Ôçò ÓÏÖÉÁÓ ÍÅÔÁ Ðåñßðïõ 80.000 Åëëçíåò ôáëáéðùñïýíôáé óÞìåñá áðü áõôïÜíïóåò ñåõìáôéêÝò ðáèÞóåéò, åíþ ç óõ÷íüôçôá åìöÜíéóÞò ôïõò óôçí Åõñþðç áíáìÝíåôáé íá áõîçèåß ôçí åðüìåíç äåêáåôßá, óýìöùíá ìå óôïé÷åßá ôïõ Ðáãêüóìéïõ Ïñãáíéóìïý Õãåßáò Êïéíü ÷áñáêôçñéóôéêü ôïõò åßíáé ç óçìáíôéêÞ åðéâÜñõíóç ôçò ðïéüôçôáò æùÞò ôùí áóèåíþí, ðïõ óõ÷íÜ äåí ìðïñïýí íá áíôåðåîÝëèïõí óôéò ïéêïãåíåéáêÝò êáé åðáããåëìáôéêÝò ôïõò õðï÷ñåþóåéò, êáèþò êáé óå áðëÝò, êáèçìåñéíÝò äñáóôçñéüôçôåò. Ï êáèçãçôÞò Ðáèïëïãßáò/Ñåõìáôïëïãßáò ôçò ÉáôñéêÞò Ó÷ïëÞò Ðáíåðéóôçìßïõ Éùáííßíùí, ÁëÝîáíäñïò Äñüóïò, ìáò áðáíôÜ óôá ðéï óõ÷íÜ åñùôÞìáôá ðïõ áöïñïýí ôéò ðáèÞóåéò áõôÝò: *Ðïéåò åßíáé ïé áõôïÜíïóåò ñåõìáôéêÝò ðáèÞóåéò; «ÃíùóôÝò êáé ùò íïóÞìáôá ôïõ êïëëáãüíïõ Þ íïóÞìáôá ôïõ óõíäåôéêïý éóôïý, ðåñéëáìâÜíïõí ìåôáîý Üëëùí ôç ñåõìáôïåéäÞ áñèñßôéäá -÷ñüíéá êáôáóôñïöéêÞ íüóï ðïõ ðñïêáëåß ðüíï, ïßäçìá, äõóêáìøßá êáé áðþëåéá ëåéôïõñãéêüôçôáò ôùí áñèñþóåùí-, ôçí øùñéáóéêÞ áñèñßôéäá -öëåãìïíþäç, ðñïïäåõôéêÞ áñèñßôéäá, ðïõ óõíÞèùò óõíïäåýåôáé áðü øùñßáóç- êáé ôçí áãêõëïðïéçôéêÞ óðïíäõëáñèñßôéäá -ðñïïäåõôéêÞ ìïñöÞ áñèñßôéäáò ôçò óðïíäõëéêÞò óôÞëçò, ðïõ ÷áñáêôçñßæåôáé áðü Ýíôïíç öëåãìïíÞ, ðüíï, äõóêáìøßá êáé ìåéùìÝíç êéíçôéêüôçôá. Êïéíü ÷áñáêôçñéóôéêü ôïõò åßíáé ç óçìáíôéêÞ åðéâÜñõíóç ôçò ðïéüôçôáò æùÞò ôùí áóèåíþí, ðïõ óõ÷íÜ äåí ìðïñïýí íá áíôåðåîÝëèïõí óôéò ïéêïãåíåéáêÝò êáé åðáããåëìáôéêÝò ôïõò õðï÷ñåþóåéò, êáèþò êáé óå áðëÝò, êáèçìåñéíÝò äñáóôçñéüôçôåò». *Ðüóï óçìáíôéêÞ åßíáé ç Ýãêáéñç äéÜãíùóÞ ôïõò; «Ðïëý óõ÷íÜ ïé áóèåíåßò êáèõóôåñïýí óçìáíôéêÜ -1 Ýùò êáé 5 ÷ñüíéá- íá áðåõèõíèïýí óå ñåõìáôïëüãï êáé íá ëÜâïõí ôçí åíäåäåéãìÝíç èåñáðåßá, ðïõ áðïäåäåéãìÝíá óôá áñ÷éêÜ óôÜäéá ìåãéóôïðïéåß ôçí áíôáðüêñéóç ó' áõôÞí êáé âåëôéþíåé óçìáíôéêÜ ôçí Ýêâáóç óå âÜèïò ÷ñüíïõ». *ÕðÜñ÷åé åëðßäá ãéá üóïõò ðÜó÷ïõí áðü áõôÜ ôá