[PWC-MEDIA] Persbericht: Schade aan banden rond de pols nu goed vast te stellen

From: Nienke van Bemmel <N.vanBemmel@xxxxxxxxxx>
To: "'pwc-media@xxxxxxxxxxxxx'" <pwc-media@xxxxxxxxxxxxx>
Date: Mon, 28 Nov 2011 08:30:37 +0000
Schade aan banden rond de pols nu goed vast te stellen

Beschadigingen aan de banden rond het polsgewricht zijn moeilijk vast te 
stellen met de huidige technieken. Door gemiste diagnoses krijgen veel mensen 
ernstige last van hun pols. Martijn van de Giessen, die op woensdag 30 november 
promoveert aan de TU Delft, vond hiervoor een oplossing.

[cid:image001.jpg@01CCADB0.3B524B00]

Botten van een pols met ligamentschade (links) en twee uitvergrote en gedraaide 
botten uit dezelfde pols (rechts). Normale botspleten in groen, afwijkende 
botspleten in rood. (Afbeelding: Martijn van de Giessen)
Vallen
Veel mensen hebben ernstige last van hun pols doordat de polsbotten ongezonde 
standen hebben aangenomen. Dit ongemak kan ontstaan door het inscheuren van de 
ligamenten (banden) door bijvoorbeeld een val. Deze zogenoemde carpale 
instabiliteit leidt, naast tot een zeer pijnlijke pols, in Nederland tot 
gemiddeld meer dan een jaar werkverzuim.

Moeilijke diagnose
Probleem bij deze aandoening is dat de beschadigingen aan de banden niet direct 
betrouwbaar zijn vast te stellen. Dit komt doordat de huidige medische 
beeldvormingstechnieken niet geschikt zijn voor het afbeelden van banden. Ze 
geven onvoldoende contrast (röntgendoorlichting of CT) of onvoldoende detail 
(zoals bij MRI). Door deze moeilijk te stellen diagnose krijgen veel patiënten 
onnodig extra last van hun pols. Promovendus Martijn van de Giessen van de TU 
Delft heeft hiervoor een mogelijke oplossing gevonden.

Beweging
Van de Giessen: 'Schade aan de ligamenten beïnvloedt de bewegingspatronen van 
de botten rond de pols. Ongezonde afwijkingen in beweging en pose kunnen we 
vaststellen door deze te vergelijken met de bewegingen en poses van gezonde 
polsen.'
'We plaatsen daarom de pols van patiënten in een houder en laten de pols 
gedurende een minuut een gestandaardiseerde beweging maken. Met lage doses 
röntgenstraling brengen we de beweging van de botten vanuit ruim tweehonderd 
richtingen in beeld. Verder construeerden we een model om de variaties in 
beweging tussen verschillende polsen te beschrijven. Daarmee is het gelukt om 
afwijkende bewegingspatronen te detecteren.'

Kleinschalig
'Het opzetten van een model dat gevoelig is voor kleine afwijkingen in 
beweging, was nog niet zo eenvoudig', legt Van de Giessen uit. 'Dit komt onder 
andere door verschillen in botvorm en botgrootte tussen individuen en door 
onnauwkeurigheden bij het positioneren van polsen voor een scan. Maar door de 
bewegingen van de botten op kleinere schaal te beschrijven en te kijken naar de 
spleten tussen de polsbotten, hebben we dit weten op te lossen.'

Uitgebreid testen
Het model kan ook schatten wat de botposes geweest zouden zijn in een gezonde 
pols. Dit laatste maakt het ontwikkelde bewegingsmodel tot een waardevol 
instrument voor zowel diagnose als voor chirurgische planning.
Van de Giessen heeft in samenwerking met het AMC in Amsterdam een werkend 
prototype gerealiseerd. De volgende stap is het valideren bij grotere aantallen 
patiënten waarna de nieuwe techniek daadwerkelijk kan worden ingevoerd.

Meer informatie

  *   De promotie van ir. M. (Martijn) van de Giessen op het proefschrift 
"Statistical modeling of the shape and motion of the wrist" is gepland op 
woensdag 30 november om 12:30 in de Aula van de TU Delft. De promotors zijn 
prof. dr. ir. L.J. (Lucas) van Vliet en prof. dr. ir. C.A. (Kees) Grimbergen.
  *   Het proefschrift "Statistical modeling of the shape and motion of the 
wrist"  kunt u downloaden via 
www.repository.tudelft.nl<http://www.repository.tudelft.nl>
  *   Ir. M. (Martijn) van de Giessen, onderzoeker Imaging Science and 
Technology, M.vandeGiessen@xxxxxxxxxx<mailto:M.vandeGiessen@xxxxxxxxxx> ; tel: 
06-45624846
  *   Drs. N. (Nienke) van Bemmel, wetenschapsvoorlichter Delft Health 
Initiative, N.vanBemmel@xxxxxxxxxx<mailto:N.vanBemmel@xxxxxxxxxx> ; tel: +31 
(0)15 27 84259
[PWC-MEDIA] Persbericht: Schade aan banden rond de pols nu goed vast te stellen

Other related posts:
