Želi li netko još jedan primjer? Pacijent, 1943. godište, u pravilu ne dolazi liječniku ni zbog čega (jedan od rijetkih iz te kategorije, valjda zato što je bolestan, jer jedino takvi ne idu u ambulante), posljednji put viđen *2005*. zbog iščašenja ramena, javlja se *2007*. zbog slabosti i oticanja u rukama i nogama. Nalaz upućuje na upalnu reumatsku bolest, učinjena obrada govori u tom smislu (nisko željezo, visoka SE, uredni tm markeri kao i ostale učinjene pretrage zbog anemije, Rtg šaka s nalazom za RA... jedino je WR negativan) i preporučuje se dalja obrada i liječenje - prevedeno, pacijent više ne može samo dolaziti u tadašnji lokalni laboratorij nego mora put pod noge do Čakovca, sa izgledima i za kakvo aktivno liječenje tipa AFT i sl - pa se odjednom sve stopira, pacijent samo naručuje lijekove za tlak i povremeno Erazon. I sad nakon ovog duljeg uvoda stiže poanta. Centar za socijalni rad (koji je učinkovit kao i većina koje drugi kolege spominju) ZAHTIJEVA kućnu posjetu ODMAH, jednog dana *2009*. godine. Nakon što sam nesuradljivo odgodio posjetu do kraja radnog vremena svoje *jutarnje* smjene odlazim na zadanu adresu, ne znam točno u koliko sati, ali pacijent je upisan u 15:45 (podsjećam, *jutarnja* smjena), znači moralo je biti dosta nakon toga, i nalazim dvorište s nešto manje pasa od onih iz Željkine priče (no to meni nije problem, da su bar svi s kojima se susrećem kao psi...) i nalazim pacijenta koji se odmara u dvorištu uz prilično iznenađenje što me vidi. Sljedećih petnaestak minuta čekam da pacijent uspije ući u kuću i da žena uspije osposobiti krevet i stolicu za pregled. Dijagnoza pacijenta se vidi iz aviona i mogu samo prepisati ono od prije dvije godine. Zglobovi su uglavnom u štrajku kao grčka radnička klasa, a on je u cjelini pokretljiv toliko da bi ga svaka bijesna kornjača izgrizla na smrt. Napravim plan obrade, dogovorim sa ženom, patronažom, prenese se obavijest centru za socijalni rad... *2011. *nakon telefonskih želja za lijekovima za tlak i Erazonom ponovo sam pozvan pacijentu. Naravno, nijednu od uputnica nije ni pokušao iskoristiti, i sad je u krevetu nepokretan, deformiran, u takvim kontrakturama da mu se ne može ni izmjeriti tlak (a raspored kreveta i namještaja i okolni ambijent to za svaki slučaj dodatno onemogućuju), više ne govori jer nema snage proizvesti glas (ali je u kontaktu), s izljevima u plućima itd. Pišem hitnu bolničku uputnicu za internu, osiguram sanitet... a obitelj odluči da im je nespretno tog dana voziti pacijenta pa malo odgode. I kad se napokon pojavi na internoj oni ga otpile, vjerojatno usporedivši datum hitne uputnice i datum pojave u ambulanti; a ionako stanje proglase kao terminalno, stanje pluća (satO2 80%) posljedicom koštanih deformacija, uz pogolemi ulkus iz kojega STRŠI veliki trohanter (što, priznajem, nisam vidio u kućnoj jer nisam skidao pacijenta u tom dijelu tijela, jer nitko nije ni spomenuo da ima ranu - a ako se nije mogao izmjeriti tlak, pogodite kako bi u tim uvjetima izgledalo skidanje hlača!). Pacijent je vraćen