broja ozljeda na radu i profesionalnih bolesti uvedeni su obilazak radnog mjesta radnika radi ocjenjivanja zdravstvene sposobnosti i zahtjeva radnog mjesta, kao i obilazak radi provjere procjene opasnosti. Predviđena je mogućnost sklapanja ugovora i s državnim zdravstvenim zavodima i zdravstvenim ustanovama uključenim u mrežu javne zdravstvene službe, a radi provođenja pojedinih dijagnostičkih postupaka koji se mogu obaviti samo u tim ustanovama. U prvoj polovini ove godine kontrolori HZZO-a proveli su 2.128 različitih kontrola, od kojih su 193 bile opomene za ordinacije na primarnoj razini zdravstvene zaštite, a zdravstvenim ustanovama na sekundarnoj, tercijarnoj i razini zdravstvenih zavoda, 62 opomene. Ministarstvo zdravlja odbilo financirati riječki hospicij http://novine.novilist.hr/default.asp?WCI=Rubrike&WCU=28592861286328612863285A28582859285A2863287A287128632863285E285B2858285E2861285E2863286328632863Z Ministar zdravlja Rajko Ostojić nije prihvatio niti jednu iskazanu potrebu za povećanjem zdravstvene mreže u PGŽ-u koje mu je u svojim primjedbama i prijedlozima dostavilo sedam zdravstvenih ustanova s područja županije te više ugovornih ustanova koje provode terapiju u kući. Riječka nadbiskupija, Primorsko-goranska županija i Grad Rijeka 1. srpnja prošle godine sklopili su sporazum o međusobnoj suradnji koji definira međusobna prava i obveze glede osiguranja uvjeta za obavljanje djelatnosti palijativne skrbi. Riječka nadbiskupija je rekonstruirala i uredila prostor, a Županija i Grad osigurali su sredstva za nabavu potrebne medicinske opreme. Temeljem zakona o zdravstvenoj zaštiti i zakona o ustanovama Caritas Riječke nadbiskupije donio je odluku o osnivanju ustanove za palijativnu skrb koja je s kapacitetom od 14 kreveta i upisana u sudski registar. Prijedlog je išao prema ministarstvu, međutim nije usvojen. Dr. Nikola Ivaniš ovaj potez resornog ministarstva prema riječkom hospiciju ocijenio je – nekorektnim: „Neugodno je iznenađenje kad jedna lokalna sredina stvori sve potrebne uvjete za palijativnu skrb koja ne postoji i nedostaje, a HZZO to ne prepoznaje i ne želi financirati.“ U Hrvatskoj još uvijek ne postoji sustav palijativne skrbi, a broj umrlih u kućama se smanjuje, pa je tako u 2010. godini izvan vlastitog doma umrlo 1.355 osoba. USPJEH RIJEČKOG LIJEČNIKA Citomegalovirus izaziva dugoročne posljedice http://novine.novilist.hr/default.asp?WCI=Rubrike&WCU=28592861286328612863285A28582859285A2863287A287128632863285E285B2858285E2861285C28632863286328582863F Grupa Riječanina dr. Luke Čičin-Šaina s Helmholtz Centre for Infection Research u Braunschweigu otkrila je podmukli, dosad, neprepoznati utjecaj citomegalovirusa na ljudsko zdravlje. Citomegalovirus (CMV) široko je rasprostranjeni virus iz porodice herpesvirusa, a u Hrvatskoj je većina odraslih zaražena i nosi virus u sebi. U nekim sredinama doslovno su svi ljudi nositelji, ali većina zaraženih nema zdravstvenih problema, jer virus, poput drugih herpesvirusa, miruje u tzv. stanju latencije. No, ono što je grupa dr. Čičin-Šaina otkrila jest da CMV izaziva dugoročne posljedice u organizmu. „Koristeći mišji model, pokazali smo kako se imunološki sustav koncentrira na citomegalovirus, što dovodi do slabljenja odgovora na druge viruse, poput virusa gripe ili u medijima često spominjanog virusa Zapadnog Nila. Zanimljivo je da starenje ima sličan utjecaj na imuni sustav, što upućuje na mogućnost da CMV pridonosi procesu imunološkog starenja. U skladu s time, starija populacija je sklonija obolijevanju od zaraznih bolesti od mlađe. Posljedično, ovi rezultati upućuju na važnost razvoja cjepiva protiv CMV-a, jer otkrivaju podmukli, dosad neprepoznati, utjecaj ovog virusa na ljudsko zdravlje“, objašnjava dr. Čičin-Šain, nekadašnji student Medicinskog fakulteta u Rijeci. Dr. Čičin Šain otkrića je predstavio jučer na riječkom Medicinskom fakultetu, gdje je najavio i prvi godišnji sastanak svih partnera na projektu »Virtualnog instituta«, koji će biti održan danas u Rapcu. Ovaj petogodišnji kolaborativni znanstveni projekt pod punim nazivom »Viral strategies of immune evasion«, vrijedan 4,5 milijuna eura, s provedbom je započeo u listopadu, a u projektu uz Čičin-Šainovu grupu s Helmholtza sudjeluje i grupa s Medicinskog fakulteta u Rijeci pod vodstvom prof. dr. Stipana Jonjića. Znanstvenici Virtualnog instituta žele razumjeti kako CMV uspijeva prevariti imunološki sustav i razmnažati se. Te spoznaje mogu omogućiti razvoj lijekova i terapeutskih strategija za suzbijanje ne samo CMV-a nego i drugih virusnih bolesti. Dr. Miran Čoklo prvi vještak iz forenzične toksikoologije http://novine.novilist.hr/default.asp?WCI=Rubrike&WCU=28592861286328612863285A28582859285A2863287A28712863289A2891289D2893289A2863285E285B2858285E2861285F2863286328632863G Liječnik riječkoga Zavoda za sudsku medicinu i kriminologiju dr. sc. Miran Čoklo postao je prvi i jedini sudski vještak iz forenzične toksikologije u Hrvatskoj. Nakon edukacije u poznatim i svjetskim priznatim laboratorijima dr. sc. Miran Čoklo imenovan je sudskim vještakom u riječkome Županijskom sudu. U bolnici istraga zbog sterilizatora, transfuzija bez liječnika... http://www.vecernji.hr/vijesti/u-bolnici-istraga-zbog-sterilizatora-transfuzija-bez-lijecnika-clanak-454636 Najprije sabotaža rezanjem kabela sterilizatora, potom prijetnja blokadom računa, a onda obavijest na web-stranici kojom se pacijenti obavještavaju da “od 17. do 21. rujna ambulanta Jedinice samostalne djelatnosti transfuzijske medicine neće raditi zbog godišnjeg odmora liječnika”. Sve se to u posljednjih nekoliko dana zbilo u bjelovarskoj Općoj bolnici pa se tu zdravstvenu ustanovu u javnosti ponovno počelo tretirati kao “bolnicu slučaj”. „Bjelovarska Opća bolnica nije “bolnica slučaj”. To je uvredljivo za većinu naših djelatnika koji pošteno, stručno i odgovorno obavljaju svoj posao“ – ističe dr. Vibor Delić, prije dva mjeseca izabrani ravnatelj.