íïóÞìáôá; «Ç åðéóôçìïíéêÞ Ýñåõíá, ìå ôçí êáôáíüçóç ôùí ìïñéáêþí ìç÷áíéóìþí ðïõ åìðëÝêïíôáé óôçí åìöÜíéóç êáé åîÝëéîç ôùí ðáñáðÜíù íïóçìÜôùí, Ý÷åé ïäçãÞóåé óôç äçìéïõñãßá êáéíïôüìùí âéïëïãéêþí èåñáðåéþí, ðïõ óôï÷åýïõí óå óõãêåêñéìÝíá óôÜäéá ôïõ áíïóïëïãéêïý ìç÷áíéóìïý, åðéäåéêíýïíôáò Ýôóé õðÝñôåñç áðïôåëåóìáôéêüôçôá Ýíáíôé ôùí ðáñáäïóéáêþí áíïóïêáôáóôáëôéêþí öáñìÜêùí. ÐñïóöÝñïíôáò äå áíáêïýöéóç áðü ôá óõìðôþìáôá, ïäçãïýí ôáõôü÷ñïíá êáé óôçí åðéâñÜäõíóç ôçò åîÝëéîçò ôùí áñèñéêþí êáôáóôñïöþí, ìå Üìåóç êáé ïõóéáóôéêÞ åðßäñáóç óôç äéáôÞñçóç ôçò ëåéôïõñãéêüôçôáò, ôçò éêáíüôçôáò ãéá åñãáóßá êáé ôçò ãåíéêüôåñçò êáëõôÝñåõóçò ôçò ðïéüôçôáò æùÞò ôùí ðáó÷üíôùí. Îå÷ùñéóôÞ èÝóç áíÜìåóá óôéò âéïëïãéêÝò èåñáðåßåò êáôÝ÷ïõí áõôÝò ðïõ áíáóôÝëëïõí ôïí ðáñÜãïíôá íÝêñùóçò ôùí üãêùí (TNFá), üðùò ç éíöëéîéìÜìðç, ç åôáíåñóÝðôç êáé ç áíôáëéìïõìÜìðç. Åðéðñüóèåôá, ôá íïóÞìáôá áõôÜ åßíáé óõóôçìáôéêÜ, åðçñåÜæïõí äçëáäÞ åêôüò ôùí áñèñþóåùí êáé Üëëá üñãáíá êáé éóôïýò, åðéâáñýíïíôáò óõíïëéêÜ ôçí êáôÜóôáóç ôçò õãåßáò ôùí ðáó÷üíôùí, éäéáéôÝñùò ôï êáñäéáããåéáêü óýóôçìá, ôïõò ðíåýìïíåò, ôá ìÜôéá êáé ôï ãáóôñåíôåñéêü. Åßíáé åëðéäïöüñï ðùò ôá íåüôåñá äåäïìÝíá áðü ôç ÷ñÞóç ôùí âéïëïãéêþí ðáñáãüíôùí äåß÷íïõí ôç èåôéêÞ åðßäñáóç áõôþí êáé óôá óõíïäÜ óõìðôþìáôá. Ðñüóöáôá äåäïìÝíá áðü ôçí êëéíéêÞ ìáò, ôçí ÐáíåðéóôçìéáêÞ ÊëéíéêÞ ôïõ Çñáêëåßïõ ÊñÞôçò, êáé Üëëá åñåõíçôéêÜ êÝíôñá, äåß÷íïõí üôé ï ðáñÜãïíôáò éíöëéîéìÜìðç Ý÷åé åõåñãåôéêÞ åðßäñáóç óå áõôïýò ôïõò áóèåíåßò üóïí áöïñÜ ôïí êáñäéáããåéáêü êßíäõíï, êáèþò êáé óôç âåëôßùóç ôçò ÷ñüíéáò áíáéìßáò óôç ñåõìáôïåéäÞ áñèñßôéäá. Åðßóçò, óçìáíôéêÞ åßíáé ç åõåñãåôéêÞ äñÜóç ôçò éíöëéîéìÜìðçò óôéò öëåãìïíþäåéò íüóïõò ôïõ åíôÝñïõ (íüóïò ôïõ Crohn êáé åëêþäçò êïëßôéäá), ðïõ óõ÷íÜ ðáñïõóéÜæïíôáé óå áóèåíåßò ìå áãêõëïðïéçôéêÞ óðïíäõëáñèñßôéäá, êáèþò êáé ôçò áíôáëéìïõìÜìðçò