kući na skrb nama i patronaži, no to na žalost ili sreću nije više bilo dugo potrebno. U cijelom tom periodu socijalna služba nije više nijednom kontaktirala nesuradljive liječnike. Vjerojatno su bili preopterećeni brigom za pacijenta, odnosno stranku. S dobro vidljivim rezultatom intenzivnih aktivnosti. E, da smo mi bili suradljivi i uprtili pacijenta na vrijeme na leđa i otpješačili do Čakovca, možda bi ishod bio drukčiji... Na kraju krajeva, ako sam u kućnoj bio oko 17 sati, do sljedeće, popodnevne smjene imao sam punih 18 sati da to učinim... Dana 31. srpnja 2012. 16:03 Zeljka Vendler Cepelak <zeljkavcepelak@xxxxxxxxx > je napisao/la: > > Dopis je upravo nevjerojatan, naređuje nam se kao da smo bića niže > kategorije, dali je nama poslodovac Centar za socijalnu skrb?.Koja je veza > HZZO kao osiguravajuće kuće i centara za socijalnu skrb. > Na kraju krajeva njihovi štićenici su odrasle osobe koji imaju svoju volju > i svoja prava, a ako imaju roditelje ili skrbnike oni moraju biti suglasni > s kućnom posjetom. Opisati ću što se je meni dogodilo prošle godine kada > sam otišla u KP na traženje socijlne radnice, a da ona nije obavijestila > svoju stranku niti dobila njezinu privolu.Kada sam nenajavljena došla u KP > u dvorištu me je dočekalo šest pasa od toga 4 veličine većeg teleta i dva > manja, koji su lajali i obilazili automobil u kojem sam sjedila ne > usuđujući se izići , trubila sam i čekala da se netko od ukućana smiluje. > Nakon 5 min, izlaze , majka i kćer i staju na kućnom pragu bez ikakve > namjere da utišaju i sklone pse , ja im kroz lavež objašnjavam da sam došla > pogledati stariju gospođu, ali mi one odgovaraju da njima ne treba kućna > posjeta, da one nisu nikoga zvale u KP i ulaze u kuću, ostavljajući me na > milost i nemilost psima koji su optrčavali auto i lajali. Osjećala sam se > poniženo i jadno. Nakon toga nazvala sam socijlnu radnici i rekla joj da > ubuduće obavijesti stranku da bi ja trebala doći u KP i ako se stranka s > time složi da me sama nazove da se dogovorimo oko vremena kućne posjete, a > ako želi ići u KP posjete na silu neka dođe u KP posjetu zajedno sa mnom i > neka osigura policijsku zaštitu.Otada me više ne zovu da odlazim u KP > nenajavljena i po njihovoj želji. > > Pozdrav Željka VČ > > <ljiljana.klarin@xxxxxxx> je napisao/la: > >> ** >> I Zadar je dobio isti dopis. >> Pozdrav, Ljiljana >> >> ----- Original Message ----- >> *From:* Dijana RS <dijana.rs1@xxxxxxxxx> >> *To:* smartdoctor@xxxxxxxxxxxxx >> *Sent:* Monday, July 30, 2012 2:18 PM >> *Subject:* [smartdoctor] Fwd: FW: Suradnja s Centrima za socijalnu skrb >> >> >> Evo ga Leo. I mi smo ga u Zagorju dobili. >> ---------- Proslijeđena poruka ---------- >> Šalje: Ordinacija Dijana Ramic < >> ordinacija.dijana.ramic.severinac@xxxxxxxxxxx> >> Datum: 30. srpnja 2012. 