Pallium India Newsletter: May 2016

  • From: Pallium India Newsletter <info@xxxxxxxxxxxxxxxx>
  • To: "" <palliumindia@xxxxxxxxxxxxx>
  • Date: Sun, 01 May 2016 15:45:46 +0000

Pallium India
Care Beyond Cure



* ~~~~~~~~ *
! May 2016 !
* ~~~~~~~~ *
http://palliumindia.org/2016/04/may-2016/
April 30, 2016

         

DEAR FRIENDS,

PUBLIC INTEREST LITIGATION IN SUPREME COURT OF INDIA CONCLUDES 
[HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/2016/04/PUBLIC-INTEREST-LITIGATION-IN-SUPREME-COURT-OF-INDIA-CONCLUDES/]
 

         
[http://palliumindia.org/cms/wp-content/uploads/2016/04/Supreme-Court.jpg] ;
Final orders were passed on 01 April 2016 on our litigation in the Supreme 
Court of India pending since 2007. 

        In its orders, the Supreme Court expressed satisfaction that “the 
present petition does appear to have served its purpose and led to an 
improvement in the system that was earlier prevailing” particularly in view of 
the amendment of the NDPS Act. The court continues to observe that “There may 
still be certain areas of concern which according to the petitioners need to be 
addressed by the competent authority but the petitioner shall be free to seek 
such other redress as may be warranted under the law before the authorities”. 

        True, it indeed served the purpose to a large extent. The questions 
raised by the Court at every hearing had spurred Government action. The case 
was filed in 2007 jointly by Indian Association of Palliative Care (represented 
by M.R.Rajagopal), Ms Poonam Bagai (cancer survivor, chairman of CanKids and 
vice-chair of Pallium India) and Dr Ravi Ghooi, the pharmacologist who had gone 
to High Court of Delhi in the mid-1990s seeking access to morphine for his 
mother with cancer. 

        There are a few people who deserve the gratitude of every palliative 
care person in the country and everyone who is going to be benefited by the 
case – Mr Ashok Chitale, senior lawyer and trustee of Pallium India, his 
colleague and senior lawyer Mr Niraj Sharma and Ms Tripti Tandon of Lawyers’ 
Collective who all did all the work on the PIL _pro bono_. Thank you from the 
bottom of our hearts, Mr Chitale, Mr Sharma and Ms Tandon. 

        – 

WHAT BETTER TIME THAN NOW TO MAKE A DIFFERENCE 
[HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/2016/04/WHAT-BETTER-TIME-THAN-NOW/] 

        _ 
[http://palliumindia.org/cms/wp-content/uploads/2016/04/Nandini-Vallath-CND.jpg]
 Dr Nandini Vallath, who attended CND, Vienna in March 2016 writes:_ 

        The Commission on Narcotic Drugs (CND) consists of representatives of 
government departments of the member states which meet annually to review drug 
policy mandates, discuss priorities for the year and reach a consensus on 
action points. The CND session that was held in Vienna for the 59th time this 
March was special; it aimed at preparing a draft Outcome Document for the UN 
General Assembly Special Session (UNGASS) on Drugs that was to be held this 
April. 

        The last time that a UNGASS on Drugs was held was in 1998, when the 
global mandate on drug policies were strongly prohibitory and upheld the ‘war 
on drugs’ approach in it’s language and recommendations. We are all aware of 
the decades of human suffering as a consequence of the mandates in terms of 
poor access and availability of essential medicines that come under 
international control. 

        Yet, I saw first hand how time brings in new knowledge and experience, 
that questions earlier perspectives and transforms viewpoints. In the few 
sessions that I listened to at the CND Vienna, the atmosphere was vibrant with 
a new energy. The member states one after another, recorded their official 
statement, and to my surprise most of them included at least one comment on the 
need for a humanitarian and developmental approach to the global drug problem 
and mentioned the need to address the issue of poor access and availability of 
controlled medicines. In general, the Scandinavian and Latin American countries 
were the strongest advocates. India participated in the CND through high level 
officials of the Department of Revenue and the Director of Narcotics Control 
Division Sri Tiwari, and actively supported the reorientation of drug policies. 

        There were three side events addressing the the specific need to 
improve access to essential controlled medicines. 

        i) Resolving the Global Crisis of Untreated Pain by Improving Access to 
Controlled Medicines within the Framework of the Sustainable Development Goals, 
organized by the Governments of Lithuania, Panama and Mexico, IAHPC, Human 
Rights Watch 

        ii) The public health elements of drug policy hosted by the WHO 

        iii) Striving for equity in the treatment of pain organized by the 
Government of the UK, International Doctors for Healthier Drug Policies, 
Pallium India and Kenya Hospice Palliative Care Association.
 I had the 
opportunity to speak on the advocacy efforts towards a healthier drug policy in 
India at this side event. 

        And sure enough, for the first time, ensuring the availability of and 
access to controlled substances for medical and scientific purposes has been 
included as a new independent section in the draft Outcome Document for the 
UNGASS. The recommendations for action, emphasize collaborations: between 
government, the UN agencies [WHO, UNODC, and INCB] and civil society at local 
and global levels. In addition, it provides the advocacy framework for the 
countries for this interagency participatory action. 

        What better time than now, to go forth and engage with the government 
at the center and the states to get the simplified policy implemented and get 
down to work on transforming the situation of access to pain relief in our 
country? 

        – 

UNGASS PASSES OUTCOME DOCUMENT. 
[HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/2016/04/UNGASS-PASSES-OUTCOME-DOCUMENT/] 

        On 19th April 2016, 193 UN member states came together at a UN General 
Assembly Special Session (UNGASS), and formally approved an Outcome Document on 
“the world drug problem” 
[https://documents-dds-ny.un.org/doc/UNDOC/LTD/V16/017/77/PDF/V1601777.pdf?OpenElement]
 . This document was finalised a few weeks ago 
[http://palliumindia.org/2016/03/an-important-step-forward/] by the 54 ;
countries of the UN Commission on Narcotic Drugs (CND) in Vienna. 

        – 

INDIA’S FINANCE MINISTER PUTS ON RECORD COMMITMENT TO PALLIATIVE CARE 
[HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/2016/04/INDIAS-FINANCE-MINISTER-PUTS-ON-RECORD-COMMITMENT-TO-PALLIATIVE-CARE/]
 

        At the United Nations General Assembly Special Session on Drugs at New 
York on 19 April 2016, Mr Arun Jaitley, India’s finance minister said: 

        “India is committed to ensure the availability of controlled substances 
for medical and scientific purposes, while preventing their diversion, abuse 
and trafficking and ensure availability of drugs for palliative care, pain 
relief and opioid substitution therapy for cancer patients and drug abuse 
victims and has in May, 2015 notified uniform and simplified rules relating to 
‘Essential Narcotic Drugs’ to remove regulatory barriers”. 

        The department of Revenue of Ministry of Finance has for the last two 
decades been pro-active about the principle of balance – that while preventing 
abuse, we also have a responsibility to make opioid medication available for 
those who in pain. Thank you Mr Arun Jaitley and thank you, all at department 
of Revenue. 

        _ Click here to read the statement by Mr Arun Jaitley. 
[http://palliumindia.org/cms/wp-content/uploads/2016/04/India-UNGASS-Statement.pdf]
 _ 

        – 

HEALTHY INDIA ALLIANCE GETS ITS ACT TOGETHER 
[HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/2016/04/HEALTHY-INDIA-ALLIANCE-GETS-ITS-ACT-TOGETHER/] 

         
[http://palliumindia.org/cms/wp-content/uploads/2016/04/NCD-Alliance.jpg] The ;
recently-launched Healthy India Alliance (HIA) is the Indian arm of the global 
NCD Alliance which has been very successful in advocacy for Prevention and 
control of Non-Communicable Diseases (NCDs) internationally. 

        HIA had a 3-day National Consultation in New Delhi on 25-27 April 2016. 
Seen here at the inaugural function are Ms Radhika Srivastava of Hriday-Shan, 
Dr Srinath Reddy of PHFI, Dr Henk Bekedam, WHO representative for India, Mr 
Rajeev Kumar, Director (NCD) of Ministry of Health, Government of India and Dr 
Rajesh Bhalla, medical adviser to Indian Cancer Society. 

