Pallium India Newsletter: October 2016

  • From: Pallium India Newsletter <info@xxxxxxxxxxxxxxxx>
  • To: "" <palliumindia@xxxxxxxxxxxxx>
  • Date: Sat, 01 Oct 2016 04:31:44 +0000

Pallium India
Care Beyond Cure



* ~~~~~~~~~~~~ *
! October 2016 !
* ~~~~~~~~~~~~ *
http://palliumindia.org/2016/09/october-2016/
September 30, 2016

         

DEAR FRIENDS,

GOODBYE, JO. WE LOVE YOU. 
[HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/2016/09/GOODBYE-JO-WE-LOVE-YOU/] 

         

        _Dr M. R. Rajagopal writes:_ 

        Our dear Jo, Professor Jo Eland, is no more. 

        She came into our lives, sprinkled love abundantly, conquered our 
hearts and now she is gone. She died in the morning of the 25th of September, 
2016. 

        In December 2009, she led a group of young students from Iowa to us on 
a cultural immersion program. And slid beautifully into our lives. She faced 
problems; Lord, plenty of them; and taught us a lesson in equanimity in the way 
she dealt with them. And thereafter she would come at the end of every year, a 
new flock with her to whom as well as to us she gave of her love in abundance. 

        Initially for me, she was just a loving Professor of Nursing; but I did 
not know much about her. Then while attending a discussion at a meeting in New 
York I heard one of the participants speaking about a landmark study by one 
Professor Eland! I looked her up, and sure enough, there it was, the pioneering 
work on pain in children. And that was not the only time. Her name would pop up 
in discussions in various parts of the world, almost unfailingly whenever pain 
in children was discussed. 

        An avid photographer, she would capture things that most of us would 
never see. If you would like to see a sample, go to  
http://joeland.smugmug.com/Outside-the-United-States/India-20132014 ;
[http://joeland.smugmug.com/Outside-the-United-States/India-20132014] ;

        As a mentor, if there was a problem somewhere, Jo would quietly find 
and fix it. I remember once, soon after their arrival in Trivandrum, the girls 
in the group all went on an excited shopping spree – except one who had no 
money. She had scraped together enough to come on the trip, but had none left 
for luxuries like shopping. Jo pressed some money into her hands and made sure 
that she had as much fun as the others. 

        For all of us, end of December every year was a time to wait for Jo and 
her new team. And then one year, she wrote that she had cancer. “But I will be 
there”, she assured us. She would manage the three weeks with us in between 
chemotherapy sessions. And she continued to come every year. Two years back she 
introduced Dr Ann Broderick to us with the team. In her thoughtful way, I now 
realise, she was ensuring that the visits and the mentoring will continue. 

        Dear Jo, you have taught me acceptance with courage. You dealt with the 
inevitable end as philosophically as the disease and treatment. We will miss 
you Jo; we will miss you a lot. 

        If there is a somewhere out there, I shall see you there. Until then, 
let me hold you in my heart, dear friend. 

        – 

EVERYONE MUST UNDERSTAND PAIN MEDICINES 
[HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/2016/09/EVERYONE-MUST-UNDERSTAND-PAIN-MEDICINES/] 

        We keep coming across patients who consume “ordinary” painkillers and 
get into life-threatening problems. 

        Ibuprofen, Diclofenac, Aceclofenac, Piroxicam and many other NSAIDs 
(Non-steroidal anti-inflammatory drugs) can have serious consequences if the 
prescribed dose is exceeded or if they are taken in situations where there is 
risk of kidney disease, bleeding or erosions in the stomach wall. And this 
becomes particularly dangerous as mosquito-borne viral fevers are becoming 
rampant. See the news in Times of India 
[http://timesofindia.indiatimes.com/city/delhi/Painkillers-turning-poison-pills/articleshow/54353433.cms]
 of Sep 16, 2016. (Thank you Mr Hamza for calling this to our attention). 

        THIS IS NOT TO ADVISE ANYONE TO AVOID ALL PAIN MEDICINES. 