09:09 >> Predmet: FW: Suradnja s Centrima za socijalnu skrb >> Prima: dijana.rs1@xxxxxxxxx >> >> >> **** >> >> **** >> >> *From:* Poslončec Romana [mailto:Romana.Posloncec@xxxxxxx] >> *Sent:* Thursday, July 26, 2012 12:37 PM >> *To:* dom.zdravlja.kzz@xxxxxxxxxxx; zoranbrna@xxxxxxxxx; >> zeljko.coric@xxxxxxxxxxx; oom.fercek-zorko.vesna@xxxxxxxxxxx; >> srecko.margetic@xxxxxxxxxxx; srecko.curis@xxxxxxxxxxx; >> ordinacija-s.tusek@xxxxxxxxxxx; ordinacija-opce-medicine@xxxxxxxxxxx; >> ordinacija-kramberger@xxxxxxxxxxx; ordinacija-dr-bolfan@xxxxxxxxxxx; >> danko0009@xxxxxxxxx; drarbutinabaric@xxxxxxxxx; bcondric@xxxxxxxxx; >> mirjana.kristic@xxxxxxxxx; bozidar.bratkovic@xxxxxxxxx; >> josip.labas@xxxxxxxxxxx; jgmajnic@xxxxxxx; janko.korpar1@xxxxxxxxxxx; >> gordana.prljevic@xxxxxxxxxxx; dragutin.zajec@xxxxxxxxxxx; >> dr_miholic_ranko@xxxxxxxxx; ordinacija.dijana.ramic.severinac@xxxxxxxxxxx; >> ordinacija.opce.medicine.fotivec.branko@xxxxxxxxxxx; bkrstic@xxxxxxx; >> sanitao@xxxxxx; dunjamalic.plaskovic@xxxxxxxxxxx; fertili@xxxxxx; >> vrljicak.josip@xxxxxxxxxxx; oom.cehulic@xxxxxxxxxxx; ordinacijaana@xxxxxx; >> dinko1308@xxxxxxxxx; oom.jurina@xxxxxxxxxxx; >> ord.opce.med.mak-babic.snjezana@xxxxxxxxxxx; >> ordinacija.hrascina@xxxxxxxxxxx; dizdarevic.igbala.dr.med@xxxxxxxxxxx; >> dr.cuturateresa@xxxxxxxxxxxxxx; ivan.jurinic@xxxxxxxxx; >> ordinacija.opce.medicine.kolaric.ivanka@xxxxxxxxxxx; >> andrina.repar@xxxxxxxxxxx; ordinacija.nikola.benkovic@xxxxxxxxxxx; >> nikica.bozovic@xxxxxxxxxxx; ordinacija.vinko.djanic@xxxxxxxxxxx; >> ordinacija.opce.medicine1@xxxxxxxxxxx; >> ciglar.karmenordinacija.opce.medicine@xxxxxxxxxxx; >> ordinacija.opce.medicine.vlahek.turkalj.vesna@xxxxxxxxxxx; >> maricic.mirjana@xxxxxxxxx; dr.curila@xxxxxxxxxxxxx; >> ord.opce.med.topolovec.g.b@xxxxxxxxxxx; sandra.habazin@xxxxxxxxx; >> zlatasmojic@xxxxxxxxx; ordinacija-kun@xxxxxxxxxxx; >> angelinatucic@xxxxxxxxx; andrea.horvat@xxxxxxxxxxx; >> nada.dogan@xxxxxxxxxxx; lidija.sipek@xxxxxxxxx; >> dr.marinkovacic.st@xxxxxxxxx; aglivar@xxxxxxxxxxxx; >> dom.zdravlja.krap.zag.zup3@xxxxxxxxxxx; >> dom.zdravlja.krapinsko.zagorske.zupanije2@xxxxxxxxxxx; >> ambulanta.zagorska.sela@xxxxxxxxxxx; dom.zdra.krap.zag.zup4@xxxxxxxxxxx; >> dom.zdra.krep.zago.zup1@xxxxxxxxxxx; dom.zdr.krap.zag.zup4@xxxxxxxxxxx; >> dom.zdravlja.kzz1@xxxxxxxxxxx; dom.zdravlja.kra.zag.zup2@xxxxxxxxxxx; >> dom.zdravlja.krap.zago.zupa2@xxxxxxxxxxx; >> dom.zdra.krap.zag.zup2@xxxxxxxxxxx; >> dz.krapinsko.zagorske.zupanije@xxxxxxxxxxx; >> dom.zdr.krap.zag.zup2@xxxxxxxxxxx; >> dz.krapinsko.zagorske.zupanije@xxxxxxxxxxx; >> obiteljska.medicina5@xxxxxxxxxxx; mkokic17@xxxxxxxxx >> *Cc:* Belec Željko; Čajko Jasna >> *Subject:* Suradnja s Centrima za socijalnu skrb**** >> >> **** >> >> Poštovani,**** >> >> **** >> >> u privitku dopisa dostavljamo Vam obavijest vezanu uz suradnju ugovornih >> doktora u djelatnosti opće/obiteljske medicine s Centrima za socijalnu skrb. >> **** >> >> **** >> >> S poštovanjem,**** >> >> **** >> >> Rukovoditelj Područnog ureda Krapina:**** >> >> **** >> >> Željko Belec, dipl. iur.**** >> ------------------------------ >> >> No virus found in this message. >> Checked by AVG - www.avg.com >> Version: 2012.0.2197 / Virus Database: 2437/5155 - Release Date: 07/25/12 >> **** >> >> >