        The national consultation was supported by WHO (India), American Cancer 
Society and the NCD Alliance. Pallium India was represented by Dr Kumar 
Abhishek and Dr M.R.Rajagopal who took the lead in one of the 4 thematic 
workshops on “Patient & Family Engagement and Palliative Care”. 

        – 

THE REAL “WAR ON DRUGS” 
[HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/2016/04/THE-REAL-WAR-ON-DRUGS/] 

         
[http://palliumindia.org/cms/wp-content/uploads/2016/01/Stephen-Connor-e1454270804698.jpg]
 Dr Stephen Connor writes from New York – the venue of the United Nations 
General Assembly Special Session on Drugs held from 19-21 April, 2016: 

        “Actually, the world problem is the tragedy that 75% of the world’s 
population – that is, 5.58 billion people – do not have effective access to 
opioids for pain relief. Over 18 million people die in pain each year. I hope 
no one you love is among them. Yes; we have a unique problem in the US with 
abuse of prescription drugs and heroine use, but for us working in palliative 
care in low and middle income countries, the real tragedy is the millions that 
die in pain. Living and dying in pain: it doesn’t have to happen.” 

        – 

PALLIATIVE CARE NURSES CONFERENCE IN KERALA – THE FIRST EVER 
[HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/2016/04/PALLIATIVE-CARE-NURSES-CONFERENCE-IN-KERALA-THE-FIRST-EVER/]
 

         
[http://palliumindia.org/cms/wp-content/uploads/2016/04/Nurses-conference-sm.jpg]
 Congratulations to palliative care nurses in Kerala. Out of their own 
initiative, the first nurses’ palliative care conference was conducted on 22, 
23 April 2016 in Kozhikode. 

        We hear it was a huge success. The enthusiasm of the participants went 
way beyond the organizers’ expectations. They had arranged a hall which could 
accommodate 450. Somehow, they managed to squeeze in 550, and still had to turn 
many away. A lot of educational programs were conducted and greedily lapped up 
by the participants. Pallium India’s training coordinator, Ms Sheeba Shaju, and 
nurse Aswathy Devadas were among the teaching faculty. They report that they 
themselves feel thrilled and enthused by the event. 

KUDOS, PALLIATIVE CARE NURSES OF KERALA!

        – 

“COULD YOU GET ME A PACK OF CARDS AND NOT TELL MY HUSBAND PLEASE?” 
[HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/2016/04/COULD-YOU-GET-ME-A-PACK-OF-CARDS-AND-NOT-TELL-MY-HUSBAND-PLEASE/]
 

         
[http://palliumindia.org/cms/wp-content/uploads/2016/04/JPPCP-March-2016-cover.jpg]
 To Neha, a mother of two with metastatic nasopharyngeal cancer, hospice meant 
the transition from “I do not want to live” at the end of the hospital 
treatment to “Could you get me a pack of cards and not tell my husband please?” 
The latter was in the hospice where she found solace and spent her last days by 
choice. 

        This narrative “ Hospice – Where Peace and Turmoil Coexist 
[http://www.tandfonline.com/doi/full/10.3109/15360288.2015.1134750] ” by Dr ;
Vidya Viswanath, published in the Journal of Pain and Palliative Care 
Pharmacotherapy, reinforces the fact that the hospice is truly a philosophy of 
care where powerful and contrasting emotions do coexist. 

        The Journal of Pain and Palliative care Pharmacotherapy 
[http://www.tandfonline.com/ippc]  is an indexed journal that has made the ;
narratives [http://explore.tandfonline.com/page/med/ippc-pain-narratives] free ;
access. The Journal welcomes your narratives on pain, suffering and relief. 
Tell your story to the world and help improve palliative care awareness. 

        – 

SEATTLE SINGS TO EASE PAIN IN INDIA 
[HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/2016/04/SEATTLE-SINGS-TO-EASE-PAIN-IN-INDIA/] 

        Seattle Saptaswara and Care & Share joined hands to organize a musical 
extravaganza to support palliative care in India. We thank the organizers, 
musicians, volunteers and the Seattle Malayali community for their contribution 
towards providing pain relief to the suffering millions in India. 