        Pain itself can be harmful. This is only to remind everyone that unlike 
the much-feared oral morphine which is very unlikely to result in 
life-threatening situations, inappropriate consumption of NSAIDs can be 
dangerous. (Well, that is certainly not to say that oral morphine is 
recommended in these viral fevers either. It is not). 

        SO WHAT SHOULD ONE DO? 
        * Take pain-killers only on doctors’ advice. 
        * Avoid NSAIDs beyond the prescribed dose. 
        * Take a medicine that your doctor would prescribe to avoid stomach 
trouble whenever you are taking NSAIDs. 
        * Avoid NSAIDs in any situation when there is not enough water in the 
body (like when one has vomiting or diarrhoea, or when one is unable to drink 
enough water). 
        * Avoid NSAIDs in any situation in which the kidney is not functioning 
properly. 
        * Avoid NSAIDs in presence of any tendency for bleeding. 

        – 

LIFE WITH DIGNITY; DEATH WITH DIGNITY. 
[HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/2016/09/LIFE-WITH-DIGNITY-DEATH-WITH-DIGNITY/] 

         

        In a renewed effort to gain for all of us the right to live with 
dignity even with disease (and to die with dignity too), a group of people got 
together on 18 September 2016 at Changampuzha Mandiram, Sahitya Academy, 
Thrissur to discuss Government of India’s draft law for protection of 
terminally ill patients and medical practitioners. There was active 
participation in the proceedings by patients, family members, doctors and 
several interested others. 

        The event was organised under the joint auspices of the Pain and 
Palliative Care Society Thrissur, Pallium India and Indian Association of 
Palliative Care (Kerala). 

        The participants demanded that the draft law must be amended to ensure 
the following: 

        * Any advance directive (living will) made by a competent person in 
accordance with the provisions laid down in this law must be binding on the 
medical system. 
        * Those who decide against artificial life support must be offered 
palliative care by the medical system, and 
        * The provision in the draft law for having to approach the high court 
for permission to withdraw life support must be removed in favour of more 
practical provision for decision by institutional ethics committee. 

        – 

PATIENT GET-TOGETHER ON WORLD PALLIATIVE CARE DAY, OCTOBER 8 
[HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/2016/09/PATIENT-GET-TOGETHER-ON-WORLD-PALLIATIVE-CARE-DAY-OCTOBER-8/]
 

         

        “It was heaven to feel the waves on my feet. I shall never forget 
this,” said a person on a wheelchair, who, since her spinal cord injury, had 
never been able to see the sea again. We had made it happen on a World 
Palliative Care Day. 

        This year again, we are organizing a get-together for the people we 
care for and their families on October 8, 2016, at Shanghumugham Beach, 
Trivandrum. 

        A trip to the beach for some of you would be just a matter of finding 
the time. For many others, it could be a once-in-a-lifetime experience. 

CAN YOU HELP?

        For each patient and family the expense estimated (for food and a gift) 
is ₹900 (US $15). Please donate [http://palliumindia.org/donate/] whatever you ;
can to make this event a happy one for our patients and their families. 

        WORLD HOSPICE AND PALLIATIVE CARE DAY is a unified day of action to 
celebrate and support hospice and palliative care around the world. The theme 
for this year’s World Palliative Care Day is ‘ Living and Dying in Pain: It 
doesn’t have to happen 
[http://www.thewhpca.org/world-hospice-and-palliative-care-day/about] .’ ;

        The aims of the World Hospice and Palliative Care Day are to increase 
the availability of hospice and palliative care throughout the world by 
creating opportunities to speak out about the issues; to raise awareness and 
understanding of the needs – medical, social, practical, spiritual – of people 
living with a life limiting illness and their families; and to raise funds to 
support and develop hospice and palliative care services around the world. 

        For more details on how you can help, please contact us: 
info@xxxxxxxxxxxxxxxx [mailto:info@xxxxxxxxxxxxxxxx]  / 97467 45502 ;

        – 

WEBSITE LAUNCHED – HEALTHY INDIA ALLIANCE 
[HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/2016/09/WEBSITE-LAUNCHED-HEALTHY-INDIA-ALLIANCE/] 

         

        16 pan-India organizations committed to NCD prevention and control have 
got together to form the Healthy India Alliance. 

        Do please visit the alliance’s new website 
http://healthyindiaalliance.org/ [http://healthyindiaalliance.org/] which has ;
been launched on World Heart Day, the 29th of September 2016. 

        Pallium India is proud to be a member of this truly healthy alliance! 

        – 

SUCH A POSITIVE FEEL! [HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/2016/09/SUCH-A-POSITIVE-FEEL/] 

        It was Pallium India’s privilege to do a half day workshop on 
palliative care for the members of Indian Cancer Society, Delhi on Sunday, 25 
September 2016. What a positive feel! It is certainly heartening that focus on 
quality of life is growing in all circles associated with cancer- whether it be 
oncologists or other palliative care activists. 

        Kudos to the group! One third of the audience seemed to be cancel 
survivors. These people have lived it; they know all the nuances of suffering 
in cancer and they make beautiful things to come out of their experience. Thank 
you for all you do, ICS Delhi. We shall look forward to working with you! 

        – 

VACANCY: PALLIATIVE CARE PHYSICIAN AT PALLIUM INDIA, TRIVANDRUM 
[HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/2016/09/VACANCY-PALLIATIVE-CARE-PHYSICIAN-AT-PALLIUM-INDIA-TRIVANDRUM/]
 

        * Organization: Pallium India [http://www.palliumindia.org] ;
        * Job Title: Palliative Care Physician 
        * No. of Requirements: 1 (Nos.) 
        * Nature of Job: Permanent – Full Time 
        * Remuneration: Depends on candidates’ KSA’s 
        * Place of Job: Pallium India Trust, Arumana Hospital Building, 
Eanchakkal-West Fort Road, Vallakadavu P.O., Trivandrum 

        JOB DESCRIPTION: 

        As a Palliative Care Physician, 
        * Provide symptom management, pain relief and supportive care for the 
patient in inpatient care, outpatient clinic and home based care. 
        * Facilitate clarification of patient and family goals of care. 
        * Facilitate information sharing and decision making regarding patient 
care. 
        * In addition to providing expert symptom management, as a palliative 
care physician you need to devote time to intensive family meetings, ensure 
coordinated care across health care settings, link patients and family members 
to support groups and other services and improve access to information so 
patients can make confident, well-informed decisions about their care. 
        * Consult with fellow physicians and the interdisciplinary team in 
establishing a written plan of care at intervals specified in the plan. 
        * Adhere to the practice of confidentiality regarding patients, 
families, staff, and the organization. 
        * Assist in the development of standards of care and practice. 
        * Participate first and organise academic sessions and training 
programs for skill development. 
        * Facilitate and participate awareness campaigns in the community. 
        * Collaborate with similar Palliative care organisations and oncology 
community to create awareness and advocate for palliative care in India and 
overseas. 
        * Undertake and guide research and projects in the field of Palliative 
care. 
        * Any other duties assigned by the reporting authorities. 

        QUALIFICATION: M.B.B.S (Full-Time) from a recognized university 

        EXPERIENCE: > 2 years 

        Interested candidates can send detailed and updated CV at 
hr@xxxxxxxxxxxxxxxx [mailto:hr@xxxxxxxxxxxxxxxx]  – Please mention “APPLICATION ;
FOR PALLIATIVE CARE PHYSICIAN” in the subject. 

        FOR MORE DETAILS, CONTACT: Arathy V Nair +91 9746745501 

        – 

IAPCON COIMBATORE 2017 
[HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/2016/09/IAPCON-COIMBATORE-2017/] 

         [http://www.iapcon2017cbe.com/] ;

        The 24th International Conference of the Indian Association of 
Palliative Care [http://www.iapcon2017cbe.com/] will be held at the CODISSIA in ;
Coimbatore, Tamil Nadu from 10 to 12 February, 2017. The conference is being 
jointly organised by the G. Kuppuswamy Naidu Memorial Hospital and Coimbatore 
Cancer Care Foundation Trust. 
        * The aim of this conference is to “ADD VALUE” to 
        * AWARENESS: Increasing awareness amongst the public and health care 
providers is the key to deliver Palliative Care to all who need it. 
        * LEARNING: It is essential that health care providers, community and 
family engage and learn to Care. 
        * DECIDING RIGHT: Right decisions made at the right time ensures 
patient centred care. “It’s your life, it’s your choice” 
        * CARE UNTIL THE END: Palliative Care is a human right and it has to be 
made available to all until the very end. 