óôç íüóï ôïõ Crohn». *Åßíáé áêñéâÝò ïé íÝåò áõôÝò èåñáðåßåò; «Ç ðñïçãìÝíç ôå÷íïëïãßá, ç ôåñÜóôéá äáðÜíç ãéá Ýñåõíá êáé êëéíéêÝò ìåëÝôåò êáé ïé ðïëýðëïêåò äéáäéêáóßåò ðáñáãùãÞò ïäçãïýí óå áõîçìÝíï êüóôïò, ðïõ êáëåßôáé íá êáôáâÜëåé ôï êïéíùíéêü óýóôçìá õãåßáò. Áí üìùò óõãêñßíïõìå ôï êüóôïò èåñáðåßáò ìå Ýíá ìç ëåéôïõñãéêü, ìç ðáñáãùãéêü Þ ìç äõíÜìåíï íá åñãáóèåß áóèåíÞ, ôüôå -üðùò Ý÷åé áðïäåé÷ôåß óå ðïëëÝò áíáëïãéóôéêÝò ìåëÝôåò- ðñïêýðôåé, óå âÜèïò ÷ñüíïõ, óçìáíôéêü üöåëïò áðü ôç ÷ñÞóç ôùí êáéíïôüìùí áõôþí èåñáðåéþí. Åëðßäá ðñïóöÝñåé ôï ãåãïíüò ðùò ç Ýñåõíá ãýñù áðü ôéò èåñáðåßåò áõôÝò óõíå÷ßæåôáé êáé åðåêôåßíåôáé åíþ ôá óôïé÷åßá ðïõ ðñïêýðôïõí éó÷õñïðïéïýí ôç ëïãéêÞ ôçò ÷ïñÞãçóÞò ôïõò. Ðñüóöáôá, ð.÷. óôï Ðáíåõñùðáúêü Ñåõìáôïëïãéêü ÓõíÝäñéï (EULAR), áíáêïéíþèçêáí ôá áðïôåëÝóìáôá ôçò ìåãáëýôåñçò, ìå ìáãíçôéêÞ ôïìïãñáößá, ìåëÝôçò áóèåíþí ìå ÁãêõëïðïéçôéêÞ Óðïíäõëáñèñßôéäá óå èåñáðåßá ìå éíöëéîéìÜìðç, üðïõ öÜíçêå óôáèåñÞ ìåßùóç ôçò öëåãìïíÞò ôçò óðïíäõëéêÞò óôÞëçò êáé óçìáíôéêÞ âåëôßùóç óôçí êéíçôéêüôçôÜ ôçò êáé óôçí ðïéüôçôá æùÞò ôùí áóèåíþí êáôÜ ôç äéÜñêåéá ôùí äýï åôþí ðáñáêïëïýèçóçò. Êáôáëáâáßíåé êáíåßò ðüóï óçìáíôéêÜ åßíáé ôÝôïéá äåäïìÝíá ãéá ìéá íüóï ðïõ äõíçôéêÜ ðñïêáëåß áãêýëùóç ôçò óðïíäõëéêÞò óôÞëçò êáé áíáðçñßá». ÅËÅÕÈÅÑÏÔÕÐÉÁ - 05/02/2008 http://www.enet.gr _____________________ orasi mailing list äéáâÜóôå ãéá áõôÞ ôçí ëßóôá êáé ôá èÝìáôá ðïõ óõæçôÜ óôï //www.freelists.org/webpage/orasi Ãéá íá óôåßëåôå Ýíá ìÞíõìá êáé íá ôï äïõí üëïé ïé óõíäñïìçôÝò ôçò ëßóôáò óôåßëôå email óôçí äéåýèõíóç orasi@xxxxxxxxxxxxx Ãéá íá äéáãñáöåßôå áðü áõôÞ ôçí ëßóôá ìðïñåßôå ïðïéáäÞðïôå óôéãìÞ íá óôåßëåôå email óôçí äéåýèõíóç orasi-request@xxxxxxxxxxxxx êáé óôï èÝìá ãñÜøôå unsubscribe. Ôï áñ÷åßï ôçò ëßóôáò âñßóêåôáé óôï //www.freelists.org/archives/orasi ______________