         [http://palliumindia.org/2016/04/seattle-sings-to-ease-pain-in-india/] ;

        _Ashley Elanjickal from Care & Share writes to us about the event:_ "

         Seattle Saptaswara [http://www.seattlesaptaswara.org/] delivered yet ;
another spectacular show on April 16th, 2016 at Kirkland Performance Center in 
Kirkland, Washington. Since 2009, Ganolsavam is the annual fund raiser of 
Seattle Saptaswara to support Care & Share’s projects in Kerala, India. This 
was their best ever fund raiser, gathering more than $25,000 after expenses for 
the Palliative Care projects driven by Pallium India. Close to 40 volunteers 
spent close to 3000 hours over a span of six months for the meticulous 
execution of the event. We specially thank the core band of 20 musicians for 
sacrificing three months of their weekends for the benefit of a noble cause. 
With the awesome support of Seattle Malayalee crowd, none of the efforts were 
gone unnoticed. Thank you Seattle Saptaswara, Care & Share volunteers, and 
Seattle Malayalee crowd for the grand success of the program. Thank you Pallium 
India for providing us with the educational content, fund usage report from our 
previous events, and commitment of reaching quality Palliative Care to 
thousands of people!" 

        More info about the event is available here 
[http://www.careandshare.com/ganolsavam2016.html] . ;

        – 

THANK YOU ASHAS, FOR WHAT YOU DO 
[HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/2016/04/THANK-YOU-ASHAS-FOR-WHAT-YOU-DO/] 

        On world health day, the 7th of April 2016, let us pay our respects and 
thank a group of people who have made a huge positive change in people’s health 
in India – ASHAs (Accredited Social Health Activists). There have been close to 
one million of them in India since its inception about 10 years ago. 

        On this day, the ASHA mentoring group of the National Health Systems 
Resource Centre (NHSRC) of Ministry of Health of Government of India met to 
discuss the progress and to make future plans. A fact that was brought out says 
a lot about the program’s effectiveness. 

        ASHAs were once expected to accompany pregnant women to the health 
centre for an antenatal check. 

        They did. 

        The program was so successful that most women go on their own now; no 
persuasion needed. So a new instruction went to ASHAs: you do not have to 
accompany the women anymore. 

        They still did. 

        Why? 

        _“They are people from our community. They ask for our help. How can we 
not go?”_ 

        Thank you ASHAs. 

        – 

OPEN SOCIETY FOUNDATIONS SUPPORTS PALLIATIVE CARE AGAIN 
[HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/2016/04/OPEN-SOCIETY-FOUNDATIONS-SUPPORTS-PALLIATIVE-CARE-AGAIN/]
 

         Open Society Foundations [https://www.opensocietyfoundations.org/] has ;
done a great deal to decrease the burden of pain and suffering in this world. 
Though India has not been a direct focus of the Foundation’s work, we have 
benefited indirectly through many programs, including the leadership 
development initiative (San Diego and Columbus, Ohio) and the support to pain 
and policy studies group and its fellowship programs, and so on. 

        And here they support the cause again in advocacy. 

         See the video 
[https://www.opensocietyfoundations.org/voices/push-balanced-drug-policy-transforming-pain-relief-india]
 featuring the Chairman of Pallium India, Dr M. R Rajagopal: _ A Push for 
Balanced Drug Policy Is Transforming Pain Relief in India 
[https://www.opensocietyfoundations.org/voices/push-balanced-drug-policy-transforming-pain-relief-india]
 _ 

         

        – 

CANCER HELPLINE, HELP DESK 
[HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/2016/04/CANCER-HELPLINE-HELP-DESK/] 

         _Times of India_ reports 
[http://timesofindia.indiatimes.com/city/hyderabad/Cancer-help-desk-helpline/articleshow/51986732.cms]
 on 26 April that a new help desk has been launched at MNJ Institute of 
Oncology and Regional Cancer Centre: 

        A cancer help desk and a cancer helpline from the field of oncology and 
palliative care offers voluntary services to cancer patients, who need an 
honest second opinion on cancer treatment. It has been launched at MNJ 
Institute of Oncology and Regional Cancer centre. MNJ hospital’s helpdesk will 
address the medical needs of patients hospital as per agreed terms, such as 
providing prosthetics, chemo port, chemo drugs etc, which are not covered under 
Aryogyasri and the hospital. 