         Visit the conference website [http://www.iapcon2017cbe.com/] to ;
register and to submit abstracts. 

        – 

CERTIFICATE COURSE IN ESSENTIALS OF PALLIATIVE CARE ORGANISED BY GANGA PREM 
HOSPICE, RISHIKESH 
[HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/2016/09/CERTIFICATE-COURSE-IN-ESSENTIALS-OF-PALLIATIVE-CARE-ORGANISED-BY-GANGA-PREM-HOSPICE-RISHIKESH/]
 

        _LET’S TRAIN OURSELVES IN PALLIATIVE CARE BECAUSE DEATH DOES NOT 
RESPECT OUR WEALTH OR SOCIAL STANDING AND BECAUSE IT’S EVERYONE’S BUSINESS._ 

        A lot of patients suffering from life-limiting diseases like cancer, 
stroke, chronic renal failure etc. can benefit from palliative care services. 
However, most people needing palliative care and pain relief in North India 
live and die without access to this service. Many of the dying patients are 
unable to reach hospitals and die in untrained hands at home. 

        In an effort to bring palliative care to the needy by developing a 
strong institutional back up and extensive trained community support, GANGA 
PREM HOSPICE, RISHIKESH INVITES APPLICATIONS from interested candidates for a 
certificate course on the Essentials of Palliative Care. 

         CLICK HERE TO DOWNLOAD THE APPLICATION FORM 
[http://palliumindia.org/cms/wp-content/uploads/2016/09/Certificate-Course-Rishikesh-Application-Form.pdf]
 for Certificate Course in Essentials of Palliative Care (Certified by Indian 
Association for Palliative care) organized by Ganga Prem Hospice. 

        ABOUT THE COURSE
Date: 26-28 Nov 2016
Venue: Seema Dental College, Rishikesh. 

LAST DATE TO SUBMIT THE APPLICATION: 20TH OCTOBER, 2016

        Contact: Dr Aditi Chaturvedi
Phone: 09410507009
Email: aditichaturvedi1978@xxxxxxxxx [mailto:aditichaturvedi1978@xxxxxxxxx] , ;
aditi@xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx [mailto:aditi@xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx] ;

         

        – 

A BIT MORE OF SUFFERING BEING SCOOPED OUT – IN ANAND, GUJARAT. 
[HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/2016/09/NEW-PALLIATIVE-CARE-CENTRE-OPENED-IN-ANAND-GUJARAT/]
 

        Pallium India has collaborated with Pramukhswamy Medical College, 
Anand, Gujarat, to start a palliative care centre. 

         

        Dr Prabhakaran Nair, Project Head, Pallium India, writes: "

        “At Pramukhswamy Medical College, Karamsad, Anand, I attended the 
anniversary celebrations of their cancer center and had the opportunity to meet 
and discuss palliative care with Smt Amrita Patel, the Chairperson of the 
Trust, Dean Dr Utpala Kharod and many of the faculty in Oncology and Neurology 
who regularly refer patients to the palliative care center. Smt Patel was all 
praise for the effectiveness of palliative care in the service of chronic 
patients. She offered all support to this venture. We would like to express our 
gratitude to her. 

        The committed services of Dr Alpa Patel, Dr Dinesh Kumar, Dr Shyam and 
Dr Namrata along with Ms Rekha Mcwan has helped the center to present good 
results.”" 

        During the last few years, Pallium India had helped establish a 
palliative care centre in Jamnagar, Gujarat and also to upgrade the palliative 
care centre in GCRI, Ahmedabad to a training centre with financial support from 
Pallium India-USA. 

        We know the pioneers in those institutions as well as Rekha, Alpa, 
Dinesh, Shyam and Namrata will keep expanding the services to reach out to the 
rest of the state. We are fortunate to have these sincere committed colleagues. 
Best wishes, friends. 

