[PWC-MEDIA] Nieuwe techniek helpt medici de patiënt als één geheel te zien

  • From: "Niessen, Jac" <jac.niessen@xxxxxx>
  • To: PWC-Media <pwc-media@xxxxxxxxxxxxx>
  • Date: Tue, 30 Oct 2018 08:23:11 +0000

[https://meltwater-apps-production.s3.amazonaws.com/uploads/images/55278eef35dc11c18485e630/blobid1_1509614578648.png]


Persbericht Wageningen University & Research, nr. 95, 30 oktober 2018



Nieuwe techniek helpt medici de patiënt als één geheel te zien



Medische diagnoses richten zich meestal op het oplossen van afzonderlijke 
problemen. Maar het oplossen van het ene probleem kan tot een ander probleem 
leiden en soms zelfs tot volledige instorting. Wetenschappers van Wageningen 
University & Research en Radboudumc hebben nu een manier gevonden om de 
veerkracht van mensen en dieren te beoordelen aan de hand van gegevens uit 
draagbare elektronica.



Dynamische indicatoren van veerkracht

In leven blijven vereist veerkracht - dat is het vermogen om terug te keren op 
normaal niveau na verstoringen, variërend van schrikken of een schrammetje 
oplopen tot een ernstige val of serieuze griep. De veerkracht daalt van nature 
op hogere leeftijd, maar wordt ook bepaald door genen, levensstijl en 
gebeurtenissen. Ondanks alle kennis over gezondheid, is het meten van de 
essentie - veerkracht - ongrijpbaar gebleken. Echter, nieuwe wiskundige 
inzichten maken het nu mogelijk om de ontelbare kleine herstel episodes 
(micro-recoveries) die door sensoren worden geregistreerd, te benutten om de 
veerkracht van het geheel en daarmee het risico op instorting van de 
gezondheid, te beoordelen. Dit komt op een moment waarop massale gegevens van 
fitnesshorloges en andere elektronica snel gemeengoed worden, waardoor goedkope 
monitoring van veerkracht mogelijk wordt.



"Verrassend genoeg zijn de signalen die we vinden heel vergelijkbaar met de 
signalen die wijzen op het risico van kantelpunten in ecosystemen, zoals 
regenwouden," zegt Marten Scheffer, hoofdonderzoeker van Wageningen University 
& Research. "Het lijkt misschien vreemd, maar we staan op het punt de 
fundamentele wetten te ontrafelen waarnaar complexe systemen zich gedragen als 
ze instabiel worden."



Kantelpunten in stemming, lichaam en het geheel

Hoewel het begrip van het geheel de grootste uitdaging is, kunnen ook 
afzonderlijke systeemcomponenten instorten. De persoonlijke stemming is een 
voorbeeld. Wanneer de veerkracht van het stemmingssysteem is uitgehold, kunnen 
zelfs kleine, stressvolle gebeurtenissen een zichzelf stimulerende 
ineenstorting in gang zetten die leidt tot een depressie. De Dynamic Indicators 
of Resilience (DIORs) die nu zijn ontdekt, zijn gebaseerd op veranderingen in 
het gedrag van het systeem, wanneer zo'n kantelpunt nabij is. Hierdoor konden 
onderzoekers een schatting maken van het risico op depressie op basis van het 
fluctuatiepatroon van de gemoedstoestand, zoals de patiënten die zelf 
rapporteerden. Dezelfde principes blijken indicatief voor de stabiliteit van 
andere 'subsystemen' van het lichaam, zoals de loophouding van ouderen, die 
verband houdt met het risico op een val. De nieuwe indicatoren maken de weg 
vrij voor het meten van veerkracht van zowel individuen als geheel, als van 
diverse vitale subsystemen die onderling verbonden zijn (zie figuur).



Mensen en andere dieren

Dezelfde aanpak kan worden gebruikt om uit continue gegevensstromen de 
veerkracht van dieren te destilleren. Zo kunnen alle individuen in groepen van 
duizenden elektronisch gemerkte melkkoeien realtime gemonitord worden, waardoor 
afwijkingen bij dieren die het niet zo goed doen vroegtijdig kunnen worden 
opgespoord.



Het objectief meten van veerkracht maakt het daarnaast voor onderzoekers veel 
beter mogelijk om onderzoek te doen naar de factoren die die veerkracht 
beïnvloeden. "Bezorgdheid over diergezondheid en dierenwelzijn maken het steeds 
belangrijker om de veerkracht van productiedieren te begrijpen,” zegt 
medeauteur prof. Bas Kemp, dierenwetenschapper aan Wageningen University. "Het 
is duidelijk dat niet alleen genetische make-up en voedersamenstelling, maar 
ook levensomstandigheden van het jonge dier en sociale relaties een impact 
hebben op gezondheid en overleving. We begrijpen echter niet hoe deze factoren 
op elkaar inwerken zodat veerkracht bij dieren kan ontstaan. Het objectief 
meten van veerkracht is daarom een grote stap voorwaarts."



“Hetzelfde geldt voor de geneeskunde,” zegt medeauteur prof. Marcel Olde 
Rikkert, hoogleraar Klinische geriatrie aan Radboudumc. "Er is een breed 
gevoelde behoefte om de patiënt weer als één te zien. Vooral voor ouderen geldt 
dat beslissingen over bijvoorbeeld al dan niet opereren, inzicht vereisen in de 
veerkracht van de patiënt. Die kunnen we met de nieuwe technieken beter 
vaststellen."



Publicatie

Systemic Resilience of Humans and Other Animals. PNAS early online, Oktober 29, 
2018.



NOOT VOOR DE REDACTIE

Meer informatie en interviews:

Algemeen

Marten Scheffer, 06 4180 4880, 
Marten.Scheffer@xxxxxx<mailto:Marten.Scheffer@xxxxxx>

Simon Levin (VS) slevin@xxxxxxxxxxxxx<mailto:slevin@xxxxxxxxxxxxx>



Dierwetenschappen

Bas Kemp, Bas.Kemp@xxxxxx<mailto:Bas.Kemp@xxxxxx>

Liesbeth Bolhuis (Nederland) 
liesbeth.bolhuis@xxxxxx<mailto:liesbeth.bolhuis@xxxxxx>



Geneeskunde

Marcel Olde Rikkert, 
marcel.olderikkert@xxxxxxxxxxxxx<mailto:marcel.olderikkert@xxxxxxxxxxxxx>

Sanne Gijzel, sanne.gijzel@xxxxxxxxxxxxx<mailto:sanne.gijzel@xxxxxxxxxxxxx>

Tim Buchmann (VS) tbuchma@xxxxxxxxx<mailto:tbuchma@xxxxxxxxx>



In 2018 bestaat Wageningen University & Research 100 jaar. Vanuit de missie ‘To 
explore the potential of nature to improve the quality of life’ combineren wij 
fundamentele en toegepaste kennis om bij te dragen aan het oplossen van 
belangrijke vragen in het domein van gezonde voeding en leefomgeving. Onze 
6.500 medewerkers en 12.000 studenten laten zich met open en nieuwsgierige blik 
inspireren door natuur, maatschappij en technologie. Inspiratie die ons al een 
eeuw in staat stelt om te verwonderen, kennis te ontwikkelen en deze wereldwijd 
toe te passen; oftewel 100 years Wageningen Wisdom & Wonder. 
www.wur.nl<http://www.wur.nl>

Other related posts:

  • » [PWC-MEDIA] Nieuwe techniek helpt medici de patiënt als één geheel te zien - Niessen, Jac