        – 

WHO IS AFFECTED, DO WE REALLY CARE? 
[HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/2016/04/WHO-IS-AFFECTED-DO-WE-REALLY-CARE/] 

        In a major decision, the government of India has decided to say Goodbye 
to consultants from abroad 
[http://www.nytimes.com/2016/04/06/world/asia/india-foreign-health-consultants-narendra-modi.html]
 who had been working with our health care system – we would like to add, with 
our abysmally inadequate health care system. 

        Do they really offer a threat to the country? The article quotes one of 
the most astute and experienced administrators in the country, Shri Keshav 
Desiraju, the former Principal Health Secretary of India and grandson of the 
revered Sarvepalli Radhakrishnan, the first Vice President and later President 
of India. Shri Desiraju said they “were doing a lot of detailed work that 
nobody else had the time to do,” assisting senior bureaucrats who “simply had 
no time to handle the volume of paperwork.” 

        Who is going to be affected by this decision? Certainly not the health 
care for the affluent city-man. Only the villager who already gets such poor 
access to care. Does anyone really care? 

        – 

SEEKING EXPERIENCED INTERNATIONAL PHYSICIANS 
[HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/2015/03/SEEKING-EXPERIENCED-INTERNATIONAL-PHYSICIANS/] 

        Pallium India seeks clinically experienced international physicians who 
are able to practice and teach in a variety of settings, include home visits, 
outpatient visits, and the inpatient unit. They must be adaptable to new 
environments and be able to commit to over 3 months. Pallium India will provide 
translators as most patients will prefer to speak Malayalam. Teaching will be 
done in English. 

        If you are interested, please write to us: info@xxxxxxxxxxxxxxxx 
[mailto:info@xxxxxxxxxxxxxxxx] ;

        – 

SCHOLARSHIP PROGRAM FOR CERTIFICATE COURSES 
[HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/2016/03/SCHOLARSHIP-PROGRAM-FOR-CERTIFICATE-COURSES/] 

        Indo American Cancer Association (IACA), in association with TIPS (an 
organ of Pallium India), is offering a scholarship to undergo a 6 weeks 
residential/non residential palliative care training course at selected centres 
in India: 
        * MNJ Institute of Oncology, Hyderabad, Telengana. Contact:  
mnj.palliative@xxxxxxxxx [mailto:mnj.palliative@xxxxxxxxx] ;
        * Trivandrum Institute of Palliative Sciences, Trivandrum, Kerala. 
Contact: education@xxxxxxxxxxxxxxxx [mailto:education@xxxxxxxxxxxxxxxx] ;
        * TATA Medical Centre, Mumbai, Maharashtra. Contact:  
muckadenma@xxxxxxxxxx [mailto:muckadenma@xxxxxxxxxx] ,  anuja.damani@xxxxxxxxx ;
[mailto:anuja.damani@xxxxxxxxx] ;
        * Gujarat Cancer and Research Institute, Ahmedabad, Gujarat. Contact:  
palliumindia.gcri@xxxxxxxxx [mailto:palliumindia.gcri@xxxxxxxxx] ;
        * Bhagwan Mahaveer Cancer Hospital & Research Centre, Jaipur, Rajastan. 
Contact:  palliumjaipur@xxxxxxxxx [mailto:palliumjaipur@xxxxxxxxx] ;

        TYPE OF SCHOLARSHIP 
        * Depends on performance of the candidate in the telephonic interview 
conducted by IACA interview panel. 
        * Full support to the outstation candidates includes – Travel, 
accommodation, canteen, local travel, fees with cap on all items. Partial 
support is given to the local candidates. 

        ELIGIBILITY 
        * Doctor – MBBS 
        * Nurse – BSc/GNM 

        Please click on the following link for more info:  
http://www.iacaweb.org/palliative-care-course-web-portal/ ;
[http://www.iacaweb.org/palliative-care-course-web-portal/] ;

        _For more information on our courses, please visit:  
http://palliumindia.org/courses [http://palliumindia.org/courses] _ ;

        – 

PALLIUM INDIA IS HIRING – MEDICAL SOCIAL WORKER 
[HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/NEWSLETTER] 

        * Experience: 1-2 years 
        * Location: Trivandrum, Kerala 

JOB DESCRIPTION

        * Evaluation & management of problems of patients & families requiring 
palliative care with particular attention to social issues. 
        * Auditing of palliative patient care with intent to identification of 
problems and bringing up possible solutions to problems to the attention of the 
administration. 
        * Taking part in on-going research activities or initiating need based 
research programs with the approval of scientific committee. 
        * Liaising with the Government departments for getting Scheme related 
information for patients 
        * Taking steps to publish reports/data from audits/research programs 
with the objective of improved patient care anywhere. 
        * Maintaining regular reporting to the superiors as advised in the 
contract. 
        * Attending & organizing educational programs on behalf of Pallium 
India. 
        * Maintaining good relations with clients, donors, well-wishers and 
staff. 