        – 

NEW PALLIATIVE CARE SERVICE INAUGURATED IN HIMACHAL PRADESH 
[HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/2016/09/NEW-PALLIATIVE-CARE-SERVICE-INAUGURATED-IN-HIMACHAL-PRADESH/]
 

         

        Hon’ble Health Minister of HP, Shri Kaul Singh Thakur formally 
inaugurated the new palliative care service in Dr Rajendra Prasad Government 
Medical College, Kangra, Tanda, Himachal Pradesh. 

        Funded by Tata Trust, this is a new collaborative venture between 
Pallium India and RP Government Medical College. Congratulations Dr Parveen 
Sharma and team. –
How India Fails To Care For Its Terminally Ill Patients And Their Families 
[http://www.youthkiawaaz.com/2016/09/state-of-palliative-care-in-india] ;

        _By Mekhala Dave, Youth Ki Awaaz_ 

        Walking into a hospital has never been stress-free. There is a 
repertoire of people, gushing in and out, with grim and soul-numbing faces. 70% 
of the patients are devoured with life-threatening diseases, incurable and 
agonising. Most of them are at advanced stages, proximity to the precipice of 
life’s departure is nearer. 

        How long will they survive is a bearing inquiry, like many, I have 
often deliberated for loved ones. There are no answers conclusively and days, 
as numbers, begin to decline to the mortality of facts. The disease spreads 
within every crumb of the patient’s mental and physical sanity. Out of 70% of 
the patients, only less than 4% receive treatment for their immeasurable pain. 

        Life threatening diseases are not a personal experience as patients are 
attached to families and hinge on the support of the health care system. But 
patients march an ensuing battle with the fallacies and inconsistencies of the 
system. Tactics of consumerism is even more ubiquitous, today, fogged in our 
limited senses to recognise the actual reality. The underlying perilous 
pharmaceutical market and government establishments have agendas for their 
self-interests. Consumerism favors the established, like harsh prescriptions to 
incorrigible wounds. Precious knowledge of medical jargon is kept from citizens 
as there is often misguidance and an absence of transparency, mangled into the 
space of existing hospital structure that cannot be envisaged or broken 
through. We are pushed into an adversarial front, between them and patients 
along with care givers, in the pit of survival of the fittest. 

         Continue reading>> 
[http://www.youthkiawaaz.com/2016/09/state-of-palliative-care-in-india/] ;

        – 

MAHARASHTRA: PALLIATIVE CARE CENTRES HIT BY SHORTAGE OF DOCS, MORPHINE 
[HTTP://WWW.THEHINDU.COM/NEWS/CITIES/MUMBAI/PALLIATIVE-CARE-CENTRES-HIT-BY-SHORTAGE-OF-DOCS-MORPHINE/ARTICLE9120478.ECE]
 

        _By The Hindu_ 

        Two years after palliative care centres were set up in eight of 
Maharashtra’s most backward districts to cater to patients with incurable 
medical conditions and acute pain, the project has hit a roadblock: six of 
these centres have been without doctors for six months now. 

        While nurses and medical social workers are available, they are not 
palliative care specialists and, more importantly, cannot prescribe the 
pain-relieving morphine. Also, five of these centres hold the licence for 
morphine but only three have it in stock. 

        The centres, set up in 2014 as part of the National Palliative Care 
Policy, offer both in-patient and out-patient services. They were a boon for 
the 970 cancer patients registered with them, saving them the trip to the Tata 
Memorial Hospital in Mumbai for morphine. In all, 21,638 patients are 
registered with these centres at Amravati, Chandrapur, Gadchiroli, Wardha, 
Nandurbar, Satara, Washim and Bhandara. 

         Continue reading >> 
[http://www.thehindu.com/news/cities/mumbai/palliative-care-centres-hit-by-shortage-of-docs-morphine/article9120478.ece]
 

        – 

KARNATAKA: MORPHINE TO BE MADE AVAILABLE IN ALL GOVT. HOSPITALS 
[HTTP://WWW.THEHINDU.COM/NEWS/NATIONAL/KARNATAKA/MORPHINE-TO-BE-MADE-AVAILABLE-IN-ALL-GOVT-HOSPITALS/ARTICLE9094853.ECE]
 

        _By The Hindu_ 

        Although the Union government amended the Narcotic Drugs and 
Psychotropic Substances (NDPS) Act, 1985 in 2014 to relax restrictions on the 
procurement and sale of morphine, terminally ill patients in the State are 
still dependent only on Kidwai Memorial Institute of Oncology for the “magic 
medicine”. 

