[http://enews.nieuwskiosk.nl/template/798/trans.gif]
[http://enews.nieuwskiosk.nl/template/798/trans.gif]
[http://enews.nieuwskiosk.nl/template/798/trans.gif]
[http://enews.nieuwskiosk.nl/template/798/trans.gif]
Kunt u dit persbericht niet goed lezen? klik dan
hier<http://enews.nieuwskiosk.nl/template/798/bDQgvgObIezfImkkVZKr0g==.htm>
[http://enews.nieuwskiosk.nl/template/798/umpagebrandingtop.gif]
[http://enews.nieuwskiosk.nl/template/798/maintitle.gif]
19.05.2015
[http://enews.nieuwskiosk.nl/template/798/bannerright.gif]
Vrouwen met hartfalen ten onrechte onderbehandeld
Behandeling effectiever, maar minder vaak voorgeschreven
Vrouwen die lijden aan hartfalen hebben meer profijt van een pacemaker dan
mannen, maar krijgen deze minder vaak voorgeschreven. Het gaat om de cardiale
resynchronisatietherapie(CRT)-pacemaker, die de hartkamers weer synchroon laat
samentrekken en de pompfunctie van het hart verbetert. Dat blijkt uit onderzoek
van Robbert Zusterzeel, waarmee hij op woensdag 20 mei hoopt te promoveren aan
de Universiteit Maastricht. Op grond van zijn onderzoek pleit Zusterzeel ervoor
dat de klinische richtlijnen voor deze behandeling sekse-specifiek worden
gemaakt, zodat vrouwen er vaker voor in aanmerking komen.
Vrouwen onderbehandeld
Tussen 20% en 30% van de Nederlanders krijgt te maken met hartfalen, het
merendeel van hen is vrouw. In 2011 kwam dit neer op meer dan 140.000
patiënten, waarvan ruim 80.000 vrouw (57%). In 2012 overleden ruim 4.000
vrouwen en iets meer dan 2.500 mannen aan hartfalen. Zusterzeel: “Er is in
Nederland een relatieve onderbehandeling van vrouwen, omdat de huidige
klinische richtlijnen voor implantatie van CRT gelden voor mensen ‘in het
algemeen’ en naar nu blijkt, ten onrechte niet sekse-specifiek zijn. Vrouwen en
mannen krijgen dezelfde behandeling, terwijl de effectiviteit van CRT juist
vooral voor vrouwen doeltreffend is.”
CRT-implantatie
Hartfalen wordt gekenmerkt door een verminderde pompfunctie en verwijding van
de linker hartkamer. Dat wordt onder andere veroorzaakt door abnormale
impulsgeleiding van het hart, waardoor de hartkamers niet-gelijktijdig
samentrekken. Om dit probleem op te lossen en het hart weer een betere
pompfunctie te geven is correctie van de elektrische impulsgeleiding nodig met
behulp van CRT-implantatie.
Behandeling succesvoller bij vrouwen
Uit het onderzoek blijkt dat zich bij vrouwen onder behandeling van CRT minder
klachten en sterftegevallen voordoen dan bij mannen. CRT blijkt vooral een
effectieve therapie voor patiënten met een zogenoemde linkerbundeltakblok
(LBTB) en dit lijkt vaker voor te komen bij vrouwen. “Vermoedelijk komt dit
doordat vrouwen een anatomisch kleiner hart hebben en daardoor vaker een LBTB
ondervinden dan mannen”, aldus Zusterzeel. Daarnaast verkleinen de
ziekteverschijnselen 'boezemfibrilleren' en een eerder hartinfarct de
effectiviteit van CRT juist; beide factoren komen vaker voor bij mannen dan
vrouwen. “Bij de beslissing tot het implanteren van een CRT, moet daarom het
geslacht van de patiënt in ogenschouw worden genomen.”
Nieuwe richtlijnen noodzakelijk
Hoewel meer vrouwen lijden aan hartfalen en naar nu blijkt meer profijt hebben
van CRT, krijgen ze deze dure behandeling minder vaak dan mannen. Op basis van
een rapport van het National Cardiovascular Data Registry (NCDR) Nederland,
vonden in 2013 ongeveer 5.500 CRT-implantaties plaats. Van álle
pacemakerimplantaties, waaronder CRT, werden er 56% bij mannen uitgevoerd.
Zusterzeel: “Het probleem is dat in Nederland te weinig wordt gelet op de
verschillen tussen het hart van een man en dat van een vrouw en de bijkomende
implicaties voor behandeling van hartfalen. Ik hoop dat het proefschrift
bijdraagt aan grotere bewustwording bij artsen ten aanzien van de
sekseverschillen en uiteindelijk leidt tot afzonderlijke behandelrichtlijnen
voor mannen en vrouwen.”
Robbert Zusterzeel verdedigt zijn proefschrift ‘Bundle Branch Block and Benefit
from Cardiac Resynchronization Therapy’ op woensdag 20 mei om 10.00u in de Aula
Minderbroedersberg 4-6, Maastricht.
Noot voor de pers:
Voor meer informatie over de inhoud van dit persbericht kunt u terecht bij
Dunja Bajic, persvoorlichter UM, tel. 043 388 5243, e-mail
dunja.bajic@xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx<mailto:dunja.bajic@xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx>.
De afdeling Marketing and Communications van de UM is bereikbaar via 043 38 85
222, e-mail pers@xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx<mailto:pers@xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx>.
Voor urgente zaken buiten kantooruren: 06 46705574. De persberichten van de
Universiteit Maastricht staan op internet:
www.maastrichtuniversity.nl/pers<http://www.maastrichtuniversity.nl/pers>. Zie
ook het Webmagazine<http://webmagazine.maastrichtuniversity.nl/> voor
interessant onderzoek aan de UM en volg ons op Twitter: @MaastrichtU.
Based in Europe, focused on the world. Maastricht University is
a stimulating environment. Where research and teaching are
complementary. Where innovation is our focus. Where talent
can flourish. A truly student oriented research university.
Mocht u in de toekomst geen persberichten meer willen ontvangen, klik dan
hier<mailto:%20pers@xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx> om dat aan ons door te geven.
powered by e-News
digital content distribution