CONTACT: INFO@xxxxxxxxxxxxxxxx / +91-9746745497

        – 

AS THE US IS AWASH IN PAINKILLERS, THE DEVELOPING WORLD IS IN DIRE NEED OF THEM 
[HTTPS://NEWS.VICE.COM/ARTICLE/AS-THE-US-IS-AWASH-IN-PAINKILLERS-THE-DEVELOPING-WORLD-IS-IN-DIRE-NEED-OF-THEM]
 

        _By Samuel Oakford_ 

        The elderly woman arrived with her husband at the hospital in southern 
India in excruciating pain. She had cancer in her head and neck, and was forced 
to spend most of her time immobile, lying on her back because moving hurt too 
much. Still, she endured a trip of several hours to visit the facility in 
Kochi, a city in the southwestern state of Kerala. Doctors in the hospital’s 
oncology department looked her over, determined she was in the late stages of 
the disease, and tried to send her away with nothing more than aspirin and 
other over-the-counter painkillers that were essentially useless in relieving 
her agony. 

        Eventually, the woman and her husband ended up in the hospital’s 
anesthesiology department in the office of Dr. Nandini Vallath. The physician 
administered a dose of intravenous morphine, and as the drug took effect, the 
woman’s body eased and she began to weep. 

        “I remember this patient sitting up and crying because it was the first 
time she had any relief from medication, after months of begging for help,” 
Vallath said. Continue reading-> 
[https://news.vice.com/article/as-the-us-is-awash-in-painkillers-the-developing-world-is-in-dire-need-of-them]
 

        – 

HOW HISTORY AND PARANOIA KEEP MORPHINE AWAY FROM INDIA’S TERMINALLY-ILL 
PATIENTS 
[HTTP://QZ.COM/661116/HOW-HISTORY-AND-PARANOIA-KEEP-MORPHINE-AWAY-FROM-INDIAS-SUFFERING-TERMINALLY-ILL-PATIENTS]
 

        _by Ankita Rao_ 

        Lotika Rajuwal needed a stronger drug. 

        The 34-year-old nurse lay on a cot at her home in Nadia, West Bengal, 
last September. The red tilak (vermillion mark) on her forehead just reached 
her hair, cropped short after another round of chemotherapy—treatment for acute 
lymphoblastic leukemia. 

        Rajuwal tried to ignore the pain in her back and stomach, passing time 
knitting, and cooking if she felt strong enough to stand. The doctor had been 
administering tramadol, a narcotic, to her for the past two weeks. But what she 
needed was much harder to come by in rural India: morphine. 

        A popular painkiller naturally derived from opium, morphine is a 
product of the poppy plant. India has been the leading producer of opium for 
decades, accounting for 90% of the global production, according to a report 
(pdf) by the International Narcotics Control Board. In 2011, the country 
exported 11.6 tonnes of it. 

        Yet, within its own borders, India’s Narcotic Drugs and Psychotropics 
Act, 1985, has built a difficult obstacle course for health workers and 
patients trying to access morphine, at times requiring hospitals to have five 
separate licences. Even though farmers in states such as Uttar Pradesh and 
Rajasthan continue to grow poppy, only about 4% of Indians who need morphine 
actually received it in 2008, according to a Human Rights Watch report. 