        Now, raising hopes of hundreds of patients who require oral morphine, 
the State government’s Palliative Care Policy is aimed at making the medicine 
available for free in all government healthcare centres. 

        Nearly 100 patients from across the State come to Kidwai institute in 
Bengaluru every month to collect the medicine. Also, with morphine in the 
solution form available only in Kidwai in the country, patients from other 
States also come to the institute as taking the pain relieving medicine in the 
solution form is easier than consuming it in the tablet form. 

         Continue reading >> 
[http://www.thehindu.com/news/national/karnataka/morphine-to-be-made-available-in-all-govt-hospitals/article9094853.ece]
 

        – 

UPCOMING EVENTS

        * OCTOBER 8, 2016: World Hospice and Palliative Care Day: Get-together 
of patients and families at Trivandrum 
        * OCTOBER 30, 2016: Musical Night featuring M. Jayachandran and team, 
at Kochi, Kerala 
        * NOVEMBER 7, 2016: 6 weeks certificate course for doctors and nurses 
at Trivandrum, Kerala. Contact: info@xxxxxxxxxxxxxxxx 
[mailto:info@xxxxxxxxxxxxxxxx] ;
        * NOVEMBER 7, 2016: 1 month Certificate Course in Palliative Medicine 
for doctors and nurses at Hyderabad, Telengana. Contact: 
mnj.palliative@xxxxxxxxx [mailto:mnj.palliative@xxxxxxxxx] ;
        * NOVEMBER 14, 2016: Six weeks certificate course for doctors and 
nurses in Ahmedabad, Gujarat. Contact: palliumindia.gcri@xxxxxxxxx 
[mailto:palliumindia.gcri@xxxxxxxxx] ;

        For details, contact: 9746745502 / info@xxxxxxxxxxxxxxxx 
[mailto:info@xxxxxxxxxxxxxxxx] . Find out more about our courses at: ;
http://palliumindia.org/courses/ ;

        – 

WION REPORTS ON PALLIATIVE CARE IN INDIA 
[HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/2016/09/WION-REPORTS-ON-PALLIATIVE-CARE-IN-INDIA/] 

        Palliative care – and lack of it – in media in India again. Thank you 
Priyanka Verma, for the report. 

         

        – 

TOP 5 BOLLYWOOD FILMS ABOUT PALLIATIVE CARE

        _By Jean Jacob_ 

         

        I recently came across a top 10 list of Hollywood films about 
palliative care [http://arts.pallimed.org/2008/05/top-10-palliative-films.html] ;
. Despite being a palliative care physician and a movie lover, there was only 
one movie on the list that I had even heard about. This is hardly surprising 
considering no one would make a summer blockbuster on such dark subject matter. 
I figured that if we don’t support these movies, no one else will either. So I 
made a note to watch one film from the list every weekend. It also got me 
thinking about Indian films that depict palliative care issues like living with 
life-limiting illnesses, end of life conversations, and the dying process. 

        I asked my colleagues in the department of palliative care at MNJ 
Institute of Oncology in Hyderabad to name their favorite Indian films that 
realistically portray the issues we deal with at work every day. There weren’t 
many we could think of. Either there aren’t enough films being made about 
quality of life and death in India or we aren’t watching those kinds of films. 
One of my colleagues said she spends all day dealing with death and dying and 
she wanted an escape from all that when she watched a movie. Doesn’t watching a 
light comedy seem more appealing? Probably. But there are some arguments for 
watching movies about palliative care too. 

        Movies are considered as cultural artifacts. The type of movies we make 
and the type of movies we watch says a lot about us as a society. They are a 
mirror to our collective psyche. Films also influence the conversations we have 
in our homes and across the country. When Deepika Padukone said in an interview 
that she suffered from depression, the whole country started talking about 
mental health. If Salman Khan took off his shirt and shouted “Mujhe palliative 
care chahiye!” (I want palliative care) it would echo louder and for longer in 
the hearts and minds of the _aam janta_ than all our awareness campaigns and 
advocacy efforts put together. If we want to encourage conversations about the 
futility of life-prolonging treatments or the ethics of mercy killing, then 
watching (and getting others to watch) movies that depict those conversations 
is one way to do it. 

        I decided to make a list of top 10 Indian films about palliative care. 
But then I realized two things. Firstly, we couldn’t come up with ten or eight 
or even six Indian movies about terminal illness or dying with dignity or the 
grieving family. Secondly, the movies we could name were all in Hindi, and it 
wasn’t fair to call such a list as Indian. So I present to you this list of Top 
5 Bollywood films about palliative care (Spoiler alert!) 

        * ANAND (1971): Directed by Hrishikesh Mukherjee and starring Rajesh 
Khanna and Amitabh Bachchan. Rajesh Khanna’s portrayal of a terminally ill 
cancer patient who didn’t wish to spend his last days confined to a hospital 
bed was nuanced and ahead of its time. With his constant desire to be happy and 
make others happy, even in the face of impending death, the character of Anand 
asked us all questions about quality of life and facing our own mortality. 
Amitabh Bachchan as the young oncologist coming to terms with the limitations 
of chemotherapy was also relatable. 
        * MUNNA BHAI M.B.B.S. (2003): Directed by Rajkumar Hirani and starring 
Sanjay Dutt as a criminal who joined a medical college because it was his 
father’s dream that his son become a doctor, this film won the national award 
for best popular film. Sanjay Dutt’s character, loosely based on Patch Adams, 
foregoes the paternalistic model of doctor-patient relationships in favor of 
the “jadoo ki jhappi” model which embodies the idea of compassionate care. The 
way he communicated with a comatose patient named Anand who the other doctors 
ignore, talking to him as if they were having a normal conversation, is a great 
example of how we should treat patients with delirium. When Zaheer, a 
terminally ill cancer patient, felt depressed, they arranged dancing girls to 
cheer him up. If that isn’t treating psychosocial symptoms and improving 
quality of life, then what is?! 
        * GUZAARISH (2010): Directed by Sanjay Leela Bhansali, this film 
starred Hrithik Roshan as a quadriplegic former magician who petitioned the 
court for euthanasia as his health deteriorated and he faced the prospect of 
being admitted into an ICU for futile treatments. The court rejected the plea, 
but a home nurse (played by Aishwarya Rai) agreed to assist him in his suicide. 
They held a farewell party where all his friends and family got together to hug 
him one last time and the movie ended with a shot of a laughing Hrithik Roshan, 
implying that his wish for a dignified death would be fulfilled. The theme of 
the movie is relevant today as a new Euthanasia bill is being drafted in India 
and the country is debating the ethical dilemmas involved. 
        * PIKU (2015): Directed by Shoojit Sircar and starring Amitabh Bachchan 
and Deepika Padukone. Amitabh Bachchan won a national award for best actor for 
his portrayal of an eccentric elderly man with chronic constipation who 
irritated his relatives with his idiosyncrasies. The film depicted how a 
father’s poorly controlled physical symptoms could impact his relations with 
his daughter and also how frustrating this daily routine of caring and 
supporting could be for the daughter. In the end, the long-standing 
constipation problem got solved with some dietary and life style modifications 
and when the character of Amitabh Bachchan passed away in his sleep, his 
daughter remarked that he always wanted a peaceful death. 
        * WAITING (2015): Directed by Anu Menon and starring Naseeruddin Shah 
and Kalki Koechlin. The two main leads of this film form an unlikely pair, two 
souls caught in limbo between living and grieving a loss. They spend their days 
and nights waiting outside an ICU where their comatose spouses are admitted and 
connected to ventilators. The character played by Shah doesn’t want to let go 
of his wife of many years and the character played by Koechlin doesn’t know 
whether her husband of a few weeks would have wanted a risky brain surgery that 
may leave him paralyzed. The film talks about patient autonomy and medical 
decision-making and also about how difficult it can be to let go. 