         Continue reading-> 
[http://qz.com/661116/how-history-and-paranoia-keep-morphine-away-from-indias-suffering-terminally-ill-patients]
 

        – 

IN THE HOSPITAL, RESISTING THE URGE TO DO MORE 
[HTTP://WELL.BLOGS.NYTIMES.COM/2016/04/14/IN-THE-HOSPITAL-LETTING-NATURE-TAKES-ITS-COURSE/?_R=2]
 

        _by Jessica Nutik Zitter, M. D._ 

        There was absolutely no way around it. She was dying. I gave her a few 
hours at best, with maximum pedal to the metal intensive medical care. 
Paramedics had picked up this homeless woman after she collapsed under a bridge 
in Oakland, Calif. Her heart had completely stopped. She had died under that 
bridge. But the paramedics had somehow pulled her back, with a jump-start to 
her heart. And then brought her right to my service in the intensive care unit. 

        She had no known family, and the police were trying to track down 
anybody who could speak for her. No luck so far, the social worker told me. 

        She was emaciated, with an incongruously large, round belly, hard as a 
basketball. Her hair was knotted and tufted, her lips cracked and dry around 
the breathing tube. By the time I saw her, she had already been treated by many 
health care professionals. They had done CT scans, inserted large catheters 
into larger veins, and started various drips.
Now it was my turn to take over. 

         Continue reading-> 
[http://well.blogs.nytimes.com/2016/04/14/in-the-hospital-letting-nature-takes-its-course]
 

        – 

ADVOCACY, ADVOCACY AND ADVOCACY 
[HTTP://WWW.EHOSPICE.COM/INDIA/ARTICLEVIEW/TABID/10675/ARTICLEID/18909/LANGUAGE/EN-GB/VIEW.ASPX]
 

        “But the pain must be there for a purpose. Would it not be bad for the 
body if it is removed artificially?” asked Mr Swamy. 

        His question was born out of the philosophy of life that he had lived. 
He believed in naturopathy – living with nature, being its friend, not abusing 
his body with tobacco, alcohol or the chemicals in fast foods. 

        He had been a vegetarian all his life and that life had done him well 
right up until he was 64, having never had a serious illness in his life. Now, 
with advanced cancer, pain had driven him to me. 

        I embarked on a tedious explanation, starting by agreeing with him 
about how pain is essentially protective, going on to how it becomes senseless 
when it has ceased to be a warning sign. 

         Continue reading-> 
[http://www.ehospice.com/india/ArticleView/tabid/10675/ArticleId/18909/language/en-GB/View.aspx]
 

        – 

DEATH, BE GENTLE 
[HTTP://WWW.TELEGRAPHINDIA.COM/1160410/JSP/7DAYS/STORY_79289.JSP] 

        An estimated 8-10 million people in India require palliative care every 
year. But less than 2 per cent of them have access to pain relief, doctors tell 
Sanjeet Bagcchi 

        Amal Sarkar thought it was a throat infection. No, there was no fever, 
but the 63-year-old had trouble swallowing. A fortnight later, when the problem 
persisted, he consulted a doctor. 

        A few tests later, the retired West Bengal government employee was 
diagnosed with cancer of the tongue. His treatment – chemotherapy, radiotherapy 
and other medical interventions – started in 2012. He died in 2014. 

        “In his final days he was only on antibiotics and paracetamol. No 
planned and specific medication was provided by his doctors,” his wife, a 
retired schoolteacher, says. 

         Continue reading-> 
[http://www.telegraphindia.com/1160410/jsp/7days/story_79289.jsp] ;

        – 

PALLIATIVE CARE INFORMATION CENTRE [HTTP://PALLIUMINDIA.ORG/INFO-CENTRE] 

        Contact Pallium India’s Information Centre (9 am to 12 noon) for 
information related to palliative care and about establishments where such 
facilities are available in India. Telephone: +91-9746745497 or E-mail: 
info@xxxxxxxxxxxxxxxx
Address: Pallium India, Arumana Hospital, Perunthanni, Trivandrum 

        For more details, please visit: http://palliumindia.org/info-centre/ ;
[http://palliumindia.org/info-centre/] ;

        – 

PARTING SHOT

        We shared this beautiful little poem by an unknown author on our 
Facebook page 
[http://palliumindia.org/2016/04/indias-finance-minister-puts-on-record-commitment-to-palliative-care/]
 . 

        It so obviously resonated with the grief of thousands of people who had 
ever lost a loved one that it was shared by over 52,000 people. 

        We would like to share it with you here. 

        If anyone knows the author, please let us know.

Other related posts:

  • » Pallium India Newsletter: May 2016 - Pallium India Newsletter