        So this was our list of top 5 Bollywood films about palliative care, 
presented in chronological order. Do you agree with it? If you know of other 
Hindi films that deal with this subject or films in any regional language that 
depict palliative care issues, please mention it in the comments below or write 
to us directly so that we can prepare a truly Indian list of films about 
palliative care! 

        _(The writer is a palliative care physician working in Hyderabad. He 
wants to acknowledge the inputs he received while making this list from Dr. 
Gayatri Palat and others in the palliative care department at MNJ Institute of 
Oncology. Write to him at jeanjacob82@xxxxxxxxx [mailto:jeanjacob82@xxxxxxxxx] ;
)_ –
New study suggests why older people get less palliative care than younger 
people 
[http://www.ehospice.com/uk/articleview/tabid/10697/articleid/20426/language/en-gb/new-study-suggests-why-older-people-get-less-palliative-care-than-younger-people.aspx]
 

        _By eHospice UK_ 

        Older people are missing out on palliative care because healthcare 
professionals can find it difficult to know when to introduce this approach in 
older people, according to a new report from the University of Edinburgh and 
Marie Curie. 

        By examining the end of life experiences of 65 patients in Scotland, 
researchers from the University of Edinburgh identified that palliative care 
was often not accessed by this group either because patients were not aware of 
this type of support and/or healthcare professional did not think it relevant 
for their patients. 

        Among older people there is often a lack of a clear diagnosis of dying 
– people are viewed merely as ‘old’ or ‘infirm’ – meaning that there is no 
obvious ‘trigger’ for healthcare professionals to make a referral to palliative 
care, despite the benefits this approach could offer. 

         Continue reading>> 
[http://www.ehospice.com/uk/articleview/tabid/10697/articleid/20426/language/en-gb/new-study-suggests-why-older-people-get-less-palliative-care-than-younger-people.aspx]
 

        – 

INTERNATIONAL VISITORS [HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/PROGRAMS/VISITORS/] 

        We welcome international visitors at Pallium India and appreciate the 
support from our colleagues around the world. We request that you contact us at 
least 2 weeks prior to your visit so that we can make the necessary 
arrangements. Sorry; we would discourage “drop-ins” for fear of the impact on 
patient care. 

        We have observership programs for interested professionals and 
students, collaborative visits, and long term placements. Click here 
[http://palliumindia.org/programs/visitors/] for more information. Contact: ;
visitors@xxxxxxxxxxxxxxxx [mailto:visitors@xxxxxxxxxxxxxxxx] ;

        – 

JOIN OUR FACEBOOK PAGE [HTTPS://WWW.FACEBOOK.COM/PALLIUMINDIA] 

        Pallium India’s Facebook page has over 5000 Likes. We regularly post 
articles related to palliative care from around the world. Click here to Like 
our page [https://www.facebook.com/palliumindia] ! We’re also on Twitter: ;
@palliumindia [https://twitter.com/palliumindia] ;

        – 

PALLIATIVE CARE INFORMATION CENTRE [HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/INFO-CENTRE] 

        Contact Pallium India’s Information Centre (9 am to 12 noon) for 
information related to palliative care and about establishments where such 
facilities are available in India. Telephone: +91-9746745497 or E-mail: 
info@xxxxxxxxxxxxxxxx
Address: Pallium India, Arumana Hospital, Perunthanni, Trivandrum 

        For more details, please visit: http://palliumindia.org/info-centre/ ;
[http://palliumindia.org/info-centre/] ;

        – 

PARTING SHOT

“FIRST OF ALL, I FEEL VERY LOVED”

        “I asked the physician with whom I was working to ask the patient what 
he most valued about the visits from the palliative care team. His response 
captured the essence of humanism in cancer care; translated from Malayalam, he 
stated simply, “First of all, I feel very loved””. 

        Read the article by Dr Christopher Booth 
[http://jgo.ascopubs.org/content/early/2016/08/26/JGO.2016.006296] in the ;
Journal of Global Oncology about his experiences in RCC and in Pallium India, 
Trivandrum.

Other related posts:

  • » Pallium India Newsletter: October 2016 - Pallium India Newsletter